CT引导下三维腔内后装放疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床应用

目的：探讨CT引导下三维腔内后装放疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效及安全性。方法：60例ⅡB～ⅢB期宫颈癌患者行CT引导下三维腔内后装放疗为实验组，同期选择60例ⅡB-ⅢB期宫颈癌患者行常规腔内后装放疗为对照组，二组均行盆腔外照射及常规顺铂每周同步化疗。治疗结束3个月后比较二组的近期疗效和毒副反应。结果：实验组完全缓解48例（80．0％），部分缓解12例（20．O％）；对照组完全缓解31例（51．7％），部分缓解24例（40．0％），两组疗效比较差异有统计学意义（P=0．023）。毒副反应主要为急性放射性肠炎及骨髓抑制，但两’组间发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：CT引导下三维腔内后装放疗技术治疗中晚期宫颈癌近期疗效好，治疗更加精确且安全。

PET/CT模拟定位系统在放射治疗中的初步应用

目的:评价PET/CT模拟定位系统在放射治疗中的作用。方法:将PET/CT、三维激光定位系统和Focus3.2.1三维计划系统通过网络连接,形成放疗科专用的三维PET/CT模拟定位计划系统,分别对62例肿瘤患者进行PET/CT模拟定位和治疗计划。结果:通过改造组成的PET/CT模拟定位系统,比CT模拟定位提供更丰富和准确的图像信息,指导靶区GTV的勾画和放疗效果的评价。结论:PET/CT模拟定位系统明显提高放疗的定位精度,是未来放疗治疗定位的发展趋势。

低氧培养的肝癌细胞中低氧诱导因子1的表达与血管生成和细胞凋亡相关蛋白的关系

目的：观察低氧诱导因子1α（hypoxia inducible factor-α，HIF-1α）在低氧培养的肝癌细胞中的表达变化，并初步探讨其与血管生成和细胞凋亡的关系。方法：将终浓度为125μmol／L的氯化钴加入HepG2肝癌细胞培养液中模拟低氧环境，并设培养不同时间（O、1、2、4、6、8h）组。（1）采用RT-PCR技术检测低氧培养不同时间的肝癌细胞中HIF-1α、VEGF、Caspase-3、bcl-2和bax mRNA的表达；（2）应用Western印迹方法及酶标免疫测量仪分别检测了各培养组细胞Caspase-3蛋白表达及Caspase-3酶活性。结果：（1）HepG2细胞在低氧培养1～2h后，其HIF-1n、VEGF、bob2mRNA的表达逐渐增加，在4h达到高峰，随后下降，但仍高于低氧处理前水平；而baxmRNA表达无明显变化，bcl-2／bax比值与上述变化趋势一致。（2）Caspase-3mRNA及蛋白的表达及酶活性变化趋势与HIF-1α正好相反。结论：HI卜1n可能通过调节VEGF、bcl-2、bax和Caspase-3的表达而抑制肝癌细胞凋亡，且这种抑制作用与缺氧程度有关。

乏氧条件下HIF-1α介导Hela宫颈癌细胞的放射敏感性

目的:探讨乏氧条件下,乏氧诱导因子HIF-1α对Hela宫颈癌细胞放射敏感性的影响以及初步作用机制。方法:MTT法分析不同组别宫颈癌细胞存活分数,流式细胞法(FCM)检测各组细胞的凋亡变化,RT-PCR和Western blot分别检验各组宫颈癌细胞的HIF-1α、VEGF和p53的mRNA和蛋白表达情况,siRNA干扰HIF-1α对宫颈癌放射敏感性的影响,以及对VEGF、p53表达的影响。结果:乏氧条件下通过诱导肿瘤细胞HIF-1α的高表达途径,提高VEGF表达,抑制p53表达来降低Hela宫颈癌细胞的放射敏感性。HIF-1α的siRNA转染联合照射后,在乏氧条件下MTT法显示细胞存活率较非转染组明显下降,流式细胞仪法显示细胞凋亡率明显上升。同时干扰HIF-1α后明显抑制VEGF的表达,提高p53的表达。结论:抑制HIF-1α可能通过减少VEGF及增加p53来提高Hela宫颈癌细胞的放射敏感性。

