重点工程建设单位中心实验室的作用与实施技术方案

四川岷江龙溪口航电枢纽工程是水运重点工程,2021年获批为交通部“平安百年品质工程”,由此对工程的质量标准提出了更高的要求。如何保障工程的高质量建设,更好的监督管控参建单位的施工质量,建立建设单位的中心实验室是必然举措。阐述了四川大型航电枢纽工程第一个建设单位中心实验室发挥的作用和采用全过程质量管理体系的实施技术方案,展望了向智能试验检测的转变,建议以“中西医结合、优势互补”的手段为工程建设的全过程健康保驾护航。相关理念为后续岷江航电枢纽工程以及其他水运重点工程的中心实验室建设提供借鉴。

三种不同头部位置的鼻腔冲洗数值模拟研究

目的 评价三种不同头部位置对鼻腔冲洗的效果。方法 本论文根据健康成人鼻腔CT扫描图像构建鼻腔模型,通过Ansys Fluent 2022R2软件和计算流体力学方法研究了临床上使用广泛的前侧位、侧卧位和仰头位三种不同头部位置鼻腔冲洗的效果,得到了冲洗液在整个鼻腔和鼻腔上部区域的实时覆盖率。结果 发现在鼻腔冲洗的过程中,三种不同头部位置的冲洗效率结果如下:冲洗时间在0~0.1 s内,三种头部位置的总体冲洗液覆盖率大体相同;在0.1~0.4 s时,侧卧位的冲洗液覆盖率最高,仰头位最低。到达半冲洗周期时,仰头位和侧卧位的冲洗周期最短,前侧位的周期略长,但覆盖率最高。当完成一个冲洗周期时,侧卧位的冲洗周期最短,前侧位的冲洗液覆盖率最高。在对鼻腔上部的冲洗过程中,侧卧位的覆盖率最高,冲洗液更容易进入窦口的位置,针对鼻窦相关疾病冲洗效果最好。根据速度流线图中结果,发现当采用侧卧位时冲洗液进入鼻腔后,流速平缓,仅有少量水流缓慢流入鼻咽部,引起呛水的风险性不高。当采用仰头位时,冲洗液进入鼻腔后流速急剧升高,有大量冲洗液以较快的流速进入鼻咽部,因此有呛水的风险。当采用前侧位时因为冲洗角度影响,冲洗液大部分从上鼻道进入后流速加快,并在狭小鼻道中始终保持一个较快的冲洗流速,能有效带走鼻腔中的粘液、过敏原等物质。结论 采用侧卧位时对鼻腔上部的覆盖率最高,更适合治疗鼻窦相关疾病,且水流流速缓慢,流入鼻咽部的水流少,舒适度高,是儿童鼻腔冲洗的首选。采用前侧位时冲洗效果好,操作简便,适合用药依从性高的成年人使用。

两种切口内固定治疗跟骨骨折的疗效比较

目的比较改良“八”字切口与L形切口内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法将80例跟骨骨折患者根据手术切口不同分为A组(采用改良“八”字切口内固定治疗,40例)和B组(采用L形切口内固定治疗,40例)。记录两组术中出血量、手术时间、切口并发症、骨折愈合时间、骨痂生长评分、跟骨影像学指标和踝关节活动度。采用疼痛VAS评分评价疼痛情况,AOFAS踝-后足评分评价踝关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间12~20(16.38±4.72)个月。术中出血量和手术时间A组明显短(少)于B组(P<0.01)。术后3个月骨痂生长评分、末次随访时AOFAS踝-后足评分优良率A组均明显高于B组(P<0.05)。切口并发症发生率、骨折愈合时间、末次随访时疼痛VAS评分及踝关节活动度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。跟骨影像学指标:两组术后均明显优于术前(P<0.01);术后两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论改良“八”字切口与L形切口内固定治疗跟骨骨折均可获得满意效果,但改良“八”字切口内固定更具手术时间短、术中出血量少、踝关节功能恢复好的优势。

