睢宁县沙集镇三实有限公司总经理刘兴利：我的互联网创业之路

1995年大学毕业后，进入徐州一家国有大型企业工作。收入也不错，可我心中却一直有一个自己创业的梦想。在一些先行者的帮助和指导下，我安装了宽带，我的淘宝小店注册成功，本着诚实，务实、求实的精神创业，店铺起名“三实家居”。

经鼻高流量氧疗对鼻内镜低温等离子切除扁桃体腺样体术后的影响

目的 探讨经鼻高流量氧疗对鼻内镜低温等离子切除扁桃体腺样体术后的影响。方法 选取医院2020年1月至2022年12月收治的86例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。两组均接受低温等离子切除扁桃体腺样体术,对照组接受常规氧疗方案,观察组接受经鼻高流量氧疗方案。比较两组血气指标、疼痛程度、多导睡眠图结果、低氧血症发生率和呼吸不良事件(RAE)发生率。结果 拔管后,观察组动脉血氧分压(PaO2)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。术后1、3、5 d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。出院3个月后,观察组呼吸暂停低通气指数(AHI)低于对照组,最低血氧饱和度(LSaO2)高于对照组(P<0.05)。术后,观察组低氧血症发生率(11.63%)与RAE发生率(30.23%)低于对照组(30.23%、72.09%)(P<0.05)。结论 经鼻高流量氧疗在低温等离子切除扁桃体腺样体手术的麻醉诱导期间,能提供更加适宜的氧气支持,增加氧合,延长插管的安全窒息时间,防止患儿出现低氧血症。

磁共振细胞外容积分数联合PDFF成像在NAFLD食蟹猴模型中对早期肝脏纤维化的诊断价值

目的探讨肝脏磁共振细胞外容积分数(extracellular volume,ECV)及质子密度脂肪分数(proton density fat fraction,PDFF)在非酒精性脂肪性肝病早期肝纤维化(F1期)食蟹猴中的诊断价值｡方法纳入经肝穿病理证实的早期肝纤维化食蟹猴104只(F1期组)和10只健康对照组,对比两组肝ECV和PDFF值差异及对早期肝纤维的诊断效能｡结果F1期组ECV､PDFF值均高于对照组(P<0.001)｡ECV和PDFF与肝NAS评分呈中度相关(rECV-小叶炎症评分=0.432 P<0.001,rPDFF-脂肪变性评分=0.628 P<0.001),ECV在早期肝纤维､PDFF在脂肪定量评估中均具有良好的诊断效能(AUCECV=0.884,P<0.001,AUC-PDFF=0.991,P<0.001)｡结论MRI-ECV联合PDFF成像在NAFLD食蟹猴中对早期肝纤维化及脂肪定量评估具有巨大潜力.

山西北路梆子生成时间考论

北路梆子是山西“四大梆子”剧种之一,国家级“非遗”保护剧种。关于北路梆子剧种生成时间,主要有“明代中叶说”“明洪武至清雍正年间说”“清雍正至乾隆年间说”三种观点。从蒲州梆子北流、舞台题记实录、地方文献钩沉三个维度展开论证,可推断出北路梆子至迟在清雍正到乾隆年间,已形成独立剧种。“以戏台证戏史”不能推导出北路梆子兴盛于明末的结论。

佳能640层CT器官有效调制技术在胸部CT扫描中的应用价值

目的探讨器官有效调制技术(the effect of organ effective modulation,OEM)在胸部CT扫描中对图像质量和辐射剂量的影响｡方法前瞻性纳入46名胸部增强病人(男25例,女21例)。动脉期扫描时使用佳能640层CT OEM技术(OEM组),延迟期关闭OEM(常规组),其余扫描条件保持一致。对比两组辐射剂量及主､客观图像质量的差异｡结果OEM组CDTI降低了3.9%(5.84 vs 6.08 P值<0.0001),DLP降低了4.4%(219.36 vs 229.52 P值<0.0001),辐射剂量降低了4.3%(3.07 vs 3.21 P值<0.0001),但OEM组客观图像质量较常规组有所降低(噪声7.9 vs 6.24 P值<0.0001),主观图像质量两组评估均满足诊断需求且两组间观察者间一致性表现良好。结论OEM技术在胸部CT扫描中单期辐射剂量可降低4%,多期扫描辐射剂量可降低8%~12%,客观图像质量有所下降但不影响图像诊断的可接受性.

