酪氨酸激酶抑制剂PD168393对HER2不同表达水平膀胱癌细胞株的作用研究

目的:探讨酪氨酸激酶抑制剂PD168393对HER2不同表达水平的膀胱肿瘤细胞的作用。方法:用免疫组织化学法检测肿瘤细胞的HER2表达量,用不同浓度的PD168393作用于T24和BIU87细胞,MTT法检测细胞抑制率,流式细胞仪检测细胞的凋亡率。RT PCR检测SurvivinmRNA的表达。结果:T24细胞HER2表达阳性,BIU87细胞HER2表达阴性。PD168393作用T24和BIU87细胞72h的IC50浓度分别为316.8和2234.0pmol/L,两者差异有统计学意义,P=0.0025;而多柔比星对T24和BIU87细胞的IC50浓度分别为25.5和29.1mol/L,P=0.1000。用同一浓度的PD168393作用于T24和BIU87细胞72h后,诱导细胞的凋亡率分别为(76.2±5.5)%和(40.4±5.9)%,P=0.0100;而多柔比星诱导细胞的凋亡率分别为(64.1±6.4)%和(63.4±7.9)%,P=0.2500。与多柔比星比较,PD168393能明显降低肿瘤细胞Survivin mRNA的表达,尤其是T24细胞更为明显。结论:HER2表达水平不同的膀胱癌细胞对酪氨酸激酶抑制剂的敏感性不同,对HER2受体酪氨酸激酶信号传递途径的靶向治疗可能是一种新的治疗途径,值得进一步研究。

茶多酚对膀胱肿瘤细胞端粒酶活性的影响

目的探讨茶多酚(EGCG)对膀胱肿瘤细胞株T24和BIU87的端粒酶活性影响及其可能机制。方法用MTT法测定治疗组(EGCG)、阳性对照组(阿霉素)、阴性对照组的细胞抑制率,用流式细胞仪测定细胞凋亡率。将1/4IC50的EGCG和阿霉素作用于肿瘤细胞株24h、48h和72h后,用PCR-ELISA法测定肿瘤细胞的端粒酶活性。用1/4IC50的药物作用于肿瘤细胞株24h、48h和72h后,用半定量RT-PCR法测定人端粒酶逆转录酶(hTERT)和c-mycmRNA表达量。结果EGCG和阿霉素均表现为剂量和时间依赖的细胞抑制作用。IC50浓度的EGCG和阿霉素均能够导致肿瘤细胞的凋亡。用1/4IC50浓度的EGCG和阿霉素分别作用于细胞株72h后,T24细胞的端粒酶活性分别降低67.8%和34.1%,BIU87分别降低63.7%和23.2%。1/4IC50浓度的EGCG作用于肿瘤细胞株后,其hTERT和c-mycmRNA表达量降低。结论EGCG能够抑制膀胱肿瘤细胞株的端粒酶活性,作为端粒酶活性抑制剂,其用于肿瘤治疗的可能性还需进一步研究。

B超引导行微创经皮肾穿刺取石术

2004年10月至2005年6月，我科使用B超引导行微创经皮肾穿刺取石术（PCNL）治疗62例肾结石患者，效果满意，现报告如下。

大黄素对膀胱肿瘤细胞株BIU87和T24的作用研究

目的 探讨大黄素对HER - 2高表达的T2 4和低表达的BIU87膀胱肿瘤细胞株的作用 ,初步明确其用于治疗的可能性。方法 用抗HER - 2单克隆抗体作细胞株的免疫细胞化学 ,用MTT法检测大黄素和阿霉素的细胞抑制率 ,并计算出其相应的IC50 。以IC50 作为参考浓度 ,作用于肿瘤细胞株 ,用流式细胞仪测定细胞凋亡率。结果 T2 4为HER - 2高表达 ,BIU87为低表达。大黄素作用后 72h ,BIU87和T2 4的IC50 分别为 34 2 μM和13 6 μM ,阿霉素的IC50 分别为 19 1μM和 2 5 5 μM。两细胞株的平均IC50 浓度作用于BIU87和T2 4 ,大黄素细胞凋亡率分别为 4 4 5 %和 77 3% (P <0 0 1) ,阿霉素分别为 5 6 9%和 5 7 3% ,P >0 0 5。结论 大黄素对HER- 2高表达之细胞株T2

膀胱压减去尿道出口压与最大尿流率比率测定诊断膀胱出口梗阻的临床价值

目的:探讨膀胱压(P_(ves))减去尿道出口压(P_o)比最大尿流率(Q_(max))比率的测定(P_(ves)-P_o/Q_(max))对诊断膀胱出口梗阻(BOO)的可靠性。方法:采用WIEST尿动力学仪,53例患者分为逼尿肌低压低尿流率、高压高尿流率、高压低尿流率、高压伴正常尿流率、正常逼尿肌压伴正常尿流率5种不同排尿类型,应用P_(ves)-P_o/Q_(max)测定诊断BOO,同时应用ICS标准方法即P_(ves)减去腹压(P_(abd))比最大尿流率(Q_(max))的测定(P_(ves)-P_(abd)/Q_(max))诊断BOO;用两种方法判别BOO并进行自身对比。结果:18例逼尿肌低压低尿流率以及高压高尿流率患者,应用ICS标准方法P_(ves)-P_(abd)/Q_(max)测定不能明确诊断有否BOO,但应用P_(ves)-P_o/Q_(max)测定能明确诊断有否BOO;35例逼尿肌高压伴低尿流率或伴正常尿流率以及正常逼尿肌压伴正常尿流率的患者,应用两种方法诊断有否BOO结果基本一致。结论:应用P_(ves)-P_o/Q_(max)测定诊断BOO对各种排尿类型有普遍的可靠性,特别对逼尿肌低压低尿流率或高压高尿流率病例能明确判定有否BOO。

