限制性内翻剥脱联合TriVex旋切及泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张(附132例报告)

目的 探讨限制性内翻剥脱联合TriVex旋切及泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的手术方法及技巧.方法 2010年2月~2012年2月,应用该方法治疗132例下肢静脉曲张,临床病因病理生理解剖分类系统（CEAP）分级为C2~5 Ep/As/Pr的患者.内翻剥脱大隐静脉主干至膝下水平,小腿曲张静脉团结合透光旋切（transilluminated powered phlebectomy,TIPP）及泡沫硬化剂治疗（foam sclerotherapy）.观察术后瘀斑、隐神经缺失、症状改善情况及术后复发率.结果 所有患者术后下肢静脉曲张消失,临床症状缓解,无严重并发症.术后1个月随访,6.1%（8/132）有隐神经缺失症状.术后1年随访,1.7%（2/117）有隐神经缺失症状.无复发病例.结论 限制性内翻剥脱联合TriVex旋切及泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张简单,微创,有效.

川芎提取物的抑菌杀虫作用研究

目的对川芎提取物的体外抑菌活性和杀虫活性进行初步研究。方法用75%乙醇为溶剂对川芎进行回流提取。采用滤纸片扩散法和生长速率法分别测定提取物对细菌、真菌的抑制作用;采用药液浸虫法测定提取物对蚜虫的毒杀作用。结果川芎提取物对供试菌都有一定的抑制作用,对蚜虫也有很好的毒杀作用。结论川芎提取物是一种有效的抑菌杀虫药物。

腔镜甲状腺腺叶切除术喉返神经的保护体会

目的探讨腔镜甲状腺腺叶切除手术中喉返神经的保护技巧。方法我院2014年10月-2015年10月行腔镜甲状腺腺叶切除术46例,术中通过保持术野清晰,合理应用超声刀,盐水纱条应用等措施保护喉返神经。结果 46例手术均获得成功,45例术中显露喉返神经,1例未成功显露（术后无声音嘶哑症状,怀疑喉不返神经可能）。手术时间45-145min,（110±20）min;术中出血量15-95 ml,（35±18）ml,术后无大出血。术后24 h切口引流量35-125 ml,（80±22）ml。术后住院时间3-8 d,（5.4±1.2）d。术后病理：甲状腺腺瘤14例,结节性甲状腺肿21例,微灶乳头状癌11例。1例出现暂时性声音嘶哑,3个月内自行恢复。结论腔镜甲状腺腺叶切除手术中通过采取综合措施,可预防喉返神经损伤。

前臂肌肉与真皮下自体移植在SHPT患者甲状旁腺全切术中的应用比较

目的比较前臂肌肉与真皮下自体移植方案在继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状旁腺全切术中的应用效果。方法选取SHPT患者100例,随机分为A组、B组各50例。在甲状旁腺全切术中,A组、B组分别采用前臂肌肉、真皮下自体移植方案进行甲状旁腺移植。比较两组移植手术时间、术中出血量、住院时间及术后血磷、血钙、免疫反应性甲状旁腺激素(i PTH)水平、复发率等。结果 B组移植手术时间短于A组(P<0.05),两组术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。B组术后1周时i PTH水平低于A组(P<0.05)。A、B组术后复发例数分别为3、1例,两组术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在SHPT患者甲状旁腺全切术中,与前臂肌肉自体移植方案相比,应用前臂真皮下自体移植方案可有效缩短移植手术用时,促进术后早期i PTH水平降低。

干酪乳杆菌在乳制品中的应用研究进展

干酪乳杆菌是一种具有调节肠道菌群、促进人体消化吸收以及增强免疫等多种功能的益生菌,受到人们广泛关注。文章介绍了干酪乳杆菌的分类和生物学特性,分析了干酪乳杆菌的益生特性,综述了该菌种在乳制品中的应用研究进展。

青藏高原云杉针叶水提物抑菌作用研究

研究青藏高原若尔盖云杉针叶水提物(NAEPA)的抗菌作用并初步分析其活性成分。NAEPA抗菌活性显著,对供试6种常见的革兰氏阳性和革兰氏阴性病原菌都有较强的抑菌作用和杀菌作用,最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)分别为3.8～15 mg/mL和7.5～30 mg/mL。抑菌物质在酸性环境中活性最强,对中性和碱性环境敏感;对121℃高温比较稳定。GC-MS分析表明,有机酸是NAEPA的主要成分;苯甲酸、间羟基苯甲酸、邻苯二酚、角鲨烯和桃金娘烯醇是主要抑菌物质。NAEPA中还含有抗氧化、降血脂以及抗血栓成分。NAEPA具有有效的抑菌物质和各种保健成分,是一种可应用于食品和饲料工业的潜在天然植物防腐剂资源。

水下拖曳系统运动姿态仿真研究

采用凝集参数法建立了水下拖曳系统的三维离散模型,该模型由一系列的质量点和不计重量的弹簧组成。采用数学模型编程对NCEL浮球实验和四个典型拖曳系统进行了仿真计算。计算结果表明此数学模型具有一定的理论意义和工程实用价值。

