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间充质干细胞外泌体对缺血性脑卒中大鼠神经功能恢复的影响
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作者 刘君鹏 李云飞 李永坤 《中国当代医药》 CAS 2024年第17期4-8,共5页
目的探讨间充质干细胞外泌体(MSCs-EXO)对缺血性脑卒中大鼠神经功能恢复的影响。方法大鼠骨髓间充质干细胞原代培养,超速离心法提取其MSCs-EXO,大脑中动脉夹闭模型(MCAO)法制作大鼠缺血性脑卒中模型,MSCs-EXO经鼻给药,设为MSCs-EXO组,... 目的探讨间充质干细胞外泌体(MSCs-EXO)对缺血性脑卒中大鼠神经功能恢复的影响。方法大鼠骨髓间充质干细胞原代培养,超速离心法提取其MSCs-EXO,大脑中动脉夹闭模型(MCAO)法制作大鼠缺血性脑卒中模型,MSCs-EXO经鼻给药,设为MSCs-EXO组,通过改良神经功能缺损评分(mNSS)和错步试验评估其神经功能恢复情况,并与未治疗模型组(MCAO组)做对比。PKH26标记MSCs-EXO并结合免疫荧光染色观察其在缺血半暗带(IP)中的分布,荧光定量PCR及Western blot检测IP区域脑组织中PTEN的表达水平,并与正常大鼠及MCAO组大鼠进行对比。结果MSCs-EXO治疗组的神经功能恢复高于MCAO组,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光染色显示标记外泌体可以进入IP区域神经细胞,荧光定量PCR及Western blot检测显示MSCs-EXO治疗组及MCAO组中PTEN水平均较正常升高,但MSCs-EXO治疗组的PTEN水平低于MCAO组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCs-EXO能够促进缺血性脑卒中大鼠的神经功能恢复,这可能与其下调IP区域PTEN表达水平相关。 展开更多
关键词 间充质干细胞 外泌体 缺血性脑卒中 人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因 大鼠模型
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脑脊液分析对动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入术后亚急性脑积水的预测价值 被引量:5
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作者 李云飞 程琼 +3 位作者 汪银洲 刘君鹏 郑峥 魏文 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2023年第3期258-264,共7页
目的:探索动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者30 d内发生脑积水的预测因素。方法:选择2017年1月至2021年8月在福建省立医院神经内科住院并急诊行血管内介入栓塞术治疗的147例aSAH患者,按照发病30 d... 目的:探索动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者30 d内发生脑积水的预测因素。方法:选择2017年1月至2021年8月在福建省立医院神经内科住院并急诊行血管内介入栓塞术治疗的147例aSAH患者,按照发病30 d内CT检查结果分为亚急性脑积水组(n=50)与无脑积水组(n=97),所有患者术后3 d内均行腰椎穿刺脑脊液置换治疗,记录首次脑脊液压力、白细胞数、红细胞数、蛋白含量及IL-6等定量分析指标,另收集两组临床、影像等指标并进行比较,应用单因素和多因素Logistic回归分析亚急性脑积水的危险性因素;并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,确定脑积水的预测界值。结果:两组患者年龄、Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、术前脑积水、合并脑室出血及脑脊液红细胞计数、IL-6水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),其余指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,破入脑室、术前脑积水及脑脊液红细胞计数升高、IL-6水平升高是aSAH患者术后30 d内脑积水的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,脑脊液红细胞计数和IL-6预测aSAH患者术后30 d内脑积水的曲线下面积分别为0.627、0.966,诊断界值分别为78950×10^(6)/L及62.25 pg/mL。结论:临床上可通过动脉瘤栓塞术后3 d内脑脊液中IL-6定量分析对aSAH患者进行亚急性脑积水的预测。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 脑积水 脑脊液 IL-6 红细胞计数 白细胞计数
