沧州市气传花粉检测与过敏性鼻炎就诊情况研究

目的探究沧州市气传花粉的分布情况,分析花粉特征、气象因子和过敏性鼻炎(AR)就诊率间的关联性,为沧州市AR的精准防治提供参考依据。方法应用重力沉降法收集2022年3~10月沧州市监测点每日气传花粉并记录花粉的种类及数量。收集同期就诊于沧州市中心医院耳鼻咽喉科AR患者的信息及同期气象数据(每日最高温度、最低温度、最大相对湿度、最大降水量、地面最大风速),并分析AR患者就诊量、花粉量和气象因子三者之间的关系。结果(1)2022年3~10月共收集到花粉曝片229张,共计花粉19368粒,其中18750粒花粉可鉴别出19个科属,有618粒难以鉴别科属。(2)期间花粉出现2个高峰期,分别是4月和9月。春季花粉以树本类为主,以松科、杨柳科柳属、木犀科(白蜡属)最多见;夏季花粉量有所下降,但仍以树本类为主;秋季花粉以草本类为主,以菊科蒿属、桑科、禾本科最多见。(3)沧州市花粉浓度与最大湿度、最大降水量、最高温度、最低温度均呈负相关。地面最大风速与花粉浓度呈正相关。(4)花粉浓度与就诊人数呈正相关。对6~10月的每日就诊量与空气花粉浓度进行相关性分析,得到显著正相关,而3~5月的结果显示无显著相关性。结论沧州市气传花粉播散高峰期为4月和9月。春、夏季花粉以树本类为主,优势花粉为松科、杨柳科柳属、木犀科(白蜡属);秋季花粉以草本类为主,优势花粉为菊科蒿属、桑科、禾本科。气象因子是影响花粉浓度的重要因素。一定范围内,最大湿度越低、最大降水量最少、最高或最低温度越低,花粉浓度越高,且花粉浓度受最低温度影响更大。6~10月花粉浓度与AR患者就诊人数存在相关性,可作为AR患病的环境预警指标。

沧州市中心医院2233例吸入性变应原血清学检测结果分析

目的回顾性分析2022年沧州市中心医院就诊患者的18种常见吸入性变应原的血清检测结果,了解该地区吸入性变应原的流行情况,为过敏性疾病的预防、诊断和治疗提供依据。方法以沧州市中心医院2022年1~12月进行变应原sIgE检测的2233例患者为研究对象,对患者变应原情况进行统计分析。结果吸入性变应原sIgE阳性率为59.43%,前5位的吸入性变应原依次为粉尘螨(28.08%)、屋尘(23.20%)、屋尘螨(22.21%)、艾蒿(16.44%)和猫上皮(12.32%)。男性和女性患者各类变应原阳性率均无显著性差异(P>0.05)。不同年龄组的阳性率差异具有统计学意义(P<0.01),其中1~10岁组的阳性率最高。除1~10岁组中阳性率最高的吸入性变应原为屋尘以外,其他年龄组阳性率最高的变应原均为粉尘螨。秋季就诊的阳性检出率最高。结论沧州地区疑诊过敏性疾病患者变应原sIgE阳性主要变应原为粉尘螨、屋尘、屋尘螨、艾蒿和猫上皮。变应原sIgE阳性检出率在不同季节、不同年龄段患者中存在明显差异,不同性别患者的变应原sIgE阳性率无显著差异。研究结果可以为河北沧州地区过敏性疾病的防治提供重要参考。

国际主义思想对当今世界共产党团结合作的启示——以《共产党宣言》为文本分析

《共产党宣言》中蕴含的国际主义思想主要包括:资本家剥削要求工人阶级国际联合、将国际联合与民族解放相统一、全世界无产者联合起来追求人类解放。在世界百年未有之大变局之下,当今世界共产党的团结合作呈现出新的形式、特点,同时也面临着新的挑战。通过对《共产党宣言》进行文本分析,我们可以从中获得一些对于世界共产党团结合作的启示:坚持把马克思恩格斯国际主义思想作为世界共产党团结合作的理论基础,坚持在无产阶级根本利益一致的基础之上构建新型政党关系,坚持创新联合形式以加强世界共产党的团结合作。