应用实时、交互式远程医学教育系统开展继续医学教育

回顾了远程教育的历程 ,分析了远程继续医学教育的现状 ,介绍了云南省第一人民医院引进的“远程可视医疗及实时、交互式远程医学教育系统”的特点 ,功能及开展工作的情况。

Pves-Po/Qmax测定诊断膀胱出口梗阻的研究

目的 :观察新方法 Pves-Po/Qm ax诊断膀胱出口梗阻 ( BOO)的优越性。方法 :采用德国进口 WIEST尿动力学仪 ,对 5 3例患者应用新方法 Pves-Po/Qm ax测定诊断 BOO,同时应用 ICS标准方法 Pves-Po/Qm ax测定诊断 BOO。根据逼尿肌低压低流、高压高流和正常逼尿肌压或高压伴低流或伴正常流率的不同排尿类型 ,分别应用两种方法判别 BOO进行自身对比。结果 :逼尿肌低压低流或高压高流 18例患者 ,应用 ICS标准方法 Pves-Pabd/Q max测定不能明确诊断有否BOO,但应用新方法 Pves-Po/Q max测定能明确诊断。逼尿肌高压伴低流或伴正常流率或正常逼尿肌压伴正常尿流率的 35例患者 ,分别应用两种方法诊断有否 BOO,结果基本一致。结论 :应用新方法比 ICS标准方法要优越 ,特别在逼尿肌低压低流或高压高流病例中能明确判定有否

58例偶发性肾癌的临床分析

目的探讨偶发性肾癌的临床特征、诊治方法和影响预后的因素。方法回顾性分析偶发性肾癌58例,非偶发性肾癌146例,对两组肿瘤的分期、分级与预后进行比较。结果偶发性肾癌的病理分期明显低于非偶发组(P<0.01);而肿瘤病理分级及组织类型无显著性差异(P<0.05);术后3年、5年、10年的生存率分别为92.4%、83.6%和72.4%,明显高于非偶发性肾癌组(P<0.05)。结论B超、CT的广泛应用提高了偶发性肾癌的检出率;病理分期低、肿瘤小、早期发现和及早的根治性切除是偶发性肾癌预后好的主要原因。

成人多囊肾62例治疗分析

临床资料我院自1980年以来共收住成人多囊肾62例,其中44例行囊肿去顶减压术,男34例,女28例,年龄26～60(平均45.5)岁.临床表现,反复腰痛58例,高血压26例,血尿22例,腹部胀痛6例,腰腹部肿块35例,尿路感染9例,肾绞痛10例,合并泌尿系结石6例,合并多囊肝16例.

间苯三酚与山莨菪碱对急诊肾绞痛患者疗效与安全性研究

目的比较间苯三酚与山莨菪碱在治疗急性肾绞痛患者中的疗效和安全性。方法选取2021年1月至2023年1月在福建中医药大学附属第三人民医院就诊的126例肾绞痛患者为研究对象。根据随机数字表法,分为观察组(间苯三酚+氟比洛芬酯)和对照组(山莨菪碱+氟比洛芬酯),每组63例,比较临床疗效情况、疼痛程度、镇痛的时效性以及不良反应发生情况。结果观察组研究对象的临床有效率为96.83%,显著高于对照组的79.37%,差异有统计学意义(P=0.003)。治疗前,两组研究对象疼痛程度VAS评分无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组研究对象VAS评分均较治疗前显著降低(P值均<0.001),且观察组研究对象的VAS评分显著低于对照组(P<0.001)。观察组研究对象镇痛起效时间和疼痛缓解时间均显著短于对照组(P值均<0.001)。观察组研究对象的不良反应总发生率为7.94%,显著低于对照组的22.22%。结论与山莨菪碱相比,间苯三酚用于治疗急性肾绞痛临床疗效显著,可有效缓解患者疼痛,镇痛时效性和安全性相对较高。

脐针对急性肾绞痛镇痛疗效及PGE2水平的影响研究

目的探讨脐针疗法在肾绞痛镇痛中的效果及其对前列腺素E2(PGE2)的影响,探究潜在的镇痛机制。方法将60例急性肾绞痛患者随机分为脐针组和对照组,每组30例。脐针组接受“山泽通气”脐针疗法治疗,对照组则通过静脉滴注氟比洛芬酯注射液进行治疗。比较2组在治疗前及治疗后即刻、0.5 h、1 h和2 h的视觉模拟(VAS)评分,并评估疗效及PGE2水平变化。结果脐针组治疗效果优于对照组(P<0.05),脐针组的镇痛效果起效更快(P<0.05)。2组治疗后PGE2显著降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐针“山泽通气”疗法治疗肾绞痛疗效确切,能快速缓解疼痛,且显著降低PGE2水平。

非干扰性排尿期尿道造影录像与尿流率同步测定诊断膀胱出口梗阻

目的 :探讨排尿期尿道造影录像与尿流率同步测定 ,对诊断膀胱出口梗阻 (BOO)的意义。方法 :对有无前列腺增生两组各 30例患者分别进行非干扰性动态排尿期尿道造影录像与尿流率同步测定。两组采用改良的尿道阻力因子列线图判明BOO与非BOO。结果 :30例前列腺增生组中 2 6例诊断BOO ,4例诊断可疑BOO ;30例非前列腺增生组均诊断非BOO。结论 :动态排尿期尿道造影录像与尿流率同步测定对于诊断BOO是一种较好的、非干扰性的复合式尿动力学检测方法。