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肯尼迪病临床、病理及遗传学特点 被引量:3
1
作者 俞立强 方琪 +1 位作者 蒋觉安 许丽珍 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期296-298,共3页
目的探讨肯尼迪病(KD)临床、病理及遗传学特点。方法回顾性分析1家系2例KD患者的临床资料。结果 2例患者均为青年发病,进展缓慢。临床表现为双侧对称的下运动神经元瘫痪,以双下肢近端肌力减退最重,尚无延髓受累表现。血清性激素水平正常... 目的探讨肯尼迪病(KD)临床、病理及遗传学特点。方法回顾性分析1家系2例KD患者的临床资料。结果 2例患者均为青年发病,进展缓慢。临床表现为双侧对称的下运动神经元瘫痪,以双下肢近端肌力减退最重,尚无延髓受累表现。血清性激素水平正常,无男性乳腺发育,但有不育。血清肌酸激酶升高。肌电图呈神经源性损害,神经传导检查提示双侧腓总神经诱发电位波幅降低。肌肉活检病理显示肌纤维呈重度萎缩,萎缩纤维呈束状分布,间质脂肪增多,未见炎细胞浸润;NADH染色显示Ⅰ型肌纤维成组化现象。雄激素受体(AR)基因CAG重复数为41和43。结论 KD均为男性发病,主要表现为缓慢进展的、双侧对称的脊髓和/或延髓下运动神经元损害。肌肉病理主要为神经源性肌损,表现为肌纤维萎缩、同型肌纤维群组化现象。KD的最终确诊依赖于基因检测。AR基因的CAG重复数达到或超过35次可诊断KD。 展开更多
关键词 肯尼迪病 临床特点 病理学特点 遗传学特点
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鹿茸丸对糖尿病肾病大鼠血糖、血脂及肾功能的影响 被引量:4
2
作者 俞立强 沈岚 熊佩华 《中国中医急症》 2011年第12期1959-1961,共3页
目的研究鹿茸丸对大鼠糖尿病肾病模型肾脏的保护作用。方法 60只SD雄性大鼠,随机选取10只作为正常组,余下的50只采用高热量饲料喂养+链脲佐菌素腹腔注射方法制作糖尿病肾病大鼠模型,随机分为模型组、鹿茸丸组、罗格列酮组,每组10只;观... 目的研究鹿茸丸对大鼠糖尿病肾病模型肾脏的保护作用。方法 60只SD雄性大鼠,随机选取10只作为正常组,余下的50只采用高热量饲料喂养+链脲佐菌素腹腔注射方法制作糖尿病肾病大鼠模型,随机分为模型组、鹿茸丸组、罗格列酮组,每组10只;观察各组大鼠治疗前后一般情况,并测定治疗后各组大鼠血糖、血肌酐、24h尿蛋白排泄量、血脂的变化。结果与糖尿病肾病模型组比较,鹿茸丸组体质量、血糖、血肌酐、24h尿蛋白排泄量、血脂均明显改善。结论鹿茸丸能够改善实验性糖尿病肾病大鼠一般状况,调节糖脂代谢,对糖尿病肾病大鼠肾脏损害有一定的保护作用。 展开更多
关键词 鹿茸丸 糖尿病肾病 血糖 血脂 肾功能
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脊髓小脑性共济失调症状前诊断初探 被引量:3
3
作者 俞立强 何晓辉 +1 位作者 方琪 董万利 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期197-199,共3页
目的探讨脊髓小脑性共济失调(SCA)症状前患者的遗传学特征及症状前诊断的作用。方法对临床诊断为SCA的患者进行基因诊断,采用PCR法对家系"健康"成员的三核苷酸重复序列进行基因检测,并进行随访。结果通过基因检测,本组共检出7... 目的探讨脊髓小脑性共济失调(SCA)症状前患者的遗传学特征及症状前诊断的作用。方法对临床诊断为SCA的患者进行基因诊断,采用PCR法对家系"健康"成员的三核苷酸重复序列进行基因检测,并进行随访。结果通过基因检测,本组共检出7个SCA3家系,共25例患者和5例症状前患者;1个SCA1家系,其中患者2例和症状前患者1例;并对2名有类似轻微SCA临床表现的SCA3家系成员排除了SCA3诊断。SCA1家系中2例患者的CAG重复数为52和54,SCA3家系中25例患者的CAG重复数为64~78次。随访半年,SCA患者及症状前患者均无不良事件发生。结论基因诊断可以作为SCA患者症状前诊断的依据。 展开更多
关键词 脊髓小脑性共济失调(SCA) 基因诊断 症状前诊断
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费伯雄治肾探析 被引量:3
4
作者 俞立强 陈爱平 熊佩华 《中医临床研究》 2011年第9期61-63,共3页