在日本“越后妻有”发现风景:大地艺术祭的视觉经验与美学话语

风景是什么,如何看见并面对风景,是当代人乡愁的一个重要问题。日本“越后妻有”大地艺术祭以一种以艺术开启的“风景发现”方式予以回应,从而引发了“风景”研究的历史回溯。从文化地理学到风景政治学的研究探索,是风景与文化和权力的关系逐渐清晰的历程,从而打开了风景所具有的巨大阐释空间。在风景政治视域中,“越后妻有”是一种被统摄进“里山”意向,并被构建出的符号化的“原风景”,由此可解释大地艺术祭提出的情景主义和去中心化特质的复兴企图。“越后妻有”的风景也因此成为了因观看而被发现,因自然而被审美的一种视觉体验,其美学话语表达出鲜明的当代性。

内淋巴囊肿瘤的CT和MRI影像学分析

目的探讨内淋巴囊肿瘤(endolymphatic sac tumor,ELST)的影像学特点,提高对本病的认识和术前诊断的准确率。方法选取4例经术后病理证实的ELST的临床及影像学表现,对患者随访并观察肿瘤预后及患者生存情况。结果病灶主体位于颞骨岩部中后方的血供丰富的软组织肿块,CT表现为溶骨性骨质破坏,其内残存骨质;MRI表现为T_(1)WI/T_(2)WI均呈混杂信号,抑脂序列信号未见减低,其内可见血管流空,增强后呈欠均匀明显强化。结论ELST较罕见,其有特定的发病部位、临床表现,CT及MRI检查可对ELST提供丰富的影像学依据,有助于临床诊断及鉴别诊断。

新高考模式下高中英语阅读教学的困境及对策探究

对新高考模式下的高中英语阅读教学进行研究,通过有效的教学策略激发学生阅读学习兴趣,提高学生阅读能力的基础上,逐渐培养学生跨文化意识,促进学生英语核心素养发展。根据新高考改革要求,对高中英语阅读题目特点和存在的困境进行分析,发现英语阅读考查词汇量逐渐增多、阅读材料结构复杂、阅读内容综合性增强,给英语阅读学习带来了较大难度。英语教学中学生对阅读的兴趣不高,主要原因是教师教学思想落后、阅读文本较为单一、缺少完善评价机制,无法对英语阅读教学提供指导。因此,结合英语阅读特点和教学困境提出针对有效的解决策略,通过创新阅读教学思想和方法,构建完善的评价机制,打造全新的阅读教学模式,以此满足新高考模式下的英语阅读需求,培养学生形成良好的英语核心素养。

肺癌重度(3~4级)免疫检查点抑制剂相关肺炎CT特征

目的观察肺癌患者重度免疫检查点抑制剂相关肺炎(CIP)的临床及CT特点。资料与方法回顾性收集2019年9月1日—2022年3月31日在西安国际医学中心医院接受免疫检查点抑制剂(PD-1/PD-L1抑制剂)治疗的174例肺癌患者,分析重度CIP患者的临床及影像特点。结果共23例患者符合重度CIP诊断。其中,22例男性,15例发病年龄<65岁,17例有基础肺病史,16例有放化疗和其他治疗史,21例有联合放化疗史;免疫检查点抑制剂用药开始至发生CIP的中位时间为128(74,348)d;19例为非小细胞癌;16例CIP发生于右肺癌,15例出现肿瘤中央气道侵犯,14例影像学特征为弥漫性肺泡损伤/急性间质性肺炎模式,20例于随访期间死亡。结论重度CIP可能好发于男性、有基础病史、放化疗治疗史的肺癌患者,其临床表现多样,主要影像学特征为弥漫性肺泡损伤/急性间质性肺炎模式,预后较差。

基于目的顺应论的农学典籍《齐民要术》科技术语翻译研究

农学典籍承载着浓厚的中国文化色彩,其翻译具有很大挑战性。基于目的顺应论,以《齐民要术》石译本为案例,探讨译者在农学典籍科技术语上采用的翻译策略,并指出翻译农学科技术语时应以翻译目的原则为最高原则,动态顺应目的语和源语的文化,进而有效而精准地传递农学科技术语背后的中华文化。