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火电厂烟气脱硫技术应用与节能环保策略研究
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作者 刘君鹏 《中国科技期刊数据库 工业A》 2024年第11期156-159,共4页
火电厂是能源生产的一部分,整个烟气排放会对环境造成明显的影响,烟气脱硫技术在减少二氧化硫排放、改善空气质量方面作用不可忽视,环保标准的提高以及节能减排目标的推进,可以用于推动高效应用脱硫技术并实施节能环保策略。本文首先研... 火电厂是能源生产的一部分,整个烟气排放会对环境造成明显的影响,烟气脱硫技术在减少二氧化硫排放、改善空气质量方面作用不可忽视,环保标准的提高以及节能减排目标的推进,可以用于推动高效应用脱硫技术并实施节能环保策略。本文首先研究了火电厂烟气脱硫技术应用,然后分析了火电厂烟气脱硫技术的节能环保策略,以此推动火电厂的绿色发展。 展开更多
关键词 火电厂 烟气脱硫技术 节能环保策略
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高吸水性树脂的分类、合成及其近年来在不同领域的研究进展
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作者 吕恭丞 刘君鹏 +1 位作者 马广居 刘建波 《山东化工》 CAS 2024年第17期129-135,138,共8页
高吸水性树脂(SAR)具有独特的三维交联内部网状结构,既能吸水又能保水。近年来,研究人员对合成原料中的天然生物材料替代传统石化基材料进行了大量研究,以响应国家双碳战略和新质生产力发展的号召。并且,随着人们对高吸水性树脂制备广... 高吸水性树脂(SAR)具有独特的三维交联内部网状结构,既能吸水又能保水。近年来,研究人员对合成原料中的天然生物材料替代传统石化基材料进行了大量研究,以响应国家双碳战略和新质生产力发展的号召。并且,随着人们对高吸水性树脂制备广泛深入的研究,其合成机制和合成方法也不断更新。此外,在高吸水性树脂的内部结构和性质功能方面也取得了重大研究进展,从而丰富了在反应原料中引入特征官能团的方法,形成了匹配特定领域应用需求的新型复合SAR。基于其特有的理化性质,将其作为一种载体与各种材料结合,从而赋予新型复合材料更良好的性能。本文综述了高吸水性树脂的分类、合成方法以及近年来的应用进展。最后,在对SARs的合成和应用进行综述和分析的基础上,对天然基高吸水性聚合物和复合基高吸水性聚合物的研究进行了肯定和展望。强调在资源利用和生态可持续性原则的指导下,SAR合成的研究和工艺改进的必要性。 展开更多
关键词 高吸水性树脂 分类 合成方法 应用进展
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历史文化视角下的城市公园景观设计研究——以衢州白鸽湖公园为例
5
作者 袁航哲 许汝超 +2 位作者 潘登 刘君鹏 屈启立 《河南城建学院学报》 CAS 2024年第5期87-91,共5页
城市公园作为承载城市建设与文化传承的重要载体,其保护与发展的重要性日益凸显,已成为城市规划与建设领域中亟待深入探究的焦点。基于城市公园景观设计的理念、策略及基本原则,以衢州白鸽湖公园的景观设计为例,提炼了地域文化与历史脉... 城市公园作为承载城市建设与文化传承的重要载体,其保护与发展的重要性日益凸显,已成为城市规划与建设领域中亟待深入探究的焦点。基于城市公园景观设计的理念、策略及基本原则,以衢州白鸽湖公园的景观设计为例,提炼了地域文化与历史脉络的独特价值,并融合美学原理进行创新性的解构与重构。研究成果可为同类城市公园项目的规划与设计提供有益的参考与启示。 展开更多
关键词 景观设计 城市公园 历史文化 文化传承
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碱性成纤维细胞生长因子对癫痫大鼠海马神经元Caspase-3表达的影响 被引量:2
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作者 刘君鹏 迟兆富 +1 位作者 雷惠新 汪银洲 《疑难病杂志》 CAS 2008年第12期724-726,I0001,共4页
目的研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对癫痫大鼠海马神经元的神经保护作用及可能的机制。方法戊四氮诱发大鼠癫痫发作后,腹腔分别注射生理盐水(B组)和bFGF(C组),与空白对照组(A组)按一定时段断头取脑,进行HE染色和Caspase-3免疫组织... 目的研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对癫痫大鼠海马神经元的神经保护作用及可能的机制。方法戊四氮诱发大鼠癫痫发作后,腹腔分别注射生理盐水(B组)和bFGF(C组),与空白对照组(A组)按一定时段断头取脑,进行HE染色和Caspase-3免疫组织化学染色。观察各组大鼠海马神经元的损伤以及Caspase-3的表达。结果HE染色:B组神经元形态散乱,大量神经元凋亡、坏死;C组可见散在的神经元凋亡,变性坏死少见。Caspase-3免疫组化染色:B组6 h可见海马CA1、CA3和齿状回门区部分细胞的胞浆和核内有棕黄色沉淀物,24 h阳性细胞数及着色深度达到高峰,持续至72 h,120h后表达减弱。C组阳性细胞数及染色度与B组有相似的时间依赖性,但总体表达较B组弱,组间各时间点中12~72 h的差异均有统计学意义(P<0.01),6 h及120 h的差异则无统计学意义(P>0.05)。结论bFGF能显著减轻癫痫所致的大鼠海马神经元损伤。 展开更多
