益肾清利活血泄浊方治疗慢性肾脏病3~5期患者的临床疗效及对其血清细胞因子的影响

目的观察益肾清利活血泄浊方治疗慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)3~5期患者的临床疗效及对其血清细胞因子的影响。方法选取2020年7月-2021年7月期间南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)肾内科收治的89例CKD 3~5期患者,采用随机数字表法分为对照组45例和治疗组44例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益肾清利活血泄浊方。治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医临床证候总积分、肾脏疾病相关指标[血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血红蛋白(Hemoglobin,HGB)、白蛋白(Albumin,ALB)、24小时尿蛋白定量(24-Hour urinary total protein,UTP)]、细胞因子[白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、白介素-12P70(Interleukin-12P70,IL-12P70)、白介素-17(Interleukin-17,IL-17)、γ-干扰素(Interleukin-γ,INF-γ)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平。结果治疗后治疗组临床总有效率84.09%(37/44)明显高于对照组55.56%(25/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医临床证候总积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医临床证候总积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组BUN、Scr、UTP水平较治疗前降低,Hb水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);eGFR、ALB较治疗前升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组BUN、Scr、UTP水平均较治疗前降低,eGFR、ALB及Hb水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者BUN、Scr、UTP水平均明显低于对照组,eGFR、ALB及Hb水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者促炎因子IL-2、IL-12P70、IL-17、IFN-γ及纤维化因子TNF-α水平均较治疗前降低,抗炎因子IL-4、IL-5、IL-10水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组促炎因子IL-2、IL-12P70、IL-17、IFN-γ和纤维化相关因子TNF-α水平明显低于对照组,抗炎因子IL-4、IL-5、IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生严重的药物相关性胃肠道症状及过敏等不良反应。结论益肾清利活血泄浊方可有效改善CKD 3~5期患者临床症状,降低蛋白尿,延缓肾功能衰竭,调节外周血炎症及纤维化细胞因子,且具有较高的安全性。

应用型本科高校创新创业教育生态系统的构建与实践路径

借助创新生态系统的理论模型,构建适应“四新”建设需要的应用型本科高校创新创业教育生态系统,其涵盖了系统的主体和构成要素、位置与边界、结构与关联、活动与功能等基本要素。从系统构成的不同要素入手,分别对创新创业教育的多维目标体系建设“、跨界融合”的人才培养模式、贯穿全程的课程体系结构设置和数智技术赋能的一体化教学平台建设等进行深入剖析,进而引入我国传统哲学智慧“道法术器势”的理论框架及其辩证关系,探索应用型本科高校创新创业教育生态系统的实践路径:坚持立德树人的教育根本任务之“道”,强化多维融合的生态体系之“法”,推动教学模式改革之“术”,实现实践平台一体化融合之“器”,营造推动创新创业教育顺势而为、乘势而上的生态系统之“势”。

基于物联网技术的摄像头运维管理系统设计

在经济不断发展的进程中,为维护社会治安,保障人身财产安全,视频监控越来越普遍,且分布密度越来越大。针对摄像头设备受到移位、遮挡,甚至恶意破坏而影响调查取证等现象,在不涉及图像识别、确保数据安全和隐私保护的前提下,开发一款基于物联网技术的摄像头运维管理系统,保障设备正常运行。系统通过ZigBee自组网将区域内摄像头联合起来,传感器采集设备状态数据信息,上传至物联网云平台,由中央处理单元判定为故障后,通知维保人员抢修维护。以校园实训楼摄像头为对象,进行试验测试,取得了一定的维护效果。

