不同TNM分期肝癌患者微血管密度与肿瘤标志物水平相关性研究

目的探讨不同TNM分期肝癌患者微血管密度(microvessel density,MVD)与肿瘤标志物水平的相关性。方法选取我院接受肝癌手术治疗的患者70例,同期因外伤接受肝脏手术的患者20例,健康体检者20例,采用免疫组织化学法检测不同分期肿瘤组织、癌旁组织以及正常肝脏组织中的MVD水平,采用酶联免疫分析法(ELISA)检测血清甲胎蛋白(AFP)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平。结果与正常肝脏组织比较,肿瘤组织及癌旁组织中MVD水平较高,且肿瘤组织高于癌旁组织(P<0.05);肿瘤组织中MVD水平随TNM分期增高而增加,且不同分期间比较差异有统计学意义(P<0.05);与健康体检者比较,肝癌患者血清AFP、TSGF、VEGF水平明显较高(P<0.05);肝癌患者血清AFP、TSGF、VEGF水平随TNM分期增高而增加,且不同分期比较差异有统计学意义(P<0.05);肝癌患者血清AFP、TSGF、VEGF水平分别与MVD呈正相关(r值分别为0.853,0.920,0.846,P<0.05)。结论肝癌患者肿瘤组织的MVD及肿瘤标志物AFP、TSGF、VEGF水平与临床TNM分期有关,TNM分期越高,MVD及AFP、TSGF、VEGF水平越高,且患者血清AFP、TSGF、VEGF水平分别与MVD呈正相关关系,提示肿瘤标志物AFP、TSGF、VEGF水平与肝癌侵袭、转移能力有关。

不同分期原发性肝癌患者肿瘤组织MVD与Survivin表达的相关性研究

目的探讨不同分期原发性肝癌患者肿瘤组织微血管密度(MVD)与Survivin表达的相关性。方法选取接受原发性肝癌手术治疗的患者40例,采用免疫组织化学法检测不同分期肿瘤组织、癌旁组织以及正常肝脏组织中Survivin和CD34单克隆抗体标记的MVD的表达。结果肿瘤组织中Survivin的阳性表达率高于癌旁组织中Survivin的阳性表达率(P<0.05);肿瘤组织Survivin阳性表达率随TNM分期升高而增加(P<0.05);癌旁组织Survivin阳性表达率随TNM分期升高而增加(P<0.05);肿瘤组织MVD表达水平高于癌旁组织(P<0.05);TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期肿瘤组织中MVD表达水平低于Ⅲ、Ⅳ期肿瘤组织(P<0.05);TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期癌旁组织中MVD表达水平低于Ⅲ、Ⅳ期癌旁组织(P<0.05);肿瘤组织中Survivin表达阳性组MVD水平高于Survivin表达阴性组MVD水平(P<0.05);肝癌肿瘤组织中Survivin表达与MVD呈正相关关系(P<0.05)。结论原发性肝癌患者肿瘤组织MVD与Survivin表达水平与临床TNM分期有关,TNM分期越高,MVD与Survivin表达水平越高,且Survivin表达水平与MVD表达水平正相关,Survivin可能参与了肝癌的血管形成过程。

Survivin在不同TNM分期肝细胞癌组织中的表达及意义

目的探讨生存素(Survivin)在不同TNM分期肝细胞癌组织中的表达情况及意义。方法收集40例TNM分期Ⅰ~Ⅳ期肝细胞癌患者术后的癌组织及其对应的癌旁组织标本和10例因肝外伤、肝血管瘤接受手术者的正常肝组织标本,采用免疫组织化学方法检测Survivin在各期癌组织、癌旁组织及正常肝组织中的表达情况。结果 Survivin在肝癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织及正常肝组织(P均<0.05),且随着肿瘤分期的增加Survivin在癌组织及癌旁组织中的阳性表达率呈增高趋势(P<0.05)。结论Survivin在肝细胞癌组织、癌旁组织中的表达与肿瘤的TNM分期有关,其对肝细胞癌的化学诊断具有重要意义。

索拉菲尼与沙利度胺联合对原发性肝癌患者survivin蛋白及CA125的影响

目的探讨索拉菲尼与沙利度胺联合对原发性肝癌(PHC)患者血清survivin蛋白、CA125的影响。方法将2014年4月~2015年6月我院收治的78例不可切除PHC患者分为对照组与研究组,每组39例。两组均给予相同TACE术治疗,对照组予索拉菲尼400 mg/次,2次/d口服;研究组加服沙利度胺100~200 mg·d^(-1),晚睡前口服。均连续治疗12周,并常规实施保肝治疗。检测两组患者血清survivin蛋白、AFP、CEA、CA125、CA199浓度变化,比较近期疗效和安全性,并随访2年,详细记录患者生存状况。结果与治疗前比较,两组患者血清survivin mRNA、survivin蛋白、AFP、CEA、CA125、CA199水平显著下降(P<0.01);研究组血清survivin mRNA、survivin蛋白、AFP、CEA、CA125、CA199水平显著低于对照组(P<0.01),总缓解率、恶心呕吐发生率及2年生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论在TACE基础上联合索拉菲尼、沙利度胺治疗PHC效果显著,可提高患者远期生存状况,可能与下调survivin蛋白、CA125表达有关,但也存在恶心呕吐发生率较高等不足之处。