关键词 癫痫 碱性成纤维细胞生长因子 CASPASE-3 大鼠
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脑侧支循环对急性脑梗死患者106例机械取栓术后转归的影响 被引量:6
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作者 刘君鹏 程琼 +2 位作者 李永坤 郑峥 汪银洲 《福建医药杂志》 CAS 2020年第5期81-84,共4页
目的探讨脑侧支循环对急性脑梗死患者机械取栓术后转归的影响。方法选取急性脑梗死机械取栓术患者106例,通过基于数字减影脑血管造影(DSA)的ASITN/SIR侧支循环评估系统评估患者基础侧支循环状态,并将患者分为两组,A组(48例)为侧支循环... 目的探讨脑侧支循环对急性脑梗死患者机械取栓术后转归的影响。方法选取急性脑梗死机械取栓术患者106例,通过基于数字减影脑血管造影(DSA)的ASITN/SIR侧支循环评估系统评估患者基础侧支循环状态,并将患者分为两组,A组(48例)为侧支循环较差组,ASITN/SIR 0~1级;B组(58例)为侧支循环较好组,ASITN/SIR 2~4级。通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及改良Rankin评分量表(mRS)对患者术后神经功能进行评估,对比两组的神经功能转归,分析侧支循环对急性脑梗死机械取栓术后患者转归的影响。结果侧支循环较好的急性脑梗死患者机械取栓术再通率高,患者术后出血转化率低,NIHSS评分低,mRS评分低,术后6个月内死亡率低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑侧支循环较好的急性脑梗死患者机械取栓术后预后较好,脑侧支循环状态可作为急性脑梗死患者机械取栓术前进行预后评估的可靠的预测因素之一,良好的侧支循环可能成为血管内治疗时间窗延长的有利因素之一。 展开更多
关键词 急性脑梗死 机械取栓 侧支循环
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颈动脉支架治疗缺血性脑血管病的疗效分析及并发症探讨 被引量:4
8
作者 刘君鹏 汪银洲 +2 位作者 程琼 李永坤 郑峥 《福建医药杂志》 CAS 2014年第2期9-13,共5页
目的总结颈动脉狭窄支架成形术的经验,评价其疗效,分析其并发症。方法对62例颈动脉中重度狭窄患者在脑保护装置下使用自膨式支架行颈动脉支架成形术,总结手术经验,观察其疗效,分析其近期及远期并发症。结果手术成功率100%,术后残余狭窄&... 目的总结颈动脉狭窄支架成形术的经验,评价其疗效,分析其并发症。方法对62例颈动脉中重度狭窄患者在脑保护装置下使用自膨式支架行颈动脉支架成形术,总结手术经验,观察其疗效,分析其近期及远期并发症。结果手术成功率100%,术后残余狭窄<20%。13例术中出现血压心率明显降低,3例术后出现低血压、心动过缓,5例出现穿刺处皮下血肿,1例出现股动脉假性动脉瘤,1例出现脑栓塞,1例出现脑出血,2例分别在3个月及半年后复查发现支架内再狭窄。结论颈动脉支架成形术是治疗颈动脉狭窄相对安全、有效的方法,但其并发症仍值得我们警惕及预防。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 支架成形术 并发症
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基质金属蛋白酶-9预测颅内外动脉支架置入术后再狭窄的作用 被引量:1
9
作者 刘君鹏 郑峥 +2 位作者 汪银洲 程琼 李永坤 《福建医药杂志》 CAS 2014年第5期62-64,共3页
目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)预测颅内外动脉血管内支架置入术后再狭窄的意义。方法选择40例接受颅内外动脉血管内支架置入术患者,分别在术前0.5h,术后1、3d,1、6、12个月抽取静脉血检测MMP-9水平,观察术后再狭窄现象。结果和... 目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)预测颅内外动脉血管内支架置入术后再狭窄的意义。方法选择40例接受颅内外动脉血管内支架置入术患者,分别在术前0.5h,术后1、3d,1、6、12个月抽取静脉血检测MMP-9水平,观察术后再狭窄现象。结果和术前相比,术后患者血清MMP-9水平明显升高,术后3d,MMP-9>正常参考值2.5倍的患者出现再狭窄的比率为30%(3/10),MMP-9<正常参考值2.5倍的患者未出现术后再狭窄;术后MMP-9>正常参考值持续>30d的患者出现再狭窄的比率为11.8%(2/17),持续<3d的患者的比率为4.4%(1/23),但二者比较的差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内外动脉血管内支架置入术后3dMMP-9>正常参考值2.5倍时,可能作为预测支架置入术后再狭窄的指标。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶-9 血管内支架置入术 再狭窄