基于ZigBee物联网技术机房物料管理系统的设计

传统机房物料管理模式存在人力劳动投入大、物料管理出错率高等问题,实现机房物料管理数字化和智能化是现代机房管理的必然趋势。本项目设计以ZigBee无线物联网技术为核心控制芯片,应用RFID射频识别技术、人体检测技术和液晶触摸屏技术组成局域机房物料信息检测、登记和数据显示系统,系统通过WiFi模块将数据上传到OneNET物联网云平台,实现物料与网络相连。系统能够实现物料存入和借出的实时记录,管理人员可以现场通过液晶屏观测物料信息,也可以通过手机或者电脑登录OneNET云平台远程观测机房物料信息,优化机房管理制度,减少机房物料出错率,降低机房管理人力投入,推进机房管理现代化建设。

FT3与老年缺血性心肌病伴心衰病人因心衰再入院的相关性研究

目的探讨老年缺血性心肌病伴心力衰竭(心衰)病人血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与病人因心衰再入院的相关性。方法选取2018年3月至2019年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院心血管内科住院的89例老年缺血性心肌病伴心衰病人,根据此次入院是否为心衰再入院将病人分为心衰再入院组(24例)和非心衰再入院组(65例),比较2组病人住院期间的基线资料、血清学指标和超声心动图指标。采用多因素Logistic回归分析心衰再入院的相关因素。结果心衰再入院组男性比例低于非心衰再入院组,BNP、球蛋白水平高于非心衰再入院组,FT3水平低于非心衰再入院组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,校正了射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、BNP、球蛋白、性别、卒中等因素后,FT3水平下降是心力衰竭再入院的独立危险因素(OR=0.198,95%CI:0.040~0.966)。结论FT3水平下降是老年缺血性心肌病伴心衰病人因心衰再入院的独立危险因素。

聚醚醚酮粘接桥修复牙周炎患者切牙缺失的临床研究

目的 研究聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)粘接桥修复牙周炎患者3颗以内切牙缺失的临床效果。方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选择38例3颗以内切牙缺失的牙周炎患者,进行PEEK粘接桥修复,并于修复完成后3、6、12、24个月复诊,通过改良USPHS/Ryge标准评估修复体生存情况,分别记录基牙的菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度和附着丧失,观察比较修复前后基牙牙周组织的变化。结果 38例患者经过24个月临床随访观察,其中仅1例出现部分脱粘接后行二次粘接,评价为B级,其余37例均修复成功,评价为A级。修复后菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度较修复前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),附着丧失修复前后无明显变化(P>0.05)。结论 对于缺失3颗以内切牙的牙周炎患者,PEEK粘接桥短期修复临床效果良好。

博物馆主题展览的传播效果探析——以上海博物馆“春风千里:江南文化艺术展”为例

上海博物馆“春风千里:江南文化艺术展”不仅挖掘了文物背后的故事,更实现了从“文物展示”到“透物见人”的转变,内容丰富、信息量大。由此,深入分析展览传播效果,对于全面提升展览策划水平、优化展览展示内容同样具有重要意义,通过跟踪计时、观众访谈及话语文本可视化分析等研究方法,可对观众的行为、话语和感受做进一步归纳总结,达到预期探究目的。

新质生产力对我国经济发展模式转变的推动作用——基于民营企业内外部效应视角

从马克思主义生产力理论和习近平经济思想两个角度,阐述新质生产力与我国经济发展模式转变的理论逻辑,分析新质生产力对我国经济发展模式转变的推动作用及其机制。从内部效应和外部效应两个方面分析民营企业在新质生产力形成中的作用和影响。研究结论如下:新质生产力是我国经济发展模式转变的重要推动力,民营企业通过对新质生产力形成的内外部效应作用于我国经济发展模式的转变;需要从加大对民营企业科技创新的支持力度、优化民营企业参与市场竞争的环境和条件、强化民营企业发展的法治保障、提升民营企业参与国际竞争合作的能力和水平等方面制定和实施相关政策。