数字化时代微信群赋能家园共育的现实样态与实践策略

数字技术正渗透着在生活的方方面面,推进教育数字化成为时代命题。微信群作为广泛普及的数字化工具在家园沟通中担当着重要角色。研究采用观察法和访谈法对北京市和山东省9所幼儿园微信群使用的现实样态和教师体验进行了深入调查。调查发现,微信群能够促进家园之间的高效交互、情感共鸣、专业互信和目标共识,能够为家园实践共同体的构建起到一定的赋能作用。但是,由于时空界限模糊、教师信息素养不足、家园双方主体缺位、教师专业呈现不足、传统惯习带来的教师单向主导等问题,导致技术赋能仍停留于表层,未能转化为家园之间的深度介入和联动。为此,研究提出了数字化时代微信群赋能家园共育的具体实践策略。

上颌骨囊肿患者鼻内镜开窗术后发生感染的因素分析及改进措施

目的探讨上颌骨囊肿患者鼻内镜开窗术后发生感染的因素,并分析改进措施。方法选择2017年9月~2020年12月于沧州市中心医院接受鼻内镜开窗术治疗的113例上颌骨囊肿患者为研究对象,依据术后感染情况,将患者分为感染组(n=17)和未感染组(n=96)。比较两组患者的临床资料;采用多因素Logistics回归分析上颌骨囊肿患者鼻内镜开窗术后感染的影响因素;Pearson检验分析各影响因素间的相关性;构建风险预测模型,并评价其预测效能。结果感染组患者伤口分型主要为污染伤口(P<0.05),初始囊腔大小显著大于未感染组(P<0.05),手术时间显著久于未感染组(P<0.05),术中出血量显著多于未感染组(P<0.05),术后24 h视觉模拟量表(VAS)评分显著高于未感染组(P<0.05),使用抗生素和无菌操作人数显著少于未感染组(P<0.05);在生化指标方面,感染组患者的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和中性粒细胞比例(NEUT)也显著高于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:手术时间、术中出血量、WBC、CRP、NEUT是影响上颌骨囊肿患者术后感染的独立危险因素(P<0.05),无菌操作是保护因素(P<0.05);手术时间、术中出血量、WBC、CRP、NEUT之间均呈明显正相关(P<0.05),分别与无菌操作呈明显负相关(P<0.05);根据独立影响因素构建预测模型,模型的AUC为0.827,模型预测的区分度和有效性均较好。结论手术时间、术中出血量、WBC、CRP、NEUT是影响上颌骨囊肿患者术后感染的独立危险因素,无菌操作是保护因素。术前准备充分,严格杀菌消毒,控制手术时间,减少术中出血量,对患者相关血液指标进行及时监测,有助于降低患者术后的感染率。

运煤巷道富水泥灰岩破碎带注浆技术及数值模拟研究

运煤巷道受富水泥灰岩破碎带的影响,易发生失稳变形,本文以某运煤巷道为工程背景,结合大量隧道注浆加固工程经验,制定出针对富水泥灰岩破碎带巷道的施工注浆方案,并以实际工程参数为依据,结合FLAC3D软件进行数值模拟,对巷道注浆加固效果进行验证,为类似工程问题的设计与施工提供一定的参考依据。

