国医大师周仲瑛融贯古今创建病机理论新体系学术思想述要

概述了国医大师周仲瑛教授以创建中医病机理论新体系为核心学术思想的探索历程、学术意义,对其理论内涵进行解读。作为中医高等教育教材建设的开拓者,周仲瑛教授创建了中医内科脏腑辨证纲要,坚持不懈开展病机理论创新研究,取得丰硕的学术成果,充实、发展了中医理论学术体系。在对外感热病和内伤急难症临床诊疗过程中,系统创建了瘀热论、癌毒论等病机新理论,据此立法用药能够提高临床疗效,感悟出辨识病机是辨证论治的关键环节。周仲瑛教授晚年以整体观为指引,提出“病机十三条”,构建了中医病机辨证新体系,突出复合病机、病机要素因果链对临床复杂性病证的指导价值,形成以“审证求机,活化辨证”思想为灵魂的理论。该理论突破了从单一病机或固定证型辨证论治的僵化思维,以整体观思想重构了中医理论框架,是现代中医学的一次重大学术创新。

整合医学模式应用于中医内科学并轨专硕研究生教学改革中的探索

中医内科学并轨专硕研究生教育的课程体系将基础课、专业课和临床实践进行分阶段授课,中医院校临床专业并轨专硕研究生在临床实践能力培养及临床思维锻炼方面存在一定不足。以器官系统为基础的整合医学教学模式在理论和实践水平能够增强临床教学的系统性,符合中医学的整体观念及辨证论治,对全面提高中医内科学人才培养教学质量有重要意义,对于临床专业研究生实践教学方式与方法的科学创新有重要价值。

预聚物工艺合成的水性聚氨酯胶粘剂表征及性能研究

采用预聚物工艺成功合成了水性聚氨酯(WBPU)溶胶-凝胶胶粘剂,通过与(3-氨基丙基)三乙氧基硅烷(APTES)进行溶胶-凝胶反应,实现了APTES的引入。APTES的终端胺基与预聚物中的—NCO基团反应,而乙氧基则通过水中的水解和缩合反应在分散步骤中形成Si—O—Si支链结构。试验结果表明,随着APTES含量的增加,合成的WBPU溶胶-凝胶胶粘剂表现出水膨胀率、拉伸强度和杨氏模量的显著提升。尤其是在添加了6.36%的APTES后,粘合强度明显提高,并且在中高温度条件下的水下环境中也表现出卓越的粘合性能。

功能年龄在衰老个体化评价中的研究进展

时序年龄(chronological age,CA)是以时间表示自出生以后经历期间的个体年龄,即个体的实际年龄。但CA在评价个体功能状态和衰老进程方面可能存在不足,因此需要更准确的衡量指标。功能年龄是反映个体器官或系统的真实年龄,相比CA更够更准确地评估个体真实功能状态以及衰老进程。然而由于研究功能年龄的学者出发点、关注点和学科不同,对于功能年龄的命名也不同。本综述主要总结不同器官系统的功能年龄以及构建过程中使用的标志物和方法,并将功能年龄分为系统/器官功能年龄和整体功能年龄,同时介绍在临床中的应用现状,为未来构建更准确的功能年龄提供参考。

用Amp-FLP方法分析江浙沪汉族人群D1S80位点多态性

采用PCR结合PAGE电泳及银染技术，即Amp－FLP方法，分析了148名江浙沪汉族人中D1S80位点的多态性分布，观察到20种等位基因，53种基因型。首次在国际上发现重复单元数为39的等位基因、该位点观察杂合性为0．86个体鉴别力为0．96多态性信息含量为0．83，基因频率分布符合Hardy—Weinberg法则。本文结果提示，采用Amp－FLP技术分析D1S80位点多态性，样本分型具有较高的准确性及灵敏度；适用于人类民族演变、法医学个体指认、亲子鉴定、遗传病基因连锁分析等研究领域。