费伯雄是清代孟河医派的代表医家,崇尚"师古不泥,醇正和缓"风格,在治肾方面强调润燥滋阴,注重补益培本,同时注重情志、养护治疗,用药轻灵平淡,疗效卓著。
关键词 费伯雄 治肾 滋阴润燥 补益培本
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狼疮性肾炎215例影响因素的Logistic回归分析 被引量:2
5
作者 俞立强 熊佩华 +3 位作者 陈爱平 张玲 张之蕙 孙美娟 《中国现代医药杂志》 2012年第1期1-4,共4页
目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者肾损害的影响因素,为临床患者的预后判断提供依据。方法收集近5年215例LN住院患者14项临床指标进行分析,对38例曾作肾活检的病例进行病理分型与预后分析。结果单因素Logistic回归分析表明,男性、有吸烟史、... 目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者肾损害的影响因素,为临床患者的预后判断提供依据。方法收集近5年215例LN住院患者14项临床指标进行分析,对38例曾作肾活检的病例进行病理分型与预后分析。结果单因素Logistic回归分析表明,男性、有吸烟史、有高血压病史、24h蛋白尿增加、低蛋白血症、ANA及ds-DNA阳性、反复感染、糖尿病是肾功能损害的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示24h蛋白尿增加,ANA及ds-DNA阳性,有高血压、糖尿病史,反复感染对肾损害具有显著性意义(P<0.01)。38例肾活检病例中,16例肾功能衰竭,其中14例为病理检查Ⅳ型,占87%。结论高血压、糖尿病对LN肾功能损害有明显的影响,24h蛋白尿程度越严重,对患者预后的改善越不利;病理活检中Ⅳ型预后不良;持续ds-DNA和ANA阳性较阴性效果差,同时反复感染对预后也有一定的影响。 展开更多
关键词 狼疮肾炎 肾损害 预后
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神经纤维瘤病2型新突变位点分析(附1例报告)
6
作者 俞立强 蒋觉安 +2 位作者 蒋建华 胡小伟 方琪 《临床神经病学杂志》 CAS 2018年第4期288-290,共3页
目的观察一个神经纤维瘤病2型(NF2)的基因新突变位点。方法回顾性分析1例新的NF2基因突变位点患者的临床资料。结果本例患者29岁,临床表现为右耳进行性听力下降伴眩晕、复视。基因检测发现一个新的NF2基因突变位点:c.516+1G>C(鸟嘌呤... 目的观察一个神经纤维瘤病2型(NF2)的基因新突变位点。方法回顾性分析1例新的NF2基因突变位点患者的临床资料。结果本例患者29岁,临床表现为右耳进行性听力下降伴眩晕、复视。基因检测发现一个新的NF2基因突变位点:c.516+1G>C(鸟嘌呤>胞嘧啶)。结论 NF2基因5号外显子的剪切位点突变(c.516+1G>C)可以导致患者Merlin蛋白缺失、功能障碍,患者可能起病较早,病情较重且进展较快。 展开更多
关键词 神经纤维瘤病2型 基因突变 诊断
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人快速型肌球蛋白结合蛋白C原核表达载体的构建及表达
7
作者 俞立强 陈瑜珏 +2 位作者 张乐驰 蒋建华 方琪 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期267-270,273,共5页
目的构建人快速型肌球蛋白结合蛋白C(MyBP-C2)融合蛋白表达载体,高效表达和纯化pET28aMyBP-C2融合蛋白,为进一步研究炎性肌病动物模型的建立奠定基础。方法以人MyBP-C2的cDNA(human MyBP-C2cDNA)为模板,以PCR方法扩增获得目的基因。目... 目的构建人快速型肌球蛋白结合蛋白C(MyBP-C2)融合蛋白表达载体,高效表达和纯化pET28aMyBP-C2融合蛋白,为进一步研究炎性肌病动物模型的建立奠定基础。方法以人MyBP-C2的cDNA(human MyBP-C2cDNA)为模板,以PCR方法扩增获得目的基因。目的基因经NcoⅠ/XhoⅠ双酶切后克隆至pET28a(+)表达载体中构建pET28a-MyBP-C2表达载体,并通过与Genebank中公布的MYBP-C2序列进行比对,对插入片段进行DNA测序鉴定。使用异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达目的蛋白pET28a-MyBP-C2。结果成功构建了pET28a-MyBP-C2表达载体,插入片段的DNA测序结果与Genebank中公布的MYBPC2序列一致。成功纯化获得了人MyBP-C2蛋白片段。结论本研究成功构建了MyBP-C2的表达载体,并成功制备了MyBP-C2蛋白片段,有助于研究建立新型实验性炎肌病的动物模型。 展开更多
