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婴幼儿先心病体外循环术后VAP发生的相关因素及护理 被引量:3
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作者 冯东杰 刘希伶 姜妮 《护理实践与研究》 2011年第22期51-52,共2页
目的:研究婴幼儿先天性心脏病(简称先心病)体外循环(CPB)术后呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的相关因素及相应的护理措施。方法:将2007年6月~2010年12月306例婴幼儿先心病CPB术后肺部情况资料进行数据统计分析,总结VAP发生的相关因素及相... 目的:研究婴幼儿先天性心脏病(简称先心病)体外循环(CPB)术后呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的相关因素及相应的护理措施。方法:将2007年6月~2010年12月306例婴幼儿先心病CPB术后肺部情况资料进行数据统计分析,总结VAP发生的相关因素及相应的护理措施。结果:引起VAP的相关因素除患儿的个体情况外,与体外循环时间(ECCT)、呼吸机辅助时间、ICU住院天数等密切相关。结论:针对CPB术后患儿的具体情况,尽量缩短手术时间,加强术后呼吸系统的监护,采取有效的护理措施是预防和治疗VAP的关键。 展开更多
关键词 婴幼儿 体外循环 VAP 相关因素 护理
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急性A型主动脉夹层患者术后谵妄发生的危险因素分析 被引量:30
2
作者 周楚芝 杨建安 +5 位作者 温隽珉 姜妮 张志娴 刘希伶 冯东杰 陈伟新 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1253-1257,共5页
目的探讨急性主动脉夹层患者术后谵妄发生的相关危险因素。方法回顾性分析173例急性A型主动脉夹层患者的围术期临床资料,其中男151例,女22例,年龄45.4±10.3岁。根据患者术后是否出现谵妄,分为谵妄组与非谵妄组,分析术后谵妄发生的... 目的探讨急性主动脉夹层患者术后谵妄发生的相关危险因素。方法回顾性分析173例急性A型主动脉夹层患者的围术期临床资料,其中男151例,女22例,年龄45.4±10.3岁。根据患者术后是否出现谵妄,分为谵妄组与非谵妄组,分析术后谵妄发生的独立危险因素。结果全组出现术后谵妄共72例,发生率为41.6%。单因素及多因素Logistic回归分析显示,深低温停循环时间(OR=11.17,95%CI为2.61~43.08)、术后最低氧合指数(OR=2.86,95%CI为1.43~5.72)、机械通气时间(OR=4.52,95%CI为1.36~15.59)、高钠血症(OR=3.51,95%CI为1.03~8.37)、咪达唑仑用量(OR=1.48,95%CI为1.07~2.04)是Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的独立危险因素。结论术后谵妄在Stanford A型主动脉夹层患者术后中有较高的发生率,深低温停循环时间、术后最低氧合指数、咪达唑仑用量、机械通气时间、高钠血症是主动脉夹层患者术后谵妄发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层 术后谵妄 危险因素
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急性A型主动脉夹层孙氏术后低氧血症的危险因素分析 被引量:14
3
作者 周楚芝 王湘 +5 位作者 姜妮 刘希伶 冯东杰 李智毅 董卫欣 杨建安 《岭南心血管病杂志》 2017年第2期165-170,共6页