鼻内镜下经鼻底开窗入路、上颌窦自然口入路、泪前隐窝入路行上颌骨囊肿切除术的效果比较

目的比较鼻内镜下经鼻底开窗入路、上颌窦自然口入路、泪前隐窝入路行上颌骨囊肿切除术的临床效果及安全性。方法选择行鼻内镜下上颌骨囊肿切除术的上颌骨囊肿患者150例,根据手术方案将其分为A组(鼻底开窗入路)、B组(上颌窦自然口入路)、C组(泪前隐窝入路),每组50例。比较三组围手术期一般指标(手术时间、术中出血量、伤口愈合时间),术后6、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS),术前、术后12 h血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α),以及并发症发生率和复发率。结果三组手术时间、术中出血量、伤口愈合时间及术后6、24 h的VAS比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与同组术前比较,三组术后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低(P均<0.05);三组术后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A组术后伤口局部感染1例、鼻翼塌陷0例、鼻唇麻木不适0例、双目溢泪0例,并发症发生率为2.00%;B组分别为1、0、0、1例及4.00%,C组分别为0、0、1、0例及2.00%;三组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组术后复发0、0、1例,复发率分别为0、0、2.00%,三组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下经鼻底开窗入路、上颌窦自然口入路、泪前隐窝入路行上颌骨囊肿切除术的临床效果相近,安全性相当。

《机械工程材料》实验课程与工程实际的深度融合策略

在当今快速发展的工业时代,机械工程材料作为连接科学理论与工程应用的桥梁,其重要性不言而喻。《机械工程材料》实验课程,作为机械类专业教育的核心组成部分,承担着将抽象材料理论知识转化为直观工程实践体验的重任。如何实现该课程与工程实际的深度融合,激发学生的学习兴趣,提升其解决复杂工程问题的能力,成为教育者和工程师共同关注的焦点。本文旨在探讨《机械工程材料》实验课程与工程实际深度融合的策略与路径,旨在构建理论与实践并重、教学与科研结合的教学新模式,以期为培养适应未来制造业需求的高级工程技术人才提供参考。

基于建构主义理论的在线气道管理技能培训课程实践

随着互联网技术和教育平台的发展,医学教育理念和模式发生转变,在线医学继续教育成为新趋势。自2019年底开始,本院麻醉科教学团队采用导师在线授课结合学员本地实践的方式,开展在线气道管理技能系列培训课程的探索。教学团队运用建构主义教学思想并结合互联网技术,对气道管理技能培训课程进行了系统化及在线化设计,取得了良好的教学效果。本文将经喉罩气道管理技能的在线培训课程设计作为案例进行探讨,以期为医学技能培训的探索提供参考。

可视喉镜与可视可塑型光棒在鼻咽癌放射治疗后患者气管插管的临床应用效果比较

目的比较可视喉镜与可视可塑型光棒在鼻咽癌放射治疗(简称放疗)后患者气管插管中的临床应用效果。方法选择自2019年10月—2021年5月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行择期气管插管全身麻醉下坏死组织清除术或颈淋巴结清扫术的鼻咽癌患者60例,年龄范围18~60岁。采用随机数字表法,将患者随机分为两组,分别使用可视喉镜(可视喉镜组)、可视可塑型光棒(可视可塑型光棒组)进行气管插管,每组各30例。比较两组患者的一般资料(包括年龄、性别构成、BMI、张口度、Mallampati分级、甲颏距离),总插管成功率、第1次插管成功率、气管插管时间,麻醉诱导前(T_(0))、诱导后即刻(T_(1))、气管插管后即刻(T_(2))和插管后3 min(T_(3))时的血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)],以及插管相关并发症(牙龈渗血、上唇出血、咽喉部渗血、呛咳、口咽部损伤、牙齿脱落、支气管痉挛)。结果两组间患者的年龄、性别构成、BMI、张口度、Mallampati分级构成、甲颏距离的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。可视可塑型光棒组总插管成功率显著高于可视喉镜组(P<0.05),但气管插管时间显著长于可视喉镜组(P<0.05)。可视可塑型光棒组的第1次插管成功率有高于可视喉镜组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组T_(2)时间点的心率和MAP均显著高于同组T0时间点(P值均<0.05),可视可塑型光棒组T_(2)时间点的心率显著低于可视喉镜组同时间点(P<0.05)。可视喉镜组牙龈渗血发生率显著高于可视可塑型光棒组(P<0.05),两组间上唇出血和咽喉部渗血发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论使用可视可塑型光棒对鼻咽癌放疗后患者行气管插管时口咽部损伤和血流动力学影响均较小;但使用可视喉镜行气管插管的时间较短,更有利于观察患者的声门水肿情况和评估拔管安全。

