丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎31例疗效观察

目的:观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效。方法:选择62例淤胆型病毒性肝炎患者为研究对象,对照组31例采用常规还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等保肝治疗,治疗组31例在对照组基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸。结果:治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),生化指标下降速度以及幅度明显优于对照组(P<0.05);皮肤瘙痒疗效明显优于于对照组(P<0.05),SAS和SDS评分明显下降(P<0.05),两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸可作为临床治疗淤胆型病毒性肝炎的首选药物,其退黄效果明显,疗效显著,同时能有效的改善患者的心理状况,促进患者生活和生存质量的改善,值得在临床上广泛的推广和应用。

肝肾综合征治疗进展

肝肾综合征（HRS）是严重肝病常见并发症，病死率极高。其发病机制尚不十分明确，最近有学者提出“二次打击”学说：肝功能障碍、肝窦性门静脉高压导致内脏血管扩张是肝肾综合征的基础，即“第一次打击”，各种导致有效动脉内血容量降低或肾血管收缩的因素能够促使肝肾综合征的发生，即“第二次打击”。临床表现为功能性肾衰竭，对其正确诊断以及鉴别诊断非常重要。治疗主要是针对循环动力学改变及肾灌注不足等环节，选择具有较强的全身血管收缩作用，而对肾动脉无影响的血管活性药，加上血管扩张剂，以逆转高动力循环状态，抑制RAAS和交感神经系统的兴奋．改善肾功能；针对门静脉高压环节给予经颈静脉肝内门一体分流（TIPS）治疗；最佳治疗是肝移植。HR9应采取积极预防措施。

91例成人麻疹的临床分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于6个月至5岁小儿，但近年来，成人麻疹发病率呈上升趋势。现对我科近4年诊治的成人麻疹91例分析如下。