深床过滤技术在植物油清净中的应用

研究了过滤介质粒度、过滤床高度、温度和压力差等因素对植物深床过滤效果的影响。结果表明过滤介质粒度影响最大。最后探讨了深床过滤的作用机理和应用前景。

膝上主干内翻剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张

目的探讨膝上主干内翻剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张(great saphenous varicose veins,GSVV)的手术方法及技巧,寻求微创性与有效性兼顾的外科治疗方法。方法回顾性分析2012-02—2014-02徐州市中心医院血管外科124例下肢静脉曲张患者应用膝上主干内翻剥脱联合泡沫硬化剂治疗的临床资料。内翻剥脱大隐静脉主干至膝关节水平。小腿曲张静脉应用泡沫硬化剂(foam sclerotherapy)治疗。主要观察指标为术后患肢症状改善情况、血栓性浅静脉炎、深静脉血栓形成、隐神经损伤及术后复发的发生率。结果所有患者术后患肢下肢静脉曲张消失,症状缓解,无隐神经损伤,未出现严重并发症。结论在血管外科治疗下肢静脉曲张的方法中膝上主干内翻剥脱联合泡沫硬化剂治疗是简单、微创、有效的治疗方法。

单侧早期分化型甲状腺乳头状癌不同切除术式的临床对比研究

目的:探讨开放切除术及完全腔镜切除术治疗单侧早期分化型甲状腺乳头状癌的临床疗效及安全性。方法:选取2014年3月至2014年12月收治的100例单侧早期分化型甲状腺乳头状癌患者,随机分为A组(n=50)与B组(n=50),分别采用开放切除术及完全腔镜切除术。对比两组患者围手术期临床指标、术后美容满意度、远期复发率及并发症发生率等。结果:B组患者术中出血量、术后24 h疼痛评分均显著少于A组(P<0.05);A组患者手术时间显著短于B组(P<0.05);两组患者总淋巴结清扫数量、阳性淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后美容满意度显著高于A组(P<0.05);两组患者远期复发率、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较传统开放手术,完全腔镜切除术治疗单侧早期分化型甲状腺乳头状癌可有效降低术中创伤程度,缓解术后疼痛,有助于提高术后美观性。

MSCT微血管半定量技术对甲状腺结节的诊断价值

目的:探讨MSCT微血管半定量技术对甲状腺结节的诊断价值。方法:将159例经手术病理证实的甲状腺结节(共210个,且囊变区<50%)患者纳入研究,其中结节性甲状腺肿84例130个结节,甲状腺腺瘤51例54个结节,甲状腺癌24例26个结节。所有患者行低剂量MSCT平扫和增强扫描,使用Philips星云工作站后处理软件重建微血管可视化图像并计算结节内微血管比,对良恶性结节的微血管构成比进行统计学分析。结果:在VR和MIP微血管可视化图像上,良性结节内主要表现为微血管的数量少、形态规则,而在恶性结节内主要表现为微血管紊乱、粗细不均、形态不规则。良、恶性结节组的微血管构成比分别为0.3596±0.0905和0.5250±0.0778,两组间差异有统计学意义(t=3.126,P<0.01)。结论:MSCT微血管半定量分析技术对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断有一定价值。

经导管动脉化疗栓塞术中小剂量化疗对肝癌患者肝纤维化及近期疗效的影响

目的探讨TACE术中小剂量化疗灌注对原发性肝细胞癌(PHC)患者肝纤维化指标及疗效的影响。方法 56例不可手术切除的PHC患者接受4次超选择性TACE,按化疗药物剂量随机分为两组:小剂量组(n=24)给予小剂量化疗药物;常规剂量组(n=32)给予常规剂量化疗药物。比较两组第1次TACE术前与第4次TACE术后血清学指标[透明质酸(HA)、人Ⅲ型前胶原(hPC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ-C型胶原(Ⅳ-C)]及近期疗效。结果常规剂量组术后4项纤维化指标水平均明显高于术前(P均<0.05);小剂量组术后4项肝纤维化指标与术前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);两组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE治疗PHC时,采用小剂量灌注化疗药有利于减缓肝纤维化的发生。

胆胰转流术改善2型糖尿病的研究进展

胆胰转流术(BPD)将胆胰液转流至回肠,减少胆胰液与食物的混合时间,进而减弱消化吸收。临床观察上发现,BPD可以长期稳定地改善2型糖尿病并减少糖尿病各种并发症,与胃旁路术有相似的效果,其确切机制不明,目前研究提示与胃肠激素、血脂、胰岛细胞功能的改变和胆胰液转流等有关。

