老年髋部骨折病人术后认知功能与术中组织氧饱和度的关系

目的 分析术中组织氧饱和度与老年髋部骨折病人术后认知功能障碍(POCD)的相关性。方法 选取2020年1月至2022年6月本院诊治的老年髋部骨折病人215例,根据国际术后认知功能障碍研究组(ISPOCD)确定的“Z评分”法将病人分为POCD组(n=42)和非POCD组(n=173)。比较2组脑组织氧饱和度(SctO_(2))和下肢肌肉组织氧饱和度(SmtO_(2))的水平,采用Logistic回归模型分析老年髋部骨折病人POCD发生的危险因素;绘制ROC曲线分析相关因素对POCD的预测价值。结果 POCD组年龄、糖尿病病人占比、术中出血量、麻醉时间、手术时间、术后疼痛评分、hs-CRP水平均高于非POCD组,SctO_(2)水平和受教育年限则低于非POCD组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥80岁、合并糖尿病、术中出血量较多、低SctO_(2)是影响老年髋部骨折病人POCD发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析表明,以68%为最佳截断点,SctO_(2)预测老年髋部骨折病人术后第7天发生POCD的灵敏度、特异度和AUC分别为90.70%、90.17%和0.809(P<0.05)。结论 低SctO_(2)、年龄≥80岁、合并糖尿病、术中出血量较多是老年髋部骨折病人POCD的危险因素,且SctO_(2)对POCD具有很好的预测价值。

消炎止痛膏联合钻孔减压自体髂骨松质骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的效果观察

目的分析消炎止痛膏联合钻孔减压自体髂骨松质骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的效果。方法前瞻性选取2019年1月至2020年12月唐山市第二医院收治的86例早期股骨头坏死患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组采用钻孔减压自体髂骨松质骨打压植骨治疗,观察组采用消炎止痛膏联合钻孔减压自体髂骨松质骨打压植骨治疗。观察并比较两组股骨头坏死的治疗效果、治疗前后Harris髋关节功能评分、血浆中枢神经特异性蛋白S-100B及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及不良反应发生情况,并进行统计学分析。结果治疗后3、6、12个月,两组Harris髋关节功能评分均较治疗前显著升高,且观察组治疗后的Harris髋关节功能评分分别为(77.23±7.65)、(83.84±6.69)、(86.71±6.15)分,均高于对照组[(72.91±8.12)、(79.31±6.25)、(83.22±6.33)分],差异均有统计意义(P<0.05)。治疗后4、8、12周,两组血浆S-100B及NSE水平均较治疗前降低,且观察组治疗后血浆S-100B分别为(75.21±6.66)、(72.85±6.05)、(70.55±5.93)ng/mL,NSE水平分别为(15.41±3.96)、(13.73±3.31)、(12.35±2.87)ng/mL,显著低于对照组[S-100B:(78.94±7.11)、(76.33±6.31)、(74.44±6.22)ng/mL;NSE:(17.19±4.13)、(15.86±3.97)、(14.03±3.61)ng/mL],差异均有统计意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.34%,明显高于对照组(65.12%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应,或不良反应耐受。结论消炎止痛膏联合钻孔减压自体髂骨松质骨打压植骨有利于改善早期股骨头坏死患者神经系统功能及髋关节功能,值得临床予以推广应用。

GDF15与女性妊娠呕吐的相关性研究进展

妊娠呕吐(Nausea and Vomiting of Pregnancy, NVP)是女性在妊娠早期出现的早孕反应。症状的严重程度和持续时间根据孕妇个人体质等实际情况有所不同。少数孕妇呕吐反应比较剧烈导致体液失衡以及新陈代谢障碍,危及母婴生命安全。生长分化因子15 (Growth Differentiation Factor 15, GDF15)被发现在胎盘组织中特异性高表达,对维持妊娠和促进胎儿正常发育相当重要,且与妊娠呕吐关系密切。近年来国内外研究者从GDF15生理作用、遗传研究、动物试验、临床意义等不同角度去挖掘二者间的相关性。本文综述以上关于GDF15与妊娠呕吐的相关研究进展。

运营商数字孪生底座构建技术及方法研究

提出了一种运营商数字孪生底座系统的构建方法,详细介绍了运营商的数字孪生特点,给出了运营商数字孪生底座的总体架构、技术架构以及数据融合方案。运营商数字孪生底座为运营商数据中台数据和业务中台业务价值提供呈现门户,为运营商数智化转型提供信息基础设施层面理论研究和支撑。