食管癌组织VEGF表达的临床意义

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达对食管癌术后放疗疗效的影响。方法:回顾性研究1999～2001年期间95例有临床随访资料的食管癌术后患者,应用免疫组化方法检测食管癌石蜡切片中VEGF蛋白的表达情况,选取45例根治术后行辅助放疗,选同期单独手术的50例患者作对照,应用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型进行分析。结果:VEGF在食管癌组织中阳性表达主要位于肿瘤细胞胞浆内,其VEGF蛋白表达阳性率为58.9%;VEGF蛋白表达与性别、年龄、病理类型、临床分期之间无明显相关性(P>0.05),但与复发及远处转移呈正相关(P<0.05);在单纯手术组和术后放疗组中VEGF阳性表达和阴性表达的生存率差异有统计学意义(P<0.05);Cox多因素分析结果显示,治疗分组、分期和VEGF表达均为预测食管癌预后的独立指标。结论:VEGF蛋白表达是预后好差的指标之一,VEGF蛋白表达阳性者较阴性者对放疗不敏感,其高表达提示预后不良。

P44/42 MAPK和STAT3在γ射线诱发的小鼠白血病骨髓细胞中的表达

为了观察P4 4 / 4 2MAPK和STAT3在γ射线诱发的小鼠白血病骨髓细胞中的变化情况 ,首先利用γ射线诱发Balb/C小鼠发生白血病 ,成功地建立了辐射致癌模型 .在此基础上 ,将动物分为三组 :癌变组、辐射未癌变组和对照组 ,利用免疫沉淀和免疫印迹技术 ,检测各组骨髓细胞的P4 4 / 4 2MAPK和STAT3蛋白及磷酸化水平变化情况 .结果显示 :癌变组骨髓细胞P4 4 / 4 2MAPK蛋白及磷酸化水平均高于辐射未癌变组和对照组 (P <0 0 5 ) ;而STAT3蛋白及磷酸化水平在三组骨髓细胞之间无显著差异 (P >0 0 5 ) .说明Ras/P4 4 / 4 2MAPK途径可能在γ射线诱发的小鼠白血病中发挥一定的作用 。

门冬氨酸鸟氨酸在原发性肝癌放疗时放射性肝损伤的保护作用

目的观察门冬氨酸鸟氨酸在原发性肝癌放疗时的保肝作用。方法选择经细胞学、影像学及AFP等明确诊断为肝癌并且已为中晚期而不宜手术治疗的病人为研究对象,在对其进行三维适形放疗的前后给予门冬氨酸鸟氨酸治疗。并设立对照组,通过生化检测观察原发性肝癌放疗同时给予门冬氨酸鸟氨酸治疗的肝功能改变。结果门冬氨酸鸟氨酸对放射治疗的肝癌病人的肝功能有明显的保护作用,病人放疗后丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和胆红素有所升高,但能较快恢复正常。结论门冬氨酸鸟氨酸可以防治放射性肝损伤,保护和促进肝功能恢复,减少并发症,增加对放疗的耐受性。

P44/42MAPK在γ射线诱发的白血病小鼠骨髓和胸腺细胞中的表达

目的 :探讨 P4 4 / 4 2 MAPK在 γ射线诱发的白血病小鼠骨髓和胸腺细胞中的表达及其作用。 方法 :建立 6 0 Coγ射线体外诱发 BAL B/ c小鼠白血病模型 ;分离白血病组辐射未癌变组和对照组小鼠胸腺和骨髓细胞总蛋白 ,应用蛋白印迹法分析各组细胞 P4 4 / 4 2 MAPK的表达及磷酸化水平。 结果 :白血病小鼠骨髓和胸腺细胞 P4 4 / 4 2 MAPK的蛋白表达均显著高于未癌变组和对照组 (P<0 .0 5 ) ;在 3组小鼠中 ,白血病小鼠的胸腺和骨髓细胞 P4 4 / 4 2 MAPK磷酸化水平最高 (P<0 .0 5 )。结论 :提示 P4 4 / 4 2

《海运散装有毒液体物质分类方法和运输条件评价程序》修订解读及实施建议

介绍交通行业标准《海运散装有毒液体物质分类方法和运输条件评价程序》(JT/T1041-2016)修订的背景、主要修订内容和修订依据,并提出实施该标准的建议,供相关单位和同行参考。

P44/42MAPK在辐射诱发会厌癌中的表达

探讨P44/42MAPK在X射线诱发会厌癌的表达及其作用。从X射线诱发的会厌癌中得到肿瘤组织及相应的癌旁正常组织,分离总蛋白及mRNA,应用蛋白印迹法分析两组P44/42MAPK的表达及磷酸化水平,应用逆转录-聚合酶链反应(Reversetranscription-polymerasechainreaction,RT?PCR)半定量方法得到两组P42MAPK的mRNA变化。结果表明,会厌癌P44/42MAPK的蛋白表达及磷酸化水平均显著高于癌旁正常组织,P42MAPK的mRNA在会厌癌中的表达也明显升高。结果显示,P44/42MAPK在X射线诱发会厌癌有异常表达且磷酸化水平显著增高,此信号转导途径可能在X射线诱发会厌癌发挥一定的作用。

艺术设计专业实践教学质量评价体系建构与实践

本文结合多年实践经验及其管理研究,以提升艺术设计专业教学质量为切点,从不断改进完善实践教学模式、合理建构实践的过程环节、科学建构考评体系、提升教师实践教学理念、注重艺术设计专业实践特点等诸多方面着手,构架出具有可操作性与针对性的高校艺术设计专业实践教学的全新体系.

