冯祯根针刺治疗颈痹经验

颈痹是以颈部疼痛、麻木、僵硬甚至转侧不利,伴头项疼痛,甚则肩臂疼痛,或肢体麻木疼痛,或头晕目眩,下肢无力、酸陈,步态不稳,肌肉萎缩等为临床表现的疾病。颈痹发病率逐渐升高,且呈现年轻化趋势,甚至是造成青少年致残的重要原因,与神志异常也有重要的关系,极易伴发焦虑、抑郁等^([1])。冯祯根主任是浙江省名中医,师从石学敏院士,从事临床工作三十余载,擅长针刺治疗颈痹,故将其经验介绍如下。1病因病机冯师认为颈痹病位在颈部,可连及肩、臂,与肝脾肾关系密切。急性期多因感受外邪或体虚复感外邪,或外伤、姿势不当形成气滞、痰凝、血瘀,使颈部气血运行不畅,经脉痹阻不通,以实证为主。

冯祯根刃针治疗髂腰肌劳损腰痛临床经验

腰痛是临床常见病,部分患者除腰痛症状外,还有腹股沟区压痛和(或)大腿前侧疼痛及感觉异常等症状。冯祯根是浙江省名中医,金华市名中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅用各种针法治疗各种痛病、中风病、代谢病等,在治疗髂腰肌劳损引起腰痛方面收效显著。笔者有幸师从冯老师,将其刃针治疗髂腰肌劳损引起腰痛的临床经验总结如下。

冯祯根治疗三叉神经感觉性神经病经验介绍

冯祯根是浙江省名中医,从医30余年,擅长用中西医结合的思维理解疾病,并以针刺而治之。三叉神经感觉性神经病是以三叉神经一个或以上分支区域内的孤立麻木感为特征的面部持续性感觉障碍,患者多成年,以女性为多,通常急性起病,也可隐匿或慢性,病程数周或数年,目前治疗以改善神经血液循环和代谢营养为主。冯师近年针刺治疗此病数十例,疗效确切,颇有心得,兹总结如下.

电针刺激耻骨上四穴治疗女性压力性尿失禁疗效观察及机制探究

女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指由于成年女性盆底肌功能障碍、盆底解剖结构改变等原因,腹压突然增加时,尿液不自主从尿道口漏出。近年来,电针治疗SUI得到了广泛应用,可明显减轻SUI患者的症状,获得了较为广泛的认可。本研究选取电针刺激耻骨上四穴(气冲、冲门、横骨、曲骨)治疗女性SUI,与常规盆底肌训练比较,疗效满意,现报道如下。

基于“五脏别通”理论的穴位埋线治疗不同证型肥胖型高脂血症临床研究

目的:观察基于“五脏别通”理论的穴位埋线治疗不同证型肥胖型高脂血症患者的疗效。方法:选取100例肥胖型高脂血症患者,按中医证型分为痰浊阻遏组、脾肾阳虚组、气滞血瘀组、肝肾阴虚组、阴虚阳亢组,每组20例。5组均采用“五脏别通”理论的穴位埋线。均连续治疗6周。比较5组临床疗效,比较5组治疗前后中医证候积分、体质量指数(BMI)、脂肪率(F%)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:治疗后,5组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05)。治疗后,5组BMI、F%均较治疗前下降(P<0.05)。组间F%比较,差异有统计学意义(P<0.05),痰浊阻遏组、气滞血瘀组F%均低于肝肾阴虚组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,5组TC、TG水平均较治疗前下降,HDL-C水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,组间TC比较,差异有统计学意义(P<0.05),痰浊阻遏组改善程度优于其他4组(P<0.05)。痰浊阻遏组临床疗效总有效率为95.0%,脾肾阳虚组为80.0%,气滞血瘀组为85.0%,肝肾阴虚组为90.0%,阴虚阳亢组为85.0%,差异无统计学意义(P>0.05),两两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:基于“五脏别通”理论指导下的穴位埋线治疗不同中医证型肥胖型高脂血症均有确切疗效,且对痰浊阻遏证患者在改善TC方面优于其他证型。

