刘冬梅教授辨证治疗反流性食管炎的临床经验

介绍刘冬梅教授在临床治疗反流性食管炎时中西医结合寻根求源,拟方以寒热平调的半夏泻心汤加减、疏肝和胃的柴平汤化裁,并擅长结合现代医学前沿的研究对症治疗的临床经验。

刘冬梅辨治老年慢性腹泻经验探析

刘冬梅教授是“全国优秀中医临床人才”、“全国老中医药专家学术经验继承人”、“山东省高层次优秀中医临床人才”.刘教授从医30载,在临床、教学、科研等方面积累了丰富的经验,擅长诊疗消化系统疾病.

刘冬梅教授治疗溃疡性结肠炎的临床经验

刘冬梅教授是山东中医药大学附属医院脾胃病科主任医师,荣获"全国第三批优秀中医临床人才""山东省优秀中医临床人才"等称号。刘教授从事脾胃病中医临床、教学30余年,学验颇丰,对中医药治疗脾胃病具有独特的经验。笔者有幸跟师学习,现将刘冬梅教授运用肠宁汤口服合芩藤愈疡汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床经验介绍如下。

刘冬梅治疗胆石症经验

介绍刘冬梅教授临床治疗胆石症的经验。刘冬梅教授认为胆石症的发生总属肝郁脾虚之证,需以疏肝解郁、健脾和中为本病的临床治则,以四逆二金汤加减治疗,立排石三方,疗效显著。并附验案,以资佐证。

刘冬梅用半夏厚朴汤合枳术丸治疗贲门失弛缓症痰气交阻型经验

刘冬梅教授是山东中医药大学附属医院消化科主任医师,研究生导师,临证20余年,对消化系统疾病的诊疗积累了丰富的经验。刘冬梅教授应用半夏厚朴汤合枳术丸加减治疗贲门失弛缓症痰气交阻型有良好效果,介绍如下。贲门失弛缓症是以食管下段括约肌（LES）松弛功能受损,食管蠕动波减少或消失,食管同步收缩为特征的一种原发性食管动力障碍性疾病。发病率约为1/10万,占食管疾病的4%～7%。

刘冬梅治疗功能性腹泻经验

刘冬梅教授擅长诊治脾胃、肝胆等消化系统疾病，对功能性腹泻的治疗有丰富经验，现介绍如下。功能性腹泻属于功能性肠病范畴，临床主要表现为持续性或反复性发作排松散便或水样便，且不伴有腹痛或腹部不适的一组症状群。属中医“泄泻”等范畴，病因病机主要为脾胃素虚、情志失调、外感寒热、劳倦、痰浊食积等因素致使脾、肝、肾三脏功能失调。刘老师指出功能性腹泻更重要的应考虑脾主运化之功能，若脾之功能受损则湿从内生，升降失常，水谷并走于下而为泻；病位在肠，

刘冬梅治疗成人齘齿病验案1则

齘齿,俗称咬牙、夜磨牙,多认为其与胃热、虫积有关[1],故以清泻胃火、驱虫之法治之。而吾师认为：今人多劳,饥饱无常,脾胃迭伤,健运失职,食积湿瘀,蕴而化热,酿成此病。治以健脾益胃壮其本,清热利湿去其标,取得了满意效果。吾师刘冬梅教授是＂全国优秀中医临床人才＂、＂全国老中医药专家学术经验继承人＂、＂山东省高层次优秀中医临床人才＂。刘教授从医30载,积累了丰富的临床经验。

刘冬梅教授治疗霉菌性食管炎经验

刘冬梅教授传授临床利用自拟方补中祛痰汤加减治疗霉菌性食管炎的经验。刘教授认为,霉菌性食管炎的病位在脾胃,本虚标实,本虚为脾胃阴虚,标实为痰浊、气滞、血瘀,虚实夹杂,其中痰浊是最重要的病理因素,主要证候为中虚痰阻,治疗以补中祛痰为主,以自拟方补中祛痰汤加减进行治疗,临床疗效显著。

刘冬梅从肝脾论治反流性食管炎经验

介绍刘冬梅教授从肝脾论治反流性食管炎的经验。刘教授认为本病病机主要为肝气犯胃,胃失和降;以疏肝和胃降逆为治疗大法,根据疾病的不同症状,选用柴胡疏肝散、化肝煎合左金丸、益气运脾汤合通幽汤加减治疗,效果显著。

