维吾尔族、汉族乳腺癌患者BRCA1基因的表达及差异

目的探讨DNA修复基因BRCA1在维吾尔族、汉族乳腺癌组织及癌旁组织中的表达状况及种族差异。方法选取维吾尔族和汉族乳腺癌患者各70例,应用实时荧光定量PCR测定癌组织及癌旁组织中BRCA1 mRNA的表达。其中随机选取维、汉族患者各27例,采用Western印迹法检测癌组织及癌旁组织中BRCA1蛋白表达。结果 BRCA1 mRNA和蛋白在维、汉乳腺癌组织中表达均低于相应癌旁组织(P<0.05),且在两个表达水平上均有种族差异(P<0.05)。结论 BRCA1在乳腺癌组织及癌旁组织中存在转录及翻译水平的差异表达,并表现出种族差异性。

口唇段面动脉与面静脉的临床应用解剖研究

目的对口唇段面动脉、面静脉及其分属支作解剖观测,为临床应用充实形态学数据。方法解剖经福尔马林固定的教学用成人尸体标本32例64侧,观测口唇段面动脉、面静脉及其分属支的起始、走行、分布、管径及相互位置关系等情况,对结果作相关分析。结果面动脉与面静脉在下颌骨下缘处位置关系不恒定。以下颌骨下缘与面动脉交界处为起点,左右两侧面动脉距口角、下颌角、颏隆凸中点等处的距离,左侧分别为(5.49±0.63)cm、(2.50±0.89)cm、(6.20±1.68)cm,右侧分别为(5.69±0.72)cm、(2.56±1.08)cm、(6.85±1.86)cm;在下颌骨下缘处面动脉管径左侧为(0.33±0.08)cm、右侧为(0.38±0.07)cm,面静脉管径左侧为(0.40±0.12)cm、右侧为(0.42±0.18)cm。口唇段面动脉与面静脉属支不一定同行,且左右基本不对称。上唇动脉位置较为恒定,下唇动脉存在较大变异。结论口唇段面动脉与面静脉走行、位置关系及其分(属)支变异较大;上唇动脉较下唇动脉更易于定位。熟悉血管分布情况对面部皮瓣移植及口唇部手术具有极大意义。

基于血清代谢组学分析热习服相关代谢产物及通路特征

目的分析热习服与未习服人员血清中小分子代谢物的差异,揭示人体热习服相关血清小分子代谢物特征。方法选择70例由温到热跨域作业的健康男性为研究对象,以跨域后暴露于自然高温高湿环境作业或人工空调舒适环境作业为标准,分为热习服组(n=40)和未习服组(n=30)。收集所有研究对象跨域后2个月时的清晨空腹血液样本,经标准处理后采用液相色谱-串联质谱法进行代谢组学检测,用Progenesis QI软件和R 1.6.2软件ropls包筛选两组人员的差异小分子代谢物,对差异小分子代谢物进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果两组研究对象年龄和BMI差异无统计学意义(均P>0.05)。血清代谢组学检测共发现小分子代谢物1320个,正交偏最小二乘判别分析结果显示,热习服组和未习服组样本表现出良好的组间区分和组内聚集。两组血清样本间浓度差异在1.5倍(P<0.05)以上的小分子代谢物有89个,其中57个在热习服组升高、32个在热习服组降低;KEGG通路富集分析显示,差异小分子代谢物主要富集于氨基酸代谢和甘油磷脂代谢等13条代谢通路,涉及色氨酸、甘氨酸、丝氨酸、苏氨酸、精氨酸和脯氨酸等通路。结论热环境暴露下的热习服训练改变了人体血清小分子代谢物的组学特征,表现为氨基酸代谢水平增强,其可能与热耐力的维护有关。