昆明地区中老年人群髋部不同位置骨密度与肌肉参数及躯体功能的相关性研究

目的探讨昆明地区中老年人群髋部不同位置骨密度(BMD)与肌肉参数及躯体功能的相关性。方法2021年5月至2022年4月于云南省第一人民医院放射科招募中老年志愿者531人,所有志愿者均进行5次坐立实验(FTSST)及髋部定量CT(QCT)检查。使用QCT PRO工作站测量全髋(TH)、股骨颈(FN)、转子间(IT)BMD。用OsiriX软件测量髋部臀大肌、臀中小肌和大腿中段肌肉密度及面积。根据FTSST时间≥12 s或<12 s将男、女志愿者各分为阳性组和阴性组,分析组间髋部BMD的差异;以10岁为1个年龄层,将男、女志愿者各分为3组(50~59岁,60~69岁,70岁及以上),分析不同年龄、性别分层中髋部各部位BMD与肌肉参数的相关性,控制年龄、体重指数(BMI),再对以上指标进行偏相关分析。结果女性FTSST阳性组髋部各部位BMD较阴性组低(P<0.001),男性FTSST阳性组与阴性组髋部各部位BMD差异无统计学意义(P>0.05)。校正年龄及BMI后,男性50~59岁及60~69岁年龄组中,FN BMD与臀中小肌密度呈正相关(P<0.05),70岁及以上年龄组TH BMD、FN BMD及IT BMD均与臀中小肌密度呈较强的正相关(P<0.05);女性志愿者50~59岁、60~69岁年龄组髋部BMD与肌肉密度相关性较弱,70岁及以上年龄组各部位BMD与髋部肌肉密度均无关(P>0.05);男性50~59岁年龄组TH BMD、FN BMD与臀中小肌面积呈负相关(P<0.05);女性70岁及以上年龄组TH BMD、IT BMD与臀大肌面积呈明显负相关(P<0.05)。结论女性FTSST阳性组髋部各部位BMD较阴性组更低;臀中小肌肌肉密度一定程度上能够作为昆明地区中老年男性股骨颈骨强度的预测指标。

烟雾病血管重建术前与术后脑灌注成像的研究进展

烟雾病是一种罕见的慢性进行性脑血管病,主要表现为颈内动脉末端或大脑前动脉、大脑中动脉近端血管慢性进行性的狭窄或闭塞,常伴有颅底紊乱侧支血管网形成。目前尚无一种有效的药物能控制或逆转疾病的进展,血管重建术是最主要且最有效的治疗方法。血管重建术并非越早越好,有研究表明,手术时机取决于脑血管储备,只有当脑血管储备降低时才提倡积极手术。

离子选择性电极直接电位法测定牙膏中游离氟

利用氟离子选择性电极直接电位法测定了牙膏中的游离氟。讨论了总离子强度调节缓冲剂(TISAB)的组成及用量,氟电极在测定后快速恢复到空白值,以及不同空白值对测定结果的影响。实验结果表明游离氟的浓度在0.1000～9.000mg/ml范围内线性关系良好,方法的最低检出限为0.02000μg/ml,相对标准偏差RSD≤2.5％,加标平均回收率为100.8％～104.7％,方法简便,准确。

热膨胀温敏吸水树脂的合成及其吸水性能

以丙烯酰胺、丙烯酸和新型温敏大分子单体为原料,通过溶液聚合法制备了热膨胀型温敏吸水树脂(TSAR),其结构经IR表征。研究了TSAR在纯水和0.9%NaCl溶液中不同温度条件下的溶胀率。结果表明,TSAR在纯水中和0.9%NaCl溶液中都呈现热膨胀性能。

微波干法合成脱氧胆酸分子钳人工受体

在微波辐射无溶剂条件下,以固体K2CO3为载体,脱氧胆酸甲酯与芳酰氯反应合成了11个脱氧胆酸分子钳人工受体,其中5个为新化合物,所有化合物的结构均经1^H NMR,IR,MS及元素分析所确证.同传统方法相比,该法具有简单、安全、快速、有效、对环境友好等优点.同时考察了这类受体对中性和手性分子的识别性能.结果表明,这类分子钳受体不但对中性分子具有识别性能,而且对D/L-氨基酸甲酯具有对映选择性识别性能.

