CXCR3和CXCL10在宫颈病变组织中的表达及其临床意义

目的:探究趋化因子受体3(CXCR3)和趋化因子配体10(CXCL10)在宫颈低级别上皮内病变组织、宫颈高级别上皮内病变组织以及宫颈癌组织中的表达与临床意义。方法:收集68例宫颈癌病人的宫颈蜡块标本、50例宫颈上皮内病变病人(其中高级别病变28例和低级别病变22例)的宫颈蜡块标本及12例正常宫颈的蜡块标本,对以上所有宫颈组织的CXCR3、CXCL10进行免疫组织化学染色,比较二者在宫颈低级别上皮内病变、宫颈高级别上皮内病变及宫颈癌组织和正常宫颈组织的表达差异,并分析宫颈癌组织中CXCR3、CXCL10的表达情况与病人临床病理特征的关系及相关性。结果:CXCR3、CXCL10在宫颈组织中的表达均随着宫颈病变程度的加重而呈现上升趋势(P<0.05);FIGO分期高、分化程度低以及有淋巴结转移宫颈癌组织中CXCR3与CXCL10的阳性表达率较高(P<0.05~P<0.01),病人的年龄、病理类型与二者阳性表达率的关系无统计学意义(P>0.05);宫颈癌组织中,CXCR3和CXCL10的表达呈正相关(r=0.790,P<0.05)。结论:CXCR3、CXCL10之间可能存在协同作用,并可促进宫颈病变的发生、发展及宫颈癌的进展、侵袭和转移。

卵巢早衰的治疗进展

卵巢早衰（Prematureovarianfailure，POF）是以妇女在40岁以前出现闭经、雌激素缺乏、促性腺激素水平升高为特征的一种疾病，一般人群中发病率为1％～3％，在继发性闭经妇女中占4％～18％。国外有研究显示，本病在40岁以前的妇女中发病率为1％～2％，在30岁以前的妇女中发病率为0．1％，在20岁以前的发病率为0．01％。POF不但引起闭经、继发不孕、伴随低雌激素表现，还可对神经、代谢、心脑血管和骨骼等全身诸多器官产生影响，严重影响患者的身心健康。

宫缩抑制剂治疗早产的研究进展

许多种宫缩抑制剂在当前临床治疗早产中得到广发应用,宫缩抑制有硫酸镁、β2受体激动剂、钙通道阻滞剂、宫缩受体拮抗剂等。据有关研究表明β2受体激动剂应用于早产中副作用较大,目前各大医院妇科正在减少此类药物的使用量,硫酸镁是西方国家临床妇科常用的宫缩抑制剂,国外大量文献研究发现该药物能够保护早产儿神经,而钙通道阻滞剂是近三年来受到了许多的关注,与β2受体激动剂效果相比,钙通道阻滞剂治疗更安全,但宫缩受体拮抗剂临床效果优于以上三种药物,具有用药安全性高、药价低廉、使用简单的特点。本文旨在对近年来宫缩抑制剂治疗早产的研究进展做简单综述。

药物联合宫腔填塞纱条治疗产后出血的疗效分析

目的探讨药物联合宫腔填塞纱条治疗产后出血的临床效果。方法选取2014年2月—2019年3月我院28例剖宫产产后出血患者为研究对象,所有患者均给予卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条治疗,分析患者的出血及治疗情况、手术前后血常规指标变化及并发症发生情况。结果患者术中出血量600~3000 mL,术后2 h出血量10~50 mL,术后24 h出血量10~100 mL,手术时间1~3 h,住院时间4~13 d,取纱条时间13~44 h;28例患者中,有效27例,无效1例(患者行子宫切除);15例患者存在发热情况,治疗后均痊愈。术后患者的红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)水平较术前均明显降低,前后比较存在统计学差异(P<0.05)。结论药物联合宫腔填塞纱条可有效提高止血效果,减少术中、术后出血量,疗效安全显著,在剖宫产产后出血治疗中具有较高的应用价值。

中西医结合治疗妊娠高血压早发型重度子痫前期临床效果分析

目的:探讨中西医结合治疗妊娠高血压早发型重度子痫前期的临床效果。方法:50例早发型重度子痫前期患者,随机分为观察组与对照组,各25例。对照组给予西药治疗,观察组在此基础上加入中药治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率为92.00%,明显优于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在妊娠高血压早发型重度子痫前期的治疗中采用中西医结合用药治疗,能够显著提高患者治疗的有效率。

剖宫产术后再次妊娠分娩的临床分析

目的:探究剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法:回顾性分析2009年2月至2012年3月133例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料,记录其分娩方式。结果:133例剖宫产术后再次妊娠者,再次剖宫产者101例(75.9%),阴道分娩者32例(24.1%)。结论:剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌的孕妇,且符合试产条件者阴道分娩仍是安全、有效、经济的分娩方式。

双侧子宫动脉上行支结扎联合卡前列素氨丁三醇注射液的应用

目的探讨双侧子宫动脉上行支结扎联合卡前列素氨丁三醇注射液在剖宫产术中出血治疗中的应用效果。方法选取2017年1月—2018年12月医院收治的46例剖宫产术中出血患者为研究对象,随机将所有患者分为对照组和研究组,每组23例,对照组患者仅给予卡前列素氨丁三醇注射液注射治疗,研究组患者在对照组的基础上行双侧子宫动脉上行支结扎术治疗,比较两组患者手术情况、止血效果。结果两组术后输血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术中出血量及术后24 h出血量均少于对照组(P<0.05)。研究组止血成功率高于对照组,血性恶露持续时间少于对照组(P<0.05);两组均无子宫切除及再出血情况。结论双侧子宫动脉上行支结扎联合卡前列素氨丁三醇注射液可有效减少术中出血,提高止血效果,对促进剖宫产患者产后康复、改善预后具有积极意义。

产后出血的临床治疗探讨

目的:探讨产后出血发生的原因、发生率、出血量、影响因素及有效的临床处理措施。方法:回顾性分析2010年3月-2013年1月64例产后出血病例的临床资料,探讨相应的防治措施。结果:产后出血发生在产后2h内61例,占95.31%。宫缩乏力性出血46例,占71.88%,软产道裂伤5例,占7.81%,胎盘因素11例,占17.19%,凝血功能障碍2例,占3.13%。剖宫产及阴道助产产后出血发生率显著高于阴道自娩(P<0.05)。有流产史产后出血发生率显著高于无流产史产后出血发生率(P<0.05)。产后出血的发生率随胎产次增加而增加(P<0.05)。本组患者全部救治成功,其中5例保守治疗无效,行子宫次全切除术,止血成功,无1例死亡。结论:产后出血是多原因、多危险因素所致,加强孕前宣教及孕期管理,掌握剖宫产的指征及时机,提高医务人员助产技术及加强产时、产程及产后的监护,可减少产后出血的发生,对降低产后出血率及孕产妇病死率有重要作用。

导乐分娩镇痛仪在阴道分娩产妇中的应用效果

目的探讨导乐分娩镇痛仪在阴道分娩产妇中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月于医院接受阴道分娩的42名产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组21名,对照组接受导乐分娩,观察组在对照组基础上应用GT-4A导乐分娩镇痛仪,比较两组第一产程的镇痛效果、产程及母婴结局。结果观察组第一产程镇痛有效率为90.48%,高于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、第二及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.76%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩镇痛仪应用于阴道分娩产妇中,镇痛效果显著,且可缩短产程,改善母婴结局。