目的探讨A型急性主动脉夹层孙氏术后低氧血症发生的相关危险因素及治疗策略。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月深圳市孙逸仙心血管医院170例急性A型主动脉夹层行孙氏手术患者的临床资料。170例患者均经计算机断层扫描(computed tomo... 目的探讨A型急性主动脉夹层孙氏术后低氧血症发生的相关危险因素及治疗策略。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月深圳市孙逸仙心血管医院170例急性A型主动脉夹层行孙氏手术患者的临床资料。170例患者均经计算机断层扫描(computed tomography,CT)血管成像(computed tomography angiography,CTA)确诊为急性Stanford A型主动脉夹层。根据术后是否发生低氧血症,将170例急性主动脉夹层患者分为低氧血症组[动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_2)/吸入氧浓度(fraction of inspired oxygen,FiO_2)<200 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]72例,男67例,女5例,年龄(46.1±11.4)岁;非低氧血症组(PaO_2/FiO_2≥200 mm Hg)98例,男78例,女20例,年龄(45.1±9.4)岁。分析和比较两组患者的围术期相关资料,采用多因素Logistic回归分析急性主动脉夹层患者术后发生低氧血症的危险因素。结果急性主动脉夹层孙氏术后低氧血症发生率为42.4%(72/170),围术期死亡14例(8.2%,其中低氧血症组10例,非低氧血症组4例)。单因素分析结果:术前低氧血症组患者体质量指数>25 kg/m2、术前PaO_2/FiO_2≤300 mm Hg的患者比例大于非低氧血症组,差异有统计学意义(P<0.05);低氧血症组深低温停循环时间、术后24 h输血量、呼吸机辅助通气时间、重症监护病房(ICU)滞留时间和住院时间多于非低氧血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果:体质量指数>25 kg/m2(OR=14.638,P<0.001)、深低温停循环(OR=10.060,P<0.001)、术前PaO_2/FiO_2≤300 mm Hg(OR=27.073,P<0.001)和术后24 h内输血量>10 U(OR=8.578,P<0.001)为急性主动脉夹层患者手术后发生低氧血症的独立危险因素。结论低氧血症是急性主动脉夹层孙氏术后常见的并发症,肥胖、大量输血、深低温停循环时间长及术前合并低氧血症是孙氏术后低氧血症的独立危险因素。 展开更多
关键词 主动脉夹层 孙氏手术 低氧血症 危险因素
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ICU患者发生呼吸机相关性肺炎的高危因素调查分析 被引量:10
4
作者 张静 冯东杰 +1 位作者 于琼兰 艾淑智 《海南医学》 CAS 2012年第19期63-64,共2页
目的掌握ICU患者发生呼吸机相关性肺炎的高危因素。方法选取2009年7月至2011年12月于本院ICU住院并采用呼吸机进行辅助呼吸的564例患者为研究对象,将所有患者中呼吸机相关性肺炎发生率及其与患者自身基本因素、治疗性因素的相关性进行... 目的掌握ICU患者发生呼吸机相关性肺炎的高危因素。方法选取2009年7月至2011年12月于本院ICU住院并采用呼吸机进行辅助呼吸的564例患者为研究对象,将所有患者中呼吸机相关性肺炎发生率及其与患者自身基本因素、治疗性因素的相关性进行研究及比较。结果老年患者、留置胃管、重复插管、住院和应用呼吸机时间较长者、合并其他部位感染、应用激素、抗生素应用种类较多及并发多种基础疾病者的呼吸机相关性肺炎发生率均高于其他患者,同类别内发生率比较,P<0.05,差异均有统计学意义。结论 ICU患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素较多,临床中应根据这些因素给予相应的预防措施。 展开更多
关键词 ICU 呼吸机相关性肺炎 高危因素
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聚焦解决模式在社区高血压病人健康教育中的应用 被引量:39
5
作者 蔡艳芳 冯东杰 +3 位作者 刘慧 白建英 王荣 姚志翠 《护理研究(上旬版)》 2012年第3期666-667,共2页