^(60)Coγ射线照射诱发小鼠恶性肿瘤

目的 :建立 γ射线诱发小鼠恶性肿瘤动物模型。 方法 :BAL B/ c小鼠经 6 0 Coγ射线全身照射 ,每次吸收剂量 1.75Gy,吸收剂量率 0 .88Gy/ min,每周 1次 ,共 4次。照后每隔 1～ 2个月处死一批小鼠 ,分别取胸腺、肺脏、肝脏、脾脏、肾脏、胃、生殖腺、肠系膜、盲肠、大脑等组织器官 ,甲醛溶液固定后进行病理学检查及裸鼠致瘤实验。 结果 :照后 15个月 BAL B/ c小鼠出现的肿瘤类型以白血病为主 ,并发现汗腺瘤及恶性卵黄囊瘤 ;白血病经病理学证实为淋巴细胞型白血病 ;白血病及汗腺瘤的裸鼠致瘤实验已稳定连续传至第 12代。 结论 :成功建立 6 0

顺行性下肢静脉造影103例临床分析

大隐静脉曲张是外科常见病。采用传统的深静脉通畅试验判断手术指征有一定的缺陷，如术后发生小腿溃疡或原有溃疡加剧等。为此，作者近年来对大隐静脉曲张的部分病人术前采用顺行性下肢深静脉造影，排除股静脉病变后再手术，并与同期的非造影组手术病人相对照，造影组效果...

不同鼻腔冲洗方式对鼻咽癌的远期生存、鼻窦炎及生存质量影响

目的：探讨不同鼻腔冲洗方式对鼻咽癌的远期生存、鼻窦炎发生率及生存质量影响，为鼻咽癌最佳鼻腔冲洗方式提供临床依据。方法依据随机数字表将本院2003年8月至2010年12月的1134例鼻咽癌患者随机分为3组（ n＝378）：A组采用一次性鼻腔冲洗机；B组采用自制鼻腔冲洗接头联合灌肠器；C组采用鼻腔喷雾器。分析3组的放疗急性不良反应并随访远期生存情况，分别于治疗前（T0）、治疗6个月（T1）、治疗1年（T2）、治疗2年（T3）和治疗3年（T4）采用中文版鼻腔鼻窦结局测量20条（ SNOT-20）调查各组的生存质量并记录各组鼻咽炎发生率。结果全组共随访3～92个月，5年总生存率和无进展生存率分别为80.5％和73.2％。3组中位总生存期和无进展生存期的差异无统计学意义（ P＞0.05）；3组唾液腺损伤和颈部皮肤损伤发生率的差异无统计学意义（ P＞0.05）；C组3～4级口咽黏膜损伤的发生率高于其余两组（ P＜0.05），且A、B两组发生率的差异无统计学意义（ P＞0.05）；全组T0、T1、T2、T3、T4的鼻窦炎发生率分别为41.7％、56.3％、74.0％、54.1％和69.6％，A组T2、T3、T4的鼻窦炎发生率均低于其余两组，B组T2的发生率低于C组，但T4高于C组，以上差异均有统计学意义（ P＜0.05）；3组T1、T2的鼻窦炎症状积分均低于T0（ P＜0.05），仅C组T3、T4的积分低于T0（ P＜0.05），其余均与T0的差异无统计学意义（ P＞0.05），且C组T2、T4的积分均低于其余两组（ P＜0.05）。结论不同鼻腔冲洗方法对鼻咽癌患者的远期生存无明显影响，但鼻腔喷雾器可增加口咽黏膜损伤的风险，且采取该方法在随访期间内患者的生存质量最差。