前移后延式可视化教育管理在日间病房白内障手术患者中的应用

目的探讨前移后延式可视化教育管理在日间病房白内障手术患者中的干预效果。方法将2021年1月-2022年1月本院日间病房接收的100例行白内障手术的患者作为研究对象,根据手术日期奇偶数将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组实施常规护理,观察组实施前移后延式可视化教育管理,观察并比较两组术前焦虑水平、术后视力恢复情况及生活质量。结果实施前移后延式可视化教育管理后,观察组的状态焦虑量表和特质焦虑量表评分均低于对照组(P<0.05),观察组的术后视力、眼压水平均优于对照组(P<0.05),且观察组的生活质量(NEI-VFQ-25评分)高于对照组(P<0.05)。结论将前移后延式可视化教育管理应用于日间病房白内障手术患者,能有效降低患者的术前焦虑水平,促进患者术后康复,提高患者的术后生活质量,对帮助患者获得良好的治疗结局具有重要意义。

4种疼痛评估量表在房颤射频消融术患者中的应用比较

目的比较4种疼痛评估量表在房颤患者射频消融术中的应用效果。方法选取160例接受射频消融术的房颤患者为研究对象,术中分别采用数字评定量表、视觉模拟评分、Wong-Baker面部表情疼痛量表、词语描述量表评估疼痛,比较不同疼痛评估量表在患者首选率、作答时间及效标效度方面的差异。结果4种疼痛评估量表在患者首选率、作答时间方面差异具有统计学意义(均P<0.05),Wong-Baker面部表情疼痛量表及词语描述量表患者首选率较高,而作答时间最短。不同性别、年龄及文化程度患者对4种疼痛量表首选率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。消融术中不同时间点词语描述量表、Wong-Baker面部表情疼痛量表、视觉模拟评分分别与数字评定量表(作为效标)评分存在高度相关(r=0.774~0.886,均P<0.05)。结论4种疼痛评估量表在房颤射频消融术中具有较好的疼痛评估作用,且Wong-Baker面部表情疼痛量表、词语描述量表的临床应用效果最佳。

天然气水合物泥浆制冷传热效率优化实验的设计与实践

冻土天然气水合物在钻探取心过程中极易因为温度升高而发生分解,因此需采用泥浆制冷系统将钻井泥浆的温度控制在0℃以下,抑制水合物的分解。换热器是泥浆制冷系统的核心设备,选择合适的换热器结构是获得低温泥浆的关键。该文通过室内实验研究3种换热器结构的换热效果,以泥浆出口最低温度、进出口温差以及换热功率3个关键参数作为指标,评价3种换热器的换热效果。结果显示螺旋折流板换热器能够获得最低的泥浆出口温度为-2.1℃,进出口温差达到4.1℃,具有良好的换热效果。最后针对换热器关键工艺参数及泥浆制冷系统关键设备的选型提出了指导性意见。

2023年度中国教育学研究进展与热点分析

由中国人民大学书报资料中心联合苏州大学期刊中心共同组织的“2023年度中国教育学十大学术热点”评选活动,凝聚了教育学界、期刊界和实践领域专家学者的学术共识,以简明的形式回顾了2023年度教育学研究的热点问题。这一年中国教育学研究者立足中国教育实践,聚焦现实教育问题,持续深化教育学科重大理论问题研究,主要集中于以下十大热点问题研究:中国教育学自主知识体系构建研究;教育现代化的传统根基、现实路径与未来图景;生成式人工智能与未来教育:潜能、价值与挑战;拔尖创新人才自主培养与科学教育的发展方向;中国特色教师教育体系的时代内涵与建设路径;跨学科学习视角下的教学与评价改革;高中多样化发展的现实问题与突破;现代职业教育体系建设研究;数字化转型赋能终身学习机制探索;老龄少子化背景下普惠托育服务的高质量发展。这些研究推动建构中国教育学自主知识体系,服务中国特色社会主义教育强国建设。