[目的]探讨聚焦解决模式在社区高血压病人健康教育中的应用效果。[方法]从两个社区以年龄、性别及高血压等级为配对条件筛选100例(50对)高血压病人,以社区为单位随机分为对照组、实验组,对照组接受常规高血压健康教育指导,实验组在常规... [目的]探讨聚焦解决模式在社区高血压病人健康教育中的应用效果。[方法]从两个社区以年龄、性别及高血压等级为配对条件筛选100例(50对)高血压病人,以社区为单位随机分为对照组、实验组,对照组接受常规高血压健康教育指导,实验组在常规健康教育指导的基础上应用聚焦解决模式进行高血压健康教育,干预期6个月。[结果]两组干预3个月、6个月后血压改善存在差异(P<0.01或P<0.05),行为依从性亦存在差异(P<0.01或P<0.05)。[结论]在社区高血压病人健康教育中应用聚焦解决模式可以提高社区高血压病人与医护人员的有效沟通,建立知、信、行的社区高血压健康教育模式,提高病人的生活质量。 展开更多
关键词 高血压 社区 聚焦解决模式 健康教育
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主动脉夹层外科手术后胃肠内营养并发胃潴留的原因和干预对策 被引量:8
6
作者 吕春燕 刘希伶 +1 位作者 冯东杰 李春燕 《中国实用医药》 2018年第10期57-58,共2页
目的分析主动脉夹层外科手术后胃肠内营养治疗期间并发胃潴留的原因及相应干预对策,为临床此类胃潴留的治疗和护理提供指导。方法 12例主动脉夹层外科手术后行胃肠内营养并发胃潴留的患者作为研究对象,分析患者出现胃潴留的原因,并给予... 目的分析主动脉夹层外科手术后胃肠内营养治疗期间并发胃潴留的原因及相应干预对策,为临床此类胃潴留的治疗和护理提供指导。方法 12例主动脉夹层外科手术后行胃肠内营养并发胃潴留的患者作为研究对象,分析患者出现胃潴留的原因,并给予针对性的护理干预和治疗措施,观察干预效果。结果 12例并发胃潴留患者经过干预治疗后,症状消退5例(41.67%),症状缓解6例(50.00%),1例(8.33%)在重症监护室治疗期间终止胃肠内营养治疗。结论通过对主动脉夹层患者外科手术后胃肠内营养并发胃潴留原因的进行分析,并给予针对性的护理干预和治疗措施,可显著改善患者临床症状,获得满意的治疗效果。 展开更多
关键词 胃肠内营养 主动脉夹层 胃潴留 原因 护理对策
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重症监护病房细菌流行分布及耐药性监测研究 被引量:15
7
作者 朱克群 冯东杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第8期1480-1482,共3页
目的:学习了解重症监护病房(ICU)病原菌流行分布及对抗菌药物的耐药状况。方法:收集两年内一所综合性医院ICU和心脏术后监护室来源的细菌,采用纸片法(K-B法)测定病原菌药物敏感性。结果:共分离病原菌672株,其中革兰阴性菌443株(65.9%),... 目的:学习了解重症监护病房(ICU)病原菌流行分布及对抗菌药物的耐药状况。方法:收集两年内一所综合性医院ICU和心脏术后监护室来源的细菌,采用纸片法(K-B法)测定病原菌药物敏感性。结果:共分离病原菌672株,其中革兰阴性菌443株(65.9%),革兰阳性菌229株(34.1%);前5位病原菌为铜绿假单胞菌、不动杆菌属、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、克雷伯菌属分别占15.0%、12.8%、11.6%、10.4%、7.9%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为81.3%和85.7%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性率分别为36.7%和30.3%。多重耐药铜绿假单胞菌和不动杆菌属的比例为14.9%和12.8%。结论:ICU的病原菌耐药突出,监测ICU细菌流行分布及耐药性变化有利于临床合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 耐药性 重症监护病房 医院感染