关键词 人快速型肌球蛋白结合蛋白C 载体构建 融合蛋白 蛋白表达
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以多脑神经炎为首发表现的AIDS一例
8
作者 俞立强 许丽珍 +2 位作者 蒋觉安 王进红 方琪 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期443-444,共2页
人类获得性免疫缺陷综合征(AIDs)可引起神经系统的损伤并可以此为首发症状。近年来国内外有关AIDS引起神经系统损害的报道逐年增多,以中枢神经系统多见,而伴有多脑神经炎的报道鲜见。作者对其最近收治1例以多颅神经炎为首发表现的A... 人类获得性免疫缺陷综合征(AIDs)可引起神经系统的损伤并可以此为首发症状。近年来国内外有关AIDS引起神经系统损害的报道逐年增多,以中枢神经系统多见,而伴有多脑神经炎的报道鲜见。作者对其最近收治1例以多颅神经炎为首发表现的AIDS患者进行报道。 展开更多
关键词 AIDS 脑神经炎
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多重PCR法检测苏南地区Dystrophin基因缺失
9
作者 俞立强 方琪 《中国血液流变学杂志》 CAS 2011年第4期576-578,共3页
目的研究应用多重PCR法检测Dystrophin基因缺失.并了解苏南地区Dys仃ophin基因缺失的特点。方法应用多重PCR法检测29例假肥大型肌营养不良症患者基因缺失.分析苏南地区Dystrophin基因缺失的分布。结果29例患者共检出15例存在Dystrophi... 目的研究应用多重PCR法检测Dystrophin基因缺失.并了解苏南地区Dys仃ophin基因缺失的特点。方法应用多重PCR法检测29例假肥大型肌营养不良症患者基因缺失.分析苏南地区Dystrophin基因缺失的分布。结果29例患者共检出15例存在Dystrophin基因缺失.苏南地区Dystrophin基因缺失检出率为51.72%;48号为最常见缺失外显子。结论多重PCR法检测假肥大型肌营养不良症患者基因缺失可靠,可用于临床检测;苏南地区Dystrophir谌因缺失分布特点与国内其他地区差别不大。‘ 展开更多
关键词 肌营养不良症 基因缺失 多重PCR
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加味当归补血汤对阿霉素肾病大鼠肾脏足细胞保护机制的研究 被引量:41
10
作者 魏明刚 张玲 +4 位作者 倪莉 李凤玲 俞立强 孙美娟 熊佩华 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1077-1082,共6页
目的利用阿霉素肾病模型研究加味当归补血汤对肾小球足细胞作用的影响。方法实验动物分为正常组、模型组、贝那普利组和加味当归补血汤组。分别在造模第7、28、42、56天留取尿液标本,观察尿白蛋白定量的动态变化;取肾组织进行光镜、电... 目的利用阿霉素肾病模型研究加味当归补血汤对肾小球足细胞作用的影响。方法实验动物分为正常组、模型组、贝那普利组和加味当归补血汤组。分别在造模第7、28、42、56天留取尿液标本,观察尿白蛋白定量的动态变化;取肾组织进行光镜、电镜和足细胞表达蛋白nephrin、podocin的免疫荧光检测,并进一步应用分子生物学(RT-PCR及Wetern blot)的方法对肾组织中足细胞裂孔膜表达蛋白的表达情况进行分析。结果 (1)尿白蛋白:各治疗组治疗7天尿白蛋白减少不明显,但在28、42、56天表现为非常明显的下降,贝那普利组和加味当归补血汤组与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而且加味当归补血汤最为明显;(2)肾脏组织和足细胞的影响:光镜和电镜观察结果显示加味当归补血汤治疗组与贝那普利治疗组和模型组比较,系膜细胞增生情况、肾小管-间质病变情况、足细胞融合和足细胞表达蛋白nephrin、podo-cin的表达情况均较轻,尿白蛋白定量相对模型组明显减少的情况下仍然存在与肾脏纤维化相关的肾脏病理进展,说明肾脏病变程度相比模型组较轻但不是逆转;(3)治疗第56天肾脏组织足细胞RT-PCR及Weternblot检测nephrin、podocin表达;各治疗组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味当归补血汤对于阿霉素肾病模型具有治疗作用,作用主要是通过减少尿白蛋白,抑制系膜细胞增生和减轻肾小管-间质损伤,保护足细胞裂孔膜结构的完整性。 展开更多
