家庭关怀与老年人疾病康复

对２００例住院老年病人的家庭关怀程度与疾病康复关系进行调查，了解家庭关怀在老年人疾病康复中的作用。结果表明，得到良好家庭关怀的老年住院患者仅占２９．０％，未得到家庭关怀的占１７．５％。家庭关怀可使同等医疗条件下的类同疾病患者的９４．８％达到预期疗效；未得到家庭关怀的患者仅有５４．１％达到预期疗效，迁延率４５．７％，患者疾病恶化５．７％。因此，认识家庭关怀在老年人疾病康复中所起的作用，营造多方面利于老年人疾病康复的模式，是十分必要的。

老年非胰岛素依赖型糖尿病及合并高血压时的血压昼夜节律改变

对比了22例健康老年人和62例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)及合并高血压(NIDDM-HT)时的老年患者24小时动态血压昼夜节律,结果显示:波动曲线均呈双峰、双谷状。昼夜节律老年人是存在的,但减弱;老年NIDDM消失;NIDDM-HT时夜间血压下降幅度进一步减少。提示:糖尿病影响血压昼夜节律,节律消失提示器官缺血。积极控制糖尿病及合并症以改善组织器官的缺血,是缓解血压昼夜节律消失的关键。

老年Ⅱ型糖尿病者24小时动态血压负荷值的临床观察价值

采用无创性动态血压监测(ABPM)对高血压病研究,近年来国内已屡有报道。但应用ABPM了解偶测血压正常的老年Ⅱ型糖尿病(简称老年DM)血压负荷状况未见诸文献。

糖尿病夜间血压下降率与脑血栓形成关系探讨

本研究采用无创性动态血压监测仪(ABPM)对82例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者进行24小时动态血压观察,按其夜间血压下降率是否正常,将受试者分为两组,统计对比脑血栓形成的发生率。结果表明:NIDDM患者夜间血压下降率<10％(即昼夜节律消失)时,脑血栓形成的发生明显增加,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。提示:NIDDM患者夜间血压下降率减少可能是器官缺血的一种表现形式,其出现与脑血栓形成发生呈负相关。

老年非胰岛素依赖型糖尿病并高血压时血压昼夜节律改变

对比了22例健胀老华人和62例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)及合并高血压(NIDDM-HT)时的老年患者24小时动态血压昼夜节律,结果显示:健康老年人,老年NIDDM、老年NIDDM-HT者昼夜血压波动曲线均呈双峰、双谷状,老年人血压昼夜节律是存在的,但减弱;老年NIDDM血压昼夜节律消失;NIDDM-HT时夜间血压下降幅度进一步减小,提示:高龄、糖尿病、高血压均不同程度影响血压昼夜节律,而糖尿病起着主要作用,血压昼夜节律消失提示器官缺血,积极控制糖尿病及合并症以改善组织器官的缺血,是缓解血压昼夜节律消失的关键。

老年人甲状腺功能亢进危象特征与诊断3例分析

目的：探讨老年人甲状腺功能亢进（甲亢）危象的临床特点、诊断，以引起人们对老年人不典型甲亢危象的认识．方法：本文3例经甲状腺功能测定确诊的老年甲亢病人，据临床表现诊断为甲亢危象，按危象抢救后症状缓解．结果：随着人们对疾病早期防治意识的提高，成人典型甲亢危象已非常罕见．不可忽视的是，临床上对老年人不典型甲亢认识不足，以至漏诊、误治诱发危象．而老年人甲亢危象表现不具典型，使诊治一误再误，最终可能将甲亢危象死亡误为是其它疾病不治．本文3例均为甲亢误诊诱发危象，由于积极抢救，均痊愈．结论：典型甲亢危象日渐罕见，而老年人甲亢危象仍不可忽视，其临床表现不具典型，应给予警觉．

2005届医学本科生诊断学教学的调查和思考

如何利用各种教学方法,合理安排课时,达到教学要求,是诊断学教学中的难题。我们对完成诊断学学习并已进行理论和体格检查考试的2005届临床专业五年制本科生进行调查,探讨提高诊断学教学质量的方法。