马晓昌教授运用益气温阳升陷法治疗慢性心力衰竭合并低血压经验

低血压是慢性心力衰竭常见的并发症之一,中医药治疗具有独特优势。马晓昌教授治疗慢性心力衰竭合并低血压经验丰富,在西药基础上运用益气温阳升陷法,联合使用参附汤合升陷汤能够较好地解决心力衰竭病人的低血压问题,中西医结合优势互补,为以后此类病例的治疗提供了临床思路。

从“汤液经法图”角度探讨国医大师陈可冀院士治疗心血管疾病的自拟方组方配伍规律

目的:从“汤液经法图”角度探讨陈可冀院士治疗心血管疾病的自拟方,为继承和研究陈可冀院士学术思想提供一种新的思路。方法:运用《辅行诀五脏用药法要》所载“汤液经法图”解析陈可冀院士治疗心血管疾病的自拟方,制成“陈可冀院士自拟方组方配伍分析表”,分别绘制陈可冀院士自拟方的汤液经法分析图,分析药味的配伍结构。结果:清眩降压汤配伍结构为“九甘四苦一酸”,平肝息风、潜阳清热方配伍结构为“七甘四苦三咸一辛”,清热化痰方配伍结构为“四辛二甘二苦二咸”,温补肝肾方配伍结构为“六甘三辛二咸一苦”,滋阴柔肝益肾方配伍结构为“六甘四苦一辛一咸一酸”,调和气血方配伍结构为“五苦二甘一辛一咸”,愈梗通瘀汤配伍结构为“七辛四苦三甘”,抗心梗合剂配伍结构为“三苦三甘一辛”,变通血府逐瘀汤配伍结构为“六辛四苦三甘”,冠心Ⅱ号方配伍结构为“三辛二苦”,宽胸气雾剂配伍结构为“五辛一苦”,温通复脉汤配伍结构为“八辛八甘一苦”,新补心丹配伍结构为“七甘五苦一辛一酸一咸”。结论:从“汤液经法图”角度看,陈可冀院士治疗高血压自拟方基本是以“甘-苦/辛”或“甘-苦-辛-咸”为组方配伍原则,多是五脏同调;治疗冠心病自拟方基本是以“辛-苦”或“辛-苦-甘”为组方配伍原则,多是心、肝、脾、肾同调,几乎不涉及肺脏;治疗心律失常自拟方是以“辛-甘-苦”为组方配伍原则,治疗病毒性心肌炎自拟方主要是以“甘-苦”为组方配伍原则。

从“汤液经法图”角度探讨《医林改错》22首活血化瘀方剂的组方配伍规律

目的:从“汤液经法图”角度探讨《医林改错》22首活血化瘀方剂的组方配伍规律,以期为临床活血化瘀法的应用提供理论依据及《医林改错》的研究提供新思路。方法:运用《辅行诀五脏用药法要》所载“汤液经法图”解析清代王清任所著《医林改错》记载的22首活血化瘀方剂,制成“22首活血化瘀方剂组方配伍分析表”,分别绘制22首活血化瘀方剂的汤液经法分析图,分析药物的配伍结构。结果:9首以补肝为主的方剂,基本以“辛-苦-甘-咸”为组方配伍原则,多以肝为主,五脏同调;7首以泻脾为主的方剂,基本以“甘-辛-苦”为组方配伍原则,多以脾为主,肝心肾同调,不涉及肺脏;4首以泻心为主的方剂,基本以“辛-甘-苦”或“苦-咸”为组方配伍原则,多以脾为主,五脏同调;2首以泻脾为主的方剂,以“辛-苦-甘”为组方配伍原则,多以脾为主,肝心肾同调,不涉及肺脏。结论:22首活血化瘀方剂整体以“辛-苦-甘”为组方配伍原则,多数涉及肝木、脾土和心火。王清任用药频次最高的活血化瘀药是桃仁,其次是红花、赤芍、当归和川芎,补气药是黄芪和甘草,行气药是柴胡和川芎,药物归经频率最高为肝经,五味以辛、甘、苦味为主,符合王清任活血化瘀为主,辅以补气行气的用药特点。王清任多使用“甘辛化苦”五味配伍转化关系,促使作用于脾的辛味药和甘味药入心泻心。王清任善用黄芪,重视活血化瘀同时补气,22首活血化瘀方中有8首使用了黄芪。王清任将活血化瘀药与引经药和不同作用的药物配伍,因势攻邪,引导活血化瘀药直接作用于不同的瘀血部位。

