猪卵母细胞c-mos基因表达以及RNA干扰

c-mos基因在动物卵母细胞减数分裂调控中起作用,但其作用机制目前仍不清楚。本实验通过RT-PCR、免疫荧光激光共聚焦检测方法检测了猪卵母细胞在体外成熟培养过程中c-mos基因在转录水平、翻译水平上的表达以及蛋白的分布,并应用注射小干扰RNA(siRNA)方法对其进行了RNA干扰(RNAi)研究。结果显示,猪卵母细胞在体外成熟培养过程中c-mos基因mRNA量逐渐增高,电激活后6h接近完全降解;MOS(c-mos基因蛋白产物)在GV卵母细胞生发泡中有一定量的表达,生发泡破裂(GVBD)前表达量增加且开始向卵母细胞胞质弥散,成熟培养44h未成熟卵母细胞中的MOS表达量要高于成熟卵母细胞,激活后6h核区MOS明显减少,但仍然有少量MOS分布于胞质中;成熟培养前干扰c-mos基因,所用三个siRNA都能成功敲低mRNA量,分别是同时期对照组mRNA量的0.08±0.03,0.11±0.06和0.20±0.06倍,干扰后虽然没有完全剔除MOS,但MOS量比同期卵母细胞有明显下降,仍可以引发成熟卵母细胞染色体解凝集。研究结果揭示了猪卵母细胞体外成熟及发育进程中c-mos基因在转录和翻译水平上的动态表达规律,建立了猪卵母细胞c-mos基因RNAi体系,为MOS在猪卵母细胞发育过程中的功能研究建立了重要的基础。

戴德英治疗多囊卵巢综合征经验

现代医学认为,多囊卵巢综合征是由下丘脑-垂体-卵巢轴系功能失调引起,以月经稀发、无排卵、不孕、多毛、肥胖、痤疮等症为主的一种常见病.发生率约占育龄妇女的5%～10%.上海中医药大学教授戴德英采用滋阴清热、化痰活血法治疗本病,取得较好疗效,现介绍其经验如下.

浅探叶桂与张机论治胸痹心痛之异同

在《金匮要略》中,医圣张机(字仲景)较系统地论述了胸痹心痛。叶桂(字天士)在继承张机理论的基础上结合自身临床经验,对胸痹心痛论治有独特见解。叶桂与张机均认为“阳微阴弦”为胸痹心痛的病机。胸中阳气虚衰,不能温养脏腑,脏腑功能失常,致气滞、血瘀、痰凝等阴邪上扰于心,发为胸痹心痛。两家在选方用药时均重用辛味药。辛能散能行,具有发散、行气行血的功效,重用辛味药则温通胸阳,行气活血化痰,止痹痛。但在辨别病位方面,张机偏重于中、上二焦,如心肺相关的瓜蒌薤白白酒汤证、瓜蒌薤白半夏汤证,心脾相关的茯苓杏仁甘草汤证、人参汤证等。叶桂则偏重于三焦,如上焦医案的瓜蒌薤白白酒汤证、瓜蒌桃仁方证;中焦医案的小半夏汤证、半夏干姜方证;下焦医案的苓桂味甘汤证、生地阿胶方证等。在治疗胸痹心痛重症时,二家因地域的不同遣方用药有所差别。张机生活在北方,北方人大多体质坚实,气深而厚,宜用重剂,故张机用大辛大热之重剂回阳救逆。叶桂居住在江南,南方人偏瘦弱,腠理疏松,气浮而薄,宜用轻剂,故叶桂选用轻剂辛甘化阳,甘缓救逆。两家在论治胸痹心痛的思想上有同有异、不拘一格。文章对两家理论进行综合分析,各取所长,以供临床参考。

BSA在精子获能中的作用及其替代物研究进展

摘 要:精子获能(Capacitation)是受精过程能否完成的一个关键因素,是生殖机理研究和体外受精(IVF)技术研究中的一个重要方面,但精子获能的机理仍然不甚明确。精子获能孵育液和促获能物质的研究是研究精子获能的基础,牛血清白蛋白(BSA)是经典的精子获能液中不可或缺的添加物,具有促使大多数哺乳动物精子获能、防止精子质膜之间发生黏连等作用。但由于BSA 是生物制剂,化学成分不确定并且作用复杂,给试验研究带来不便。因此,成分和功能相对确定的替代物被研究,像聚乙烯醇(PVA),环化糊精(Cyclodextrin)和合成蛋白等。这方面的研究仍处于起步阶段,有必要继续进行。