关键词 加味当归补血汤 阿霉素肾病 足细胞
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多模态运动干预对脑卒中患者下肢肢体功能、心理状态和疲劳状态的影响 被引量:10
11
作者 王维 韩立影 +3 位作者 胡凤娟 徐红星 俞立强 方琪 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第21期86-91,共6页
目的探讨多模态运动干预对脑卒中患者下肢肢体功能、心理状态和疲劳状态的影响。方法选择2020年3月—2022年3月苏州大学附属第一医院康复科收治的98例脑卒中患者,按随机数表法分为对照组和研究组,每组49例。对照组采用常规康复治疗,研... 目的探讨多模态运动干预对脑卒中患者下肢肢体功能、心理状态和疲劳状态的影响。方法选择2020年3月—2022年3月苏州大学附属第一医院康复科收治的98例脑卒中患者,按随机数表法分为对照组和研究组,每组49例。对照组采用常规康复治疗,研究组在常规康复治疗的基础上采用多模态运动干预。采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估认知功能,采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)评估肢体功能,采用日常生活能力评定量表-巴氏指数(BI)评定表评估日常生活能力;采用状态-特质焦虑问卷(STAI)评估心理状态,采用一般自我效能感量表(GSES)评估自我效能;采用足印法进行步态分析;采用多维度疲乏量表(MFI-20)评估两组患者疲劳程度。比较两组认知功能、肢体功能、日常生活能力、心理状态和自我效能、步态参数、疲劳程度。结果两组干预后MMSE、FMA、BI、GSES评分均比干预前高,步速、步频均比干预前快,步幅较干预前大,S-AI、T-AI、精神疲乏、活动减少、身体疲乏、活动下降、总体疲乏评分均比干预前低(P<0.05);研究组干预后MMSE、FMA、BI、GSES评分均比对照组高,步速、步频均比对照组快,步幅较对照组大,S-AI、T-AI、精神疲乏、活动减少、身体疲乏、活动下降、总体疲乏评分均比对照组低(P<0.05)。结论多模态运动干预应用于脑卒中患者的效果明显,不仅可有效缓解不良情绪和疲劳状态,提高自我效能,还可改善患者下肢运动功能,提高行走能力和日常生活能力。 展开更多
关键词 脑卒中 多模态运动干预 下肢运动功能 疲劳程度 心理状态
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六味地黄汤合黄连解毒汤对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用及相关机制 被引量:25
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作者 沈岚 俞立强 熊佩华 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期553-557,共5页
目的观察六味地黄汤合黄连解毒汤对糖尿病肾病大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF?α)、白介素-17(IL-17)、血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)表达的影响,探讨其对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用及其机制。方法 SD雄性大鼠60只,随机选取10... 目的观察六味地黄汤合黄连解毒汤对糖尿病肾病大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF?