整体护理中责任护士竞争上岗的实施及体会

我院引入竞争机制,在实施整体护理中试行分管护士竞争上岗,以此选拔工作能力强、业务水平高、具有高度责任感的护理人员担任责任护士,有力地调动了广大护理人员投身于护理改革的积极性,激发了大家的工作热情,出现了奋发向上,争当责任护士的好局面,真正发挥了分管护士的应有作用。

整体护理中责任护士竞争上岗的实施及体会

我院引入竞争机制,在实施整体护理中试行分管护士竞争上岗,以此选拔工作能力强、业务水平高、具有高度责任感的护理人员担任责任护士,有力地调动了广大护理人员投身于护理改革的积极性,激发了大家的工作热情,出现了奋发向上,争当责任护士的好局面,真正发挥了分管护士的应有作用。

灌注引流的应用及护理

灌注引流具有局部杀菌和机械清洗作用,在治疗化脓性关节炎、骨髓炎、开放骨折术后感染等方面可大大降低骨粘连、关节僵直、骨髓炎等并发症的发生。我科自1990年5月～1995年7月采用不同方式灌注引流治疗上述疾患,共41例,获得满意效果,将护理体会介绍如下。

膝关节滑膜皱襞综合征的关节镜诊治

作者从１９９２年１月～１９９５年１０月行关节镜下切除病变滑膜皱襞治疗膝关节滑膜皱襞综合征共５６例，平均随访３年零５个月，疗效满意。

应用生物电阻抗法分析围绝经期妇女人体成分

目的探讨围绝经期妇女人体组成成分的变化特点，为制订针对性干预措施提供依据。方法选取45～55岁围绝经期妇女62例为观察组；以30～44岁身体健康的青年女性66例为对照组，采用生物电阻抗法测定各项人体组成学指标。结果观察组体质量、脂肪、体质指数、肥胖度、体表面积、臀围、腹外围、腹内围、臀腰比显著高于对照组（均P〈0．01）；瘦体质量、肌肉、蛋白总量、骨总量、细胞内液、细胞外液、水分总量、体内细胞质量百分比以及基础代谢率、身体密度显著低于对照组（均P〈0．01）。结论围绝经期妇女存在超重、脂肪含量超标、腹部脂肪堆积、肌肉含量减少、体内水分减少以及骨总量下降等问题，普遍处于亚健康状态。护理人员应指导该类人群合理膳食，合理运动，做好自我监控，预防疾病发生。

0.75%碘酊消毒瓶塞后针头穿刺最佳时间的研究

用 0 .75%碘酊消毒青霉素钠的瓶塞 2 4 0支 ,分为 A、B、C、D四组 ,分别观察其 5s、1 0～60 s、90～ 2 70 s、30 0～ 360 s的消毒效果 ,结果表明以 1 0～ 60 s为最好 ,但在实验过程中观察到 2 0 s内碘酊尚未完全蒸发 ,易将少量碘酊随针头带入液体中 ,故以 40

6例手术后诱发癫痫的观察及护理

癫痫是指一时性大脑功能紊乱引起的阵发性全身或躯体局部肌肉抽搐的综合病征。临床特点为发作性神志丧失及全身抽搐,或不伴神志丧失的躯体局部肌肉抽搐,部分病例仅有发作性精神异常。如癫痫发生于术后,常影响手术的效果,甚至导致手术失败。本科1988～1992年共抢救6例术后癫痫,现将其发作诱因进行分析,并提出防治和护理措施。一、临床资料本组6例,术前有癫痫病史者4例。6例中男4例,女2例,年龄10～42岁,均为癫痫大发作。

植皮后创面应用MEBO的初步观察

本文重点介绍移植自体皮片创面使用MEBO的时机、方法,并对6例病人的皮片生长扩展做了临床观察。

小腿延长术并发症的预防

小腿延长术由于术后并发症多,作为常规手术尚有疑虑。我院自1978～1990年共施行小腿延长术182例,无1例严重并发症。1988年统计,并发症4.5％,远低于国内外小腿延长的并发症。我院除改进手术方法外,积极实行专业护理,提高疗效,减少并发症,至今无1例严重骨髓炎,骨不连,足下垂,骨迟延连接、趾足坏死、神经麻痹等并发症发生。以下就小腿延长术并发症的预防从护理方面作一讨论。

护士临床带教意识淡薄的原因及对策

我院是一所拥有630张床位,以医教研为一体的综合性医院,自1979年开始每年为国家培养合格的中等护理人才100余名,由医院护理部、护士长、教学护士组成的临床带教队伍在护校实习计划和教学大纲的指导下,已逐步形成了制度化、规范化的科学管理模式,但带教工作中尚存在不足,一般护士临床带教意识淡薄,未能很好地发挥主观能动性。