江浙沪和哈尔滨地区汉族D17S30位点的多态性分布

Ｄ１７Ｓ３０是位于人类染色体１７ｐ１３．３、以７０ｂｐ为重复单位的、具有高度多态性的ＶＮＴＲ位点。本文采用作者报道的微量快速Ａｍｐ－ＦＬＰ分型技术，对１００名哈尔滨市北方汉族人和１１０名江浙沪南方汉族人作了Ｄ１７Ｓ３０位点分型，发现在北方汉族与江浙沪南方汉族之间等位基因频率分布并无显著差异，但可见Ａ１和Ａ７基因频率北高南低，Ａ４基因频率则为南高北低，提示存在南北汉族之间的分化。Ｄ１７Ｓ３０位点南北方汉族观察杂合性均为０．８８，个体鉴别力均为０．９７，多态性信息含量均为０．８６。本文结果提示，采用微量快速Ａｍｐ－ＦＬＰ分型技术分析Ｄ１７Ｓ３０位点多态性，具有较高的灵敏度与准确性，可在我国作为一种高效的遗传标记应用于民族演变、法医学个体指认与亲子鉴定、遗传病基因连锁分析等研究领域。

高压结合热处理对猪肉肌红蛋白的影响

主要研究高压（0.1~600 MPa）结合温度（25~55℃）处理对猪肉色度、肌红蛋白（Mb）变化及相关性的影响。结果表明,随温度和压力上升,色差L＊值和△E值逐渐增加、a＊值逐渐下降,猪肉逐渐从鲜红色变为灰白色。无压力存在时,温度变化对Mb、脱氧肌红蛋白（Deoxy Mb）、氧合肌红蛋白（Mb O2）和高铁肌红蛋白（Met Mb）含量影响均不显著（p〉0.05）。Mb含量随压力或温度增加都逐渐下降（p〈0.05）。100~300 MPa条件下,Deoxy Mb含量随温度增加逐渐上升,400~600 MPa条件下,其含量却随温度增加呈先降低后升高（p〈0.05）的趋势。Mb O2在任何压力条件下,其含量都随温度（25~45℃）增加逐渐减小,55℃时却急剧增加（p〈0.01）。Met Mb含量在4个设定温度条件下,其值都随压力增加而显著（p〈0.05）增加,100、200和600 MPa条件下,随温度增加逐渐降低（p〈0.05）。高压和温度对猪肉色度和Mb氧化还原状态的影响呈现较强的协同或拮抗作用。逐步回归方法建立色度与Mb各形式之间4个最优回归方程,而且均具有显著性（p〈0.01）,可以通过色度参数定量预测Mb含量及其主要存在形式。

各地中医药防治方案针对新型冠状病毒肺炎重型患者的诊疗策略汇总分析

目的对各地中医药防治方案中针对新型冠状病毒肺炎重型患者的辨治内容进行汇总分析,梳理地方方案在国家方案基础上修订补充的诊疗策略。方法检索国家及各地卫生健康委员会、中医药管理局官网以及中文文献数据库,查找可纳入的中医药防治方案与方案解读,提取信息并进行标准化处理,对数据进行描述性统计与系统聚类分析。结果①地方方案针对重型患者在国家方案基础上进一步突出了燥热病机的重要性,同时提到了其所处阶段湿浊郁化燥热与燥热炼结痰瘀的转化相兼情况,并提到了卫气营血顺逆传化与膜原三焦传化等传化相兼情况;②地方方案针对重型患者证候可归为疫毒、热毒、湿毒病邪属性偏重不同的三类,或蕴肺壅肺与邪炽肺闭轻重不同的两类;③地方方案针对重型患者着重修订补充了从燥热论治的方药选用思路与方法,并针对本型患者所处阶段的疫毒之邪与邪炽肺闭之变,着重修订补充了以痰浊为中心论治以及从脏腑表里同病论治的思路与方法。结论对本型所处阶段病机演变认识是决定其治疗策略的关键,基于对本型所处阶段病机演变认识的进一步充实,地方方案在国家方案基础上又提供了一些新的诊疗策略,可作为国家方案实施与修订的有益补充。