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非外伤性脑凸面蛛网膜下腔出血的病因分析及诊疗对策 被引量:1
10
作者 刘君鹏 程琼 +1 位作者 李云飞 汪银洲 《中外医疗》 2021年第26期17-20,共4页
目的非外伤性脑凸面蛛网膜下腔出血(convexal subarachnoid hemorrhage,cSAH)是蛛网膜下腔出血的罕见类型,与最常见的动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊疗明显不同。该文对不同年龄段cSAH患者的临床资料进行了回顾性研究及对比,以便更深入地... 目的非外伤性脑凸面蛛网膜下腔出血(convexal subarachnoid hemorrhage,cSAH)是蛛网膜下腔出血的罕见类型,与最常见的动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊疗明显不同。该文对不同年龄段cSAH患者的临床资料进行了回顾性研究及对比,以便更深入地了解该病的特点,指导临床工作。方法方便收集2014年1月—2019年12月收住福建省立医院的428例蛛网膜下腔出血患者的临床资料,将其中诊断为cSAH的21例患者按年龄分为2组:A组年龄≥60岁,B组年龄<60岁,并对其性别、基础疾病、临床表现、影像学特点、推测病因、治疗方案、发病时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病12月改良Rankin量表评分(mRS)等进行回顾性分析及对比。结果在428例蛛网膜下腔出血患者中,cSAH患者为21例,占4.91%。其中男性9例,女性12例,平均年龄(52.8±19.3)岁。推测病因方面,60岁以上患者以脑淀粉样血管病(4例)、脑血管重度狭窄或闭塞(3例)最多见;60岁以下以可逆性脑血管收缩综合征(3例)、可逆性后部脑白质病(2例)最多见。结论不同年龄cSAH的病因及治疗明显不同。应对不同年龄段cSAH患者进行针对性检查以明确病因,指导治疗。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 非创伤性 脑凸面 病因
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儿童交替性偏瘫5例报告及文献复习 被引量:1
11
作者 刘君鹏 迟兆富 +1 位作者 雷惠新 汪银洲 《福建医药杂志》 CAS 2008年第5期23-26,共4页
目的探讨儿童交替性偏瘫(AHC)的发病机制、临床表现、治疗及其与偏头痛的关系。方法分析5例AHC患儿尤其伴有偏头痛或有偏头痛家族史者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果5例患儿均为出生后15个月内起病,表现为交替性偏瘫,每次持续... 目的探讨儿童交替性偏瘫(AHC)的发病机制、临床表现、治疗及其与偏头痛的关系。方法分析5例AHC患儿尤其伴有偏头痛或有偏头痛家族史者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果5例患儿均为出生后15个月内起病,表现为交替性偏瘫,每次持续数分钟至十余小时,睡眠后症状缓解或消失。伴有眼球震颤、肌张力障碍、舞蹈徐动样动作、植物神经功能紊乱和智能减退等。其中2例伴有偏头痛发作,2例的直系亲属患有偏头痛。应用氟桂嗪治疗后,1例患儿发作完全停止;3例发作频率和持续时间明显减少;1例无明显改善,改用托吡酯后发作频率和持续时间明显减少。结论AHC的主要特征为18个月内起病的发作性交替性偏瘫,伴锥体外系症状及智力障碍,与偏头痛特别是家族性偏瘫性偏头痛关系密切。氟桂嗪和托吡酯对AHC的治疗有效。 展开更多
关键词 交替性偏瘫 偏头痛 氟桂嗪 托吡酯
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急诊支架辅助脑动脉瘤栓塞术抗血小板药物应用的对比研究
12
作者 刘君鹏 程琼 +2 位作者 李云飞 李永坤 汪银洲 《当代医学》 2021年第2期8-11,共4页