轮船轮机员用新型智能化温控复合降温背心的试制及其降温效果评价

针对一代降温背心在环境温度40℃以上降温效果不明显的问题,分别对其温控系统主机的核心元件、蓄电池和降温服进行优化,制成新型降温背心———新型智能化温控复合降温背心,以减轻轮船轮机员作业时的热负荷。选择10名受试者在37、41和45℃的高温模拟环境下,穿着工作状态和非工作状态的新型智能化温控复合降温背心,测试并评价其降温效果。结果表明:新型智能化温控复合降温背心在40℃以上环境温度中仍有显著的降温效果,且在不同的试验环境温度中,受试者穿着工作状态的新型降温背心的各项生理指标均有显著和非常显著性的降低,主观舒适度评分也明显低于穿着非工作状态新型降温背心的评分(P<0.05),人体舒适度提高。该新型降温背心设计合理,能有效减少人体热应激,具有良好的降温效果。

大学生协作学习现状对个体化教学管理的启示——基于UCINET的可视化分析

通过分析大学生协作学习中互动、交流的网络特征,为提高学生个体化管理的效果提供必要的策略和支持。发现对95名平均年龄为20.5岁的大学本科生进行问卷调查,用社会网络分析工具UCINET6.0进行协作学习网络总体特征、矩阵相关性、中心性和凝聚子群分析。调查对象协作学习的互动内容包括发展信任、咨询学习和交换信息,三者具有显著相关性(p<0.001),合并为协作学习网络的整体结构稳定,存在孤立小组和重要的中心人物,协作学习关系具有小团体趋势,主要与宿舍和性别特征有关。大学生协作学习信息网络的结构特征与发展信任、咨询学习和交换信息的现状有关,性别和宿舍划分一定程度影响了协作学习小亚群的形成,挖掘和发展学生的中心人物作为协作学习小组领导成员对个性化教学管理具有重要作用。

原发性及复发性成釉细胞瘤中表皮生长因子受体及其受体C-erbB-2的表达水平对比

目的探究与分析原发性及复发性成釉细胞瘤中表皮生长因子受体(EGFR)及其受体C-erbB-2的表达水平。方法选取33例原发性成釉细胞瘤患者作为原发组,另选同期35例复发性成釉细胞瘤患者作为复发组。对比两组患者表皮生长因子受体及其受体C-erbB-2的表达水平。结果复发组表皮生长因子受体及其受体C-erbB-2的表达水平分别为(67.51±6.11)、(50.98±4.39)%,均高于原发组的(57.54±5.43)、(42.09±6.12)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论成釉细胞瘤中表皮生长因子受体及其受体C-erbB-2的表达水平对于肿瘤的增殖及局部生长具有重要的意义,在复发性成釉细胞瘤中的表达水平更加显著。

上颌前牙美学区牙龈三维形态的锥形束CT测量分析

目的:运用锥形束CT(CBCT)结合显影组合物法间接显影牙龈形态,测量、分析上颌前牙唇侧牙龈三维形态及相互关系。方法:纳入30名牙周健康的受试者,将成分为光固化牙龈屏障树脂与碘海醇注射液的显影组合物涂布于上颌前牙唇侧,并放置定位丝行CBCT扫描,测量、记录牙槽嵴顶上牙龈组织(SGT)高度,牙龈厚度(GT)、角化龈宽度(KGW),比较不同牙龈生物型之间各参数的差异。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果:中切牙唇侧中央SGT距离比尖牙大(P<0.05),上颌前牙区GT中切牙最厚,尖牙最薄(P<0.01)。男性中切牙和侧切牙GT大于女性(P<0.05),中切牙和侧切牙KGW大于上颌尖牙(P<0.05)。相关性分析显示,GT-SGT、KGW-SGT、GT-KGW之间存在正相关性(r=0.315,0.287,0.406,P<0.01)。在侧切牙和尖牙的KGW以及尖牙SGT高度中,厚龈型大于薄龈型(P<0.05)。结论:上颌前牙区不同牙龈生物型SGT、GT、KGW测量结果有显著差异,可根据牙龈生物型,制定个性化治疗方案。