突发性耳聋患者内耳循环障碍与血脂水平的相关性

目的探讨突发性耳聋患者内耳循环障碍与血脂水平的相关性。方法选择我院诊断及治疗的突发性耳聋患者86例为突聋组,同时选取同一时期来我院体检的健康者102名为健康组,2组均进行内耳道磁共振成像(MRI)扫描和血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测。结果与突聋组比较,健康组内听动脉、小脑前下动脉、基底动脉指标较高,TC、TG水平较低(P<0.05)。健康组在内听动脉、小脑前下动脉、基底动脉上,高于低频型组、高频型组、平坦型组、全聋型组,在TC、TG水平上低于低频型组、高频型组、平坦型组、全聋型组(P<0.05)。突聋患者不同严重程度患者间内耳微循环与血脂水平差异有统计学意义(P<0.05),在内听动脉、小脑前下动脉、基底动脉上,健康组>轻度组、中度组>重度组>极重度组,在TC、TG水平上,健康组<轻度组<中度组<重度组<极重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。突聋患者内耳微循环指标与血脂水平呈负相关(P<0.05)。结论突发性耳聋患者存在内耳循环障碍和血脂异常,且二者之间呈负相关,对突发性耳聋的诊治具有一定的参考价值。

miR-222靶向BBC-3基因对肝癌细胞增殖凋亡的调控研究

目的探讨miR-222靶向BBC-3基因对肝癌细胞增殖凋亡的调控。方法用miR-222转染肝癌细胞HepG,分为miR-222转染组、miR-222 inhibitor转染组及空载体转染组,采用RT-PCR法检测转染后各组细胞miR-222和BBC-3 mRNA的表达水平;MTT法检测各组细胞的增殖水平以及流式细胞仪检测细胞周期及细胞凋亡率。结果RT-PCR结果表明miR-222转染组与空载体和miR-222 inhibitor转染组相比miR-222基因mRNA的表达水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);miR-222转染组与空载体和miR-222 inhibitor转染组相比肝癌细胞HepG生长明显受到抑制;流式细胞仪检测结果表明空载体转染组、miR-222 inhibitor转染组、miR-222转染组三组细胞的凋亡率分别为2.65%、2.72%和13.58%,miR-222转染组与空载体和miR-222 inhibitor转染组相比细胞凋亡率显著增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肝癌细胞转染miR-222基因后不但可靶向上调BBC-3基因的表达,而且降低肝癌细胞的增殖能力,从而促进细胞的凋亡。

miR-222及其靶基因BBC3在肝细胞癌组织中的表达及其相关性

目的探讨miR-222及其靶基因BBC3在肝癌组织中的表达变化及其相关性。方法选取肝癌和相应癌旁组织各70例,正常肝组织20例,应用RT-PCR方法检测各组miR-222表达水平,应用免疫组织化学技术检测BBC3蛋白表达水平,分析靶基因BBC3表达水平与miR-222的相关性。结果 miR-222 RNA在肝癌患者肝癌组织和癌旁组织中的表达水平明显高于正常对照组,两两比较,差异有统计学意义(P <0. 05);而肝癌组织miR-222 RNA表达水平高于癌旁组织,差异有统计学意义(P <0. 05)。BBC3在肝癌组织、癌旁组织及正常肝组织中的阳性表达率分别为35. 71%、52. 86%、80. 00%,3组之间BBC3表达均有显著差异(P <0. 05)。miR-222与BBC3蛋白表达水平在肝癌组织中呈显著负相关(γ=-0. 497),癌旁组无统计学相关关系。结论 miR-222在肝癌组织中表达明显上调,BBC3在肝癌组织中的表达下调,两者之间为负调控作用,但在癌旁组织中未见明显调控作用,其生物学意义有待进一步研究。

深入了解结肠癌

结肠癌是发生于结肠部位的常见消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第3位,好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占65%,发病多在40岁以后,男女之比为2~3:1。以40~50岁年龄组发病率最高。据世界流行病学调查,发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高,居内脏肿瘤前二位,但在亚、非、拉美等地发病率则很低。中国的发病率与死亡率低于胃癌、食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。各地资料显示,随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势。其根治性切除后5年生存率为50%左右。

内听动脉、上级动脉直径和血脂水平与突发性耳聋治疗及预后的关系研究

目的探讨内听动脉、上级动脉和血脂水平与突发性耳聋治疗及预后的关系。方法选取59例突聋患者为试验组,同时选取同一时期听力正常健康志愿者78例为正常组,收集血液标本,测定血清总胆固醇(CHO)水平,采用磁共振成像技术测定内听动脉(IAA)、小脑前下动脉(AICA)、基底动脉(BA)直径。比较突聋患者治疗不同时间点、预后期间IAA、AICA、BA及血清CHO水平的差异。结果正常组IAA、AICA、BA直径高于试验组,CHO低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗不同时间点IAA、AICA、BA及CKO水平,差异有统计学意义(P<0.05)。不同预后突聋患者间IAA、BA上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IAA、AICA及BA直径扩大,血脂水平降低,预后较好,可以为突聋患者的治疗及预后提供客观性依据。

门静脉高压

很多人对高血压十分熟悉,却不了解门静脉高压。门静脉高压指的门静脉系统压力升高引起的一系列临床表现,它不是单独的一种疾病,发病原因复杂多样。90%以上的门静脉高压都由肝硬化引起,门静脉高压也是肝硬化病情进展或恶化的一个主要原因。曲张静脉破裂出血是门静脉高压症最严重和最难处理的并发症。肝硬化患者中大约40%~60%存在食管胃底静脉曲张,其中仅有50%~60%的患者可能发生曲张静脉破裂出血。