α)、白介素-17(IL-17)、血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)表达的影响,探讨其对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用及其机制。方法 SD雄性大鼠60只,随机选取10只作为正常对照组,余下的50只采用链脲佐菌素腹腔注射(35mg/kg)+高热量饮食喂养方法制作糖尿病肾病大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、六味地黄汤合黄连解毒汤组、罗格列酮组,分别灌胃给药12周,比较各组大鼠空腹血糖(FBG)、血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白/尿肌酐的水平,测定血清CRP、TNF?α、IL-17、VEGF含量,观察肾脏病理变化。结果与糖尿病肾病模型组比较,六味地黄汤合黄连解毒汤组的FBG、TG、TC、Scr、BUN、尿蛋白水平均明显降低(P<0.05),血清TNF?α、IL-17、VEGF、CRP含量下降(P<0.05),肾组织病理损伤明显减轻(P<0.05)。结论六味地黄汤合黄连解毒汤能够减少蛋白尿,改善肾功能,减轻肾脏病理损害,其作用机制可能与其降低糖尿病肾病大鼠血清炎性因子TNF?α、IL-17、VEGF、CRP表达有关。 展开更多
关键词 六味地黄汤 黄连解毒汤 糖尿病肾病 炎性因子
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活血养阴方配合西药治疗红斑狼疮性肾炎及对细胞移动因子的影响 被引量:8
13
作者 张之蕙 熊佩华 +3 位作者 陈爱平 张玲 孙美娟 俞立强 《陕西中医》 2012年第4期404-407,共4页
目的:观察活血养阴类中药配合西药治疗狼疮性肾炎及对血清、尿液巨噬细胞移动抑制因子水平的影响。方法:采用活血养阴方(生地黄、茜草、赤芍、青蒿、丹皮、玄参、丹参、川芎、蛇舌草、蛇莓、半枝莲等)配合西药(激素)治疗本病20例,并设... 目的:观察活血养阴类中药配合西药治疗狼疮性肾炎及对血清、尿液巨噬细胞移动抑制因子水平的影响。方法:采用活血养阴方(生地黄、茜草、赤芍、青蒿、丹皮、玄参、丹参、川芎、蛇舌草、蛇莓、半枝莲等)配合西药(激素)治疗本病20例,并设对照组,观察健康组的血清、尿液MIF水平,及治疗组和对照组治疗前后血清、尿液MIF水平、狼疮活动指数的变化。结果:治疗组和对照组在治疗前其血清、尿液MIF水平均较健康组高(P<0.01)。治疗组及对照组治疗前后的血清MIF水平改善不明显(P>0.05)。治疗组及对照组治疗前后的尿液MIF水平、狼疮活动指数均有不同程度的改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀,解毒养阴的功效;可改善狼疮活动指数及尿液MIF水平的作用。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎/中西医结合疗法 补益剂/治疗应用 活血祛瘀剂/治疗应用 @活血养阴方
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CD28-T细胞亚群在多发性硬化患者外周血中的变化及临床意义 被引量:4
14
作者 蒋觉安 刘翠平 +4 位作者 薛群 方琪 俞立强 张陆陆 蒋建华 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期391-396,共6页
目的检测多发性硬化(MS)患者外周血中CD4+CD28-和CD8+CD28-T细胞亚群的变化并揭示其临床意义。方法收集37例MS患者(MS组,复发期23例、缓解期14例)和33例健康对照(对照组)外周血标本(复发期患者进行甲泼尼龙治疗),采用流式细胞仪检测患者... 目的检测多发性硬化(MS)患者外周血中CD4+CD28-和CD8+CD28-T细胞亚群的变化并揭示其临床意义。方法收集37例MS患者(MS组,复发期23例、缓解期14例)和33例健康对照(对照组)外周血标本(复发期患者进行甲泼尼龙治疗),采用流式细胞仪检测患者CD28-T细胞数量及其表面CD25、CD45RA和CD45RO的表达,以扩展残疾状况评分量表(Expanded Disability Status Scale,EDSS)评分评价神经功能缺损情况。比较分析MS患者外周血CD28-T细胞亚群,CD28-T细胞亚群表面CD25、CD45RA和CD45RO的表达情况,以及MS患者不同疾病分期及糖皮质激素治疗前后CD28-T细胞亚群变化情况,并分析CD28-T细胞亚群变化与MS患者神经功能缺损及年龄的相关性。