基于VOSviewer和CiteSpace全球心血管领域细胞焦亡的知识图谱分析

细胞焦亡是一种由gasdermin家族蛋白介导的溶解性炎症性程序性细胞死亡方式。细胞焦亡可能参与多种心血管疾病(CVDs)的发病机制,如动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭等。然而,关于细胞焦亡在CVDs中的全球研究趋势和热点尚未进行文献计量学分析。从Web of Science Core Collection(WoSCC)中检索了建库至2023年关于细胞焦亡在CVDs中的所有论著。我们使用文献计量学方法和软件工具(CiteSpace和VOSviewer)对发文量、国家/地区、机构、作者、关键词等数据进行分析和可视化。共有1958篇文献被纳入分析。发表量呈现逐年增长的趋势。中国和美国分别是最具生产力和影响力的国家。哈尔滨医科大学和Antonio Abbate分别是最多产的机构和作者。文献关键词主要集中:“nlrp3 inflammasome”,“cardiovascular diseases”,“inflammation”,“oxidative stress”,“activation”,“ischemia/reperfusion injury”,“myocardial infarction”等方面。通过关键词出现的时间顺序,我们推测心房颤动和心脏毒性是CVDs研究的未来方向。本研究系统说明了细胞焦亡在CVDs中的研究现状和发展方向,为后续相关疾病的治疗和实验研究提供新思路和新方法,推动该领域的进展。

基于CEEMDAN-CNN的钻头磨损状态监测研究

钻头磨损状态的准确监测对于提高钻井效率、规避钻井事故的发生具有重大意义。针对钻井过程中钻头磨损状态监测困难的问题,结合井下近钻头工程参数短节所测数据,提出基于自适应噪声完备经验模态分解(CEEMDAN)、小波阈值以及卷积神经网络(CNN)的钻头磨损监测模型。首先将近钻头工程参数测量短节测得的振动数据进行基于自适应噪声完备经验模态分解,得到一系列本征模态函数分量,再对本征模态函数分量进行小波阈值去噪并完成信号重构,最后根据重构信号提取钻头磨损特征,完成卷积神经网络模型训练和钻头磨损状态识别。研究结果表明,钻头磨损监测模型精度达到92.3%,即该模型能准确识别钻头磨损状态且识别准确率高。研究结果可为及时调整钻井参数、确定更换钻头时机等提供技术支持。

延胡索治疗心血管疾病的研究进展

心血管疾病是多数国家发病率和死亡率高的主要原因之一。延胡索为罂粟科药用植物,具有活血行气止痛的功能,在临床中长期广泛应用于心血管疾病的治疗。延胡索的活性成分及制剂具有改善血液流变学、促进血液循环、舒张血管、抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血及再灌注损伤、抗心律失常、降血压、心肌保护和抗血栓形成等多种药理作用。综述延胡索及延胡索活性成分在心血管疾病治疗方面的研究进展,旨在为延胡索相关新药和心血管疾病治疗新方法的进一步研究和开发提供依据。

基于整合用药网络与靶点网络中药治疗糖尿病合并冠心病核心处方及作用机制探讨

目的整合用药网络与靶点网络方法分析文献中治疗糖尿病合并冠心病方剂的核心处方及药理机制,为今后的实验研究和临床应用提供一种新的思路。方法检索中文文献来源于中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普生物医学数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、web of science、PubMed、Embase、Cochrane Library中收录治疗糖尿病合并冠心病的相关文献中的方剂,建立处方-药物数据库。运用古今医案平台(V2.3.5)进行频次统计、性味归经分析、关联分析和复杂网络分析,寻求核心处方。利用Cytoscape 3.9.1软件构建靶点网络。将有效靶点导入STRING数据库,构建蛋白质相互作用(PPI)网络分析;利用Metascape数据库进行基因本体(GO)注释及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果整理后共得到方剂295首,涉及中药204味,其中频次>20次的中药35味,用药频次最高的是丹参;关联规则发现药对黄芪→丹参和黄芪→麦冬的支持度最高;根据频数分析、关联分析、复杂网络分析结果以及临床用药经验,总结出治疗糖尿病合并冠心病的核心处方:丹参、黄芪、麦冬、川芎、五味子、瓜蒌、当归、茯苓。现代中药化学成分研究发现该核心处方的关键成分为槲皮素、黄芪紫檀烷苷、山柰酚、木犀草素等,核心靶点AKT1、TP53、IL-6、CASP3、VEGFA、ESR1、HSP90AA1、EGFR、PPARG、STAT3等。GO功能富集通路为激活剂结合等,KEGG富集通路主要为PI3K-Akt信号通路等。结论通过数据挖掘,得出文献中治疗糖尿病合并冠心病的核心处方组成为丹参、黄芪、麦冬、川芎、五味子、瓜蒌、当归、茯苓,其核心成分为槲皮素、黄芪紫檀烷苷、山柰酚等,这些成分通过PI3K-Akt信号通路作用于AKT1、TP53、IL-6、CASP3、VEGFA、ESR1等靶点,为糖尿病合并冠心病的科学研究和临床治疗提供思路。