局麻下小肠切除加疝修补治疗老年病人嵌顿性股疝伴肠坏死的临床分析

股疝是疝囊通过股环经股管向卵圆窝突出的疝,多发生在老年女性病人中,虽然发病率较低,约占腹外疝的3%~5%[1],但是嵌顿率较高,需急诊手术。部分病人就诊不及时,伴有小肠坏死,需要肠切除,增加了病人的手术风险[2]。患有股疝的老年病人一般伴有多种疾病,一旦嵌顿越是高龄则实施手术风险越大。大部分病人往往因凝血功能异常、腰椎病变或服用抗血小板抗凝的药物,不适宜硬膜外麻醉,如若采取全麻则增加病人死亡的概率,即使度过麻醉这一关,病人术后恢复也较慢[3]。

盗毒蛾核型多角体病毒的分离鉴定

作者从自然罹病死亡的盗毒蛾幼虫中分离到一株昆虫病原物 ,经鉴定 ,该病原物为盗毒蛾核型多角体病毒 (PsNPV) ,该病毒包涵体多数呈三角形、四边形 ,部分呈多角形 ,其大小为 10 0 0～ 2 0 0 0nm ;病毒粒子呈杆状 ,为单粒包埋型 (SEV) ,其大小为 (2 5 0～ 35 0 )nm× (4 0～ 6 0 )nm .通过感染试验测定了盗毒蛾核型多角体病毒的毒力 ,结果显示其LC50 为 3.34× 10 4 PIB/mL ;以 3× 10 6PIB/mL和 3× 10 5PIB/mL两种浓度感染盗毒蛾幼虫 ,测得LT50 分别为 5 .78d和 6 .2

磁处理对植物油磷脂水化的作用(英文)

植物粗油中含有磷脂、蛋白质、悬浮物等胶体杂质，造成浑浊，影响油的品质．因而食用植物油一般都需经水化脱胶等精炼处理．本文研究了应用磁场处理技术对植物油的水化除磷脂过程的强化作用．结果表明：经适当的磁处理可使大豆油中残留的磷脂量降至未经磁处理的对照样的１／１４；大豆油和花生油的粘度降低了１％～２％；水的表面张力降低了近１／１０；花生油的澄清沉降速度也能提高一半以上．最后初步探讨了磁场的作用机理．

高耸钢塔结构的脉动风荷载模拟及结构风振响应分析

采用谐波叠加法模拟作用于钢塔各层上的脉动风荷载时程样本,把钢塔结构简化为二维串联多自由度动力学模型,采用ANSYS的瞬态动力学分析模块,计算了钢塔结构的风振动力响应,为进一步对高耸塔式结构进行振动控制提供了必要的技术参数.

MSCT血管成像在心脏大血管影像解剖教学中的应用

在心脏大血管影像解剖教学中．通常用横断面图像来讲解心脏大血管解剖，而对于一个立体结构的心脏大血管来说，断层图像上心脏房室呈不规则形，学生理解有一定难度。MSCT血管成像能呈现出三维立体图像，形象、生动．学生更易理解，既丰富了教学手段，增强了教学效果，同时又激发了学生们的学习兴趣。

(Z)-3-三(对甲苯基)锡基-1,1-二苯基烯丙醇的合成、表征及性质

利用三（对甲苯基）氢化锡与１，１－二苯基炔丙醇的加成合成了（Ｚ）－３－三（对甲苯基）锡基－１，１－二苯基烯丙醇，通过元素分析、１ＨＮＭＲ、ＩＲ光谱、紫外光谱、ＴＧＡ－ＤＳＣ热分析等对其进行了结构表征和性质研究．

环肽a-amanitin对人肝癌细胞SMMC-7721的体外毒性作用研究

目的研究毒蕈环肽a-amanitin对人肝癌细胞SMMC-7721的体外毒性作用。方法运用MTT法研究α-aman-itin不同浓度和不同作用时间对体外传代培养的人肝癌细胞SMMC-7721的抑制增殖作用,再进行环肽α-amanitin对细胞毒性作用的数学模型拟合。结果研究发现,α-amanitin的使用剂量与细胞存活率存在负相关。7.12×10-4mmol/L和7.12×10-10mmol/Lα-amanitin对SMMC-7721作用24 h后,细胞存活率分别为71.25%和87.47%,作用效果分别与10 mmol/L和2.5 mmol/L环磷酰胺相似。SMMC-7721细胞存活率平方根的反正弦值与α-amanitin浓度的对数变换值的相关和回归分析结果显示二者显著性相关,曲线拟合结果显示三次曲线模型拟合最好,回归方程为Y=31.257 7-12.902X-1.5117X2-0.0616X3。对SMMC-7721细胞存活率平方根的反正弦值与α-amanitin作用时间进行相关和回归分析,二者显著性相关,三次曲线模型拟合最好,对应回归方程为Y=89.668 5-8.616 6X+1.791X2-0.1271X3。结论环肽a-amanitin对人肝癌细胞SMMC-7721体外增殖有显著抑制作用,且单位摩尔数的α-amanitin抑制作用远强于单位摩尔数的环磷酰胺。