脂肪栓塞综合征的观察及护理

脂肪栓塞综合征(以下简称脂栓征)为创伤,特别是骨折后的一种严重并发症,尤其多发性长管骨骨折、骨盆骨折及其他松质骨骨折者多见。起病隐匿,发展迅速,死亡率可达50％。早期预防、尽早确诊及积极救治是提高疗效的关键。8年来我们抢救11例,效果优良。现将护理体会介绍如下。

片剂药物溶解后保留灌肠方法的改进

用片剂药物溶解后保留灌肠是临床治疗小儿肠道疾病的常用手段,以往的灌肠法是将药片放于乳钵内研碎,再冲人20～30 ml生理盐水或温水,搅拌均匀后抽吸至注射器内,连接一次性导尿管为患儿灌肠,此法所用药液较多,易刺激肠道蠕动使药液过早排泄,且因药粉附着残留在乳钵内造成较多浪费且药量不准,每次用完须清洗乳钵,费时费力.

临床见习教学质量即时双重评价

对《外科护理学》临床见习教学质量进行即时双重评估。结果表明：教师见习教学质量与学生见习课吸收率呈极显著正相关关系（Ｐ＜０．０ｌ）；该评估方法科学，结果可信，信息获取全面、反馈快，简单易行，有利于及时发现和纠正教学中存在的问题，对于提高教学质量，不失为一种省时、省力、有效的好手段。

小腿延长术后功能康复训练

小腿延长术后功能康复训练修红闽张霞王克兰（附属医院骨外科，滨州市２５６６０３）关键词小腿延长；康复；训练小腿延长术是矫治下肢短缩、恢复肢体功能的常用术式，国内外报道术后并发症较多。如何有效地预防并发症的发生，提高康复效果，术后功能康复训练非常重要。１...

膝关节镜诊治滑膜皱襞综合征38例

膝关节镜诊治滑膜皱襞综合征３８例刘洪涛，毛宾尧，房清敏，修红闽（附属医院骨科，２５６６０３宁波市第一医院）关键词关节镜；滑膜皱襞综合征；关节滑膜滑膜皱襞是膝关节中一种解剖变异组织，或称为发育中的遗留组织。多见于膝内髌上、内和下方，也可同时出现。三年中...

踝关节疾患的关节镜诊治

踝关节疾患的关节镜诊治刘洪涛修红闽（附属医院骨科，滨州市２５６６０３）关键词踝关节；关节镜；关节疾患踝关节由于其负重大，活动多，易损伤，所以该关节疾患较多。在诊治过程中，踝关节镜的应用受其关节间隙小、周围软组织紧张的限制，临床应用较少。作者在过去三年...

骨关节炎患者关节滑液中IL-1与IL-6检测及其意义

骨关节炎患者关节滑液中ＩＬ－１与ＩＬ－６检测及其意义刘洪涛王海燕＊胡涛＊修红闽（附属医院骨科＊免疫学教研室，滨州市２５６６０３）关键词骨关节炎；ＩＬ－１；ＩＬ－６；骨关节炎滑液骨性关节炎（ＯＡ）是严重危害老年人健康的慢性进行性骨关节病。随着社会人口的...

膝关节镜术后护理与康复指导

关节镜是一种比较安全实用的新技术,它不仅可在直视下观察关节的形态和动态,对关节内的病损作出准确可靠的诊断,且能同时行手术治疗及活组织检查,还可通过关节镜的闭路电视系统显示放大病变部位,配合手术操作,同时录相、拍片为教学、科研提供资料。另外,镜下手术与关节切开相比,具有损伤轻、术后痛苦小、并发症少、恢复快、疗效显著等优点。我科自1990年7月～1992年5月行膝关节镜检及镜下手术共56例。由于关节镜在临床中的广泛应用。

不同致死量久效磷中毒家兔体内游离毒质储存库的研究

目的探讨不同致死量久效磷中毒家兔体内是否存在游离毒质(FOP)的储存库。方法48只青紫蓝家兔分为2组:久效磷5LD50(11.12mg/kg)组24例,10LD50(22.24mg/kg)组24例。家兔中毒经皮下给药。于中毒后1、6、24、96h,取血、胆汁、肝、肾、脑、肺、肠、肌肉和脂肪组织,分离血细胞和血浆,制备组织匀浆。用DTNB酶动力学法测乙酰胆碱酯酶(AChE)活力,酶抑制法测游离有机磷毒质(FOP)含量。结果5LD50中毒后1、6、24、96h时间点,血浆、血细胞、胆汁FOP含量比较差异有显著性(P<0.05)。各组织间FOP含量比较1、6h,P<0.05;24、96h,P>0.05;中毒后96h,血、各组织中无FOP残留时,胆汁中仍有高浓度的FOP。10LD50组与5LD50组比较,FOP在血、胆汁、组织中的含量增加(P<0.05)。结论久效磷中毒FOP在血、胆汁及各组织中的动态分布差异有显著性,中毒早期,血和各组织是FOP的重要储存库,随中毒时相延长,胆囊中的胆汁成为OP中毒动物体内FOP最重要的贮存库。中毒剂量增加,FOP在体内的储存量增加。