光学成像观测大鼠局灶性脑缺血的动态过程

采用550nm内源信号光学成像(opticalintrinsicsignalimaging,OISI)监测左侧大脑中动脉栓塞(middlecerebralarteryocclusion,MCAO)局灶性脑缺血大鼠顶叶皮层.MCAO后4h内,观测到一系列自发扩散性抑制(spreadingdepression,SD)波(10.3±4.6)次.前2h内的SD波通常会侵袭整个左侧顶叶皮层,但光信号有明显的区域差异.后2h内的SD波局限于顶叶皮层中央区域,且传播面积逐次减少;旁侧区域光强基线逐步升高,4h时,反射光强升高(8.4±1.2)%.随后TTC染色证明上述旁侧区域已经梗死.实验表明光学成像为确定缺血半暗带并监测其动态发展提供了一种有效方法.

试论张锡纯三焦气化观与补气调气法

近代名医张锡纯对人身气化气机关系理解深刻,主张三焦一气,三焦气化之中特别重视元气和大气的作用,认识到元气与大气的虚衰可致气机逆乱,对于元气与大气的虚衰所致气机逆乱,寓调气于补气之中,文章就其相关论述进行分析。

乙二醇复合聚合物抗低温钻井液体系的试验研究

高原冻土和天然气水合物勘探钻进的关键问题之一是钻井液的耐低温性。选择乙二醇作为钻井液的防冻剂可以满足勘探钻进工作的要求。利用正交试验法,对乙二醇复合聚合物钻井液的耐低温能力、流变性、失水特性以及钻井液的防塌能力进行了试验研究,确定了乙二醇及钻井液中其他聚合物的加量。所确定的乙二醇复合聚合物钻井液体系具有较强的抗低温能力,良好的流变性和防塌能力,可以满足高原冻土勘探对钻井液的要求。

试论杨栗山三焦伏邪观与分消双解法

杨栗山论温疫禀吴又可杂气之说,认为此类病证与感受时气的行邪不同,具有先伏而后行的伏邪特征。但与吴又可邪伏膜原表里九传的伏发观不同,杨栗山持杂气伏郁三焦化毒发出的伏发观,认为其多为杂气流布伏郁三焦,化火毒而发出,致三焦表里倶病阴阳并传所致。故虽在治疗上同样以逐秽为第一要义,但与吴又可开达膜原攻下逐秽的方法不同,而是基于其特有的三焦伏邪观,创制了分消逐秽双解解毒的分消双解系列治法,以三焦上下分消化邪配合解利逐秽,同时表里双解郁热、气血双清火毒。

相变材料在道路工程中的研究现状综述

相变材料是一种优良的潜热储能材料,其在航天、建筑和节能等领域应用广泛。然而,相变材料在道路工程中的应用尚处于初级阶段。对常用相变材料和复合相变材料合成方法、对相变材料的技术要求以及相变材料在沥青混合料和水泥混凝土中的研究现状进行了阐述,并提出了相变材料在道路工程中的发展方向。