心电图正常的急性心肌梗塞造影结果分析

目的分析心电图表现正常的急性心肌梗塞患者的冠状动脉造影特征。方法回顾2005年7月至2008年8月急性心肌梗塞患者的临床资料,其中52例心电图表现正常,通过冠状动脉造影明确诊断,分析其造影结果和临床特征。结果52例患者中,31例梗死相关血管为回旋支,这些患者的冠状动脉呈右优势型分布,回旋支血管较细小,直径介于2.23～2.87mm之间,平均2.63mm。其中17例就诊时心电图在侧壁或后壁导联ST段有抬高趋势,但达不到0.1mV;9例梗死相关血管为前降支或右冠状动脉,均已自发再通,血流达到TIMI3级;12例梗死相关血管无法判断,呈弥漫多支病变,可见多处狭窄、闭塞及侧支循环形成。30例患者急诊行PCI治疗,平均就诊-球囊扩张时间大于6h。结论回旋支闭塞是心电图正常的急性心肌梗塞最常见原因,调整目前侧后壁导联ST段抬高标准可能有助于提高心电图对回旋支闭塞的敏感性。

前壁和下壁导联ST段同时抬高的急性心肌梗死患者冠脉造影特征

目的分析心电图表现为前壁和下壁导联ST段同时抬高的急性心肌梗死患者的冠状动脉造影特征。方法回顾性分析2004年9月至2010年9月急性心肌梗死患者的临床资料,根据"罪犯血管"的不同,对56例心电图表现为前壁和下壁导联ST段同时抬高患者进行分组,比较各组患者的冠脉造影特征。结果 56例患者中,29例为单纯右冠状动脉近段闭塞,冠状动脉特点是右室支较粗大,左室后支细小或缺失;20例为单纯前降支闭塞,前降支走行很长,绕过心尖部,闭塞部位位于前降支中远段。两组间心电图有明显的差别。7例患者表现为右冠状动脉和前降支双支闭塞,这些患者血流动力学不稳定,虽经积极治疗,但预后较差。结论单支血管闭塞是导致心电图出现前壁和下壁导联ST段同时抬高的最常见原因之一。

改性对分子筛酸性和烷基化脱硫性能的影响

对Na型分子筛分别进行不同性质的阳离子交换和热处理,得到了HY,USY,CeY,MgY,Hβ和USβ系列改性分子筛催化剂,并考察了改性分子筛催化FCC汽油烷基化脱硫的活性。通过吡啶吸附红外光谱表征,研究了改性对分子筛的表面酸性和催化活性的影响规律。结果表明,铵改性Y分子筛的酸量远远大于β分子筛。USY的B酸量、L酸量分别增大到了868.583,972.869μmol/g,其中L酸主要以弱酸的形式存在。USβ的B酸量、L酸量也有所增加,但是强B酸量降低,强L酸量增加。Mg2+改性后的NaY分子筛总酸仅次于HY,但强B酸量仅为86.742μmol/g,强L酸量仅为31.335μmol/g;Ce3+改性后的NaY分子筛总B酸量和强B酸量仅次于USY,L酸量仅为58.308μmol/g,但无强L酸。结合小于100℃馏分段硫的转化率得出,总B酸量越多,且强B酸量越多(HY除外),小于100℃馏分段硫的转化率越高。强L酸不利于噻吩类硫化物的烷基化反应。对于β分子筛,强B酸中心是烷基化反应的主要活性位。