锥形束CT对上颌前牙区牙龈生物型的测量分析

背景:目前锥形束CT无法清晰显示牙龈软组织轮廓界限,不仅易受上唇组织及金属修复体伪影的干扰,重复性欠佳,而且不利于临床准确测量软组织,辅助判断牙龈生物型。目的:探索运用锥形束CT结合显影组合物稳定便捷地显影牙龈形态方法的可行性及判断牙龈生物型的可信度。方法:纳入牙周健康的30名受试者共180颗上颌前牙,采用直接测量法测量唇侧中央龈缘下2 mm处牙龈厚度及唇侧角化龈宽度;并将成分为光固化牙龈屏障树脂与碘海醇注射液的显影组合物涂布于测量区域,放置定位丝后进行锥形束CT拍摄并测量牙龈厚度及唇侧角化龈宽度。结果与结论:锥形束CT结合显影组合物法测量唇侧中央龈缘下2 mm处牙龈厚度及唇侧角化龈宽度具有良好可重复性(P> 0.05)和可信度(ICC> 0.9),与直接测量法相比差异均无显著性(P> 0.05),两种方法判断牙龈生物型的一致性检验结果为强一致性(Kappa=0.882)。通过锥形束CT结合显影组合物法可使牙龈轮廓清晰显影,具有良好可行性和可信度。

基于锥体束CT分析上颌窦黏膜厚度与牙周组织特征的相关性

目的:分析上颌窦黏膜厚度与牙周组织特征的相关性。方法:选择55例符合纳入标准的受试者,测量上颌前牙唇侧角化龈宽度,利用锥体束CT测量上颌前牙唇侧牙龈厚度、釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离、上颌窦黏膜厚度,分析上颌窦黏膜厚度与各项牙周组织特征是否具有相关性。结果:Pearson相关分析显示:牙龈厚度与上颌窦黏膜厚度间的相关系数为0.275,二者间呈弱相关性;牙龈厚度与角化龈宽度间相关系数为0.662,二者间具有相关性;其余各指标间未见明显相关性。对牙龈厚度与上颌窦黏膜厚度进一步进行单因素和多因素线性回归分析显示回归系数分别为0.324和0.337,且均有统计学意义(P<0.05)。结论:牙龈厚度与上颌窦黏膜厚度之间可能存在一定的相关性,但尚需更多的研究去进一步证实。

体适能评价指标与肠道菌群组成的关联性分析

目的 研究体适能与肠道菌群的关系并筛选具有提升体适能潜能的细菌分类。方法 招募44例成年健康男性参与研究,取得体适能数据,利用潜在剖面分析分为高/低体适能组;采集体能测试前人群粪便样本进行高通量16S r DNA测序;使用R对测序数据处理后分析菌群的α多样性、β多样性,明确不同体适能水平人群间肠道菌群差异;通过线性判别分析效应值方法筛选对差异贡献较大的细菌分类作为相应体适能水平相关分类群;最后分析各相关分类群之间及其与体适能指数的相关关系。结果 两组间α多样性未见显著差异,β多样性存在显著差异;毛螺菌科ND3007组和梭菌纲UCG-014目与高体适能水平相关;欧陆森氏菌属、粪便拟杆菌和凸腹真杆菌组与低体适能水平相关;高体适能相关细菌分类与低体适能相关细菌分类的丰度表现为负相关,低体适能群相关细菌分类与体适能评价指标的相关性较强。结论 肠道菌群组成与体适能水平相关,毛螺菌科ND3007组可被认为是具有潜在提升体适能能力的肠道细菌分类。

