复合疗法治疗Ⅲ期压疮的疗效观察

目的探讨"复合疗法"治疗Ⅲ期压疮的临床效果。方法选取2010年1月至2014年10月冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院收治的62例Ⅲ期压疮患者,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各31例。两组在治疗进展中均加进行基础干预的加强。对照组采用常规换药措施,观察组在此基础上采用"复合疗法"(氧疗+药物+自制水袋)治疗创面。比较两组治疗效果。结果观察组痊愈24例,显效6例,无效1例;对照组痊愈15例,显效9例,无效7例;观察组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组感染控制时间,形成肉芽组织所需时间显著短于对照组[(3.7±1.1)d比(7.1±0.9)d,(4.5±1.1)d比(11.9±2.7)d],差异有统计学意义(P<0.01),观察组创面水肿消退时间、创面恢复时间显著短于对照组,换药次数显著低于对照组[(3.1±0.2)d比(5.3±0.3)d,(9.4±0.4)d比(13.1±0.3)d,(6.8±0.6)次比(11.7±0.5)次],差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规压疮的干预措施基础上使用复合疗法治疗Ⅲ期压疮,可以对创面的恢复起到很好的促进作用,并且使患者创面的恢复时间大大地减少。

饮用蜂蜜汁加腹部按摩预防胸腰椎术后便秘75例

目的观察胸腰椎手术患者以饮用蜂蜜汁加腹部按摩预防术后便秘的效果。方法将150例胸腰椎手术患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),两组均给予常规术前、术后护理,观察组于术后10 d开始每日早晚饮用蜂蜜汁,上、下午各按摩腹部10～15 min,记录两组排便时间及便秘是否发生。结果观察组术后便秘发生率为14.67%,明显低于对照组的82.67%(P<0.01)。结论饮用蜂蜜汁加腹部按摩可有效地预防胸腰椎术后便秘的发生。

早期联合穴位按摩预防胸、腰椎骨折患者腹胀

目的探讨早期联合穴位按摩对预防胸、腰椎骨折患者腹胀的效果。方法将102例胸、腰椎骨折患者随机分为2组,对照组51例行常规护理,治疗组51例在对照组的基础上加穴位按摩,包括合谷按摩、足底按摩、足三里按摩及腹部按摩等,记录2组患者入院当日、入院第5 d腹胀发生率及入院第10 d由腹胀引起不适症状的发生情况。结果治疗组腹胀发生率及由腹胀引起的不适症状发生率均低于照组(P<0.05)。结论早期联合穴位按摩可减少腹胀发生率,减少因腹胀导致的各种不适。

禽腺病毒血清4型Hexon蛋白的转录组学功能分析

禽腺病毒血清4型(FAdV-4)是引起禽肝炎-心包积液综合征的重要病原,严重危害我国养禽业的发展。研究表明,FAdV-4六邻体(Hexon)蛋白是决定病毒毒力和致病性的重要因素之一。为了进一步探究Hexon蛋白在FAdV-4感染中的重要作用,本试验以鸡肝癌细胞(LMH)为研究模型,利用转录组测序技术对外源表达Hexon所诱导的差异表达基因进行筛选。结果显示,与对照组相比,外源表达Hexon试验组共筛选到445个差异基因表达上调,36个差异基因表达下调。其中,BAG3、JUN、IL8L1、CCL4和THBS1等基因之前已被报道与FAdV-4感染相关,但HSPB9、HSP90AA1、HSPA8、HSPA2、DCN、ELOVL3和SBK2等基因在FAdV-4感染中的作用还未被揭示。GO富集分析结果显示,下调的差异基因主要与早期内体和蛋白酶体附属复合体相关,而上调的差异基因主要与质膜、细胞外表面区域和超分子纤维相关。KEGG通路富集分析结果显示,差异表达基因主要富集在MAPK、Wnt和VEGF等信号通路。此外,通过蛋白质相互作用网络分析发现,HSP90AA1、HSPA8、JUN和DCN等多个关键蛋白位于整个网络中心且已被报道与多种病毒复制密切相关。综上所述,本研究通过转录组测序筛选出一系列由外源表达Hexon诱导的差异表达基因,为控制FAdV-4感染提供了新的靶点和理论依据。

