MGMT基因多态性与食管癌易感性关系

目的探讨山西省长治地区食管癌患者O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶（MGMT）基因多态性与食管癌易感性的关系,及其与环境因素在食管癌发生中的交互作用。方法采用1∶1配对的病例对照研究,对201对研究对象进行食管癌相关危险因素的问卷调查,应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术对MGMT多态性基因型进行检测。结果携带MGMT基因杂合型和突变型者发生食管癌的风险增高,χ2=9.80,P〈0.01,OR值分别为1.33（95%CI=1.01～2.07）和1.47（95%CI=1.03～2.54）;MGMT易感基因型与腌制食品对食管癌的发生存在交互作用（S=1.77,API=0.25）,而与吸烟、饮酒、精神刺激、食管癌家族史之间没有交互作用。结论MGMT突变基因型是长治地区食管癌高发的易感基因型,且与腌制食品存在协同作用。

醌氧化还原酶1基因多态性与食管癌易感性关系的研究

目的探讨长治地区食管癌易感性与醌氧化还原酶1(NQO1)基因多态性的关系。方法采用1∶1配对的病例对照研究,对201对研究对象进行食管癌相关危险因素的问卷调查,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测NQO1C609T多态性位点的基因型,采用SPSS12.0统计软件对研究结果进行分析。结果病例组携带突变(T)等位基因的频率明显高于对照组(χ2=7.97,P<0.01);NQO1基因3种基因型在两组间差异有统计学意义(χ2=14.14,P<0.01),且携带有NQO1突变杂合子(C/T)和突变纯合子(T/T)的个体发生食管癌的危险性比携带野生纯合子(C/C)个体高,OR(95%CI)值分别为2.53(1.56~4.10)和2.68(1.60~4.48)。NQO1易感基因型与经常食用腌制食品存在交互作用(S=2.29,API=0.48)。结论NQO1突变基因型是食管癌的易感基因型,与该地食管癌发生的易感性有关,且与腌制食品存在协同作用。

SULT1A1基因多态性与食管癌易感性的关系

目的探讨硫酸基转移酶SULT1A1基因多态性与食管癌易感性的关系，及其与吸烟的交互作用。方法采用PCR—RFLP方法检测了163例新发食管癌患者和166例对照SULT1A1基因多态性，并应用多因素logistic回归等方法分析基因型对食管癌的危险度。结果①SULT1A1Arg／Arg、Arg／His、His／His三种基因型分布在病例与对照组之间差异无显著意义（P=0．60），病例与对照His等位基因分别为17．79％和12．57％，差异有显著性（P=0．028），His等位基因可显著增加患食管癌的危险性（OR调整=1．868，95％CI为1．107～3．153）；②调整混杂因素后，吸烟与SULT1A1存在交互作用（OR=2．802，95％CI为1．257～6．246）；③携带有His等位基因的重度吸烟者患食管癌的危险性，是不携带His等位基因的非吸烟者的8．538倍。结论SULT1A1基因突变基因型是食管癌的易感基因，它与吸烟存在联合作用。

医学生心理健康状况分析

本文应用症状自评量表（SCL－90）对2245名医学生进行心理状况调查分析，结果表明：调查对象各种心理问题的发生率在7．5％～28．4％。主要心理问题依次为：人际关系敏感、强迫、偏执和抑郁。不同年级中，以第一、二、五年级学生心理问题最多，也最严重。第一、二年级学生的主要心理问题为人际关系敏感、强迫和敌对，而五年级学生则主要恐怖、焦虑和躯体不适。不同性别学生和主要心理问题男生以偏执和敌对为主，女生以抑郁、焦虑和恐怖为主。作者建议在医学院校成立心理保健咨询机构、对保障医学生心理健康、提高教学质量、为社会培养合格人才至关重要。

CYP1A1、GSTM1基因多态性与食管癌遗传易感性

目的探讨细胞色素氧化酶P450(CYP)1A1、谷胱苷肽硫转移酶(GSTM1)的基因多态性与食管癌遗传易感性关系,以及基因基因、基因环境之间的交互作用。方法收集新发食管癌患者89例(病例组)及同期非食管疾患患者98例(对照组),调查与食管癌相关的危险因素;基因多态性检测采用聚合酶链式反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法;比较病例组和对照组CYP1A1的MspI多态、Ile/Val多态和GSTM1基因多态性的分布情况,并结合环境因素进行单因素、多因素Logistic回归分析以及联合作用分析。结果MspI多态的突变型杂合子m1/m2(基因型B)和突变型纯合子m1/m2(基因型C)在病例组与对照组的分布差异有统计学意义,ORB值为1.93(95%CI=1.01～3.84),ORC值为3.62(95%CI=1.61～8.14),Ile/Val多态的突变型和GSTM1缺失型在两组的分布差异无统计学意义;MspI多态的突变型和GSTM1缺失型对食管癌发生的交互作用差异有统计学意义,OR值为3.57(95%CI=1.36～9.41);MspI多态的突变型与摄入较多新鲜蔬菜水果和蛋类呈拮抗作用,联合作用指数(S)分别为0.26和0.48,MspI多态的突变型与食管癌家族史呈协同作用,S为2.36。结论MspI多态的突变型与食管癌易感性有关,它与摄入较多新鲜蔬菜水果和蛋类及食管癌家族史对食管癌的发生存在交互作用;