结果与对照组比较,MS组CD4+CD28-T细胞数量升高(P=0.000)而CD8+CD28-T细胞数量降低(P=0.001)。MS组中,与CD4+CD28-T细胞比较,CD4+CD28-T细胞CD45RO表达升高,CD25和CD45RA表达下降(均P=0.000);与CD8+CD28+T细胞比较,CD4+CD28-T细胞CD45RO表达降低(P=0.000)。与MS缓解期患者及对照组比较,MS复发期患者CD4+CD28-T细胞数量均明显升高、CD8+CD28-T细胞数量均明显降低(均P<0.05)。糖皮质激素治疗升高CD8+CD28-T细胞数量(P=0.028),而对CD4+CD28-T细胞无影响(P=0.128)。患者EDSS评分与CD4+CD28-T细胞数量呈正相关(r=0.621,P=0.000),与CD8+CD28-T细胞数量呈负相关(r=-0.364,P=0.027)。患者年龄与CD4+CD28-T细胞数量呈正相关(r=0.386,P=0.018),与CD8+CD28-T细胞数量不相关(r=0.120,P=0.479)。结论MS患者外周血中异常变化的CD28-T细胞亚群具有不同的免疫表型,与疾病的复发、治疗和神经功能缺损有关,提示该T细胞亚群失衡可能在MS的免疫病理进程中有一定的作用。 展开更多
关键词 多发性硬化 CD28 记忆性T细胞 调节性T细胞
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重症肌无力患者外周血具有CD27和CD38表型的B细胞亚群表达变化 被引量:2
15
作者 蒋建华 薛群 +4 位作者 刘翠平 方琪 俞立强 张陆陆 蒋觉安 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期883-890,共8页
目的探讨重症肌无力患者外周血具有CD27和CD38表型的B细胞亚群表达变化。方法观察对象均为2016年1月至2018年12月住院治疗的重症肌无力患者共43例,采用流式细胞术和三色荧光标记法检测其外周血CD27^+CD38^-、CD27^+CD38^+、CD27^-CD38^+... 目的探讨重症肌无力患者外周血具有CD27和CD38表型的B细胞亚群表达变化。方法观察对象均为2016年1月至2018年12月住院治疗的重症肌无力患者共43例,采用流式细胞术和三色荧光标记法检测其外周血CD27^+CD38^-、CD27^+CD38^+、CD27^-CD38^+和CD27^-CD38^-B细胞表达变化。结果与正常对照者相比,重症肌无力患者外周血CD27^+CD38^-和CD27^+CD38^+B细胞比例升高(P=0.000,0.000)、CD27^-CD38^+B细胞比例降低(P=0.001)。其中,外周血CD27^+CD38^-B细胞比例,全身型高于眼肌型(P=0.031);CD27^-CD38^+B细胞比例,合并胸腺瘤者低于无胸腺异常者(P=0.026);CD27^+CD38^-和CD27^+CD38^+B细胞比例,肌无力危象者高于非肌无力危象者(P=0.017,0.011)。经甲泼尼龙冲击治疗后,QMGS评分减少(P=0.012)、外周血CD27^+CD38^+B细胞比例降低(P=0.034)、CD27^-CD38^+B细胞比例升高(P=0.006);Spearman秩相关分析,QMGS评分与外周血CD27^+CD38^-B细胞比例呈正相关(rs=0.394,P=0.009)。结论重症肌无力患者外周血中存在具有CD27和CD38表型的B细胞亚群,其表达变化与疾病严重程度相关,提示不同表型的B细胞亚群可能在重症肌无力的免疫机制和疾病进程中发挥不同作用。 展开更多
关键词 重症肌无力 B淋巴细胞亚群 抗原 CD27 抗原 CD38
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免疫介导坏死性肌病的病因及免疫机制 被引量:1
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作者 刘美蓉 蒋建华 +5 位作者 蒋觉安 俞立强 王达鹏 张乐驰 陈瑜珏 方琪 《临床神经病学杂志》 CAS 2018年第4期313-314,共2页
