腹腔镜胆囊切除术360例体会

腹腔镜胆囊切除术３６０例体会宁夏医学院附属医院普外科赵国忠，马建国，刘孝移，高铁君，杨世录腹腔镜主要用于腹内疾病的诊断。１９８７年法国ＰｈｉｌｉｐｅＭｏｕｒｅｔ施行了第一例腹腔镜胆囊切除术（Ｌａ－ｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ简称...

二例双腔右心室的外科治疗

双腔右心室是一种较罕见的先天性心脏畸形,国内已有10余例报告。我院自1986年11月至1987年3月收治2例,1例误诊为空间隔缺损;1例术前确诊为双腔右心室十室间隔缺损十房间隔缺损。现报告如下: 例1,男,14岁。生后7天发现心脏有杂音,3岁内常感冒、发烧,近年来有运动后心慌气促,休息后好转,无紫绀。查体:胸骨左缘3、4肋间扪及细震颤,并可闻及N级粗糙的收缩期杂音,传导广泛,P2音稍亢。心电图:电轴-4,不完全右束支传导阻滞;X线片示双肺血正常偏多,肺动脉段稍突,左心尖圆隆,右房不大,心胸比例0.5;右心导管:右心室与肺动脉之间的压力阶差为5.28kPa（RV7.92,PA2.64）,连续测压肺动脉与右定流出道用右心室中部有移行区（流出道压力3.52kPa）,右心室水平有左→右分流,分流量占肺循环血量的24％,股动脉血氧饱和度为98.

右室流出道人造血管补片出血的防治探讨

在右室流出道至肺动脉严重狭窄的病例中往往需行流出道或跨瓣至肺动脉的流出道补片加宽,才能使梗阻满意解除.矫治完全、提高手术治愈率.若处理不当,预凝不好,可出现致命性的流出道补片大出血.我们曾遇到1例因流出道补片大出血而死亡的病例,现报告如下,并就流出道补片出血的防治进行探讨.1 病例报告患儿,男,6岁.以先心病,法乐氏四联症于1987年10月5日入院.确诊后在全麻中度低温体外循环下行法乐氏四联症心内直视矫治术,术中见右房右室轻度扩大,左、右室构成心尖、主、肺动脉之比约为2.5:1;肺动脉于严重狭窄,左、右肺动脉发育尚好.右室流出道严重狭窄、肌肉肥厚.嵴下型室缺,直径约2.0cm,主动脉骑跨约35%。

肾周感染的途径和病因分析(附10例报告并文献复习)

肾周感染在临床上比较少见,据统计仅占外科住院病人的0.14%—0.17%,因其病变部位隐蔽,原因多样,早期不易诊断。本文就我院1977～1988年间收治的10例并文献复习对该病的发病原因和感染途径进行分析。 临床资料 本组10例均为男性患者,年龄18～42岁;均为单侧病变,左4例,右6例,病程4～60天。