对比微种植体支抗和改良横腭杆配合PASS矫治器在儿童安氏Ⅰ~Ⅱ类错(牙合)高角拔牙矫治中的应用

目的 探讨基于锥体束CT(CBCT)的三维重建技术对比微种植体支抗和改良横腭杆配合生理性支抗Spee氏弓矫治系统(PASS)矫治器在儿童安氏Ⅰ~Ⅱ类错(牙合)高角拔牙矫治中的控制效果。方法 选择安氏Ⅰ~Ⅱ类高角拔牙患儿140例,其中男性77例,女性63例;年龄11~15岁,平均年龄13.75岁。按随机数字表法分为试验组和对照组,每组70例。试验组采用微种植体支抗配合PASS矫治器进行矫治,对照组采用改良横腭杆配合PASS矫治器。拍摄头颅侧位片和口腔颌面CBCT,对CBCT数据进行三维重建,比较两组矫治方式对颊舌向倾斜度、牙弓宽度、垂直向的控制效果。结果 两组患者治疗前后骨性指标前颅底平面-上齿槽座点角(SNA)、前颅底平面-下齿槽座点角(SNB)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角(ANB)、下颌平面-前颅底平面角(MP-SN)变化差异无统计学意义(P> 0.05)。矫治后试验组牙性指标中切牙长轴与下颌平面的交角(L1-MP)、下中切牙长轴与下齿槽座点-鼻根点连线交角(L1-NA)、上中切牙长轴与上齿槽座点-鼻根点连线交角(U1-NA)较矫治前明显降低[(92.47±2.47)°vs(96.73±3.13)°、(32.28±3.08)°vs (35.23±3.24)°、(25.19±3.17)°vs (29.16±3.36)°。P <0.05],而对照组牙性指标变化差异无统计学意义(P> 0.05)。矫治后试验组后牙支抗控制指标上颌第一磨牙近中颊尖点到PP平面的距离(U6-PP)、上颌第一磨牙近中颊尖点到PM平面的距离(U6-PM)变化差异无统计学意义(P> 0.05),而对照组矫治后明显降低[(100.83±5.18)°vs (97.62±4.89)°、(93.68±4.83)°vs (90.29±4.17)°。P <0.05]。经矫治后试验组、对照组牙弓宽度各指标均有不同程度变化,其中试验组上颌尖牙牙尖之间宽度(U33)明显高于对照组[(35.95±2.02) mm vs (34.38±2.12) mm],而上颌双侧第二前磨牙中央窝之间距离(U55)、下颌双侧第二前磨牙中央之间距离(L55)明显低于对照组[(38.74±2.09) mm vs (40.10±2.23) mm、(30.48±2.16) mm vs (33.63±2.14) mm。P <0.05]。矫治后上颌磨牙颊舌向倾斜度明显降低[试验组:(99.49±4.73)°vs(96.68±4.39)°;对照组:(100.12±5.07)°vs (98.29±4.48)°],而下颌磨牙颊舌向倾斜度明显增加[试验组:(68.55±4.35)°vs (72.74±4.29)°;对照组:(67.69±4.66)°vs (70.35±4.18)°],且矫治后两组患者比较,差异有统计学意义[上颌磨牙颊舌向倾斜度:(96.68±4.39)°vs (98.29±4.48)°;下颌磨牙颊舌向倾斜度:(72.74±4.29)°vs (70.35±4.18)°。P <0.05]。结论 微种植体支抗配合PASS矫治器在患儿安氏Ⅰ~Ⅱ类高角拔牙矫治中效果显著,可有效控制颊舌向倾斜度、牙弓宽度、垂直向,矫治效果优于改良横腭杆,值得临床推广。

基于感压胶片测量技术的苹果静压接触应力及损伤分析

采用Prescale感压胶片测量苹果静压接触应力的分布特性,并结合图像处理技术对褐变区域进行精确测量,以明确应力面积与损伤面积之间的关系,了解苹果损伤发生的机制。结果表明,苹果果肉出现酶促褐变损伤的应力为0.29 MPa;0.20-0.40 MPa的应力分布占72%,构成苹果损伤的主要区域;苹果的损伤面积与应力均值无直接关系;应力总面积高出苹果损伤面积9%,只有≥0.10MPa应力面积最接近苹果损伤面积,用其估测损伤面积的平均误差仅为1.66%,两者之间的关系可表示为A=0.98AP≥0.10＋1.95。

基于S7-300PLC和WinCC的洗煤车间控制系统优化

为优化洗煤工艺,实现对机电设备运行状态的在线监控,提出了基于WinCC的洗煤车间机电设备监控方案。洗煤工艺监控功能集成到上位机WinCC中,机电设备控制采用以S7-300 PLC为核心的PROFIBUS主-从站系统,机电设备运行异常检测与报警采用以ZigBee为核心的无线传感网络。该方案易于扩展、配置灵活,为远程监控和管理洗煤工艺与机电设备运行状态提供技术支持。

