面向科研专病库的可视化前置数据采集系统建设探索与实践

目的解决在基于临床数据中心构建专病库的过程中,由于数据字段频繁更新、手动补录工作量大导致的临床使用依从性不高的问题。方法提出了一种可视化前置数据采集的解决方案,采用MVC三层架构和WebService服务同步数据,支持可视化自定义病例报告表单,将采集动作前置到业务系统中即采即用,保障数据及时性,定期进行质量控制,保证数据来源的准确性。结果该方案在心内畸形和神母细胞瘤科研专病库上的应用显示,专病库数据质量和使用满意度得到显著提升,单份病例数据的整理时间从30分钟缩短到10分钟。结论该方案可减轻临床医生的工作负担,加快数据积累进度,提高科研专病库数据质量,激发临床医生对专病研究的科研热情。

智慧医院建设下“外科一张床”模式的构建与应用

目的:在保证诊疗质量的前提下,推行“外科一张床”模式,实现多科室跨病区收治患儿,提升床位利用率。方法:调研“外科一张床”模式下临床医护人员以及患者的痛点,综合考虑业务管理、绩效分配、临床操作等要素,设计符合浙大儿院的“外科一张床”创新服务模式。结果:“外科一张床”模式上线两月内,浙大儿院外科跨病区收治患者数量共计186例,平均入院等待时间下降25.34%,病床使用率由82.56%上升至88.10%。结论:“外科一张床”模式的推行,实现了医院床位的高效利用,降低了患者入院等待时间,提高了患者满意度。

儿童注意缺陷多动障碍专病库构建与应用

目的/意义建立儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)专病库,解决诊疗数据分散、数据质量偏低造成的数据使用效率低的问题。方法/过程基于2020年3月—2024年4月儿童ADHD临床诊疗数据,利用自然语言处理技术实现数据后结构化,根据行业标准、诊治指南实现专病库数据标准化。结果/结论建立以75835例ADHD患儿和28万人次就诊数据为基础的儿童ADHD专病库,为ADHD人群基本特征分析、预测模型构建、优化资源配置、临床诊疗路径优化等应用方向提供数据支撑。

基于DenseNet_ECA的儿童异常胸片筛查

胸片是筛查儿童肺部异常最常见、最容易获得的低成本成像方式。然而,在部分医疗资源匮乏地区,由于有经验的放射科医生数量稀少,导致胸片的解读效率低下,易造成对肺部异常患儿的漏诊、误诊。因此以儿童健康及异常胸片为研究对象,通过使用ECA注意力机制及PReLU激活函数对DenseNet进行改进,提出一种用于儿童异常胸片筛查任务的DenseNet_ECA模型。实验结果表明,上述模型对于儿童健康、异常胸片的分类效果优于常用卷积神经网络模型,分类准确率、灵敏度、特异性分别可达93.57%,91.47%,95.83%,参数量仅为6.96M。上述模型能够帮助医生进行儿童异常胸片的预先筛查,可有效降低临床阅片压力,提高医生诊断效率。

脱氧雪腐镰刀菌烯醇在小麦赤霉病病程中的作用

脱氧雪腐镰刀菌烯醇 (deoxynivalenol,DON)系小麦赤霉病菌———禾谷镰孢 (Fusariumgraminearum ,有性态Gibberellazeae)产生的一种单端孢霉烯族毒素 (trichothecenes,以下简称“单族毒素”)。作者以病菌正常产毒的野生型菌株GZ36 39及其产毒基因Tri5损坏、不能产毒的转化子GZT40 (Tri5 -,TRI-)为材料 ,对DON在病菌致病过程中的作用进行了研究。结果显示 :GZ36 39能引起典型的赤霉病症状 ,病害可由接种小花发展至其它小穗 ,病菌也可定殖于其它小穗组织 ;而GZT40仅在接种小花处产生鸟眼状坏死斑点 ,不能引起典型的赤霉病症状 ,病菌仅定殖于接种小花处。当病菌与一定浓度 (4 0 0 μg·mL-1)的DON混合处理小花后 ,GZT40的定殖时间提前 2d(感病品种上 )至 4d(抗病品种上 ) ,定殖范围可扩大到 1～ 3个小穗 ,接种 2 0d后的病小穗率也由病菌单独接种时的 2 8%提高到 12 5 %。DON也使GZ36 39的定殖时间提前 1d(感病品种上 )至 2d(抗病品种上 ) ,定殖范围更广 ,其所致的病害发展更迅速 ,接种后 2 0d的病小穗率由病菌单独接种时的 78 0 %提高到 10 0 %。因此 ,作者认为 ,单族毒素在病害发展和病菌在寄主组织内的扩展中起着决定性作用 ,一旦丧失产毒能力 ,病菌虽能侵入寄主 ,但不能在寄主组织中扩展。

