某院抗结核药物所致药物不良反应的流行病学特征分析

目的:分析医院抗结核药物所致药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的流行病学特征,为临床抗结核药物的用药安全提供参考。方法:选取2020年1月—2023年12月医院收治的897例进行抗结核治疗的结核病患者作为研究对象,统计患者抗结核药物所致ADRs的发生情况,并采集患者的年龄,以及ADRs的发生时间、临床表现、严重程度等信息,以分析抗结核药物所致ADRs的临床特点。结果:897例结核病患者中发生抗结核药物相关ADRs的有378例,ADRs发生率为42.14%;378例ADRs患者的年龄主要集中在>60岁(192例,占50.79%),其次为>40~60岁(90例,占23.81%)和>18~40岁(81例,占21.43%);抗结核药物所致ADRs的发生时间以用药后的>15~30 d居多(123例,占32.54%),其次为用药后的≤15 d(78例,占20.63%)和>45~60 d(76例,占20.11%);抗结核药物所致的ADRs主要表现为肝功能损伤(141例,占37.30%)、胃肠道反应(90例,占23.81%)和泌尿系统异常(69例,占18.25%);抗结核药物所致ADRs的严重程度以轻度为主(287例,占75.93%),重度的仅6例(占1.59%)。结论:医院抗结核药物相关ADRs的发生率较高,其发生人群以中老年为主,其症状表现多较为轻微,对此临床仍应高度重视,做好患者的用药监测,以保障患者的用药安全。

利奈唑胺治疗耐药结核病的临床效果

目的探讨利奈唑胺治疗耐药结核病的临床效果及对不良反应的影响。方法选取2015年2月~2018年2月我院门诊收治的135例耐药结核病患者展开回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组(n=70)和观察组(n=65)。对照组行标准化四联治疗,观察组在此基础上加用利奈唑胺治疗。比较两组临床治疗效果及治疗期不良反应发生率。结果观察组抗酸涂片阴性、痰结核菌培养阴性、症状改善、病灶吸收及空洞闭合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道症状、血液系统不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组凝血指标异常、末梢神经炎及尿蛋白强阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论耐药结核病患者接受四联治疗基础上加用利奈唑胺治疗,效果显著,且用药期并未增加严重不良反应,安全性较高,积极改善患者预后。

恩替卡韦联合干扰素治疗慢性乙肝对患者血清纤维化指标的影响

目的研究恩替卡韦与干扰素联合治疗慢性乙肝对患者血清纤维化指标的影响。方法将我院收治的400例慢性乙肝患者随机分为对照组200例,使用恩替卡韦治疗;治疗组200例,采用恩替卡韦与干扰素联合治疗。观察2组患者治疗前后血清纤维化指标与肝功能指标变化。结果治疗后,2组患者肝功能指标、血清纤维化指标均降低,但对照组患者ALT、TBi L水平及LN、Ⅳ-C、HA、PCⅢ水平下降程度均低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用恩替卡韦与干扰素联合治疗慢性乙肝,可增强抗病毒效果,调节肝功能、血清纤维化指标水平,减缓肝硬化发展进程。

恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝的研究

目的研究恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝的效果。方法将我院400例慢性乙肝患者随机分为对照组200例,采用口服恩替卡韦进行治疗;治疗组200例,采用恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗。治疗期间对患者肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、血清乙型肝炎e抗原(HBe Ag)及血清乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)等相关指标进行复查,比较2组患者治疗效果。结果治疗后对照组患者肝功能复常率、HBV-DNA转阴率、HBe Ag与HBs Ag转阴率均低于治疗组,差异显著(P<0.05)。结论恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝效果显著,可降低患者复发率。

水利工程施工中堤坝防渗加固技术的运用

堤坝是水利工程中不可或缺的一部分,它的防水作用大大提高了水利工程的整体质量。不过在有些水利工程中,堤坝运行的时候会有着渗漏现象的出现,针对这些问题,防渗加固技术的合理运用能够很好地处理这些问题。本文通过对堤坝防渗加固技术的具体探究,来阐述水利工程中堤坝防渗加固技术的具体运用。

上饶市45例新型冠状病毒肺炎患者的临床特征分析及其防治对策

目的:分析上饶地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊病例的临床特征及治疗效果。方法:收集医院2020年1月22日—3月2日间收治的COVID-19确诊患者45例临床资料;分析其临床表现和实验室、胸部CT检测结果及治疗策略。结果:45例COVID-19患者中,其中轻型和普通型43例、重型1例和危重型1例;临床症状以发热、咳嗽为主;血常规表现为白细胞总数下降或正常,淋巴细胞计数下降;生化指标以胆红素水平异常为主,表现为总胆红素、间接胆红素升高较明显;80%的病例胸部CT呈肺炎影像学特征;抗病毒治疗为主要方案,若疗效较差时,其与莫西沙星联用的疗效较佳。结论:上饶地区COVID-19病例以轻型和普通型为主,抗病毒治疗总体治疗效果较好。

循环质控理念指导下风险预控在预防经外周置入中心静脉导管置管患者导管相关性血流感染中的应用价值

目的探讨循环质控理念指导下风险预控在预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者导管相关性血流感染(CRBSI)中的应用价值。方法选取2020年6月至2022年7月在上饶市第二人民医院行PICC置管术的患者78例作为研究对象,以2020年6月至2021年6月(风险预控小组成立前)收治的39例患者为对照组,采用常规护理干预,以2021年7月至2022年7月(风险预控小组成立后)收治的39例患者为观察组,在循环质控理念下实施护理干预。比较两组患者置管相关指标、CRBSI发生情况、健康状况调查问卷(SF-36)各维度评分、治疗依从性以及满意度。结果观察组PICC置管首次穿刺成功时间短于对照组,置管时间长于对照组,PICC管理方式及技术认可度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRBSI发生率低于对照组(P<0.05);干预后两组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会职能、精神健康、情感职能评分均有所升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从性、满意度高于对照组(P<0.05)。结论循环质控理念指导下风险预控可使PICC患者CRBSI发生率降低,延长导管留置时间,效果显著。