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主动脉夹层患者人造血管置换术后的监护 被引量:5
8
作者 杨莉莉 刘希伶 +2 位作者 冯东杰 迟丽娟 张静 《护理学杂志》 2006年第16期36-37,共2页
对33例主动脉夹层患者施行人造血管置换术,术后监护(6.3±4.3)d。结果32例治愈出院,1例死于多脏器功能衰竭。提出术后加强各系统功能监护,加强呼吸道管理,保持气道通畅,正确排痰,做好气管插管护理,保证体液平衡及合理的营养支持是... 对33例主动脉夹层患者施行人造血管置换术,术后监护(6.3±4.3)d。结果32例治愈出院,1例死于多脏器功能衰竭。提出术后加强各系统功能监护,加强呼吸道管理,保持气道通畅,正确排痰,做好气管插管护理,保证体液平衡及合理的营养支持是促进患者术后功能恢复的主要保障。 展开更多
关键词 主动脉夹层 人造血管置换术 护理
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B型主动脉夹层病人院内安全转运的护理 被引量:7
9
作者 彭芳 杨莉莉 +2 位作者 冯东杰 吴慧兰 陈惠冰 《全科护理》 2014年第28期2659-2661,共3页
[目的]总结B型主动脉夹层病人院内安全转运的护理。[方法]对50例B型主动脉夹层病人进行院内转运,加强转运前的风险评估及准备,优化转运流程,加强转运途中的监护、观察及应急抢救措施,转运后的交接等。[结果]50例病人均安全送达目的地,... [目的]总结B型主动脉夹层病人院内安全转运的护理。[方法]对50例B型主动脉夹层病人进行院内转运,加强转运前的风险评估及准备,优化转运流程,加强转运途中的监护、观察及应急抢救措施,转运后的交接等。[结果]50例病人均安全送达目的地,无一例病人在转运中发生意外,未发生医患纠纷。[结论]加强B型主动脉夹层病人院内安全转运的护理可避免或减少B型主动脉夹层病人的抢救及医疗纠纷的发生。 展开更多
关键词 主动脉夹层 安全 院内转运 护理
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心脏术后多器官功能衰竭的护理 被引量:3
10
作者 刘希伶 冯东杰 迟丽娟 《齐鲁护理杂志》 2004年第7期508-510,共3页
目的 :总结心脏外科术后多器官功能衰竭 (MODS)的护理经验。方法 :回顾分析 16例MODS患者的临床资料。结果 :本组病例死亡 4例 ,死亡率占同期心脏病例的 0 4 6 % ,MODS的 2 5 % ;其中 12例 2个系统器官衰竭者死亡 1例 ;3例 3个系统器... 目的 :总结心脏外科术后多器官功能衰竭 (MODS)的护理经验。方法 :回顾分析 16例MODS患者的临床资料。结果 :本组病例死亡 4例 ,死亡率占同期心脏病例的 0 4 6 % ,MODS的 2 5 % ;其中 12例 2个系统器官衰竭者死亡 1例 ;3例 3个系统器官衰竭者 ,死亡 2例 ;1例 4个系统器官衰竭者死亡。结论 :加强各系统的监护 ,加强胃肠道护理与基础护理 。 展开更多
关键词 心脏手术 术后并发症 多器官功能衰竭 护理 预防
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质量整体评估在心脏外科ICU护理管理中的应用及效果 被引量:1
11
作者 李荣 刘希伶 +2 位作者 冯东杰 邓英姿 黄雪梅 《护理管理杂志》 2008年第3期31-32,共2页
目的探讨心脏外科ICU质量整体评估的效果。方法以《深圳市医疗服务质量整体评估管理办法》作为依据,制定质量评估指标,进行质量整体评估。结果实施质量整体评估后,护理质量控制指标显著提高,心脏外科术后常见并发症降低。结论质量整体... 目的探讨心脏外科ICU质量整体评估的效果。方法以《深圳市医疗服务质量整体评估管理办法》作为依据,制定质量评估指标,进行质量整体评估。结果实施质量整体评估后,护理质量控制指标显著提高,心脏外科术后常见并发症降低。结论质量整体评估有利于提高护理人员的自我效能感,实现ICU护理管理规范化、标准化、程序化。 展开更多
关键词 心脏外科ICU 质量整体评估 护理管理
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同种异体原位心脏移植的术后随访 被引量:1