451例新型冠状病毒感染患者合并肝损伤的发生情况及临床特征分析

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者合并肝损伤的发生率,比较有肝损伤与无肝损伤患者的临床特征及转归情况。方法以2020年2月19日至3月23日在湖北省妇幼保健院光谷院区确诊的451例COVID-19患者为研究对象,收集其个人基本信息、发病症状、既往病史、实验室检查及转归资料;根据入院时丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶和总胆红素的异常情况将其分为无肝损伤组(n=338)和肝损伤组(n=113),其中肝损伤组又分为肝细胞型(n=62)、胆汁淤积型(n=35)及混合型肝损伤(n=16),并运用方差分析、卡方检验、Kruskal-Wallis H检验比较各组上述各项指标的差异。结果451例COVID-19患者中,合并肝损伤总的发生率为25.1%,其中肝细胞型、胆汁淤积型、混合型肝损伤的发生率分别为13.7%、7.8%、3.5%。与无肝损伤组相比,肝损伤组的男性例数、气喘气短、肌肉酸痛和腹泻等症状的比例显著升高(P<0.05);肝损伤组中,肝细胞型和胆汁淤积型患者慢性心功能障碍的比例显著升高(P<0.05)。在20项生化指标中,肝细胞型、胆汁淤积型和混合型肝损伤组分别有5项、8项和13项指标与无肝损伤组相比存在统计学差异(P<0.05);混合型肝损伤患者的超敏C-反应蛋白、血清IL-6、D-二聚体、肌酸激酶同工酶和肌红蛋白等指标相比于其他组升高2~10倍不等(所有P<0.05)。从转归来看,胆汁淤积型和混合型肝损伤组患者相比于其他组转为重症或危重症以及采用机械通气治疗的比例显著升高(P<0.05)。结论COVID-19合并肝损伤的比例在25%以上,其中合并胆汁淤积型及混合型肝损伤的患者更易转为重症或危重症。

探究肺癌切除术后复发与术前血清中细胞因子含量的相关性

目的探究与分析肺癌切除术后复发与术前血清中细胞因子含量的相关性。方法 90例肺癌切除术患者,随访18个月,根据预后是否复发分为复发组与非复发组,每组45例。比较两组患者的临床资料及术前血清中细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-23(IL-23)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1α(IL-1α)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并分析术前血清中细胞因子与肺癌切除术后疾病复发的相关性。结果两组患者性别、年龄、乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性、肿瘤直径、肿瘤个数、微血管侵犯比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非复发组患者术前IL-17水平低于复发组, IL-10水平高于复发组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前IL-23、IFN-γ、IL-8、IL-1β、IL-6、IL-1α、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson分析显示, IL-17与IL-10呈明显负相关(r=-0.194, P<0.05),表现为IL-17水平升高时, IL-10水平降低。结论 IL-10及IL-17可能是潜在的预测患者术后复发的炎性细胞因子。

军校医学生某班级协作学习的网络特征及其在课堂管理中的应用

目的:揭示军医大学某班级学员间协作学习的社会网络关系,为课堂教学管理的精准施策提供依据。方法:以本校环境卫生学某班次学员为研究对象,收集学员间咨询和情报关系的交互信息,用GePhi 0.9.1软件构建网络并进行基本特征、中心趋势、边缘趋势和社团结构等分析。结果:学员间咨询和情报交流的总体密度不高,该班次学员在协作学习中存在“边缘人”“核心人”和“学习派系”等现象。结论:准确识别协作学习中的“边缘人”“核心人”和“小团体”有助于课堂教学中的分组决策和课堂互动管理。

呼吸道传染病流行期间居校大学生压力感受的现状调查及影响因素分析

探究在呼吸道传染病流行期间,居校大学生压力感受的现状及影响因素,为高校呼吸道传染疾病防控教育和常态化管理策略的制订提供依据。采用自行设计的线上匿名问卷调查某医学院校各专业各年级在校生,问卷回收率76%。采用方差分析和t检验进行压力感受的单因素分析,采用多因素logistic回归分析探究压力感受的独立影响因素。研究发现,确保正确的呼吸道传染疾病防控认知,保持正常的学习、生活作息和寻求科学的心理帮助,对疏导居校大学生各种来源的压力感受具有重要的积极作用。