钛酸钾晶须的微波合成

应用微波合成技术,以碳酸钾和水合氧化钛为前驱体,CuO和Fe3O4为加热介质,合成出系列钛酸钾(K2Ti2O5, K2Ti4O9和K2Ti6O13)晶须和高结晶度的六钛酸钾粉末. 考察了微波加热介质、反应时间和反应Ti/K比等因素对产物物相和形貌的影响,证明微波条件下晶须的生长符合液相熔体诱导模型.

超声速燃烧与高超声速推进

50多年的努力和曲折经历证明了超声速燃烧冲压发动机概念的可行性．本文对影响超燃冲压发动机技术成熟的主要因素作了扼要的分析．高超声速推进的首要问题是净推力，利用超声速燃烧获得推力遇到各种实际问题的制约，它们往往互相牵制．几次飞行试验表明高超声速飞行需要的发动机净推力仍差强人意，液体碳氢燃料（煤油）超燃冲压发动机在飞行马赫数5上下的加速和模态转换过程，成为高超声速吸气式推进继续发展的瓶颈．研究表明，利用吸热碳氢燃料不仅是发动机冷却的需要也是提高发动机推力和性能的关键举措，燃料吸热后物性改变对燃烧性能的附加贡献对超燃冲压发动机的净推力至关重要．当前，实验模拟技术和测量技术相对地落后，无法对环境、尺寸和试验时间做到完全的模拟．计算流体动力学（ComputationalFluidDynamics，CFD）逐渐成为除实验以外唯一可用的工具，然而，超声速燃烧的数值模拟遇到湍流和化学反应动力学的双重困难．影响对发动机的性能作正确可靠的评估．提出双模态超燃冲压发动机模态转换、吸热碳氢燃料主动冷却燃料催化裂解与超声速燃烧耦合、燃烧稳定性、实验模拟技术与装置、内流场特性和发动机性能测量、数值模拟中的湍流模型、煤油替代燃料及简化机理等研究前沿课题，和未来5。10年重点发展方向的建议．

禾谷镰孢的产毒与致病性

小麦穗期接种禾谷镰孢FusariumgraminearumSchw . [有性态 :Gibberellazeae (Schw .)Petch]的 2个野生型菌株和12个产毒潜能不同的转化体菌株 ,发病盛期 (接种后 2 0d)调查病小穗率 ,并测定组织中脱氧雪腐镰刀菌烯醇 (DON)、15 乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇 (15 ADON)和 3 乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇 (3 ADON)等单端孢霉烯族毒素 (以下简称“单族毒素”)的含量。结果显示 ,菌株间致病力存在显著差异。强致病力的GZ36 39、C11 1和B4 1等菌株在病穗 (显症 )组织和穗颈组织中DON产量高 ,分别达 2 9～ 38μg·g-1和 2 6～ 6 0 μg·g-1(以干重计 ,以下同 ) ,15 ADON在穗颈组织中的积累量为 15～ 31μg·g-1,显著高于病穗组织中的积累量 (5～ 7μg·g-1) ;另一强致病力菌株JF 12除在病穗和穗颈组织中产生大量DON (分别为 4 4和 5 5 μg·g-1)外 ,还产生大量的 3 ADON (分别为 17和 4 6 μg·g-1) ;不产毒的GZT 4 0 (产毒基因Tri5失活 ,Tri5 -)菌株接种后 ,仅在接种小花颖片上产生鸟眼状坏死斑点 ,病斑不扩展至其他小花和小穗 ,穗组织中也没有任何单族毒素积累 ;所有处理接种穗的健康 (无症 )组织中均没有明显的单族毒素积累 (<0 5 μg·g-1)。相关性分析表明 ,菌株的致病力与穗颈组织中DON和 15