长治市乙肝相关疾病费用及其影响因素分析

目的对长治地区乙肝相关疾病的各种费用及其影响因素进行分析。方法采用整群抽样方法,面对面深度访谈的方式进行问卷调查2010年乙肝相关疾病患者的经济负担,使用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果 2010年乙肝相关疾病患者的总费用为26195.30元,其中直接费用、间接费用和无形费用分别为17462.01元(66.66%)、5226.29元(19.95%)、3507元(13.39%);年龄、全家月均收入、是否使用抗病毒药、有无自购药品是其主要影响因素。结论长治地区乙肝相关疾病患者经济负担沉重,总费用中直接费用高于间接费用。

长治地区病毒性乙型肝炎患者间接经济负担影响因素分析

目的:了解长治地区病毒性乙型肝炎患者的间接经济负担,并分析其影响因素,为进一步完善乙肝防控工作提供科学依据。方法:采用时间阶段连续病例整群抽样方法,对长治市两个三级甲等综合医院2010年乙肝相关疾病的间接经济负担进行面对面的问卷调查。结果:乙肝相关疾病的间接费用为5226.29元。其中患者本身造成的误工费用为1333.68元,陪护人员的误工费用为3892.61元。多因素分析结果显示:病毒性乙型肝炎的主要影响因素是职业中的农民、全家月均收入、是否使用抗病毒药和有无自购药品。结论:长治地区病毒性乙型肝炎患者的间接经济负担较高。提高医疗服务质量,进一步采取措施降低患者及其家属的误工时间,可适当缓解患者的间接经济负担。

在校大学生吸烟现状及相关知识调查分析

目的:探讨大学生吸烟状况及相关知识知晓情况。方法:采用随机抽样方式,对960名医学院校在校大学生进行问卷调查,并对吸烟原因及吸烟情况进行分析。结果:收回有效问卷800份(收回率为83.3%)。800名被调查学生中总吸烟率20.9%,其中男生吸烟率36.1%,女生5.3%,男女生吸烟率比较有显著性差异(P<0.01);不同年级大学生吸烟率比较无显著性差异(P>0.05);90%以上大学生知晓烟草中的主要有害成分,对吸烟危害健康的知晓率较高。结论:大学生虽然知晓烟草中的有害成分和吸烟对健康的危害性,但吸烟率水平仍较高,应加强对大学生的控烟健康教育。

农村高血压患者用药与血压控制分析

目的 了解农村高血压患者治疗用药和血压控制情况。方法 问卷调查。结果 患者初次确诊用药率为71 3%。半年后停药率达 83 96 % ,只有 6 6 4 %坚持长期用药 ;药物使用以单药为主 ,复方制剂 33 0 2 % ,钙拮抗剂2 2 6 4 % ,单药合计 5 5 6 6 % ,组合用药占 4 4 34% ;用药后一月有记录测血压者为 4 1 4 1% ,血压控制达标率 5 9 4 3% ,测当日血压达标率仅为 2 7 36 %。

高级别鳞状上皮内病变中E6/E7 mRNA检测诊断价值的Meta分析

目的:探讨HPV E6/E7 mRNA检测对高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的诊断价值。方法:通过检索PubMed、Cochrane、中国知网等数据库以及文献追溯的途径,收集HPV E6/E7 mRNA检测用于诊断HSIL的研究数据进行Meta分析。结果:检索到8篇文献,共4417例。HPV E6/E7 mRNA检测方法诊断出HSIL的合并敏感度、合并特异度、阳性似然比和阴性似然比分别为0.88(95%CI为0.82~0.92)、0.63(95%CI为0.55~0.71)、2.40(95%CI为2.00~2.80)和0.19(95%CI为0.14~0.26);SROC曲线下面积(AUC)为0.82(95%CI为0.79~0.86),诊断比值比为13.00(95%CI为10.00~16.00)。结论:HPV E6/E7 mRNA检测诊断HSIL的敏感度高、诊断效果好、应用价值大等,值得推广应用。