探讨不同输入动脉对烟雾病CT灌注参数的影响

目的:探讨烟雾病CT灌注后处理过程中不同输入动脉对灌注参数的影响。方法:选取19例烟雾病患者术前行能谱CT容积穿梭扫描,在灌注图像后处理过程中,每例分别选择大脑前动脉A2段(ACA组)和基底动脉(BA组)作为输入动脉,上矢状窦为输出静脉,比较两组灌注参数间的差异;将ACA组、BA组的相对脑血流量(rCBF)分别与单光子发射计算机断层成像(SPECT)结果进行对比。所有资料均符合正态分布,采用配对t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:ACA组和BA组拟手术侧灌注参数对比:脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)差异均无统计学意义(P均>0.05),而脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)差异均具有统计学意义(P均<0.05)。ACA组、BA组拟手术侧rCBF分别与对应SPECT结果比较:大脑前动脉、大脑中动脉分布区BA组与SPECT结果差异均无统计学意义(P均>0.05),而相应区域ACA组与SPECT结果差异均具有统计学意义(P均<0.05);大脑后动脉分布区BA组、ACA组与SPECT结果差异均无统计学意义(P均>0.05),但BA组更接近SPECT结果。结论:烟雾病CT灌注后处理过程中,输入动脉选择非受累动脉(BA)得到的灌注参数较选择受累动脉(ACA)更加准确,故在烟雾病患者行传统CT灌注扫描时,可适当调整扫描基线以使BA包括在扫描范围内。

微波干法合成查尔酮

Using solid KF-Al2O3 as catalyst,nine chalcones were synthesized in good yields by the aldol condensation of 4-nitroacetophenone with aromatic aldehydes in solvent-free conditions under microwave irradiation.Their structures were characterized by 1H NMR,IR,MS spectra and element analysis.Compared with the conventional method,this method is simple,safe,rapid and eco-friendly.

新型脱氧胆酸1,2,4-三唑席夫碱类化合物的微波合成及其抗菌活性研究（英文）

利用微波辐射技术合成了16个未见文献报道的新型含1,2,4-三唑希夫碱结构的脱氧胆酸化合物,该方法具有反应时间短、产率高等优点;其结构经光谱和元素分析所确证。分别进行其对金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌的抗菌活性测试。初步结果表明部分化合物对绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌有很好的抑菌效果。其中化合物8d具有潜在的药物应用前景。

波棱瓜子中脂肪油相关成分的气相色谱分析方法研究

用石油醚从藏药材波棱瓜子中提取了脂肪油。考察了不同类型的弹性石英毛细管柱、程序升温条件对分析结果的影响,找出了最佳色谱分离条件,定性鉴定了4个相关成份。结果表明波棱瓜子的气相色谱图有明显的特征性,可用来与其它植物种子油进行鉴别。

印度波棱瓜子中脂肪油成分的GC-MS联用分析

采用GC-MS测定了波棱瓜子中脂肪油的组成,共分离鉴定出6种化合物.主要成分是不饱和脂肪酸十八(碳)烯酸,含量高迭68.91%.该方法为波棱瓜子资源开发利用提供了科学实验依据.

经导管向血管远端注射三磷酸腺苷对急诊PCI术中无复流现象的疗效

目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary interventions,PCI)术中出现无复流现象后,经导管向远端血管床注射三磷酸腺苷(ATP)的临床效果。方法 2008年6月-2010年9月,接受急诊PCI手术出现无复流的46例患者,随机分为研究组(B组)24例和对照组(A组)22例。B组经导管注入ATP 200μg,A组注入维拉帕米200μg,必要时可以反复注射。观察注射药物后校正的TIMI血流帧幅数(CTFC)、术中血流动力学参数,记录术后左室射血分数(EF值)及住院期间主要不良心血管事件发生率。结果两种药物在多次给药后,均可以使90%的患者恢复TIMI 3级血流(A组:90.1%,B组:91.7%,P>0.05),A组、B组的CTFC值分别为26.5±14.6、258±10.3(P>0.05),但B组血压下降幅度明显小于A组[(8.7±5.6)mmHg vs(13.4±10.6)mmHg,P<0.05],需要IABP支持的患者数量有减少的趋势。两组的并发症及不良事件发生率差异无统计学意义。结论经导管向远端血管床注射三磷酸腺苷,可以即刻提高靶血管血流灌注和心肌组织灌注,是一种安全有效的治疗无复流的方式。

微波促进一锅法合成氨基甲酸酯型α-猪去氧胆酸分子钳

在微波辐射条件下,以α-猪去氧胆酸为隔离基,通过三光气桥连各种芳香胺,以很好的产率合成了一系列新的手性分子钳,其结构经1H NMR,IR,MS和元素分析确证,并且考察了其对中性分子和D/L-氨基酸甲酯的识别性能.实验结果表明,这类分子钳人工受体不仅对中性有机小分子具有优良的识别性能,而且对D/L-氨基酸甲酯亦具有良好的对映选择性识别能力.