江苏淮南地区白麦品种筛选研究

白皮小麦是一种大穗型且出粉率高的小麦品种,在农业生产中逐渐受到农民的青睐,为了筛选出适宜江苏省地区大面积种植的白麦品种,通过选用常见的17种白麦,以淮麦33为对照品种,对田间表现、抗性及产量等进行了综合调查比较,以期筛选出综合表现良好及产量高的白麦品种。结果显示,白麦的全生育期在215~219 d,对照淮麦33的全生育期偏长,大部分品种的全生育期都低于对照;在田间表现方面(株型、落粒性、穗层整齐度及熟相等),淮麦系列(淮麦45、淮麦47、淮麦49、淮麦52)、宁麦系列(宁中麦1号、宁麦16164)、瑞华麦549和徐麦2023表现良好;从抗性方面来看,所有白麦品种的冻害程度在冬季都高于春季,大部分品种均未发生倒伏,所有品种在温度适宜及病虫害防治及时后均未发生病害;从产量方面来看,淮麦33产量排名为12处于中等偏下,淮麦系列(淮麦45、淮麦47、淮麦49、淮麦52)、宁麦(宁麦16164和宁中麦1号)、瑞华麦549和徐麦2023的产量明显高于对照品种,这主要与其有效穗和千粒重偏高有关。综上所述,综合考虑到田间性状、抗性及产量等方面,筛选出宁麦16164、淮麦45、淮麦47、徐麦2023、淮麦52、瑞华麦549、宁中麦1号、淮麦49这8个品种明显优于对照,可在该地区推广种植。

元坝水淹井复产“伴水注氮+泡排”工艺研究

针对元坝气田井深、天然气中H 2S含量高、永久封隔器管柱完成井水淹后复产困难等问题,在排水采气工艺适用条件调研分析的基础上,提出了水淹井复产“伴水注氮+泡排”工艺,并优选了注气压力计算模型,绘制了工艺设计用充满井筒所需氮量与泵压关系及注氮量与氮气柱高度关系速查图版;配套研制了与气田常用缓蚀剂和消泡剂配伍性好的新型高温抗硫泡排剂。YB29-1井、YB121H井现场应用表明,新工艺能有效排空井筒积液,恢复水淹气井生产,在同类高含硫永久封隔器管柱完成井中有推广价值。

厚砂岩坚硬顶板沿空留巷技术研究与应用

祁东煤矿8235采煤工作面的基本顶为厚度近30 m的坚硬砂岩顶板(无直接顶),该工作面回风巷在沿空留巷过程中实施了“超前切顶爆破卸压”“高预应力注浆锚索和双排垛式支架加强支护”“非回采帮‘外锚-内卸’协同控制技术”等成套关键技术后,留巷内巷道围岩变形量均在可控范围内,巷道在经过简单卧底修整后便可直接作为下一个工作面的运输巷使用,相较于重新开掘一条巷道或对留巷进行大修而言,可有效缓解矿井采掘接续,且技术经济效果明显。

基于MODIS数据的青藏高原地表温度的时空变化特征分析

随着全球气候变化,青藏高原地表呈现出增温的趋势,这会引发一系列灾害事件的发生。本研究利用2003—2017年中国地表温度数据集(MOD11C1和MYD11C1),通过趋势分析法、M-K趋势检验法等,系统分析了青藏高原地表温度的时空分布特征。分析结果表明:青藏高原2003—2017年平均地表温度为0.88℃,整体表现为由东南向西北递减的趋势。从四季分布来看,整个研究区内四个季节的地表温度平均值由高到低排列为:夏季、春季、秋季、冬季,分别为9.57、1.53、1.51和-9.13℃;研究时段内青藏高原年平均地表温度呈波动上升趋势,平均每10年上升0.41℃;四季的地表温度变化趋势表现为春季降温、夏秋冬三季升温的特点,且秋季的地表升温幅度最大,达到0.70℃/10 a;此外,地表温度随海拔高度的变化特征表现为:青藏高原地区海拔每升100 m,年平均地表温度下降0.36℃。研究结果以期为青藏高原灾害风险评估研究提供参考。