目的比较研究替罗非班和阿司匹林联合氯吡格雷两种不同紧急抗血小板药物应用的有效性、安全性。方法回顾性分析本院2014年1月至2019年12月收治的265例蛛网膜下腔出血急诊行支架辅助脑动脉瘤弹簧圈栓塞术患者,按紧急抗血小板药物分为两... 目的比较研究替罗非班和阿司匹林联合氯吡格雷两种不同紧急抗血小板药物应用的有效性、安全性。方法回顾性分析本院2014年1月至2019年12月收治的265例蛛网膜下腔出血急诊行支架辅助脑动脉瘤弹簧圈栓塞术患者,按紧急抗血小板药物分为两组,A组为术前紧急予负荷剂量替罗非班静推,维持剂量泵入24 h后,改予阿司匹林100 mg+氯吡格雷75 mg,口服3个月;B组为术前紧急予阿司匹林300 mg+氯吡格雷300 mg,口服或鼻饲,术后24 h续予阿司匹林100 mg+氯吡格雷75 mg,口服3个月。对比两组术后支架内血栓形成率、出血率、梗死率、死亡率及NIHSS评分差异。结果与B组比较,A组术后胃肠道出血率和NIHSS评分均较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后支架内血栓形成率、梗死率和死亡率比较差异无统计学意义。结论对蛛网膜下腔出血急诊行支架辅助脑动脉瘤弹簧圈栓塞术患者,术前负荷剂量及术后24 h维持剂量替罗非班与负荷剂量阿司匹林联合氯吡格雷顿服相比,安全性更高,患者术后神经功能恢复好。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 支架辅助栓塞 抗血小板药物
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腰椎穿刺脑脊液置换对不同级别蛛网膜下腔出血患者介入栓塞术后的疗效研究
13
作者 刘君鹏 程琼 +1 位作者 李云飞 汪银洲 《创伤与急诊电子杂志》 2020年第4期157-163,共7页
目的对比研究腰椎穿刺脑脊液置换对不同改良Fisher评分分级的蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)介入栓塞术后患者的影响。方法回顾性纳入在福建省立医院行介入栓塞术的125例SAH患者,将患者以轻度出血(改良Fisher评分0~1分)... 目的对比研究腰椎穿刺脑脊液置换对不同改良Fisher评分分级的蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)介入栓塞术后患者的影响。方法回顾性纳入在福建省立医院行介入栓塞术的125例SAH患者,将患者以轻度出血(改良Fisher评分0~1分)和中重度出血(改良Fisher评分2~4分)两个级别分级后,对这两级患者按照是否行腰椎穿刺脑脊液置换分为常规治疗+脑脊液置换组(A组)及常规治疗组(B组)。分别对比不同级别两组患者的脑血管痉挛、继发性脑梗死、脑积水、死亡率、头痛持续时间、住院时间及术后90d改良Rankin评分(modified Rankin score,mRS)。结果改良Fisher评分2~4分的SAH患者介入栓塞术后,A组的脑血管痉挛、继发性脑梗死、脑积水发生率及术后90d mRS均较B组低,A组头痛持续时间、住院时间较B组短,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。改良Fisher评分0~1分的SAH患者介入栓塞术后,A组的脑血管痉挛发生率较B组低、头痛持续时间较B组短(P<0.05),继发性脑梗死、脑积水、死亡率、住院时间、术后90d mRS两组间差异无统计学意义(P>0.05)。多变量Logistic回归分析显示,术前改良Fisher评分2~4分(OR=3.314,95%CI:1.011~10.867;P=0.048)和术前Hunt–Hess评分Ⅲ~Ⅳ级(OR=11.366,95%CI:3.013~41.957;P<0.050)是临床转归不良的独立危险因素。结论SAH介入栓塞术后对改良Fisher评分为2~4分的患者进行腰椎穿刺脑脊液置换,可快速减轻症状,减少并发症的发生,改善预后,安全性良好。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 腰椎穿刺脑脊液置换 介入栓塞术 改良Fisher评分分级
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丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中的疗效及安全性研究 被引量:102
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作者 郑峥 陈兴泳 +3 位作者 程琼 李永坤 刘君鹏 汪银洲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期322-326,共5页