刘冬梅运用和胃降逆法治疗胃食管反流性咽炎经验

介绍刘冬梅教授运用和胃降逆法治疗胃食管反流性咽炎的经验。刘教授认为胃食管反流性咽炎的主要病机为胃失和降,浊气上逆;以和胃降逆为治疗大法,常以六君子汤合半夏泻心汤加减健脾和胃降逆,逍遥散合半夏厚朴汤加减疏肝和胃降逆,疗效显著。

刘冬梅运用养血滋阴润燥法治疗产后便秘经验

介绍刘冬梅运用养血滋阴润燥法治疗产后便秘经验。刘冬梅教授认为产后便秘,基本病变属大肠传导失常,而血虚津亏是其根本。养血滋阴、润肠通便为治疗大法,临床采用四物汤合增液汤治疗,并随症加减,疗效确切。附验案1则,以资佐证。

刘冬梅治疗霉菌性食管炎经验

介绍刘冬梅教授治疗霉菌性食管炎经验。刘教授认为霉菌性食管炎的主要发生离不开痰、郁、热、虚,主要证候为痰气郁阻,治疗以理气化痰为主,兼以清热补虚,常以半夏厚朴汤合乌贝散治疗,疗效显著。并附验案2则,以资佐证。

刘冬梅运用益气健脾法治疗慢性萎缩性胃炎经验

介绍刘冬梅运用益气健脾法治疗慢性萎缩性胃炎经验。刘冬梅认为,慢性萎缩性胃炎在临床上并不少见,其发病机制为脾胃虚弱,中气不足,失于濡养,加之瘀毒之邪侵袭所致。健脾益气、活血化瘀为治疗大法,临床采用自拟方治疗,并随症加减,疗效确切。附验案1则,以资佐证。

刘冬梅运用和中汤治疗慢性萎缩性胃炎经验

介绍刘冬梅教授运用和中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验。刘冬梅教授认为慢性萎缩性胃炎的基本病因病机为脾胃气虚、浊瘀内蕴,临床自拟和中汤为基本方辨证加减治疗,疗效满意。附验案1则,以资佐证。

新质生产力与科技创新

自2023年习近平总书记提出“新质生产力”后,“新质生产力”一词引发社会各界的广泛关注和讨论。为了进一步理解“新质生产力”的丰富内涵,深挖其与科技创新、社会高质量发展、产业结构调整等之间的关系,本刊编辑部邀请来自智库、科研院所、高校等机构的专家分享和交流其理论与实践思考,为读者提供有益参考。

刘冬梅中西医结合治疗十二指肠溃疡经验

介绍刘冬梅教授采用中西医结合疗法治疗十二指肠溃疡(DU)的经验。刘教授认为,DU主要与饮食伤胃和情志不畅有关。临床上,以益气健脾、理气和胃为治疗大法,并根据患者具体情况加减变化,配伍活血、安神、清热等药物,联合西医、抗焦虑药物及心理疏导治疗,常能达到好转或治愈的效果。

以科技创新引领现代化产业体系建设

中央经济工作会议做出“推动高水平科技自立自强”“强化科技和改革双轮驱动”等重大决策部署,并把“以科技创新引领现代化产业体系建设”摆在2024年九项重点任务的首位。科技创新在引领现代化产业体系建设,推动高质量发展中的作用愈发突显。以科技创新为主导,构建现代产业体系,形成并发展新质生产力,是我国实现高质量发展的现实需要。

科技创新作为发展新质生产力的核心要素:理论基础、历史规律与现实路径

新质生产力兼具时代特殊性与历史一般性,与非新质生产力共同构成社会生产力体系。“科技创新是发展新质生产力的核心要素”蕴含深刻的理论逻辑、历史逻辑和实践逻辑,突出表现在新质生产力的理论基础、本质形态和最终目标三方面。发挥科技创新在发展新质生产力中的核心要素作用:一要科学认识新质生产力各类理论基础的优劣势,避免落入固定单一的理论框架与思想体系而产生认识与实践误区;二要聚焦新一轮工业革命的主导技术与关键要素,强化国家创新体系的能力建设,加速进入新的“技术-经济”轨道;三要把握新一轮工业革命的科技创新规律,推进科研范式变革与深度技术创新创业,实现更为高效的知识生产与配置;四要以科研、创新、生产与个人发展四类良性预期为导向构建新型生产关系,形成科技创新与制度革新密切结合的“社会能力”。