营养支持对老年矽肺营养不良卧床患者呼吸肌功能的改善作用

矽肺作为临床一种常见职业病,其典型病变为肺弥散性纤维化,主要由长时间吸入碳粉或粉墨引起,具有较高发病率、病程较长、预后差等特点[1-2]。相关报道[3]表明,病情越长,矽肺病变越严重,并发症发生几率越高,易出现营养不良现象,使患者呼吸肌肌力、耐力明显下降,影响其免疫功能,不利于预后。为此,常规治疗基础上加以营养支持干预具有十分重要的意义。

骨盆骨折患者围术期心理支持需求程度分析

目的 探讨骨盆骨折患者围术期心理支持需求程度.方法 选取2011年8月～2013年7月于本院进行诊治的53例骨盆骨折手术患者为观察组,同时将53名同龄健康人设为对照组,然后将两组对象的心理状态及心理支持需求程度进行评估,并比较观察组中不同年龄、文化程度者的心理状态及心理支持需求程度.结果 观察组Zung自评量表评分及阳性率、心理支持需求程度均高于对照组,且＜50岁者及文化程度较低者均高于其他年龄及文化程度较高者,差异均有显著性（均P＜0.05）.结论 骨盆骨折患者围术期心理状况相对较差,其心理支持需求程度也较高,且受年龄及文化程度的影响也较大,因此应针对年龄及文化程度的差异进行针对性地干预.

防治胸腰椎骨折术后患者便秘的护理体会

便秘是指由于粪便在肠内停留过久，以致大便干结、大便次数减少、排出困难或不尽。在临床护理工作中，胸腰椎患者由于手术后活动不便、卧床、排便姿势改变等原因极易引起便秘，其便秘发生率可达80％以上。我科自2007年3月-2009年6月，对62例患者实施了护理干预，取得了良好的效果，现报告如下。

MRI多种功能成像对前列腺病变的评估分析

目的 探析核磁共振成像(MRI)多种功能成像对前列腺病变的评估价值。方法 前瞻性纳入2020年1月至2022年1月在医院接受前列腺检查、超声检查的120例疑似前列腺癌患者为研究对象,全部患者均接受MRI弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及磁共振波谱成像(MRS)检查。以穿刺活检或手术病理结果为金标准,分别计算患者常规MRI、DWI、DCE-MRI、MRS及四者联合评估前列腺病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值等。结果 穿刺活检或手术病理结果显示,120例患者中有84例确诊前列腺癌,占比为70.00%;DWI、DCE-MRI、MRS及联合评估前列腺病变一致性的Kappa值分别为0.731、0.605、0.550、0.902,较DWI、DCE-MRI、MRS单独评估,联合评估与金标准的一致性更好;相较于DWI、DCE-MRI和MRS单独评估,联合评估前列腺病变的敏感度、准确度和阴性预测值均较高(P<0.05)。结论 MRI多种功能成像均可有效评估前列腺癌,且联合评估的准确率最高,可有效提高前列腺癌的诊断准确性,诊断效能良好。

胸腰段椎体骨折合并腹胀的观察及护理

胸腰段椎体骨折后,由于损伤及血肿刺激支配消化道的植物神经,导致消化道功能障碍,造成胃肠道蠕动减弱,引起腹胀、腹痛等症状[1]。2010年2月-2012年4月我院收治胸腰段椎体骨折24h内入院患者124例,其中早期并发消化道功能障碍17例,不包括腹腔脏器损伤、