垂直方向支抗控制与行PASS矫治技术中的上颌前突病儿童颌平面角变化、颏部形态的关系

目的:探讨采用垂直方向支抗控制(VHA)与行生理性支抗(PASS)矫治技术治疗儿童上颌前突病,对其颌平面角变化、颏部形态的影响情况。方法:选取76例上颌前突儿童为研究对象,将所有患儿根据随机数字表法分为VHA组和未行VHA组,2组患儿均采用PASS矫治术进行矫治,VAH组在此基础上进行垂直方向的支抗控制。结果:VHA支抗对于上中切牙的唇向前突有明显改善(P<0.01),支抗控制联合VHA对于牙齿矫形后牙齿在垂直方向上的生长有较好控制(P<0.05~P<0.01),从使病人下颌骨在逆时针上前上方旋转,出现治疗后下颌骨向前旋转,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。结论:对于小儿上颌前突的治疗,特别对于比较困难的矫治病例,往往需要使用各种不同的治疗措施使支抗得到加强,因此能够有简单高效的增强支抗的方式(如垂直方向支抗控制)尤为重要,能够使治疗效果得到提高,使病人满意。

增龄引起复制性衰老细胞胞内钙信号转导的变化

为了观察血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )引起复制性衰老细胞胞内游离钙的变化以及衰老对其的影响 ,初步阐明衰老引起胞内游离钙变化的机制 .选用人胚肺二倍体成纤维细胞WI 38细胞株 ,利用逆转录PCR(RT PCR)技术及Northern杂交技术检测衰老细胞血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1R)、血管紧张素Ⅱ 2型受体 (AT2R)mRNA水平的表达 ;利用激光共聚焦显微成像技术 (LSCM )观察WI 38细胞在AngⅡ刺激 ,Valsartan阻断条件下细胞内钙离子荧光强度的改变 .AngⅡ通过AT1受体介导增加WI 38细胞内游离钙的水平 ,并随着WI 38细胞传代增加至衰老状态 ,AT2受体高表达 ,AT1受体介导的钙离子信号转导的活性逐渐降低 .提示WI 38细胞衰老过程中钙离子信号的转导活性降低 ,并且AT1R和AT2R在血管紧张素Ⅱ介导的细胞内钙信号活性中具有不同的作用与机制 .为探讨WI

无固相钻井液在吉林省油页岩勘探中的研制与应用

无固相聚合物钻井液是一种抑制性、防塌性能力强的钻井液体系。在对常用聚合物进行优选的基础上,用正交试验法确定了以聚乙烯醇(PVA)为主、有机与无机聚合物相复合、可用于实际生产的强抑制性无固相聚合物钻井液配方,探讨了钻井液中各组分的作用和钻井液的防塌机理。研制的无固相聚合物钻井液在吉林省农安和梅河口矿区两个油页岩勘探孔的实际应用中,取得了较好的技术经济效果。

支原体肺炎患儿规范治疗后半年内复发咳嗽60例随访报道

目的探讨支原体肺炎患儿规范治疗后半年内复发咳嗽的诊断与治疗。方法追踪随访武警广东省总队医院儿科2008年2月至2010年2月支原体肺炎患儿住院规范治疗后复发咳嗽的60例患儿,其中男32例,女28例,年龄7个月~8岁,以咳嗽、发热为主要症状,予以阿奇霉素静脉滴注3d停4d后改为口服,出院后予以阿奇霉素口服3d停4d。结果 42例患儿半年内复发咳嗽,再次服用阿奇霉素及孟鲁司特钠咀嚼片治疗,1周左右患儿咳嗽均可缓解,9例患儿半年内反复咳嗽伴有喘息,予以阿奇霉素,辅以雾化吸入布地奈德及口服孟鲁司特钠咀嚼片后喘息缓解,9例患儿半年内未见反复咳嗽。结论肺炎支原体感染后较长时间存在气道高敏反应,支原体肺炎患儿肺部症状痊愈后半年内仍有显著复发咳嗽的倾向,并可导致反复喘息,再次应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗疗效明显。