LASIK手术后角膜后表面高度变化及其影响因素

目的研究准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后角膜后表面高度的改变及其相关影响因素。方法对52例(102眼)近视及近视散光患者施行LASIK手术,分别于术前、术后第1个月、第3个月应用Pentacam眼前节分析系统检测角膜后表面高度的变化。采用SPSS13.0统计软件进行分析,数据之间两两比较应用配对t检验,角膜后表面高度及高度差与其他因素之间的相关性应用Pearson相关分析。结果手术后第1个月和第3个月,角膜后表面高度分别为(7.21±5.60)μm和(7.27±4.98)μm,与手术前比较,差异有统计学意义(t=-4.033,-4.745;P=0.000,0.000);术后第1个月和第3个月角膜后表面高度的差异无统计学意义(t=-0.179,P=0.859)。术后第1个月和第3个月,角膜后表面前移量分别为(1.61±4.19)μm和(1.74±3.67)μm,两者的差异无统计学意义(t=-0.315,P=0.754)。后表面高度变化分别与手术前屈光度、切削量、切削比、RBT、RBT/CCT有明显相关性(P<0.05)。结论LASIK手术后角膜后表面部分前移,但变化量微小。屈光度越高,切削量越多,RBT保留越少,角膜后表面向前膨隆的程度越大。随着时间的延长,角膜后表面高度变化呈稳定趋势。

复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的Meta分析

目的：评价复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的安全性和疗效。方法：检索1994~2015年期间CNKI、VIP、CBM、Wanfang、Pub Med数据库,收集复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的随机对照临床研究,筛选符合纳入标准的文献,并应用改良Jadad表进行评价。采用Cochrane协作网免费提供的Rev Man 5.0专用软件进行Meta分析。结果：初始检索到文献共190篇,纳入符合标准27篇,Jadad表评价后得24篇,包含2275名患者,Meta分析结果显示,复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛较单用阿司匹林有明显优势。其中临床疗效：同质性检验χ2=6.61,df=18,P=0.99;合并效应值估计Z=10.46,P〈0.0001,OR合并=4.84,95%CI[3.60,6.51]。血脂水平改善：低密度蛋白（LDL）同质性检验χ2=425.77,df=7,P〈0.00001,合并效应值估计Z=2.71,P=0.006,MD合并=-0.77,95%CI[-1.32,-0.23]。结论：与单独服用阿司匹林相比,复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗对临床疗效和血脂水平改善效果更好,不良反应少。

自拟丹黄养肝汤联合肝肽治疗慢性重型肝炎18例

目的观察自拟丹黄养肝汤联合肝肽治疗慢性重型肝炎的临床疗效,寻求中西医结合治疗本病及提高疗效的方法。方法在保肝、支持、对症治疗基础上,口服自拟丹黄养肝汤,同时静滴肝肽。结果治疗后总有效率61.11%,病死率16.67%。其中治疗后TBIL、ALT呈同步下降,PTA明显提高。结论中药加肝肽可改善患者临床症状,对血液多项生化指标的恢复具有显著作用,可提高患者的生存率,值得临床推广应用。

参与式教学法在中医妇产科教学中的应用

目的对参与式教学法在中医妇科学教学中的实际应用进行积极探索和总结。方法将我校2006级中西医结合专业4个班分成实验组和对照组,实验组采用参与式教学法,对照组用传统教学法,按相同的教材、教学大纲、教学进度进行教学,通过考试成绩进行比较。结果实验组采用参与式教学法授课后,考试成绩明显高于对照组(P<0.01),成绩分布也是实验组高分较多,授课效果评价优秀率也高于对照组。结论参与式教学法能调动学生的主动性和积极性,激发创造性思维,有效地提高了教学质量。

玉屏风联合西药治疗哮喘的Meta分析

目的：评价玉屏风联合西药治疗哮喘的安全性和疗效。方法：检索1985年至2015年6月期间CNKI、VIP、CBM、Wanfang、PubMed数据库,收集玉屏风联合西药治疗哮喘的随机对照临床研究文献,筛选符合纳入标准的文献,并应用改良Jadad表进行评价。采用Cochrane协作网免费提供的RevMan5.0专用软件进行Meta分析。结果：初始检索到文献共计285篇,纳入符合标准32篇,包含3081名患者。Meta分析结果显示,玉屏风联合西药治疗哮喘较单用西药有明显优势。其中临床疗效：同质性检验χ2=7.44,df=15,P=0.94;合并效应值估计Z=8.63,P≤0.00001,OR合并=4.25,95%CI[3.06,5.90];肺功能改善：同质性检验χ2=56.83,df=5,P≤0.00001;合并效应值估计Z=2.90,P=0.004,MD合并=5.50,95%CI[1.79,9.21];不良反应：同质性检验χ2=3.87,df=4,P=0.42;合并效应值估计Z=3.77,P=0.0002,OR合并=0.36,95%CI[0.21,0.61]。结论：与常规治疗相比,玉屏风联合西药治疗哮喘的疗效更好,差异具有统计学意义。

《素问》“肝为语”之临床应用

《素问·宣明五气》记载:“五气所病……肝为语。”该文基于“肝为语”的理论,从肝论治言语失常的病证,通过医案分析,从肝脏病理变化探讨“肝为语”理论内涵及其在临床中的应用。