激素联合吗替麦考酚酯与环磷酰胺对成人难治性肾病综合征疗效的Meta分析

目的系统评价激素联合吗替麦考酚酯与环磷酰胺对成人难治性肾病综合征的有效性及不良反应。方法电子检索Embase、Pubmed、Cochrane library、中国知网、万方和维普中文科技期刊数据库,检索时间范围为建库至2014年3月,纳入涉及激素联合吗替麦考酚酯与环磷酰胺对比治疗成人难治性肾病综合征的随机对照试验(RCT),根据纳入标准和排除标准筛选文献,经质量评价及提取数据后,使用Rev Man5.2软件对经治疗后的成人难治性肾病综合征的完全缓解率、有效率、血清白蛋白、相关不良反应等指标进行数据统计分析。结果共纳入RCT 9篇,467例患者,其中吗替麦考酚酯组235例,环磷酰胺组232例。Meta分析结果显示吗替麦考酚酯组完全缓解率(RR=1.45,95%CI为1.17~1.81,P=0.000 7)、有效率(RR=1.23,95%CI为1.11~1.36,P<0.000 1)、血清白蛋白(WMD=2.73,95%CI为1.42~4.04,P<0.000 1)高于环磷酰胺组,24 h尿蛋白定量(SMD=-0.63,95%CI为-1.16^-0.10,P=0.02)低于环磷酰胺组,血清胆固醇水平(SMD=0.31,95%CI为-0.23~0.84),P=0.26)与环磷酰胺组差异无统计学意义。吗替麦考酚酯组肝功能损害(RR=0.13,95%CI为0.06~0.28)、白细胞下降(RR=0.10,95%CI为0.04~0.23)、胃肠道反应(RR=0.21,95%CI为0.11~0.39)和脱发(RR=0.08,95%CI为0.02~0.29)的发生率均低于环磷酰胺组(均P<0.05);2组上呼吸道感染(RR=0.68,95%CI为0.41~1.14)和肺部感染(RR=0.58,95%CI为0.31~1.08)的发生率差异无统计学意义。结论吗替麦考酚酯治疗成人难治性肾病综合征的有效性和安全性优于环磷酰胺。

胶凝砂砾石材料配合比设计参数的研究

系统研究了胶凝砂砾石材料(CSG)配合比设计中水胶比、水泥用量、粉煤灰掺量、砂率、含泥量等参数对其强度的影响,并推荐了适用于胶凝砂砾石工程的配合比设计参数取值范围。结果表明:当胶材用量固定时,砂率大于30%后,强度下降明显;随着水胶比降低,强度增加,但存在拐点现象;水泥用量从10～80 kg/m3变化,180 d龄期强度变化范围为2～24 MPa;特定水泥用量下,随粉煤灰掺量的增加,强度变化不大,远低于水灰比的变化对强度的影响;砂中含泥量在28%以内对强度的影响不大。

龙溪口库区粉土地基上建设胶固土(石)堤防试验研究

针对龙溪口库区大量粉土地基不能直接作为堤防的持力层,且粉土废弃带来诸多环保方面不利影响等问题,开展了固化土(加石或不加石)筑堤材料的试验研究。通过一定量的胶凝材料和专用外加剂将土(石)胶结固化后,具有一定力学强度和抗渗性能等优点,胶固土(石)经过3 a泡水后未崩解,满足筑堤材料的强度要求。经过处理的粉土地基上建设胶固土(石)堤防具有创新性,新的建堤材料使粉土得到废物利用,固结材料特性比传统土石坝的散粒体材料具有更高的安全性,拓宽了建堤材料的应用范围,具有较好的推广应用价值。