目的观察和评价丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中(PS)的有效性和安全性。方法选取2011—2014年于福建省立医院神经内科住院治疗符合纳入与排除标准的PS患者140例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为丁苯酞组和对照组各70例。研究过程... 目的观察和评价丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中(PS)的有效性和安全性。方法选取2011—2014年于福建省立医院神经内科住院治疗符合纳入与排除标准的PS患者140例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为丁苯酞组和对照组各70例。研究过程中失访6例,其中丁苯酞组2例,对照组4例,将其删除。丁苯酞组给予基础治疗+丁苯酞注射液治疗,对照组给予基础治疗。首诊时、进展后、治疗后14 d和治疗后90 d采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及NIHSS评分进展幅度评估神经功能障碍程度;治疗后14 d和治疗后90 d采用NIHSS评分演变情况评估神经功能转归情况;治疗后14 d和治疗后90 d采用Barthel指数评估治疗后日常生活能力;治疗后90 d应用改良Rankin量表(mRS)评分评估神经功能障碍康复程度,将mRS评分≤2.0分定义为预后良好,mRS评分>2.0分定义为预后不良事件。对两组脑梗死病灶同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变患者的NIHSS评分、Barthel指数、mRS评分进行比较分析。观察有无皮疹等过敏反应及其他不良事件。结果两组治疗后14 d、治疗后90 d NIHSS评分均低于进展后,治疗后90 d NIHSS评分均低于治疗后14 d(P<0.05)。丁苯酞组治疗后14 d、治疗后90 d NIHSS评分降低率均高于对照组(P<0.05)。丁苯酞组治疗后14 d、治疗后90 d Barthel指数、预后良好率高于对照组,治疗后90 d mRS评分低于对照组(P<0.05)。共发现61例(45.5%)脑梗死病灶同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变,其中丁苯酞组29例(42.6%),对照组32例(48.5%)。丁苯酞组脑梗死病灶同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变患者治疗后14 d、治疗后90 d NIHSS评分低于进展后,治疗后90 d NIHSS评分低于治疗后14 d(P<0.05)。丁苯酞组脑梗死病灶同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变患者治疗后14 d Barthel指数、治疗后90 d Barthel指数、预后良好率均高于对照组(P<0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞注射液治疗能够促进PS患者神经功能和预后的改善,提高生活能力,是一种有效并安全的治疗方法。 展开更多
关键词 卒中 早期神经系统功能恶化 丁苯酞 预后 药物毒性
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疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中患者焦虑抑郁状态疗效观察 被引量:26
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作者 程琼 庄文锦 +1 位作者 刘君鹏 江小琳 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第35期3949-3951,共3页
目的观察疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中患者焦虑抑郁状态的临床疗效。方法将84例脑卒中后焦虑抑郁患者随机分为观察组和对照组。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上加服疏肝解郁胶囊,2组均以4周为1个疗程,... 目的观察疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中患者焦虑抑郁状态的临床疗效。方法将84例脑卒中后焦虑抑郁患者随机分为观察组和对照组。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上加服疏肝解郁胶囊,2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后抑郁、焦虑程度和生存质量及血清细胞炎性因子水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组HAMD和HAMA评分均显著降低(P均<0.05),生存质量评分均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著降低(P均<0.05),且观察组各因子水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰能有效缓解卒中患者焦虑抑郁状态,改善患者生存质量,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 焦虑 抑郁 疏肝解郁胶囊 草酸艾司西酞普兰
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重症肌无力患者胸腺切除术围手术期重症肌无力危象的危险因素分析 被引量:16