12
作者 刘希伶 姜妮 +2 位作者 陈伟新 郭望英 冯东杰 《现代临床护理》 2008年第6期17-18,共2页
目的探讨同种异体原位心脏移植术后随访的经验。方法回顾性总结和分析10例同种异体原位心脏移植手术后的随访经验。结果术后随访10例,4例因慢性排斥反应住院治疗,1例因心脏预激综合征需反复调搏;死亡2例,其中1例因自行停用抗排斥药物死... 目的探讨同种异体原位心脏移植术后随访的经验。方法回顾性总结和分析10例同种异体原位心脏移植手术后的随访经验。结果术后随访10例,4例因慢性排斥反应住院治疗,1例因心脏预激综合征需反复调搏;死亡2例,其中1例因自行停用抗排斥药物死亡,1例因合并肾功能衰竭行肾移植后出血死亡,其他患者恢复良好。结论加强移植后健康教育,完善术后随访工作,可促进患者的康复及改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 心脏移植 术后随访 护理
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老年冠状动脉旁路移植手术后的观察与护理 被引量:2
13
作者 李荣 刘希伶 +1 位作者 冯东杰 杨丽娟 《当代护士(中旬刊)》 2007年第2期11-13,共3页
回顾性分析189例老年冠状动脉旁路移植手术(CABG)后护理方法,具体内容:加强心功能监测、观察心包或胸腔出血情况、密切监测电解质和酸碱平衡情况、肾功能和CVP等指标的变化。结果181例出院,院内死亡8例,死亡率4.23%。患者62人次发生各... 回顾性分析189例老年冠状动脉旁路移植手术(CABG)后护理方法,具体内容:加强心功能监测、观察心包或胸腔出血情况、密切监测电解质和酸碱平衡情况、肾功能和CVP等指标的变化。结果181例出院,院内死亡8例,死亡率4.23%。患者62人次发生各种术后并发症,老年CABG术后最常见的并发症是低心排出量综合征,占并发症的33.87%;最严重的并发症是心室纤颤,死亡占发生例数的40%。认为有效防治并发症是提高老年CABG成功的重要因素。加强心功能监测、严防心率失常发生等监护措施,能够使95%左右的老年CABG术后患者收到良好的治疗护理效果。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 老年 护理
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先天性心脏病合并肺动脉高压患儿术后应用伊洛前列素雾化吸入治疗的护理 被引量:1
14
作者 李荣 王志伟 +2 位作者 姚霖 冯东杰 杨丽娟 《护理学报》 2009年第10期64-65,共2页
总结先天性心脏病合并肺动脉高压患儿术后应用伊洛前列素雾化吸入治疗的护理体会。(1)做好雾化吸入护理:伊洛前列素吸入的次数需根据患儿病情及耐受情况而定,根据医嘱按患儿体质量计算吸入剂量,吸入伊洛前列素前后均要合理调整呼吸机参... 总结先天性心脏病合并肺动脉高压患儿术后应用伊洛前列素雾化吸入治疗的护理体会。(1)做好雾化吸入护理:伊洛前列素吸入的次数需根据患儿病情及耐受情况而定,根据医嘱按患儿体质量计算吸入剂量,吸入伊洛前列素前后均要合理调整呼吸机参数,12个月以下患儿无法应用口含器吸入给药,采用面罩吸入给药。(2)做好不良反应的观察:在伊洛前列素吸入前认真清理气道分泌物,减少对气道的刺激,手动呼吸气囊的辅助频率和潮气量应准确,护理过程中注意观察患儿的肢体动作、表情特点等,及时判断药物不良反应;患儿行机械通气致气道疼痛,而吸入伊洛前列素的不良反应亦表现为头痛、下颌痛等,疼痛会严重影响患儿的舒适度,而患儿年龄小、行机械通气等无法表达其不适感,可通过绘画评估、面部表情、行为测定等帮助测定疼痛程度。本组26例患儿给予伊洛前列素雾化吸入治疗和护理,无严重不良反应,22例效果显著,4例出现较轻不良反应,停药数分钟后均逐渐消失。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺动脉高压 伊洛前列素 雾化吸入 护理
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机械通气在婴幼儿先天性心脏病术后的应用与护理 被引量:1