刃针针刺结筋病灶点联合西药治疗髂腰肌劳损临床研究

目的:观察刃针针刺结筋病灶点联合西药治疗髂腰肌劳损的临床疗效。方法:选取60例髂腰肌劳损患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片治疗,观察组在对照组基础上联合刃针针刺结筋病灶点治疗。比较2组临床疗效、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率100%,对照组总有效率86.67%,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组JOA评分均较治疗前升高,VAS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率10.00%,与对照组6.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:刃针针刺结筋病灶点联合西药治疗能改善髂腰肌劳损患者的腰椎功能、减轻疼痛,临床疗效优于单纯使用西药治疗,安全性较好。

针刀治疗第三腰椎横突综合征187例

第三腰椎横突综合征是腰痛或腰腿痛病中常见一种，尤以青壮年为多。运用中西药或针灸推拿治疗往往是见效慢，疗效欠佳。本人自1997年起用小针刀治疗本病，现报道如下。

从足三里穴浅深针刺的疗效差异探析刺有浅深的实践意义

“病有浮沉,刺有浅深”,针灸疗效不仅与选穴、手法、刺激时间、疗程等相关,穴位针刺浅深亦可以影响疗效。临床中发现,针刺穴位浅深可影响疾病的治疗与预后,但往往易被临床工作者所忽视。该文举例临床常用腧穴足三里穴,探析足三里穴或足三里穴配伍他穴针刺浅深对不同疾病治疗的效果与差异,为“刺有浅深”在临床中的实践意义与研究价值提供理论依据。

火针治疗肩关节周围炎多中心随机对照临床研究

目的观察火针治疗肩关节周围炎临床疗效,并观察治疗前后患者疼痛评分及肩关节运动功能变化。方法采用随机单盲法将180例患者随机分为火针组90例及毫针组90例。结果火针组和毫针组在治愈率,肩关节功能活动及30 d后复发率方面比较差异有统计学意义(P<0.01),在疼痛视觉模拟评分及总有效率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论火针治疗肩关节周围炎在治愈率及改善肩关节功能活动方面优于毫针刺法。

Two-hundred and Ten Cases of Shoulder Periarthritis Treated by Needling Lingxia and Sanjian

From January of 1996 to June of 2001, the author treated 210 cases of shoulder periarthritis by needling Lingxia and Sanjian (LI 3), and achieved satisfactory therapeutic results. This is reported as follows.

刃针结合经筋治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的:观察采用刃针结合经筋治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:本研究采用随机数字表法将120例椎动脉型颈椎病患者分为治疗组和对照组各60例以刃针治疗,对照组以常规针刺治疗。结果:2组患者分别经治1个疗程后,治疗组患者症状与功能评分改善优于对照组,2组差异有统计学意义;治疗组临床总有效率95.00%,对照组临床总有效率81.67%,2组比较差异有统计学意义。结论:刃针结合经筋治疗椎动脉型颈椎病能明显改善患者的症状与功能,临床疗效确切。

穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床研究

[目的]观察穴位埋线疗法对单纯性肥胖症的临床疗效。[方法]将80例单纯性肥胖症患者随机分为两组。治疗组40例采用穴位埋线疗法治疗,对照组40例以常规针刺疗法治疗,两组于治疗3个疗程后评定疗效。[结果]总有效率治疗组为92.5%,对照组为72.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组体重及体重指数(BMI)治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]穴位埋线减肥对单纯性肥胖症有明显的疗效。

头针结合电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察头针结合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取腰椎间盘突出症患者86例,随机分为观察组和对照组,对照组予以电针夹脊穴治疗,观察组予以头针结合电针夹脊穴治疗,采用日本骨科学会(JOA)制定的腰椎间盘突出症的评分标准作为评价指标,2个疗程后对比两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前后组内5个项目症状积分比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后组间5个项目症状积分比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组优良率为88.4%,对照组优良率为69.8%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论头针结合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症优良率优于电针夹脊穴治疗。

穴位埋线治疗慢性疲劳综合征的临床研究

目的:观察穴位埋线治疗慢性疲劳综合征的疗效及优势。方法:将150例慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组73例,对照组77例。治疗组予穴位埋线治疗,取穴关元、肾俞、血海、足三里、阳陵泉,15天1次,6次一疗程;对照组予杞菊地黄丸口服6 g/次,每日3次,3个月一疗程。两组1个疗程结束后进行近期疗效评价,随访6个月后再进行远期疗效评价,同时观察不良反应及依从性。结果:研究发现穴位埋线治疗慢性疲劳综合征近远期显效率、总有效率都显著优于对照组(P<0.01);治疗随访无明显不良反应,患者依从性佳(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗慢性疲劳综合征疗效佳,依从性强,有独特优势。