基于数据集市实现报表自动生成和批量下载

针对地市电信运营商报表应用中存在数据不一致、工作效率低的问题,提出一种整合各应用数据库资源,运用星型模型构建地市数据集市,实现报表自动生成及批量下载的解决方案。方案实施后,大大提高了报表一致性和准确性,员工工作效率得到了很大提高。

山羊腰椎融合动物模型的围手术期管理

目的探讨利用山羊为动物模型评价腰椎椎间融合相关动物实验的围手术期护理技巧、管理经验和注意事项。方法课题组自2016年8月至2018年2月,选取1.5岁山羊17只,其中雌性14只,雄性3只,体重23.5kg^37.5 kg,平均28.5 kg。利用不同植骨材料,分别给山羊实施腰椎后路减压椎间植骨融合单侧内固定术。详细记录手术前、手术实施及监测过程和手术后护理等信息。结果纳入研究的17只山羊均建模成功,术后生活状态良好。山羊腰椎手术的围手术期护理管理虽与临床患者具有相似性,但其作为偶蹄目哺乳动物又有其独有的特殊表现。结论利用山羊动物模型评价不同植入材料用于腰椎椎间融合性能具有良好的可行性和适用性。骨科基础研究用动物实验山羊模型的围手术期的合理管理直接关系动物福利和实验的成败。

禽腺病毒血清4型感染的LMH细胞mRNA表达谱分析

禽腺病毒血清4型(FAdV-4)引起的禽肝炎-心包积液综合征已严重危害我国养禽业的发展,迫切需要深入了解FAdV-4的致病机制并制定有效的防控方案。论文旨在利用高通量测序技术分析禽腺病毒血清4型感染鸡肝癌(Leghorn male hepatocellular,LMH)细胞后差异表达的mRNA,以探究mRNA在FAdV-4感染过程中的作用及其调控机制。结果显示,与对照组相比,FAdV-4感染48 h共筛选到2604个上调的差异表达基因,2883个下调的差异表达基因。其中,GNB3、NECTIN4、SFRP4、FABP2、PLPP3、GALR1L和MBL 2等基因之前并没有被报道过与FAdV-4感染相关。通过GO和KEGG分析得知,差异表达基因主要富集在从细胞表面位点和信号受体结合至细胞周期调节、MAPK信号通路、细胞黏附分子作用等;其中,显著下调的差异基因还富集到多种代谢途径中,提示病毒感染会影响宿主细胞的代谢水平。本研究为深入解析FAdV-4感染宿主细胞的致病机制提供了相关的理论基础及科学依据。

预警式护理应用于下肢静脉血栓介入术后的临床价值探讨

本研究的目的是研究预警式护理在下肢静脉血栓介入术后的临床价值。方法 研究选择了在本院进行下肢静脉血栓介入术的108例患者,分为观察组和对照组,每组54例。观察组接受预警式护理,对照组接受常规护理。结果 显示观察组患者的并发症发生率低于对照组患者,并且该组患者的护理满意度较高(P<0.05)。结论 研究结论认为预警式护理在下肢静脉血栓介入术后具有临床价值。