长治地区食管癌危险因素的logistic回归分析

目的:探讨长治地区食管癌高发的主要环境危险因素,为该地区制定综合防制措施并为揭示该病因机制提供理论依据。方法:采用1:1病例对照研究的方法,研究对象为经胃镜、临床病理检查确诊的食管癌患者201例,及同期住院排除有肿瘤及食管疾病史者201例作为对照组。对所有的研究对象进行消化系统疾病相关因素的问卷调查,采用SPSS11.5统计软件进行务件logistic回归分析。结果:经条件logistic回归分析,最终进入模型的变量有6项,其中吸烟、喜热食、硬食、经常食用腌制食品、强烈的精神刺激、食管癌家族史是危险因素,OR(95%CI)值分别为1.19(1.06～1.32)、2.19(1.24～3.86)、2.14(1.25～3.68)、2.01(1.15～3.54)、1.74(1.01～3.00)、2.69(1.23～5.90);摄入较多肉蛋类食品是食管癌的保护因素,OR值为0.57(0.40～0.83)。结论:肉蛋类食品摄入不足、吸烟、食用腌制食品、喜热食、硬食、强烈的精神刺激、恶性肿瘤家族史是长治地区食管癌发生的主要危险因素。

长治市乙肝相关疾病无形费用分析

目的:了解长治市乙肝相关疾病无形费用及其影响因素;方法:采用整群抽样的方法,对长治市2010年乙肝住院患者进行问卷调查,采用支付意愿法和竞价法对无形费用进行估算;结果:乙肝相关疾病例均无形费用为3507元,其中原发性肝癌最高,为3833元,重型乙肝最低,为2909元,其余差别不大;多因素分析显示,影响无形费用的主要因素为职业中的农民;结论:长治市乙肝相关疾病无形费用相对较低,但仍不容忽视。

山西省某县宫颈癌危险因素现况调查

目的:研究影响我国宫颈癌高发区宫颈癌发生的危险因素,为宫颈癌防治工作提供依据。方法:在宫颈癌高发区山西省某县,对2794名妇女采用宫颈癌检查方法筛查后,进行问卷调查。问卷内容包括:基本信息、月经婚孕史、性行为及卫生习惯、避孕史等,数据采用Microsoft Visual Fox Pro8.0和SPSS13.0软件统一管理并分析。结果:56.4%的研究对象是初中文化程度;初始性行为年龄以16岁～20岁为主,约为50.3%,26岁以上者为2.2%;孕产次数均以2次～3次为主,分别为74.6%和83.2%;约95%的研究对象只有1名性伴侣,约2%的调查对象现在或曾经吸烟。结论:当地妇女具有文化程度低、初始性行为年龄小、孕产次数多、性伴侣固定及吸烟率低等特点。

卫校医学生心理状况分析

对卫校学生心理健康调查表明：调查对象心理问题与中国常模相比较严重，且较普遍，以恐怖、焦虑、精神病性与躯体化最为明显。同时发现卫校学生性格较为外向，精神质倾向明显，在不同年级间有随年级的增高而增加的趋势，且女性较男性更为明显。因此，改善环境及培养良好的人格素质，对保证学生心理健康至关重要。

长治地区食管癌危险因素及其交互作用分析

目的:探讨食管癌的主要危险因素以及基因-环境之间的交互作用。方法:采用匹配病例对照研究的方法对研究对象进行问卷调查,采用非条件Logistic回归进行统计分析。结果:非条件Logistic回归分析显示喜热食、喜硬食、经常吃腌菜、强烈精神刺激是危险因素,文化程度是其保护因素;交互作用分析显示携带XRCC1rs915927突变基因G与喜热食、食用腌制食品和强烈精神刺激均存在负交互作用。结论:喜热食、喜硬食、经常吃腌菜、强烈精神刺激是长治地区食管癌的主要危险因素;喜热食、经常吃腌菜、强烈精神刺激和XRCC1rs915927突变基因G同时存在有相拮抗效应。

存活蛋白突变型p53和细胞周期蛋白D1在胃癌中的表达及临床意义

胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,其发病机制是基因表达失调、细胞凋亡等多因素参与的过程。存活蛋白（survivin）是凋亡抑制蛋白（inhibitor of apoptosis proteins,IAP）家族的新成员,具有抑制细胞凋亡、调节细胞有丝分裂的作用。p53是细胞生长的负调控基因,通过调控细胞的生长和凋亡而发挥抑制癌细胞生长的作用,其突变或缺失形成的突变型p53在肿瘤中广泛存在,具有抑制细胞凋亡、