超声速模型燃烧室中气化煤油喷注研究

利用直接照相和纹影显示研究了不同预热温度的煤油喷注到静态大气和马赫数2 5的横向气流时射流结构。煤油加热系统可将0 8kg煤油加热到670K和5 5MPa压力。比较4MPa压力下290K^550K不同温度的煤油射流结构可以发现, 550K煤油射流一旦流出立即完全气化, 并且保持贯穿深度基本不变。结果表明: 喷注汽化燃料有可能改善液体碳氢燃料超声速燃烧室的性能, 因为至少省却了雾化和气化过程。

禾谷镰孢单端孢霉烯族毒素在小麦组织中的积累

本试验将禾谷镰孢一高产毒菌株 B4 - 1采用单小花注滴法接种于小麦抗赤霉病品种苏麦 3号和感病品种宁麦 6号 ,用气 /质联检法测定接种后 4、8、12、16和 2 0 d组织中的单端孢霉烯族毒素积累量。结果显示 ,在病组织中有脱氧雪腐镰刀菌烯醇 (deoxynivalenol,DON)、15 -乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇(15 - acetyldeoxynivalenol,15 - ADON )和 3-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇 (3- acetyldeoxynivalenol,3-ADON)等 3种单端孢霉烯族毒素 ,但未发现雪腐镰刀菌烯醇 (nivalenol)和镰刀菌酮 - X(fusarenon- X)等毒素。抗病品种病穗组织中 ,DON平均含量由接种后 4 d的 2 9.5 μg/ g dry weight(gdw)下降到 2 0d时的 15 .7μg/ gdw,15 - ADON和 3- ADON量则较低 ,分别为 1.5～ 3.6μg/ gdw和 <1.7μg/ gdw;而同期感病品种病穗组织中的 DON量则由 2 3.1μg/ gdw上升到 4 7.7μg/ gdw,15 - ADON和 3- ADON量均较高 ,分别达 8.6～ 10 .0μg/ gdw和 2 .6～ 8.3μg/ gdw。在抗、感病品种无症状穗组织中 ,3种毒素的含量均很低 (<0 .5 μg/ gdw)。同时 ,本研究还首次在感病品种的穗颈 (总花梗 ,peduncle)组织中检测到大量的 DON和 15 - ADON及少量的 3- ADON。

煤油-氢双燃料超声速燃烧点火特性研究

煤油 氢双燃料的超声速燃烧室中的自点火和燃烧稳定特性在直联式试验装置上进行了实验研究。实验空气总温 1 650～ 1 980K ,总压基本保持在 1 .8MPa左右 ,燃烧室进口M数为 2 .5。用激光粒度仪测量了在加压下煤油的雾化程度。为了寻找能点燃并维持煤油稳定燃烧的最低氢当量比 ,设计加工了四种不同构型引导火焰与凹稳焰一体腔结构 ,利用氢引导火焰局部地加速煤油的化学反应和凹腔的联合促进作用与优化结合 ,发现在没有强迫点火能源条件下点燃并维持煤油稳定燃烧的最低氢当量比能降低至 0 .0 3。燃烧室的性能用简化的一维计算机程序SSC - 3作了初步估算。在长度 42 5mm的燃烧室中获得了煤油的燃烧效率 50 %。

氢/空气超声速燃烧研究

Ｈ２／Ａｉｒ在两种不同的燃烧室尺寸、七种燃烧喷注方式下进行了系统的超声速燃烧实验。实验空气的滞止温度在２０００Ｋ左右，滞止压力１～１．４ＭＰａ，总流量２ｋｇ／ｓ，燃烧室进口马赫数２．５，可以模拟飞行Ｍ数为７的超燃冲压发动机中的燃烧工况。新开发的一维超声速燃烧程序ＳＳＣ－１可以估算出燃烧室内的流场参数、燃烧效率和总压损失。计算结果与实验进行了比较，发现较好的一致。实验结果表明，利用垂直喷射，燃烧效率可以超过８０％，同时不引起严重的总压损失。由燃烧室壁面静压分布与燃烧效率的分析发现，燃烧室燃料注射位置应避免过于集中，宜分散按规律分布，使燃烧室静压分布尽量平直以获得高燃烧效率。