浅谈ERAS理念在骨质疏松性椎体压缩骨折日间手术围手术期管理的临床应用

探究加速康复外科(enhanced recovery after surgery , ERAS)理念对骨质疏松性椎体压缩骨折患者日间手术围手术期管理效果的影响。方法 回顾性分析华北医疗健康集团邢台总医院介入科2023年1月~2023年2月收治的患者100例,经诊断均为骨质疏松性椎体压缩骨折且采用日间手术治疗。两组患者采用随机数字表法分组,各50例。其中采用传统围手术期管理的50例患者纳入对照组,在围手术期管理基础上联用ERAS理念管理的50例患者纳入观察组。结果 观察组术前VAS评分与对照组无显著差异(P>0.05);观察组术后1周VAS评分为1.32±0.29(分),低于对照组差异显著(P<0.05);观察组手术时间(20.46±6.35(min))、住院天数(5.48±0.36(d))、住院治疗花费(14851±834(元))低于对照组差异显著(P<0.05);观察组椎体高度(20.92±2.30(mm))、cobb角度(16.27±1.94(°))与对照组的20.47±2.25(mm)、16.13±1.87(°)无显著差异(P>0.05);观察组术前(92.46±1.70(分))、术中(93.15±1.83(分))、术后(95.16±1.47(分))、出院后(90.23±2.10(分))满意度评分高于对照组差异显著(P<0.05);观察组日间手术管理总有效率(97.50%)高于对照组(83.33%)(P<0.05);观察组发热(1例)、骨水泥渗漏(1例)、邻近椎体骨折(未见)总发生率(5.00%)低于对照组差异显著(P<0.05)。结论 加速康复外科理念对骨质疏松性椎体压缩骨折患者日间手术围手术期管理效果具有积极影响,ERAS理念下日间手术管理效果更好,疗效、并发症等方面表现更好,但是骨质疏松性椎体恢复情况无显著差异,总体来看ERAS理念具有推广价值。

响应面法优化飞龙掌血中总生物碱的提取工艺

以飞龙掌血(Toddalia asiatica(L.)Lam.)的根为实验材料,以总生物碱的含量为检测指标,应用响应面法对飞龙掌血中总生物碱的提取工艺进行了优化。结果显示,当提取条件为乙醇体积分数74.76%、料液比20∶1和提取时间32.87 min时,飞龙掌血提取物中总生物碱的理论含量值可达11.09 mg/g,总生物碱含量达到最高值。按照最佳提取工艺条件进行验证,3次平行实验的均值为(10.74±0.18)mg/g,与理论值差异较小,表明利用响应面法来优化飞龙掌血中总生物碱的最佳提取工艺模型拟合良好,具有一定实用价值。

多压凝汽器在200MW汽轮机组中的应用

论述了多压凝汽器的特点及节能原理，分析了多压凝汽器在２００ＭＷ机组中的应用前景，设计了三压凝汽器，进行节能效果计算，并探讨了已投运的２００ＭＷ机组的凝汽器改为三压的可行性。结果显示：在高水温地区或用冷水塔的２００ＭＷ机组使用三压凝汽器可以提高机组的的经济性。

C~#实现公安通信信息查询系统

为了提高公安系统对通话业务相关信息查询的准确性、快速性,减轻技术人员劳动强度,强化查询信息的安全性,简化查询流程,在总结分析目前信息查询现状后,运用C#语言、结合Oracle数据库技术,开发了公安通信信息查询系统,实现了自动查询、保存、发送查询信息。

品管圈对内科长期卧床患者坠积性肺炎的预防效果

目的探讨品管圈对内科长期卧床患者坠积性肺炎的预防效果。方法选取2012年1月~2013年12月于冀中能源邢台矿业集团总医院内科住院治疗的长期卧床的坠积性肺炎患者100例为研究对象,根据入院顺序将其分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组采用品管圈护理方法。观察比较两组患者坠积性肺炎发生率、肺功能情况、希望水平及对护理工作的满意度。结果观察组患者17例发生坠积性肺炎,发生率为34.0%,对照组患者30例发生坠积性肺炎,发生率为60.0%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。出院前1 d评价两组患者的肺功能,结果显示两组患者第1秒用力呼气量（FEV1）和用力肺活量（FVC）水平均较入院时有所提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组患者FEV1和FVC改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。入院时观察组和对照组患者Herth希望量表（HHI）评分分别为（23.02±3.13）、（22.63±5.87）分,差异无统计学意义（P〉0.05）,均处于低水平,出院前观察组HHI量表评分为（33.67±5.04）分,显著高于对照组[（23.91±4.39）分],差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者对护理工作的满意度为98.0%,显著高于对照组（84.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论品管圈活动能够有效降低长期卧床患者坠积性肺炎的发生率,有助于改善患者的肺功能,提高患者希望水平和护理质量。