复杂条件下综采工作面液压支架安全高效回撤技术

为解决工作面矿压大,顶板破碎、淋水,待撤支架后掩梁上方无网片等复杂条件下综采工作面支架的回撤难题,以皖北煤电集团某矿Ⅱ4611工作面的支架回撤工程为背景,通过加宽支架回撤通道,对支架采空区侧顶、帮超前支护和背帮,运用自制滑道辅助支架运输,注浆治理顶板淋水,布置“碉堡”式人员观察站等关键技术和措施,成功解决了此条件下综采工作面液压支架的安全回撤难题。

1998-2022年黄河中游水沙变化趋势分析

黄河中游是黄河泥沙来源的主要产区,为明确近二十多年来该区域水沙变化特征,采用Mann-Kendall非参数检验法、Morlet小波分析等方法,分析黄河中游头道拐、龙门、潼关、三门峡和花园口5个水文站的1998-2022年径流量和输沙量的变化特征。结果表明:在研究时段内,除龙门水文站外,其余4个水文站的径流量都呈现出极显著增加趋势,输沙量除头道拐外,其余4个水文站均呈现下降趋势;5个水文站径流量的突变年份主要集中在2005-2008年,输沙量的突变年份无明显规律性,且部分水文站在该研究时段内并未出现突变;小波变换得到研究区径流量和输沙量存在多尺度的周期性变化,径流量的第一主周期集中在27~28a的时间尺度,输沙量的第一主周期集中在10a及31a时间尺度,周期震荡最为剧烈。

高职基础医学实验教学课程体系建设研究

实验教学是高职基础医学教学的重要组成部分,而课程则是实验教学的载体。文章基于此,以高职基础医学实验教学课程体系建设为研究主题,首先解读了基础医学实验教学课程体系建设的意义,并从系统性、科学性、持续性三个方面,提炼了基础医学实验教学课程体系建设原则,并就如何建设基础医学实验教学课程体系提出了对策。

大数据技术在高职基础医学实验室管理中的应用研究

优良的管理水平是高职基础医学实验室专业教学价值的先决条件,而大数据技术则在高职基础医学实验室管理中发挥着重要的作用。文章基于此,首先阐释了大数据及大数据技术的内涵,分析了大数据技术的构成要素,继而分别探讨了数据采集技术、数据预处理技术、数据挖掘技术及大数据可视化在基础医学实验室管理中的应用,并提出了保障措施。

过表达神经调节蛋白1的人羊膜间充质干细胞促进小鼠皮肤创面愈合

背景:神经调节蛋白1具有促进细胞增殖、分化以及血管生长等特性。人羊膜间充质干细胞是组织工程领域重要的种子细胞,已被证实参与组织修复及再生过程。目的:构建过表达神经调节蛋白1的人羊膜间充质干细胞,探究其增殖、迁移能力以及对创面愈合的影响。方法:(1)体外分离培养人羊膜间充质干细胞并对其进行鉴定;(2)构建神经调节蛋白1过表达慢病毒,将人羊膜间充质干细胞分为空载组、神经调节蛋白1组、对照组,分别转染空载慢病毒、过表达神经调节蛋白1慢病毒,对照组不进行转染;(3)EdU实验检测各组细胞增殖能力,Transwell实验检测各组细胞迁移能力;(4)构建C57BL/6小鼠创面损伤模型,随机分成对照组、空载组和神经调节蛋白1组,每组8只,分别在创面局部多点均匀注射1 mL转染空载慢病毒或转染过表达神经调节蛋白1慢病毒的人羊膜间充质干细胞,对照组注射等量的生理盐水;(5)造模后1,7,14 d观察创面愈合情况,苏木精-伊红染色观察创面愈合组织学变化,免疫组化观察创面CD31的表达。结果与结论:(1)成功构建过表达神经调节蛋白1的人羊膜间充质干细胞,细胞内神经调节蛋白1的mRNA、蛋白表达较空载组明显上调(P<0.05);(2)过表达神经调节蛋白1促进了人羊膜间充质干细胞的迁移(P<0.01)和增殖(P<0.05);(3)过表达神经调节蛋白1的人羊膜间充质干细胞促进了小鼠创面愈合(P<0.05)和创面的血管生成(P<0.05)。结果表明,过表达神经调节蛋白1提高了人羊膜间充质干细胞的增殖和迁移能力,以及增强了促进创面愈合和创面血管生成的能力。