超声速气流中的煤油喷雾研究

为了强化液体燃料超声速燃烧 ,注入的液体燃料以喷雾 (SprayAtomization)的方式 ,以便加速蒸发和混合。油雾直观图像对研究喷雾燃烧的内部复杂现象有很大帮助。由于实验上的困难 ,超声速气流中的喷雾图像较为罕见。笔者给出超声速气流中显示煤油喷雾的一种简单、实用方法。实验在一直联式超声速燃烧实验装置上进行 ,实验结果表明 ,煤油射流垂直注入超声速气流产生的油雾发展过程与气体射流基本相似 。

燃烧室构型对超燃冲压发动机性能影响研究

对 8种进口M数为 2 .5的超燃冲压发动机模型燃烧室在各种驻点条件和燃料总体当量比下进行了实验 ,燃烧室构型、燃料壁面注射、支板注射、凹腔火焰稳定结构对发动机的性能影响进行了研究。一维简化模型进一步提出用于数据处理与分析 ,计算与实验结果基本上一致 ,对影响燃烧效率与总压损失的各因素进行了讨论。

基于支持向量机和卡尔曼滤波器的航空发动机故障诊断研究

针对航空发动机上可用传感器测量参数偏少情况下的健康参数估计问题,提出1种先分类后估计的方法。将传感器测量参数输入异常监测模块,对发动机工作状态进行监测,若监测结果为无故障则直接给出无部件故障的诊断结论;否则将测量参数输入最小二乘支持向量机(LSSVM),对部件故障进行分类,卡尔曼滤波器根据分类结果只对故障部件的健康参数进行估计。仿真结果表明:该方法可以减少需要估计的健康参数,提高估计精度。

基于物联网技术的新生儿疾病筛查血卡及系统设计与应用

目的:国内已经普遍采用串联质谱技术进行的新生儿疾病筛查,传统纸质血卡存在较多弊端需要解决。方法:本研究把物联网技术融入筛查血卡,形成新血卡。结果:利用移动互联网技术来优化新血卡流转,解决了传统血卡的弊端。结论:推广新血卡及其系统,对于降低社会整体筛查成本有很大帮助。

略议党史教育在民办高校学生党建中的作用

党史教育具有"以史鉴今、资政育人"的重要作用,针对当前民办高校学生党建中出现的问题,党史教育有助于民办高校学生党员树立正确的入党动机,提高理论修养,强化服务意识以及更好地继承和发扬党的优良作风和精神,党史教育在民办高校学生党建中主要通过课堂教育、社会实践和网络载体等途径发挥作用。

基于模糊C均值聚类的儿科机械通气撤机时机研究

研究呼吸机撤机时机,提高撤机成功率。收集本院PICU在过去两年中发生机械通气撤机的病例1 061例,在完成数据标准化后,分为训练集样本和测试集样本,各样本集中撤机成功的定义为正常样本,反之为异常样本。应用模糊C均值聚类算法,对撤机时样本临床相关参数聚类分析,将所有的病例进行分类,以确定撤机失败病例所属的类别。训练集的样本总数为785,从聚类结果来看,第1类撤机失败病例数为0,第5类撤机失败病例比率为10.65%,是样本平均值的两倍。测试集的样本总数为276例,聚类结果和训练集类似,第1类撤机失败病例数为0,第5类撤机失败病例的比率高达15.79%,大于平均值的两倍。虽然正常样本和异常样本之间不易发现明显的界限区别,但大部分异常样本之间存在较为紧密的联系,个别类别撤机失败率远高于整体的平均水平。实验结果说明,异常样本之间存在一定的相似度,可以通过聚类分析获得其范围,从而为临床医生提供有效的撤机决策支持。

我院在药品管理中的信息化应用与发展的探索与分析

当信息化建设推进到医院药品管理上来以后,我院在这方面取得了长足的进步。本文先对我院药品信息管理系统的相关应用进行简单介绍,然后对其优势与使用过程中存在的一系列问题进行分析,再从目前社会发展的实际情况出发,最后对医院的药品信息管理的未来发展进行相关预测与分析。