从“汤液经法图”角度探讨《医学心悟》治疗心痛的组方配伍规律

目的:从“汤液经法图”角度探讨《医学心悟》治疗心痛的组方配伍规律,为中医药治疗心痛及《医学心悟》的研究提供一种的思路。方法:运用《辅行诀五脏用药法要》所载“汤液经法图”解析清·程国彭所著《医学心悟》卷三论的心痛九方,做成“心痛九方组方配伍分析表”,分别绘制心痛九方的汤液经法分析图,分析药味的配伍结构。结果:治疗气心痛的沉香降气散的配伍结构为“五辛四苦二甘”,治疗血心痛的手拈散的配伍结构为“五苦四辛三甘一咸”,治疗热心痛的清中汤的配伍结构为“六苦三辛二甘”,治疗寒心痛的姜附汤加肉桂的配伍结构为“三辛二甘”,治疗饮心痛的小半夏加茯苓汤的配伍结构为“二辛二甘”,治疗食心痛的保和汤的配伍结构为“五甘四辛四苦一酸”,治疗虚心痛的归脾汤的配伍结构为“八甘四苦三辛一酸”,治疗虫心痛的化虫丸的配伍结构为“七苦六辛四甘”,治疗疰心痛的神术散、葱白酒、生姜汤的配伍结构为“八辛四苦二甘”。结论:从“汤液经法图”角度看,《医学心悟》治疗心痛基本是以“辛-苦-甘”为原则进行组方配伍,心虚治以咸补,或苦甘化咸;心实则治以苦泻,或甘辛化苦,多使用“甘辛化苦”这个五味配伍转化关系,促使作用于脾的辛味药和甘味药入心泻心;多是心肝脾肾同调,注重母子关系及五行相生相克规律的应用,如果疾病进展涉及子母脏,则遵循“子能令母实,母能令子虚”的配伍规律组方。

基于整合用药及靶点网络探讨中药治疗2型糖尿病合并高脂血症的核心处方及作用机制

目的 基于整合用药网络及靶点网络,筛选中医药治疗2型糖尿病合并高脂血症的核心处方及药对,并探讨潜在的分子作用机制。方法 以中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普生物医学数据库(VIP)及Web of Science、PubMed中英文数据库为数据来源,结合古今医案云平台、R Studio Apriori关联规则函数进行数据挖掘,得到治疗2型糖尿病合并高脂血症的核心处方。通过TCMSP、UniProt、Swiss Target Prediction等数据库得到核心处方药物有效成分及潜在靶点,利用Cytoscape 3.8.1构建中药复方的药物-成分-靶点网络;与OMIM、Therapeutic Target Database、DrugBank等数据库得到的疾病靶点取交集,构建2型糖尿病合并高脂血症核心靶点蛋白质相互作用(PPI)网络。将核心靶点导入Metascape数据库进行基因本体(GO)注释及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;并将处方的核心成分及2型糖尿病合并高脂血症的关键靶点逐一进行分子对接以初步验证其有效性。结果 由文献检索共得到中医药治疗糖尿病合并高脂血症经验方256首,涉及组成中药236味。综合数据挖掘结果得到核心处方,包括丹参、黄芪、茯苓、泽泻、山药、山楂、白术、葛根;高频药对有“山楂-丹参”“葛根-黄芪”等。经过数据库综合筛选,得到核心处方中有效活性成分132个。其中芹黄素、木犀草素、异鼠李素、丹参新醌甲、熊竹素为核心活性成分,核心处方治疗的核心靶点为类视黄醇X受体、细胞肿瘤抗原p53、RELA原癌基因、丝氨酸蛋白激酶磷酸、热休克蛋白α等。主要通路包括脂质与动脉粥样硬化通路、化学致癌-受体激活、胰岛素抵抗、PPAR信号通路及胆汁分泌。经分子对接论证,预测的核心靶点与关键成分之间有较强的结合活性。结论 中药治疗2型糖尿病合并高脂血症的核心处方组合可通过多活性成分,于多靶点、多通路调控,可为临床应用及药物开发提供参考思路。

节水杀菌的“超级光洁霸”

去年夏天,我家连续停了好几次水,大热天没水可用真的很难受。于是,我做了一次调查,发现导致水资源紧张主要有以下几个因素：人类可以直接利用的水资源太少,水资源分布不均,水体受到污染等。水是生命的源泉,是人类赖以生存的基础。因此,节约用水、珍惜水资源迫在眉睫。我们该如何保护水资源呢？我认为可以从改变传统的洗涤方式入手。