成人肾病综合征并发肺血栓栓塞的临床特征及危险因素分析

目的探讨成人肾病综合征并发肺血栓栓塞(PTE)的临床特征及危险因素。方法对60例临床怀疑并发PTE的肾病综合征患者进行回顾性研究,据电子计算机断层扫描肺动脉造影(CTPA)分成PTE组32例与无PTE组28例,对所有患者的性别、年龄、起病时间、临床症状、实验室检查及病理类型等进行单因素分析,使用Logistic回归分析筛选出危险因素,根据筛选出的危险因素利用受试者工作特征(ROC)曲线,确定基于评价指标在肾病综合征并发PTE的阈值。结果单因素分析显示,2组患病时间、血红蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、D-二聚体以及P2亢进差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示高浓度D-二聚体是肾病综合征并发PTE的危险因素。ROC曲线分析显示D-二聚体诊断肾病综合征并发PTE的最佳临界值为1 015.50μg/L。结论D-二聚体是肾病综合征并发PTE的危险因素,当肾病综合征患者D-二聚体>1 015.50μg/L时需警惕PTE的发生。

配电网低压反孤岛装置设计原理及参数计算

针对分布式光伏发电接入配电网发生孤岛效应对电力检修人员现场安全作业的影响,设计了一种应用于220 V/380 V配电网中的低压反孤岛装置。装置基于光伏发电的孤岛运行机理和防孤岛保护策略,通过破坏分布式光伏发电孤岛运行的条件,实现反孤岛功能。提出了3种类型(阻性、感性、容性)低压反孤岛装置的设计原理,结合工程实际,计算了系列化低压反孤岛装置设计参数。通过试验对设计原理进行了验证和分析,通过比较不同类型低压反孤岛装置的试验结果和负载特性,建议低压反孤岛装置优先选用电阻型扰动负载。

大坝混凝土界面力学性能的测试与数值模拟研究

提出了一种测试大坝全级配混凝土界面力学性能的试验分析方法,通过钻芯、切割、研磨、制备含界面小试件(15 mm×30 mm×120 mm长方体),采用高精度位移传感器(分辨率0.01μm)、微变形夹具和数据处理系统,对配合比优化前后的三峡大坝混凝土的界面强度进行了测试研究,涉及的大骨料区域应力应变的量化成果鲜有文献报道。测试结果发现,混凝土界面强度测值虽有离散,但大体分布在一定范围内,规律上配合比优化后0.5水胶比的混凝土平均界面强度大于配合比优化前0.6水胶比的混凝土近30%,且更接近砂浆强度本体,接近度高约10%。根据对混凝土细观数值模拟研究表明,以实测界面强度为参数,通过损伤和尺寸系数修正,计算得到的混凝土宏观轴拉强度与试验测值相近,且随细观界面强度提高而增长。本文的研究结果进一步表明通过优化配合比改善混凝土细观界面强度,使得界面强度更加接近砂浆本体的强度,可提高混凝土的宏观力学性能。

测试土壤含水率和电导率的时域反射仪系统

研究了用于土壤参数测试的时域反射仪(TDR)系统原理与电路实现方法。根据系统设计要求设计出时域反射仪样机,该样机脉冲发生电路产生140 ps上升沿的时域脉冲,接收电路等效采样精度为8.69 ps,并设计了时域反射仪系统控制程序,给出了程序的系统控制和数据处理流程图。利用研制的TDR样机对两种土壤样本的相对介电常数进行了测试,反演了土壤样品的体积含水率,同时利用采集波形反演计算出不同湿度土壤样品的体积含水率和体积电导率,反演体积含水率与称量法测的结果接近,测试误差均小于4%。

基于Z参数的高温材料持久强度的可靠性分析

提出一种基于Z参数的耐热钢高温持久强度可靠性分析方法。对NRIM的HK-40钢高温持久强度数据进行统计分析,探讨了不同温度和应力下持久性能数据的分布规律。结果表明,描述持久性能数据偏离主曲线程度的参数Z服从正态分布。论文讨论了实验温度和实验应力范围对Z参数分布的影响。并基于Z参数的分布对高温持久寿命进行了可靠性预测。