菏泽传统饮食文化与课程思政的融合创新

2020年5月,教育部在《高等学校课程思政建设指导纲要》(以下简称“纲要”)中强调“加强中华优秀传统文化教育”,明确了要充分挖掘优秀传统文化课程思政元素,形成与专业课相互融合渗透的教学体系,完成立德树人的根本任务[1]。因此,高校课程思政建设更需要教师深入挖掘课程思政育人元素、润物无声的融入课堂教学,实现全员、全程、全方位育人。中华饮食文化博大精深、源远流长,是中华民族优秀传统文化的鲜活缩影,承载着深厚的历史、地域和民俗文化。

中西医结合治疗卵巢早衰30例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗卵巢早衰的疗效。方法:治疗组30例采用自拟二仙抗衰方联合人工周期疗法治疗。对照组30例,单纯采用人工周期疗法,3个月后观察两组总疗效。结果:治疗组痊愈5例,显效13例,有效9例,无效3例,总有效率为90.00%;对照组痊愈3例,显效10例,有效10例,无效7例,总有效率为76.67%。两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:二仙抗衰方联合人工周期疗法治疗卵巢早衰优于单纯采用人工周期疗法,疗效可靠且副作用小,具有推广价值。

中西医结合治疗围绝经期功血疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法：将80例围绝经期功血的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组40例，服米非司酮与二仙止崩汤联合治疗；对照组40例，服妇康片治疗。3个月后观察两组疗效。结果：随访6个月，治疗组总有效率为80．0％（95％CI=67．6％-92．4％），而对照组为55．0％（95％CI=39．6％～70．4％），两组综合疗效比较（u=2．0140，P=0．0442），差异显著。结论：米非司酮与二仙止崩汤联合治疗围绝经期功血优于妇康片（炔诺酮），OR=0．31（95％CI=0．11～0．83），NNT=4（95％CI=2．2—22．4）。

瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效

目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效。方法:资料选取菏泽牡丹人民医院心内科病区2017年8月-2018年8月收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者62例,按照不同治疗方法分为研究组(瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗,31例)和对照组(辛伐他汀片治疗,31例),观察两组治疗后的临床疗效情况。结果:治疗后,研究组患者发生心绞痛发作次数为(3.02±1.21)次少于对照组的(13.21±1.06)次(P<0.05),且ST段和T波段与对照组相比恢复明显(P<0.05);治疗后,研究组临床总有效率为96.77%(30/31)显著高于对照组的54.84%(17/31)(P<0.05)。结论:在西药治疗的基础上,予以瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床效果显著。

益肾助孕胶囊治疗排卵障碍性不孕症30例

目的:观察益肾助孕胶囊治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将42例患者随机分为两组,治疗组30例采用益肾助孕胶囊治疗,对照组12例采用西药克罗米芬治疗,3个月为1疗程。结果:治疗组排卵率为66.7%,妊娠率为56.7%;对照组排卵率为75.0%,妊娠率为50.0%(P>0.05)。总有效率治疗组为88.4%,对照组53.2%(P<0.05)。治疗组治疗后血清E2、P、LH、FSH含量显著升高(P<0.05),PRL明显下降。B超连续动态观察显示,各时相服药后卵泡明显增长(P<0.05),且相同时相均为治疗组高于对照组。结论:该药对排卵障碍不孕症有较好疗效,且在改善症状、调理月经周期方面优于西药克罗为芬,可改善垂体、卵巢内分泌机能,促进卵泡发育和排卵。

体位固定改良法护理干预对颈椎后路手术患者的影响

目的对颈椎后路手术患者,术中应用体位固定改良法护理干预,评估对手术操作、术后不良预后及颈椎功能的影响。方法选择2016年4月—2018年12月本院收治的颈椎后路手术患者60例作为研究对象,随机分为对照组和实验组两组,每组各30例。对照组采用传统的体位法护理干预,实验组采用改良的体位固定法。记录术中情况、术后不良预后,评估患者颈椎功能和生活质量改善状况。结果实验组患者术中体位调整次数、术后不良预后总发生率和住院时间分别为(1.17±0.30)次、0.00%(0/30)和(10.31±1.42) d,低于对照组的(2.95±0.43)次、16.67%(5/30)和(13.86±1.39) d,差异有统计学意义(P<0.05);实验组固定稳定性评分和医生满意度分别为(8.94±0.73)分和(92.76±7.04)分,均高于对照组的(6.21±0.84)分和(73.44±6.19)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后7 d患者NDI评分为(23.15±4.61)分,低于对照组的(25.78±4.90)分,实验组术后7 d患者生活质量评分为(82.36±6.97)分,高于对照组的(76.45±7.06)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颈椎后路手术患者,术中应用体位固定改良法护理干预,能够显著改善手术操作,术后不良预后发生率显著降低,有利于促进颈椎功能的恢复。

我院药品不良反应的特点及影响因素分析

药品具有两重性,作用于机体既可产生防治疾病的治疗作用,还会由于种种原因而产生某些与防治疾病无关、甚至对机体有毒性的不良反应作用[1],尤其在长期使用时,往往会发生新的或严重的毒副反应。开展药品不良反应监测工作对药品安全性再评价方面发挥着重要的、不可替代的作用[2]。