沙利度胺联合化疗治疗骨转移去势抵抗性前列腺癌的疗效观察

背景与目的:多西他赛联合泼尼松治疗可延长转移性去势抵抗性前列腺癌患者的生存期,血管生成抑制剂也可抑制肿瘤生长,联合治疗的疗效目前仍不明确。该研究旨在观察沙利度胺联合多西他赛和泼尼松治疗骨转移的去势抵抗性前列腺癌的近期临床疗效。方法:收集2008年12月—2015年6月南京军区福州总医院收治的骨转移去势抵抗性前列腺癌患者78例,其中40例作为对照组给予多西他赛和泼尼松方案化疗,38例作为观察组在对照组的基础上给予沙利度胺联合化疗,观察两组有效率、骨痛缓解率、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)无进展时间、无疾病进展时间及总生存时间,并评价不良反应。结果:观察组有效率为65.79%,PSA无进展时间为4.13个月,无疾病进展时间为4.25个月,骨痛缓解率为86.84%;对照组有效率为40.00%,PSA无进展时间为3.54个月,无疾病进展时间为3.75个月,骨痛缓解率为60.00%,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组总生存时间、患者恶心呕吐及白细胞下降等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙利度胺联合化疗治疗骨转移的去势抵抗性前列腺癌近期临床效果满意,安全,不增加不良反应,具有较高的临床应用价值。

同期调强放疗联合内分泌治疗对局部晚期前列腺癌乏力症状的影响

目的评价调强放疗联合内分泌治疗对局部晚期前列腺癌乏力症状的影响。方法对符合纳入标准的局部晚期前列腺癌患者采用同期三维适形调强放疗联合内分泌治疗。采用FSI(Fatigue Symptom Inventory)量表进行长期问卷随访,调查时间分别为治疗前(A)、治疗结束后(B)、治疗结束3月(C)、12月(D)、24月(E)、36月(F)、48月(G)。随访内容包括疲劳程度、对生活质量影响程度及上周疲劳持续时间3个维度。Logistic多分类回归模型评价危险因素。结果共97例局部晚期前列腺癌患者纳入研究。中位随访时间43.9月。乏力指数与PSA水平、Gleason评分、ECOG评分及文化程度相关(P<0.05);年龄和临床分期与乏力指数无关(P>0.05);多分类回归分析显示P S A水平和E C O G评分是癌症相关性乏力的独立危险因素。疲劳程度在各个随访时间点未体现出差异(P>0.05),但最严重疲乏程度发生在时间点B和C;时间点C、D、E、F和G的疲乏对生活影响积分均高于基线评价,且差异有统计学意义(P<0.05),尤其是对日常活动影响积分、注意力积分和情绪积分。疲乏持续时间呈现波动状态,时间点D、E、F呈明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ECOG评分高、Gleason≥8分、PSA>20ng/ml、且文化程度高的局部晚期前列腺癌患者,在接受同期放疗联合内分泌治疗后,要关注乏力对生活质量产生的影响,特别是在对日常活动、注意力和情绪方面。

γ射线诱发的白血病小鼠胸腺细胞蛋白质酪氨酸磷酸化水平的变化

目的 :探讨γ射线体外诱发的白血病小鼠胸腺细胞总蛋白质酪氨酸磷酸化水平的变化。方法 :35 3只 BAL B/ c小鼠分为照射组及对照组 ,照射组经 6 0 Coγ射线全身照射后 ,病理证实出现白血病者为癌变组 ,未出现任何肿瘤者为未癌变组 ;对照组为正常 BAL B/ c小鼠 ,未经γ射线照射 ,与照射组同步喂养。分离胸腺细胞 ,应用免疫沉淀法及 Western印迹分析检测蛋白质酪氨酸磷酸化水平。 结果 :癌变组胸腺细胞中蛋白质酪氨酸磷酸化水平总体上明显高于对照组及未癌变组 ,尤以相对分子质量 (4 7.5～ 83)× 10 3及 32 .5× 10 3附近蛋白变化最为明显 ;相对分子质量为 35× 10 3的蛋白在癌变组中酪氨酸磷酸化明显 ,而在对照组及未癌变组中未检测到磷酸化的发生。 结论

紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究

目的:探讨紫杉醇加顺铂(TP)同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法:48例局部晚期食管癌患者,随机分成两组,每组24例,A组为单纯放疗组,B组为每周紫杉醇加顺铂同步放化疗组。两组均采用6MV或者18MVX射线放射治疗,食管癌原发灶剂量60～68Gy,区域淋巴结剂量50～60Gy。B组放疗同时给予紫杉醇40mg/m2+DDP20mg/m2,均于d1、d8、d15、d22、d29、d36静滴。结果:单纯放疗组和紫杉醇加顺铂组的有效率(CR+PR)分别为75%和88%,差异有显著性意义(P<0.05)。两组的1、3、5年局部无进展生存率分别为60.7%、21.0%和9.5%,71.2%、49.3%和19.2%,两组局部无进展生存率差异有显著性意义(P=0.034);两组的1、3、5年生存率分别为66.7%、25.0%和12.5%,79.2%、58.3%和29.2%,总生存率差异有显著性意义(P=0.041)。同步放化疗组的Ⅲ、Ⅳ级毒副反应高于单纯放疗组。结论:同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率,但毒副反应有增加的趋势。