基于虚拟仿真技术的军队环境卫生学实验教学改革设计——以极端环境的危害和防护实验为例

虚拟仿真实验教学技术是面向军队院校学员的现代化教育改革创新的关键,对为战育人和进一步实现强军目标具有重要意义。文章以极端环境的危害和防护实验教学改革为例,从平台建设的策略和意义,阐述了课程建设需求和教学设计,加快构建虚拟仿真实验教学体系,为培养出更多具有现代军事预防医学的应用型和创新型人才提供了新的手段。

XRCC1基因在维吾尔族、汉族乳腺癌组织中的表达及差异

目的:检测DNA修复基因XRCC1在维吾尔族、汉族乳腺癌组织及癌旁组织中的表达状况,探讨其与乳腺癌发生的关系及种族差异。方法:选取维吾尔族和汉族乳腺癌患者各70例,应用实时荧光定量PCR测定癌组织及癌旁组织中XRCC1 mRNA的表达。其中随机选取维、汉各27例,采用Western blot法检测癌组织及癌旁组织中XRCC1蛋白表达。结果:XRCC1 mRNA在维、汉乳腺癌组织中表达均高于相应癌旁组织(P<0.05),蛋白在维、汉乳腺癌组织中表达均低于相应癌旁组织(P<0.05),在转录水平表现出种族差异(P<0.05)。结论:XRCC1在乳腺癌组织及癌旁组织中存在转录及翻译水平的差异表达,并表现出种族差异性。

一款生化防护服适配型降温背心的试制及其效果评价

研制一种生化防护服适配型降温背心,并在模拟高温环境中评价其降温效果。利用文献检索、市场调研和专家咨询等方法,优化背心设计思路并试制原型;模拟多种湿热环境,针对核心部件的工作参数进行优化,形成二代产品;最后,在穿着防护服条件下,在环境温度为30℃、35℃时,分静息和运动两种工作状态评价降温背心的使用效果。形成了一套水冷降温背心的设计思路并制作初步产品,包括:半导体制冷片、风冷散热器、微流道换热板、微型高扬程水泵、水冷背心和智能温控等核心部件;优化后的二代产品在环境温度小于40℃且非人体穿着时,背心内温度比环境温度低12K;在环境温度30℃的条件下,试用者穿着降温背心时,其防护服内的温度、人员反应时和主观热感觉等指标均优于不穿降温背心时(所有P<0.05)。目前的成型产品为背包式,质量为2.5 kg,穿着舒适,续航时间为1.5~3h。表明生化防护服适配型降温背心降温功能较好,具有一定的实用性和潜在的转化开发价值。

疫情应急处置演练中的场景化环境消毒教学实践

新型冠状病毒肺炎全球大流行事件是一起典型的突发呼吸道传染病疫情^([1-4]),新型冠状病毒主要经飞沫、直接接触和气溶胶传播^([5])。环境消毒是切断新型冠状病毒传播途径的关键环节^([6]),为达到理想的环境消毒效果,不仅需要消毒学的理论知识,而且需要因地制宜掌握操作技能。然而,在大规模疫情防控的检验下,消毒工作暴露出一些问题,使得消毒误区的问题更加受到重视。

谈如何借助微课优势提升热射病科普教学成效

热射病是一种对健康乃至生命安全都具有极大威胁的疾病,环境温度过高、人体劳动量大、体温升高以及人体散热受阻、汗腺功能异常等,均可导致该病的发生。因部队官兵易面临各种极端环境、条件,且不论是在作战时,还是在训练时都会产生较大的劳动量,再加之衣物、装备的影响,因此发生热射病的概率相当之高。对此,应当引起高度的关注和重视,并切实做好对部队官兵的热射病科普教学工作,尝试将微课教学技术、模式应用到针对部队官兵的热射病科普教学中来,以保证科普教学的成效,使部队官兵能够在作战和训练中对热射病实施科学预防和自救互救。本文基于部队官兵的实际作战、训练环境条件,通过对军事职业教育平台的创新应用,以微课的形式对部队官兵进行了热射病科普教学,希望本文的总结、研究能够为相关的工作实践提供参考。