不同行距和播量互作对宽幅精播冬小麦产量影响分析

为探讨冬小麦宽幅精播最佳的种植密度及行距配置,本试验以当地主栽品种静宁12号为对象,设置了不同行距(18cm,22cm,26cm,30cm)与播量(12.5kg/667㎡,15.0kg/667㎡,17.5kg/667㎡,20.0kg/667㎡)处理组合,研究其对冬小麦群体分布及产量的影响。结果表明:静宁12号小麦,行距22cm配置播量15.0kg/667㎡时,产量最高,为当地种植条件下行距与播量最优组合。

带式输送机关键批量部件优化设计方法研究

随着煤矿产量日益提高,长运距、大运量、大功率带式输送机在煤矿被广泛使用,图纸选型设计已经超出了标准图纸的选用范围。基于功能完善的有限元分析软件和高性能的计算机硬件,结合理论的力学计算,对带式输送机的关键、批量件进行分析研究,为结构设计提供理论分析数据支持,确保产品性能安全可靠。

康复护理模式对改善脑卒中患者运动功能的效果研究

评析康复护理模式对改善脑卒中患者运动功能的作用。选取2022年1月—2023年1月贵州医科大学附属医院收治的72例脑卒中患者为研究对象,采用抽签法将患者分为两组,分别为参照组和试验组,每组各36例。参照组实施常规护理模式,试验组实施康复护理模式,对比两组患者护理效果。结果显示,干预后,试验组康复依从性、康复护理结果、情志状态、运动能力、生命质量等均比参照组优异(P<0.05)。研究发现,康复护理模式的应用,可有效改善脑卒中患者的运动功能,提高患者生命质量。

不同离子交换膜在电渗析技术中的应用评价研究

选用三种不同工艺制备的离子交换膜,详细考察对比不同膜片的微观形貌、热稳定性、含水量、离子交换容量、离子选择透过性、面电阻等理化性质,系统评价不同膜片在盐浓缩电渗析技术中的应用性能。结果表明,流延法和拉伸法均相膜结构相对致密且均一,孔径分布集中在10 nm以下,元素分布均匀,具有较低的面电阻和能耗,较高的离子选择透过率、电流效率和盐通量;且拉伸法均相膜横向致密、纵向疏松的结构更有利于降低面电阻和能耗,增加电流效率和盐通量。热压法异相膜具有多相结构,膜较厚,且含有一些大孔(<6μm),面电阻和能耗约是均相膜的2倍,同时离子选择透过率、电流效率和盐通量均较低。所选用离子交换膜均能达到在电渗析脱盐应用中对材料热稳定性的要求。研究结果可为电渗析用离子交换膜的结构设计、制备工艺等提供参考。

服务型与技术型职业院校发展状况比较研究:基于大语言模型

为深入探讨服务型职业院校与技术型职业院校在资源投入、参与教学改革以及助推企业发展三个关键方面的行业差异,为职业教育的精准发展提供理论支撑和实践指导,利用大语言模型ChatGPT,从职业院校发布的质量年度报告中抽取主谓宾结构信息,以此为基础构建本体关系的三元组,进而深入剖析服务型与技术型职业院校在资源投入、教学改革以及企业发展助推等三个维度上的具体差异。结果显示,服务型职业院校更注重服务类专业的实践教学和职业素养培养,致力于提升学生的服务能力和综合素质,以满足服务行业对人才的需求;而技术型职业院校则更侧重于技术类专业的教学设备、实训基地建设与技术更新,旨在培养具备专业技术能力和创新精神的技术人才。

鹅绒藤属植物化学成分与药理作用研究进展

概述了近年来鹅绒藤属植物中所含的C_(21)甾体苷、生物碱、萜类等化学成分,及其在抗肿瘤、免疫功能及抗氧化等药理作用方面的研究进展。