免疫介导坏死性肌病(NAM)不同于多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎及非特异性肌炎,是新近认识的一类特异性炎性肌病(IIM)[1-2]。20世纪初人们并未认识到NAM是一种独立的肌病,将其归类于多发性肌炎、可疑多发性肌炎或皮肌炎。直到2004... 免疫介导坏死性肌病(NAM)不同于多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎及非特异性肌炎,是新近认识的一类特异性炎性肌病(IIM)[1-2]。20世纪初人们并未认识到NAM是一种独立的肌病,将其归类于多发性肌炎、可疑多发性肌炎或皮肌炎。直到2004年,欧洲神经肌肉疾病中心和美国肌病研究协作组依据NAM的临床特点及肌肉病理表现将其单独分类[3]。此后这一特发性炎症性肌病的新亚型逐渐得到关注. 展开更多
关键词 坏死性肌病 免疫介导 免疫机制 多发性肌炎 特发性炎症性肌病 神经肌肉疾病 病因 非特异性
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中西医结合治疗特发性膜性肾病临床观察 被引量:7
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作者 廖国华 俞立强 +1 位作者 蒋敏 强胜 《中医临床研究》 2016年第22期77-79,共3页
目的:观察中西医结合治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法:22例I~Ⅱ期特发性膜性肾病患者被随机分为两组,对照组11例给予西医常规治疗,治疗组11例在西医常规治疗的基础上给予消肿方治疗,观察治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能、血浆... 目的:观察中西医结合治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法:22例I~Ⅱ期特发性膜性肾病患者被随机分为两组,对照组11例给予西医常规治疗,治疗组11例在西医常规治疗的基础上给予消肿方治疗,观察治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白水平,6个月后评价临床疗效。结果:治疗组的总有效率为72.73%,高于对照组的45.45%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐指标均有改善,但治疗组24h尿蛋白定量与治疗前及对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗膜性肾病临床疗效较好,消肿方能显著减轻蛋白尿,升高血浆白蛋白,保护肾功能,提高GFR,并可调节机体免疫功能,从而达到缓解患者临床症状,延缓病程进展的目的。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 中西医结合疗法 消肿方
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超敏C反应蛋白在急性脑梗死中的变化及其临床意义 被引量:2
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作者 蒋建华 董万利 +4 位作者 方琪 刘翠平 俞立强 段晓宇 蒋觉安 《中国血液流变学杂志》 CAS 2013年第4期616-619,共4页
目的:检测急性脑梗死(ACI)患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,并探讨其临床意义。方法收集80例ACI患者空腹外周血标本,以后循环缺血(PCI)和非脑血管病(NCD)患者为对照,采用免疫比浊法,通过全自动生化分析仪测定血清中... 目的:检测急性脑梗死(ACI)患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,并探讨其临床意义。方法收集80例ACI患者空腹外周血标本,以后循环缺血(PCI)和非脑血管病(NCD)患者为对照,采用免疫比浊法,通过全自动生化分析仪测定血清中hs-CRP的水平,同时检测血清中葡萄糖(Glu)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)等指标。结果(1)与PCI组(3.56±3.89 mg/L)和NCD组(2.65±3.02 mg/L)比较,ACI患者血清中hs-CRP水平(7.35±5.93 mg/L)显著升高(P<0.01);ACI患者血清Glu水平也显著高于对照组,但与hs-CRP水平无明显相关性;在ACI患者和对照组之间,TC、HDL-C、LDL-C的含量差异无统计学意义。(2)ACI患者hs-CRP水平与梗死部位无关;但是与神经功能缺损显著相关(r=0.627,P<0.001);在不同梗死体积的ACI患者之间,hs-CRP水平差异也具有统计学意义(P<0.05)。(3)抗血小板联合调脂治疗能够显著降低ACI患者hs-CRP水平(P=0.034)。结论ACI患者血清中hs-CRP水平显著升高,与梗死体积、神经功能缺损和药物治疗显著相关,提示hs-CRP作为ACI炎症标志的潜在应用价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 超敏C反应蛋白 炎症