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作者 李云飞 李永坤 +3 位作者 汪银洲 程琼 郑峥 刘君鹏 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期16-19,共4页
目的探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除术围手术期并发肌无力危象的危险因素。方法收集63例MG患者的临床资料,按照围手术期是否发生肌无力危象,分为发生危象组和未发生危象组,分析肌无力危象的危险因素。结果本组发生肌无力危象12例(19.0... 目的探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除术围手术期并发肌无力危象的危险因素。方法收集63例MG患者的临床资料,按照围手术期是否发生肌无力危象,分为发生危象组和未发生危象组,分析肌无力危象的危险因素。结果本组发生肌无力危象12例(19.0%)(发生危象组),未发生肌无力危象51例(81.0%)(未发生危象组)。与发生危象组比较,未发生危象组Osserman分型、术式、手术时间、术中出血量及病理类型差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。多变量Logistic回归分析显示,Osserman分型(Ⅱb+Ⅲ型)、手术时间(>3 h)、术中出血量(>100 ml)以及病理类型(侵袭性胸腺瘤)是肌无力危象的独立危险因素(OR=55.257,95%CI:7.953~383.909,P=0.000;OR=105.243,95%CI:8.570~1292.357,P=0.000;OR=14.008,95%CI:2.597~75.559,P=0.002;OR=18.552,95%CI:4.368~78.789,P=0.000)。结论 Osserman分型Ⅱb+Ⅲ型、手术时间>3 h、术中出血量>100 ml以及侵袭性胸腺瘤是胸腺切除术围手术期并发肌无力危象的独立危险因素。充分的术前评估准备、减少术中出血及缩短手术时间有助减少肌无力危象发生。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺切除 肌无力危象
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调亏灌溉对玉米农艺性状及干物质积累的影响 被引量:1
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作者 刘君鹏 蒙熠练 +4 位作者 宋碧 周晓 张军 陈秀秀 吴海英 《广东农业科学》 CAS 2015年第24期31-35,共5页
以玉米品种中单808为材料,通过盆栽试验,研究不同调亏叶龄、调亏程度和调亏时间对玉米农艺性状及干物质积累的影响。结果表明:在不同叶龄期对中单808进行调亏灌溉,复水10 d时展四叶和展五叶的株高、茎粗及单株叶面积均较大,到了大喇叭... 以玉米品种中单808为材料,通过盆栽试验,研究不同调亏叶龄、调亏程度和调亏时间对玉米农艺性状及干物质积累的影响。结果表明:在不同叶龄期对中单808进行调亏灌溉,复水10 d时展四叶和展五叶的株高、茎粗及单株叶面积均较大,到了大喇叭口期和抽雄吐丝期展三叶和展四叶显著高于展五叶处理;调亏程度为55%~65%的株高、茎粗及单株叶面积均显著高于调亏程度为40%~50%的处理;持续12 d的调亏灌溉有助于玉米株高、茎粗、叶面积的生长;植株各部位和整株干物重均以展4叶期+调亏程度55%~65%+调亏持续12 d的处理最大。因此,中单808在展4叶期进行为期12 d的调亏程度为55%~65%(土壤水分占田间最大持水量的55%~65%)的调亏灌溉组合效应较好。 展开更多
关键词 调亏灌溉 玉米 农艺性状 干物质积累
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椎-基底动脉夹层的临床特点和治疗 被引量:3
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作者 郑峥 程琼 +3 位作者 李永坤 刘君鹏 陈莹 汪银洲 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第4期169-173,共5页
目的探讨椎-基底动脉夹层(VAD)的临床特征、治疗策略和疗效。方法选择经DSA或CT血管成像(CTA)确诊的VAD患者28例。25例表现为后循环缺血(PCI),3例为蛛网膜下腔出血(SAH)。对25例PCI中的21例患者给予氯吡格雷(75 mg/d)或阿司匹林(100mg/d... 目的探讨椎-基底动脉夹层(VAD)的临床特征、治疗策略和疗效。方法选择经DSA或CT血管成像(CTA)确诊的VAD患者28例。25例表现为后循环缺血(PCI),3例为蛛网膜下腔出血(SAH)。对25例PCI中的21例患者给予氯吡格雷(75 mg/d)或阿司匹林(100mg/d)治疗,3例给予血管内治疗;3例SAH患者中,2例实施支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤及椎动脉闭塞术。