15
作者 刘希伶 冯东杰 +2 位作者 吴敏 温定国 陈伟新 《护理实践与研究》 2008年第5期9-11,共3页
目的:总结婴幼儿先天性心脏病(以下简称先心病)手术后机械通气的应用及护理经验。方法:回顾性分析225例婴幼儿先心病手术后应用机械通气的效果。结果:本组死亡5例,其中1例因应用机械通气而死亡,出现肺部并发症48例,经对症治疗,调整呼吸... 目的:总结婴幼儿先天性心脏病(以下简称先心病)手术后机械通气的应用及护理经验。方法:回顾性分析225例婴幼儿先心病手术后应用机械通气的效果。结果:本组死亡5例,其中1例因应用机械通气而死亡,出现肺部并发症48例,经对症治疗,调整呼吸机和使用抗生素等治疗后治愈。结论:婴幼儿先心病手术后有效地应用机械通气,控制肺动脉高压,防止各种肺部并发症的发生,可使先心病患儿顺利度过围手术期,提高存活率,缩短住院时间,减轻患儿及家属的负担。 展开更多
关键词 机械通气 婴幼儿 先心病术后 肺部并发症 护理
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主动脉夹层人工血管置换术患者的术后监测与护理 被引量:1
16
作者 李春燕 刘希伶 冯东杰 《护理实践与研究》 2016年第19期51-52,共2页
目的:探讨主动脉夹层人工血管置换术患者的术后监测与护理。方法:选取我院收治的主动脉夹层人工血管置换术的患者97例作为研究对象,根据其不同部位实施人工血管置换术,并对其实施针对性术后监测与护理,观察临床效果。结果:完成相应治疗... 目的:探讨主动脉夹层人工血管置换术患者的术后监测与护理。方法:选取我院收治的主动脉夹层人工血管置换术的患者97例作为研究对象,根据其不同部位实施人工血管置换术,并对其实施针对性术后监测与护理,观察临床效果。结果:完成相应治疗及护理后,有9例(9.28%)患者死亡,8例(8.25%)患者发生出血(术后当天>1000 ml),10例(10.31%)患者因肾功能异常行床旁连续性血液净化(CRRT),6例(6.19%)患者存在精神症状,18例(18.56%)患者存在低氧血症,8例(5.25%)患者存在心律失常,2例(2.06%)患者具有脑部并发症。88例患者经过治疗和精心护理后均康复出院。结论:对主动脉夹层人工血管置换术后的患者进行血压、出血量、引流量、心电情况,循环情况等的监测和护理有效的保障了患者的术后安全。 展开更多
关键词 主动脉夹层 人工血管置换术 术后监测
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一氧化氮吸入治疗体外循环术后危重症合并ARDS效果观察及护理 被引量:1
17
作者 刘希伶 冯东杰 +2 位作者 张锐 陈伟新 董卫欣 《齐鲁护理杂志(下半月刊)(外科护理)》 2010年第6期76-77,共2页
应用一氧化氮(NO)吸入治疗体外循环心脏外科术后危重症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者44例,于吸入治疗后的1 h、4 h、8 h抽取动脉血行血气分析检查,记录动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)变化;并根据术后血气分析、胸部X线片... 应用一氧化氮(NO)吸入治疗体外循环心脏外科术后危重症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者44例,于吸入治疗后的1 h、4 h、8 h抽取动脉血行血气分析检查,记录动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)变化;并根据术后血气分析、胸部X线片,以及患者的临床表现、末梢血氧饱和度(SpO2)监测等,观察NO吸入的效果,为体外循环心脏外科术后危重症患者护理总结经验及方法。结果本组吸入NO后1 h、4 h、8 h的PaO2、SaO2明显升高(P<0.01),8例患者因合并严重的多脏器衰竭死亡,36例患者在停用NO后病情稳定、预后良好、未发现明显出血及其他不良反应。认为NO吸入治疗体外循环心脏外科术后危重症合并ARDS患者,可提高手术成功率。 展开更多
关键词 一氧化氮 体外循环 急性呼吸窘迫综合征 护理
