小学数学学习信息的三种类型及教学策略——以“用画线段图的策略解决问题”为例

在日常的数学课堂中,存在着按部就班的教学现象.课堂教学完全按照课前的教学设计层层推进,一旦教学轨迹发生偏离教案的情况,教师会想方设法,或委婉引导,或强行扭转,将课堂拉回到原本的预想中.在生本位的课堂中,教学方法、学习方式、评价手段都应该以学生为出发点.教师应该根据学生的原有学习水平进行教学设计,根据学生在课堂中创生出的学习信息进行教学调整和评价,以适应学生差异化的学习水平,让学生在数学课堂中得到不同的发展.

在丰富的具身体验中发展学生的直观想象素养——以“直线与平面平行”的教学为例

直观想象素养是数学学科核心素养的重要组成部分,直观想象素养对激发学生数学学习兴趣、提高学生数学能力等发挥着重要作用.立体几何是培养学生直观想象素养的重要载体,教学中教师要重视引导学生运用直观感知、操作确认、思辨论证等方法领悟空间观念与图形性质,培养学生利用图形和空间观念分析和解决问题的能力.同时,教师要从教学实际出发,为学生量身定制符合认知水平的探究活动,引导学生多感官参与实践活动,在丰富的具身体验中发展空间想象能力,切实将培养学生直观想象素养落到实处.

云计算在现代医疗系统信息化建设中的应用

在医疗领域,信息化的发展提高了医疗服务效率,提升了患者就医体验。近年来,云计算技术的兴起和普及为医院信息化建设带来了新的机遇和挑战。云计算以其强大的数据处理能力、灵活的资源配置方式和高效的服务模式为医院信息管理系统提供了更多技术支撑,使医院能更好地服务于广大患者。在现代医疗系统中,云计算技术包括数据存储、数据分析、远程医疗等,其应用提高了医院内部的管理效率,为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务。本文旨在分析云计算的基本概念,探讨云计算技术在现代医疗系统信息化建设中的应用与前景展望。

宫腔镜联合米非司酮治疗流产后宫内残留25例分析

宫腔内妊娠物残留在临床上较为常见,多需要清宫处理。一些病例术后反复阴道流血或B超提示高度怀疑宫内妊娠物残留,而需再次清宫,给患者带来痛苦。本次研究对流产术后B超诊断为宫内残留的患者进行宫腔镜联合米非司酮片诊治,效果良好,报道如下。

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术56例

近年来，腹腔镜器械的进步和诊疗技术水平的不断提高，改变了传统妇科疾病的诊断和治疗模式。笔者对本院用腹腔镜辅助下阴式子宫全切术56例的情况进行总结报导。

丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的观察丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察。方法将丙泊酚单独或联合米索前列醇用于无痛人工流产,并与一般人工流产手术比较。观察镇痛效果,手术时间用药量,术中出血及人工流产综合征发生率等指标。结果丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产,镇痛率100%,手术时间缩短,宫颈软化率高,术中用药少,人工流产综合征发生率低,术中出血量无明显影响。结论丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产具有效果好,副作用小的优点。

宫颈残端巨大平滑肌瘤合并肺部转移一例报告

子宫良性平滑肌瘤并发肺部转移临床上较为少见,子宫次全切除后宫颈残端巨大肌瘤并发肺部良性平滑肌瘤转移更为罕见,现将1例患者临床资料报道如下。1病例患者,女性,48岁,20年前因＂子宫肌瘤＂在当地医院行子宫次全切除术,近4年B超发现宫颈残端肌瘤复发,未予重视,半月前因乏力,发现盆腔肿物来浙江省绍兴第二医院检查,B超提示宫颈16 cm×14 cm×14 cm,

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后腹壁种植一例分析

1病例患者,女性,43岁,4年前因＂子宫肌瘤＂在当地医院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,病理检查示：子宫良性平滑肌瘤。术后恢复良好。1年前自觉劳累后出现左下腹肿块,如鸽蛋大小,质中,偶感肿块处疼痛,能忍,不影响正常工作生活。无恶心呕吐,无腹泻及里急后重感,无畏寒发热,无胸闷气急。1周前自觉肿块增大,来浙江省绍兴第二医院检查,B超提示左下腹壁腹腔镜切口处实质性肿块（图1~2）。

人工流产术后宫腔内组织物残留的处理

目的探讨人工流产术后宫腔内组织物残留的处理方法。方法对人工流产术后,阴道B超检查提示宫腔内组织物残留的140例清宫手术患者进行追踪随访,记录B超影像学检查、血绒毛膜促性腺激素(HCG)及清宫术后病理检查的监测结果。结果 140例行清宫手术的患者,术后病理报告为幼胎盘组织者121例,占86.4%。清宫术后病理检查结果与人工流产术后阴道流血时间、血HCG水平、B超影像学检查结果等指标密切相关,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论人工流产术后宫腔残留者,可根据B超影像学检查结果、血HCG水平、阴道流血时间长短等进行综合分析,进行相应的保守处理或清宫手术处理,可明显减少感染机会。