鄂尔多斯地区汉墓壁画绘画形式语言研究

汉墓壁画作为中国古代绘画艺术的重要组成部分,具有极高的艺术价值和文化内涵。对壁画的绘画形式语言进行分析,挖掘其内在的价值与意义,并提出相应的保护、传承及教学策略和方法。古代壁画的保护不仅是对优秀文化艺术的一种尊重,也是对我们国家历史和文化的一种传承。将汉墓壁画绘画形式语言引入高校壁画教学中,不仅可以丰富学生的艺术视野,还能提高学生的绘画技巧和艺术修养。

针刺与选择性五羟色胺再摄取抑制剂治疗脑卒中后抑郁疗效对比的Meta分析

脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是常见的脑卒中后遗症,卒中发生后5年内的患病率约为31%,其临床主要表现为情绪低落、兴趣丧失、思维迟钝、失眠、早醒等症状^([1-2])。相关研究表明,PSD程度与功能障碍间存在显著的正向相关性^([3])。同时,日常生活活动独立性的缺乏也会阻碍卒中康复进程^([4])。抗抑郁药物在改善抑郁状态、提高日常生活能力等方面发挥重要作用^([5]),尤其是选择性五羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs),因其良好的耐受性和安全性,逐步成为治疗PSD的一线药物^([6])。

肝硬化合并胃窦血管扩张症1例

1例反复上消化道出血患者,经多次内镜检查,确诊为胃窦毛细血管扩张症(gastric antral vascular ectasia, GAVE)合并门脉高压性胃病,诣在探讨GAVE的病因、发病机制、临床表现以及诊治方法,提高临床鉴别诊断及治疗水平,解除患者痛苦。

腹茧症1例并文献复习

目的通过分析1例腹茧症(abdominal cocoon syndrome,AC)病例,探讨这一罕见病的诊断与治疗。方法回顾性分析腹茧症患者1例,并复习相关文献。结果患者男性,72岁,以恶心、呕吐、腹痛入院,消化道造影考虑高位不全肠梗阻,腹部CT可疑AC,行剖腹探查术见胃、小肠、结肠及肠系膜均被纤维膜包裹,遂行肠黏连松解术,术后患者症状好转出院。结论AC缺乏特征性临床表现,患者通常以恶心、呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现就诊,需通过病史及影像学检查、甚至剖腹探查来诊断。手术是最为彻底的治疗方法,可有效缓解患者症状。

汽车信息安全攻防关键技术研究进展

汽车技术的迅猛发展,车载信息系统的智能化、电子化水平不断提高,促使了车辆信息安全问题已经成为近年来最热门的研究领域之一。为提高车载信息系统抗攻击能力、实现汽车的安全平稳运行,从信息安全的角度,综述了汽车入侵式攻击与车辆信息安全防护保障措施理论与关键技术:对现代汽车的车载信息系统概念、结构、软件标准化等进行了详细的论述;对汽车的功能性安全、信息系统安全的区别进行了详细对比;对现代汽车入侵式攻击的方法与种类,及安全防护保障策略等进行了深入剖析;对汽车信息安全领域的国内外研究进展情况作了概括性总结;最后给出了汽车信息安全领域的发展趋势及展望。

航空装备缓冲气囊设计与缓冲特性研究

航空装备缓冲气囊以重量小、成本低等优势成为航空装备缓冲系统的研究热点。为快速解决航空装备缓冲气囊的设计问题,本文运用数值仿真软件,以航空装备缓冲气囊为研究对象,依据运动学、工程热力学及柔性薄壳力学等理论建立了环形缓冲气囊的数值仿真模型,利用最速下降法对模型进行优化设计;将优化参数的仿真结果与试验结果进行对比,验证模型建立的正确性,并分析不同参数(开口面积、开口压力和气囊高度)对缓冲气囊缓冲特性的影响。结果表明,当其他参数一定时,随着开口面积增加,缓冲过载减小,着地速度增加;随着开口压力增加,缓冲过载增加,着地速度减小;随着气囊高度增加,缓冲过载减小,着地速度变化不大。本文仿真方法可以迅速确定缓冲气囊的关键设计参数(如开口面积、排气压力、缓冲高度等)与外形,可以提升缓冲气囊的设计效率,为研究气囊缓冲特性提供了理论依据。