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老年人心脏瓣膜置换围术期处理(附123例分析) 被引量:1
18
作者 董卫欣 王湘 +2 位作者 姜妮 陈伟新 冯东杰 《罕少疾病杂志》 2010年第3期22-24,共3页
目的总结老年人心脏瓣膜置换围术期处理经验。方法对本院123例接受心脏瓣膜置换60岁以上老年患者围术期处理的特点进行回顾性分析。结果二尖瓣置换66例,主动脉瓣置换39例,二尖瓣+主动脉瓣置换15例,三尖瓣置换2例,同期进行其他手术共105... 目的总结老年人心脏瓣膜置换围术期处理经验。方法对本院123例接受心脏瓣膜置换60岁以上老年患者围术期处理的特点进行回顾性分析。结果二尖瓣置换66例,主动脉瓣置换39例,二尖瓣+主动脉瓣置换15例,三尖瓣置换2例,同期进行其他手术共105例,早期死亡率8.9%(11/123),并发症出现率41.5%(50/123),晚期死亡3例,其中与心脏有关死亡1例,死于反复心力衰竭。随访6个月~14年,96例存活,失访13例,随访率88.4%(96/112)。结论重视老年人心脏瓣膜置换围术期的处理措施,合理的手术方法和心肌保护,可以减少围术期并发症,降低手术围术期的死亡率。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 心脏瓣膜病 老年人 围手术期
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婴幼儿三房心病人的观察和护理
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作者 刘希伶 曾丽 +2 位作者 冯东杰 张翼枚 王丹丹 《护理研究(下旬版)》 2008年第2期511-512,共2页
为探讨有效的婴幼儿三房心病人围手术期的护理方案,通过对我院的4例婴幼儿三房心病人的护理经验进行总结。认为完善婴幼儿护理常规,术后控制肺动脉高压,防止低心排综合征的发生可促进护理任务的顺利完成,促进患儿的恢复。
关键词 婴幼儿 三房心 护理
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心脏病术后并发下呼吸道感染病原菌分布和体外药敏分析
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作者 张伟 张静 冯东杰 《中国医药导刊》 2011年第6期1048-1049,共2页
目的:探讨心脏病手术后并发下呼吸道感染的主要致病菌及耐药情况分析,指导临床合理选用抗生素。方法:回顾性对我院50例心脏手术后在ICU并发呼吸性相关性肺炎(VAP)患者痰培养的主要致病菌和体外药敏试验进行分析。结果:100份痰培养标本... 目的:探讨心脏病手术后并发下呼吸道感染的主要致病菌及耐药情况分析,指导临床合理选用抗生素。方法:回顾性对我院50例心脏手术后在ICU并发呼吸性相关性肺炎(VAP)患者痰培养的主要致病菌和体外药敏试验进行分析。结果:100份痰培养标本中阳性标本84株,其中G^-菌64株,占76.19%,前3名为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌;G^+菌8株,占9.52%,主要为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;真菌12株.占14.28%。体外药敏试验显示肠杆菌科产超广谱β-内酰胺酶比率为65%且对β-内酰胺酶和酶抑制剂联合制剂抗生素耐药性较前两年有增强,亚胺培南是被测抗生素中对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌最有效的抗生素。复方新诺明对嗜麦芽窄食单胞菌最为敏感。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素敏感性为100%。真菌对抗真菌药物普遍敏感。结论:心脏病术后并发下VAP的致病菌仍以G^-细菌为主,且病原菌的耐药性日益严重;真菌感染呈增加趋势。 展开更多
关键词 心脏病手术 VAP 病原菌 抗生素耐药性
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