中西医结合治疗产后出血疗效与安全性的系统评价

目的:探索观察中西医结合治疗产后出血的临床疗效和安全性,扩展治疗思路和方法,以提高临床治疗的水平。方法:随机选取2010年8月—2013年8月期间收治的78名产后大出血的患者,并根据治疗方式的不同而分成两组:观察组和对照组。观察组40人,患者采用用中西医结合治疗的方法治疗,对照组38人,采用纯西医的治疗方法治疗。观察对比两组患者的临床疗效、安全性(不良反应和并发症)。结果:观察组的治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05);观察组的治疗安全度明显比对照组高(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可以有效性的提高临床治疗效果,也可以减少不良反应率,并发症减少,使治疗更安全放心。临床上若无禁忌症状者可以推荐中西医结合治疗。

改良B-Lynch缝合术及结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术中难治性出血的体会

产后出血是产妇严重的并发症,本院近年来对剖宫产术中出现难治性产后出血的妇女,采用改良B-Lynch缝合术及结扎双侧子宫动脉上行支,效果满意,现总结分析如下.

正念减压疗法联合分娩镇痛仪对产前焦虑孕妇分娩结局的影响

目的观察正念减压疗法联合分娩镇痛仪对产前焦虑孕妇分娩结局的影响。方法按随机数字表将156例产前焦虑孕妇分为观察组和对照组,各78例。两组孕妇均给予孕妇学校常规学习和分娩镇痛,观察组孕妇学校常规学习结束后给予正念减压训练干预,每周1次,共5次。干预前后采用Zung焦虑自评量表对孕妇的焦虑状态进行评价,采用视觉模拟评分法记录产妇的分娩疼痛情况,观察及记录产程的时间及母婴结局。结果干预5周后,孕妇产前焦虑评分观察组低于对照组,3个产程疼痛评分观察组均低于对照组,产程时间观察组短于对照组,顺产率观察组高于对照组,胎儿宫内窘迫率与新生儿窒息率观察组低于对照组,产后2h出血量观察组少于对照组,经比较,差异有统计学意义。结论正念减压训练干预能改善产前焦虑孕妇焦虑状况,缓解产妇分娩疼痛程度,保证母婴安全。

879例孕前检查妇女生殖道支原体感染与药敏分析

目的了解孕前检查妇女生殖道支原体感染情况及对9种抗菌药物的体外敏感性,为临床合理用药提供依据。方法使用支原体培养、药敏试剂盒对孕前检查妇女生殖道支原体培养标本进行解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的检测和药敏试验。结果 879株支原体中UU、MH、UU合并MH感染分离率分别为35.2%,0.9%,12.6%。UU、MH、UU合并MH感染对多西环素、米诺环素、交沙霉素较为敏感。结论孕前检查妇女生殖道支原体感染以UU为主。多西环素、米诺环素、交沙霉素对UU、MH、UU合并MH感染的敏感性较好,临床应根据支原体种类和药物敏感性选择用药。

温水浴联合正念身体扫描在妊娠晚期失眠孕妇中的应用

目的观察温水浴联合正念身体扫描对妊娠晚期失眠孕妇的应用效果。方法按照随机数字表将120例妊娠晚期失眠孕妇分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组采用健康宣教与心理护理,观察组在对照组基础上增加温水浴联合正念身体扫描,持续干预4周,比较干预前后两组匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分,以及临床疗效。结果两组孕妇干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分、焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组失眠临床疗效好于对照组,总有效率(75.0%)高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论温水浴联合正念身体扫描能有效缓解妊娠晚期孕妇失眠状况,提高睡眠质量。

温州市孕妇弓形虫血清流行病学调查

对温州５１９名孕妇血清用快速ＥＬＩＳＡ做弓形虫血清流行病学调查，阳性率为４．８％（２５／５１９），弓形虫感染孕妇和未感染孕妇的先天性畸形儿发生率分别为４．０％（１／２５）和０．８％（４／４９４），二者无明显差异。农村孕妇感染率高于城市，农村孕妇中又以养猪孕妇最高。

LEEP在诊治宫颈上皮内瘤变的临床分析

宫颈上皮内瘤变（CIN）是与宫颈癌密切相关的一组癌前病变,在妇科临床上得到广泛关注。高频电波刀环形电切除术（Loop Electrosurgical Excision Pro-cedure,LEEP）,作为一种既能诊断又能治疗宫颈病变的手段已被临床重视及应用。本文回顾分析本院100例CINⅠ～Ⅱ患者行LEEP诊断及治疗的临床资料,以探讨LEEP在CINⅠ～Ⅱ诊治中的意义。 现报告如下。