基于大数据平台的安全体系构建研究

随着数据安全法、个人信息保护法的陆续发布,信息安全已成为社会各界关注的焦点问题。尤其在当今大数据时代,数据已成为新型生产要素,做好数据安全的防护与保障更为重要,以国家相关部门针对数据安全的方针政策为切入点,详细研究了大数据平台背景下的数据安全威胁,并提出安全体系构建方法,为安全建设提供借鉴思路。

老年骨关节炎患者全膝关节置换术后膝关节功能的影响因素分析

目的研究老年骨关节炎患者经全膝关节置换术后膝关节功能的影响因素。方法回顾性分析2016年5月至2017年5月在唐山市第二医院受治疗并符合入组标准的老年骨关节炎患者共42例。在患者进行全膝关节置换(TKA)术前与术后分别进行HSS评分,采用Logistic分析与Pearson相关分析分别对患者的年龄、BMI、疼痛评分、膝关节内翻畸形程度、术前术后股骨前髁偏距(ACO)改善、术后胫骨平台后倾角(PSA)与手术后膝关节活动度(ROM)关系进行分析。结果通过Pearson相关分析显示,在术后HSS评分上,患者术前疼痛评分、术前膝关节活动度、术后胫骨平台后倾角、术前术后股骨前髁偏距变化和全膝关节置换与其存在正相关性;身体质量指数、手术部位变化情况与其存在负相关性。分析确定BMI(P<0.05)、疼痛评分(P<0.01)与术后PSA(P<0.01)为变量。研究显示,术前ACO大于术后的患者在术后的ROM评分明显比术前ACO小于术后的患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后ROM在术后PSA为7°~9°时最好。结论患者术前疼痛情况、术前膝关节活动度、术后胫骨平台后倾角、术前和术后股骨前髁偏距的变化)、BMI、膝关节内翻畸形程度均为TKA术后膝关节功能的影响因素。

肝硬化门脉高压的药物治疗

肝硬化门脉高压的药物治疗包括急性出血的治疗、再出血和首次出血的预防。急性出血的主要治疗药物为血管加压素、生长抑素及其类似物。再出血和首次出血的预防药物主要为单硝酸异山梨醇酯、β-肾上腺素受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂及一氧化氮合酶抑制剂等。本文就肝硬化门脉高压的药物治疗进展做一综述。

钠水潴留对大鼠肝硬变门脉高压形成的影响

1 材料和方法1.1 材料采用四氯化碳(CCl_4)复合诱导肝硬变门脉高压模型.动物应用 SD 大鼠,雌雄各半,体质量200g 左右,腹部皮下注射400mL/L CCl_40.3mL/100 g 体质量(首剂加倍),每隔3 d注射1次,共注射30次,历时3 mo,同时每天给予100 mL/L 乙醇代水饮.最后经病理证实肝硬变模型制备成功.以单纯注射精制色拉油作为正常对照组.1.2 方法正常对照大鼠10只.肝硬变大鼠24只。

NO-PGI_2对肝硬变门脉高压内脏血管扩张的调控作用

肝硬变门脉高压患者显示了高动力循环状态、血容量分布和神经体液调节的异常改变,这些患者往往表现出心排血量增加,动脉压下降,血浆容积扩张和外周血管阻力下降,其中外周动脉血管扩张可能发挥重要作用.后者主要与局部血管扩张剂一氧化氮(NO)和前列环素(PGI_2)的调控作用有关.下面就NO 和 PGI_2对内脏血管扩张的影响,以及两者之间的联系作一综述.

民办本科院校教学质量管理监控体系的信息化建设

教学质量是高等学校发展的生命线,提高教育教学质量是高等教育永恒的主题。制订教学质量标准、教学质量评价体系,设计开发民办本科院校教学质量管理监控系统,通过管理的信息化、网络化、无纸化,实现管理的程序化、规范化和标准化,提升质量管理水平和工作效率。

慢性HBV感染的细胞免疫功能研究

慢性HBV感染在我国发病率很高.肝硬变和肝细胞癌多数在此基础上发生,目前大量的研究认为免疫反应异常.尤其是细胞免疫异常对慢性HBV感染的发生发展起着重要作用。细胞免疫涉及的内容很广泛,本文仅从T淋巴细胞亚群、淋巴细胞增殖反应、白细胞介素2(IL-2)和其受体(IL-2R).自然杀伤(NK)细胞活性几个方面来综述其在慢性HBV感染时的一些进展。