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中药熏蒸联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾脏病临床观察 被引量:7
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作者 廖国华 俞立强 《中医临床研究》 2017年第26期61-62,共2页
目的:探讨中药熏蒸疗法联合海昆肾喜胶囊延缓慢性肾脏病进展的临床疗效。方法:90例慢性肾脏病2-4期患者被随机分为对照组和治疗组,治疗组45例采用中药熏蒸疗法,同时口服海昆肾喜胶囊2粒,每日3次;对照组45例给予西医常规治疗,包括控制血... 目的:探讨中药熏蒸疗法联合海昆肾喜胶囊延缓慢性肾脏病进展的临床疗效。方法:90例慢性肾脏病2-4期患者被随机分为对照组和治疗组,治疗组45例采用中药熏蒸疗法,同时口服海昆肾喜胶囊2粒,每日3次;对照组45例给予西医常规治疗,包括控制血压、血糖、血脂及对症处理,两组疗程均为30d。观察比较两组治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、血红蛋白(Hb)、24h蛋白尿的变化以及患者的临床症状改善情况。结果:治疗组治疗后总有效率为86.7%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Scr、BUN、GFR、Hb、24h蛋白尿水平与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后各项指标比较差异无统计学意义。结论:中药熏蒸疗法联合海昆肾喜胶囊可延缓慢性肾脏病进展,改善临床症状。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 中药熏蒸 海昆肾喜胶囊
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养阴清热方对2型糖尿病大鼠葡萄糖和脂质代谢的影响
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作者 沈岚 俞立强 熊佩华 《中国血液流变学杂志》 CAS 2013年第2期218-220,共3页
目的观察养阴清热方对2型糖尿病大鼠血糖、血脂及胰岛素敏感性的影响。方法采用小剂量链脲佐菌素(35mg/kg体重)加高脂高热量饲料喂养的方法制作2型糖尿病大鼠模型,观察养阴清热方对空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(BG2h)、血清总胆... 目的观察养阴清热方对2型糖尿病大鼠血糖、血脂及胰岛素敏感性的影响。方法采用小剂量链脲佐菌素(35mg/kg体重)加高脂高热量饲料喂养的方法制作2型糖尿病大鼠模型,观察养阴清热方对空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(BG2h)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、胰岛素和胰岛素抵抗指数的影响。结果养阴清热方治疗12周后,其空腹及餐后2h血糖均明显低于模型组(P〈0.05);空腹胰岛素显著低于模型组(P〈0.01),胰岛素敏感性显著增强(P〈0.01);血清TG、TC和LDL—C均显著低于模型组(P〈0.01或P〈0.05),HDL.C明显升高(P〈0.05)。结论养阴清热方能够改善实验性2型糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 养阴清热方 2型糖尿病 糖代谢 脂质代谢 胰岛素抵抗
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