薏苡附子败酱散通过抗三结构域蛋白21-Toll样受体4-t-核因子-κB信号通路对类风湿关节炎MH7A细胞的影响

目的观察不同浓度薏苡附子败酱散对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的类风湿关节炎成纤维细胞(MH7A)增殖、凋亡及炎症反应的影响,探究其作用机制。方法2022年2―8月,大鼠用不同浓度薏苡附子败酱散及蒸馏水灌胃制备含药血清;20μg/L的TNF-α处理的MH7A细胞记为TNF-α组,TNF-α+含药血清处理的MH7A细胞记为薏苡附子败酱散低浓度组、薏苡附子败酱散中浓度组、薏苡附子败酱散高浓度组,正常培养的MH7A细胞标记为对照组。细胞计数试剂盒(CCK8)、流式细胞术、酶联免疫吸附测定(ELISA)检测细胞的存活、凋亡及白细胞介素(IL)-1β、干扰素(IFN)-γ;蛋白质印迹法(WB)检测基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-9、抗三结构域蛋白21(TRIM21)、Toll样受体4(TLR4)、t-核因子(NF)-κB p65、磷酸化(p)-NF-κB p65、p-NF-κB抑制因子(IκB)-α和t-IκB-α蛋白表达。pcDNA 3.1组(转染空载体)、pcDNA+TRIM21组(转染pcDNA 3.1+TRIM21)、薏苡附子败酱散中浓度+si-con组(转染si-con+4.70 g/kg含药血清)、薏苡附子败酱散中浓度+si-TRIM21组(转染si-TRIM21+4.70 g/kg含药血清)。结果与对照组相比,TNF-α组细胞存活率(105.07±1.90比185.67±3.06)、TRIM21(0.56±0.02比0.68±0.04)、MMP-3(0.18±0.00比0.63±0.02)、MMP-9(0.39±0.01比0.82±0.01)、TLR4(0.25±0.02比0.68±0.07)、p-NF-κB p65(0.24±0.01比0.68±0.06)、p-IκB-α(0.22±0.01比0.55±0.04)蛋白表达和IL-1β(31.65±0.66比101.93±0.60)、IFN-γ(8.53±0.16比63.76±1.35)含量均显著升高,凋亡率(6.54±0.06比1.17±0.08)均显著降低;与TNF-α组相比,薏苡附子败酱散低浓度组(185.67±3.06比153.77±3.09;0.68±0.04比0.37±0.02;0.63±0.02比0.47±0.02;0.82±0.01比0.73±0.01;103.2±0.7比92.93±0.85;66.3±1.45比54.47±1.46;0.68±0.07比0.53±0.05;0.68±0.06比0.53±0.06;0.55±0.04比0.47±0.01;1.84±0.07比6.67±0.28)、薏苡附子败酱散中浓度组(185.67±3.06比136.23±1.57;0.68±0.04比0.57±0.02;0.63±0.02比0.37±0.02;0.82±0.01比0.57±0.00;103.2±0.7比86.4±0.75;66.3±1.45比38.1±0.92;0.68±0.07比0.43±0.07;0.68±0.06比0.59±0.01;0.55±0.04比0.40±0.03;1.84±0.07比9.59±0.29)、薏苡附子败酱散高浓度组(185.67±3.06比143.47±1.50;0.68±0.04比0.47±0.02;0.63±0.02比0.41±0.05;0.82±0.01比0.62±0.00;103.2±0.7比89.63±0.42;66.3±1.45比40.17±0.90;0.68±0.07比0.51±0.06;0.68±0.06比0.69±0.07;0.55±0.04比0.41±0.02;1.84±0.07比8.89±0.08)细胞存活率、TRIM21、MMP-3、MMP-9蛋白和IL-1β、IFN-γ含量及TLR4、p-NF-κB p65、p-IκB-α蛋白表达均显著降低,凋亡率均显著升高(P<0.05);与pcDNA组相比,pcDNA+TRIM21组细胞TRIM21蛋白表达(0.24±0.03比0.51±0.04)、细胞凋亡率(1.61±0.11比12.43±0.61)均显著升高,MMP-3(0.64±0.02比0.41±0.04)、MMP-9(0.82±0.03比0.45±0.02)、IL-1β(110.63±0.55比90.93±0.60)、IFN-γ(64.5±0.82比48.1±1.25)及细胞存活率(179.03±0.74比120.07±0.60)均显著降低;敲减TRIM21显著抑制薏苡附子败酱散中浓度对损伤细胞的治疗作用且显著升高TLR4(0.45±0.06比0.61±0.02)、p-NF-κB p65(0.49±0.02比0.56±0.02)、p-IκB-α(0.38±0.01比0.62±0.01)的蛋白表达。结论薏苡附子败酱散增强TNF-α诱导的MH7A细胞的生存能力,其作用机制与上调TRIM21抑制TLR4-NF-κB信号通路活性有关。