上海市院前急救人员的工作压力现状调查

目的了解上海市院前急救人员的工作压力现状及影响因素,并提出相关的政策建议。方法采用方便抽样的方法通过院前急救人员工作压力调查问卷,对1502名院前急救人员进行问卷调查。结果上海市院前急救人员的工作压力总平均分为3.49±1.06,工作压力水平较高。不同性别、学历、专业、工作单位、工作部门、职务、工作岗位、职称、工作年限、用工方式的院前急救人员工作压力水平差异有统计学意义。多因素线性分析显示,工作压力与工作单位呈正相关,与工作部门和工作年限呈负相关。结论上海市院前急救人员的工作压力水平较高,建议通过加强培训、开展针对性压力疏导以及优化职业发展通道等方式,提高院前急救人员的综合素质与抗压能力。

血清B细胞活化因子水平与ST段抬高型心肌梗死患者心血管事件的相关性研究

目的 评估血清B细胞活化因子(BAFF)水平对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心血管事件的预测价值。方法 选取2020年1月—2022年6月在南通大学附属南通第三医院因STEMI入院并接受冠状动脉造影的166例患者为研究对象,收集患者的一般资料、病史、超声心动图和实验室数据。对患者随访12个月,记录主要不良心血管事件(MACE)发生情况。采用Cox比例风险模型评估血清BAFF水平对MACE的预测价值;绘制血清BAFF水平预测MACE的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)。通过ROC曲线确定血清BAFF水平的最佳截断值,依照最佳截断值进行分组,采用Log-rank检验绘制Kaplan-Meier曲线以分析MACE发生情况。结果 166例患者中,26例患者在随访12个月内出现MACE, MACE发生率为15.7%。MACE组患者年龄、甘油三酯、低密度脂蛋白、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、血清BAFF水平高于非MACE组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险模型结果显示,年龄与MACE发生率呈显著正相关(HR=1.267, 95%CI:1.126~1.426,P<0.001),血清BAFF水平与MACE发生率呈显著正相关(HR=1.020, 95%CI:1.003~1.038,P=0.024)。血清BAFF水平预测MACE发生率的敏感度为76.2%,特异度为82.9%。ROC曲线分析显示血清BAFF水平的最佳截断值为1.07 ng/mL,据此将患者分为血清BAFF水平>1.07 ng/mL组和血清BAFF水平≤1.07 ng/mL组,结果显示血清BAFF水平≤1.07 ng/mL组患者累积生存率高于血清BAFF水平>1.07 ng/mL组患者,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 血清BAFF水平升高与STEMI患者MACE发生率增高呈显著正相关,血清BAFF水平能够作为STEMI患者心血管事件的预测因子。

基于MODIS数据的青藏高原生长季植被NDVI的时空变化分析

利用2001—2020年分辨率1 km MODIS归一化植被指数(NDVI)产品探讨青藏高原生长季植被的时空变化特征及规律。研究发现青藏高原生长季植被NDVI在空间上具有异质性,其数值从东南向西北逐渐递减,多年均值为0.14;近20 a来NDVI的稳定生长区和改善区面积达到94%,青藏高原整体呈现出变绿趋势;NDVI与海拔呈负相关关系,平均海拔每升高1000 m,NDVI下降0.09。研究结果为保护青藏高原生态系统等方面提供一定的科学参考。