分析患者的临床特点及治疗策略,并对疗效进行随访。结果①28例患者中,24例有明确的病因或诱因,分别为头颈部异常运动(15/24,53.6%)、动脉粥样硬化(4/24,16.7%)、上呼吸道感染(12.5%,3/24)、血小板增多症和酗酒(各4.2%,1/24),原因不明4例。②28例患者中,25例(89.3%)有PCI症状,其中21例为后循环急性脑梗死,4例为反复短暂性眩晕发作。3例(10.7%)为SAH。③DSA或CTA确诊30支椎动脉和1支基底动脉有VAD。16支(51.6%)表现为"线样征",9支(29.0%)为梭形或囊形动脉瘤,6支(19.4%)为"珠线征",2支(6.5%)为双腔征。夹层最多位于V4段(71.0%,22/31),其次为V2段(19.4%,6/31)。④25例PCI患者中,药物治疗的21例中19例预后良好,2例预后不良;9例复查CTA或DSA,4例血管狭窄程度减轻,4例狭窄程度无明显变化,1例椎动脉自行闭塞。血管内治疗的3例,预后均良好,复查CTA未发现血管再狭窄或动脉瘤复发。3例SAH患者中,2例行血管内治疗者的预后良好,复查CTA未发现动脉瘤复发;1例因家属拒绝手术而仅采用药物治疗,再发SAH后死亡。结论根据VAD患者的不同临床特征,选择不同的治疗方式,大部分患者的预后良好。 展开更多
关键词 椎动脉 基底动脉 夹层 后循环缺血 疾病特征 治疗
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改良宣氏痛点松解按摩防治脑卒中后肩手综合征的效果研究 被引量:10
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作者 宋娜 金爽 +3 位作者 李红 付小青 陈翠兰 刘君鹏 《护理管理杂志》 2013年第12期884-886,共3页
目的评价改良宣氏痛点松解按摩防治脑卒中后肩手综合征的效果。方法将380例急性脑卒中偏瘫患者分为对照组和实验组,对照组采用常规神经内科康复护理,实验组则在常规护理的基础上加用改良宣氏痛点松解按摩,比较两组患者脑卒中后肩手综合... 目的评价改良宣氏痛点松解按摩防治脑卒中后肩手综合征的效果。方法将380例急性脑卒中偏瘫患者分为对照组和实验组,对照组采用常规神经内科康复护理,实验组则在常规护理的基础上加用改良宣氏痛点松解按摩,比较两组患者脑卒中后肩手综合征的发生率、视觉模拟评分、手肿胀程度、简易上肢机能检查、日常生活活动能力(Barthel指数)。结果治疗后1个月、3个月实验组患者脑卒中后肩手综合征的发生率低于对照组(P<0.05);治疗后实验组患者视觉模拟评分和手肿胀程度低于对照组(P<0.01);治疗后实验组患者上肢肌能评分和日常生活活动能力得分(Barthel指数)均高于对照组(P<0.01)。结论对脑卒中患者采用改良宣氏痛点松解按摩护理新方法能有效防治脑卒中后肩手综合征的发生。 展开更多
关键词 脑卒中后肩手综合征 护理 患者
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老年急性脑梗死患者脑氧摄取分数变化的临床价值探讨 被引量:3
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作者 郑峥 程琼 +3 位作者 李永坤 刘君鹏 汪银洲 雷惠新 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期103-105,共3页
目的探讨老年急性脑梗死后脑氧摄取分数(OEF)变化及临床价值。方法将58例老年脑梗死患者根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为重症组32例,非重症组26例,通过颈内静脉置管采血检测颈内静脉血氧饱和度(SjvO_2),同时检测脉搏血氧饱和度,并计算OE... 目的探讨老年急性脑梗死后脑氧摄取分数(OEF)变化及临床价值。方法将58例老年脑梗死患者根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为重症组32例,非重症组26例,通过颈内静脉置管采血检测颈内静脉血氧饱和度(SjvO_2),同时检测脉搏血氧饱和度,并计算OEF。比较2组SjvO_2和OEF,并分析两者与GCS、格拉斯哥匹斯堡昏迷评分(GCS-P)、格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性,以及OEF对预后的预测价值。结果与非重症组比较.重症组患者SjvO_2明显升高,OEF明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。SjvO_2与GCS、GCS-P、GOS呈负相关,OEF与GCS、GCS-P、GOS呈正相关(P<0.01)。OEF≤30%患者的预后不良发生率明显高于OEF>30%患者(P<0.01)。结论 OEF可作为老年颈内动脉系统急性脑梗死后,评估脑功能损伤程度和预测预后的重要指标。 展开更多
关键词 脑梗死 格拉斯哥昏迷量表 格拉斯哥预后评分 血氧测定法
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