口腔颌面部牙源性感染的微生物学及药物治疗

在口腔颌面部感染的现代研究中．仍然延续传统的以感染途径分类的方法：即牙源性感染和非牙源性感染。其中牙源性感染是颌面外科临床中最多见的感染类型。有资料显示：牙源性感染病例占口腔颌面外科病例总数的11．3％。亦有学者报道．牙源性感染占颌面颈部脓肿及蜂窝织炎病例的77．7％。陈文君等报道．在112例口腔颌面部间隙感染中。牙源性感染99例．占88．3％。

局部切除联合放射性粒子治疗早期舌癌原发灶的临床研究

目的:初步评价局部切除联合放射性粒子治疗早期舌癌(<2cm的T1期)的局部控制率及其并发症的相关结果。方法:对15例经病理组织学证实的高分化鳞状细胞癌(<2cm的早期舌癌)患者施行了局部非广泛性切除和肩胛舌骨肌以上的颈清扫术,以生物补片覆盖创面,然后放射性粒子定向植入治疗。结果:经12～25个月的随访,有效控制率达93.33%(14/15),仅1例术后9个月出现局部复发后再次手术行广泛性切除。未见明显放射治疗后出现的口干、骨坏死和张口受限等并发症。本组出现的疼痛、充血性糜烂和水肿等并发症随剂量的衰减而逐渐缓解。结论:对<2cm的早期舌癌应用局部切除联合放射性粒子植入治疗是一种安全可靠,有着良好疗效并有应用前景的方法。

外科择期手术患者预防性使用抗生素的护理观察

目的观察外科择期手术患者预防性应用抗生素的必要性,以便合理、有效、安全地使用抗生素。方法对普外科49例Ⅰ类切口手术(甲状腺肿、腹股沟疝手术)和52例Ⅱ类切口手术(胆囊切除术)患者预防性使用抗生素,通过体温变化及手术相关与非相关部位的感染的检测与观察,评价预防性应用抗生素的效果和必要性。结果全部病例愈合良好,无肺炎、高热、腹腔或切口感染等并发症;手术前后外周血白细胞变化均无显著性差异(P>0.05);伤口分泌物、胆汁送细菌培养,均为无菌生长。甲状腺手术Ⅰ类切口患者,用与不用抗生素,术后体温无显著性差异(P>0.05);腹股沟疝手术Ⅰ类切口患者术前一次性使用抗生素,术后无感染出现;胆囊切除术Ⅱ类切口患者,术前一次性使用与术后连续使用抗生素,体温无显著性差异(P>0.05)。结论外科择期手术,对于Ⅰ类切口患者,不主张预防性应用抗生素;易受污染切口,术前一次性静脉用药,即能够达到预防感染的目的。

血液灌流加血液透析抢救重症中毒的护理

两年来,我们收治重症中毒患者32例,经洗胃、对症处理等积极抢救治疗后,病情仍进行性加重,深度昏迷,吸入性肺炎,低血压,抽搐,经及时采用血液灌流(HP)加血液透析(HD)联合治疗,并配合药物治疗,挽救了重症中毒病人的生命,收到满意疗效,现报道如下:

股静脉及锁骨下静脉置管的护理

股静脉及锁骨下静脉置管的护理青海省人民医院普外科刘守红股静脉及锁骨下静脉置管为临床治疗中行静脉高营养，肿瘤化疗及重症抢救等提供了唯一可靠的静脉通道。由于治疗上的需要，置管时间较长，因此，置管的护理是很重要的。１置管前的护理：首先明确置管的必要性，对病...

超声洁牙机舒适模式治疗Ⅲ/Ⅳ期牙周炎的临床疗效

目的 研究使用邦沃超声洁牙机舒适模式治疗Ⅲ/Ⅳ期牙周炎的临床疗效。方法 选取2022年1月至2023年1月于安徽医科大学第一附属医院口腔科就诊的102例Ⅲ/Ⅳ期牙周炎患者为研究对象,龈上洁治2周后行基线检查,通过计算机随机化程序将患者随机分为3组:A组(采用邦沃超声洁牙机舒适模式)、B组(采用邦沃超声洁牙机常规模式)和C组(采用赛特力超声洁牙机),每组34例。每组均行龈下刮治和根面平整(SRP),比较3组患者在基线(T0)、治疗后1月(T1)、2月(T2)、3月(T3)的菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)≥4 mm的位点数占检查总位点数的百分比、PD≥4 mm位点的临床附着水平(CAL)和探诊出血(BOP)阳性率的变化,以及3组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 3组患者T0、T1、T2、T3时PLI和PD≥4 mm位点的CAL组间差异无统计学意义(P>0.05),存在时间效应(P <0.05),不存在交互效应(P> 0.05);而PD≥4 mm的位点数占检查总位点数的百分比和BOP阳性率组间差异有统计学意义(P <0.05),存在时间效应(P <0.05),不存在交互效应(P> 0.05);3组VAS比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组VAS低于B、C组(P<0.05),B组VAS低于C组(P<0.05)。结论 邦沃超声洁牙机舒适模式治疗Ⅲ期/Ⅳ期牙周炎,患者体验感更加舒适。

青海省新入职护士培训方案的设计与实施

目的设计并实施青海省新入职护士培训方案,评价其对新入职护士基本能力及核心能力的影响。方法便利选取青海省人民医院、西宁市第一人民医院、西宁市第二人民医院2016年8月130名新入职护士作为研究对象。组建专家团队、制订培训方案、遴选师资,对新入职护士进行为期2年的培训。结果新入职护士基本能力、核心能力总分及各单项能力得分在培训前及培训后4个阶段比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);理论与操作成绩较培训前有提高(P<0.05)。结论青海省新入职护士培训方案的实施可以提高新入职护士基本能力及核心能力。

健康教育对肿瘤手术患者生存质量的影响

目的:探讨健康教育对手术患者生存质量的影响。方法:126例患者随机分为干预组和对照组。对照组采用常规护理,干预组在对照组的基础上,进行健康教育。评估通过健康教育病人对健康知识掌握的程度,两组患者在干预前后分别进行量表测查。结果:健康教育后,干预组患者对健康知识掌握优良率显著高于对照组(P<0.05);干预组焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)总分与健康教育前和对照组比较显著降低(P<0.05),QLQ-C30与健康教育前和对照组比较显著上升(P<0.05)。结论:健康教育能使高原手术患者较好地掌握疾病的有关知识,保持良好的心理状态,促进术后康复,提高患者术后生活质量。

血液透析患者的心理状态分析及对策

血液透析是终末期肾功能衰竭患者重要的肾脏替代疗法之一.随着透析技术的日益进展,越来越多的重症患者生命得以挽救,生存期延长,但血液透析不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,而且随着血液透析时间的延长,还会出现各种新的并发症.在漫长而艰难的血液透析过程中,引起患者心理状态的改变,出现各种心理障碍,为科学客观地评估病人的心理状态及其影响因素,为临床正确的护理干预提供理论依据,我们于2002年1～12月对78例血液透析病人进行了调查分析,采取相应护理对策,效果满意,现报告如下:

循证医学思维结合案例教学法在口腔综合科临床实习教学中的应用

随着医疗技术的不断发展,传统的医学教育模式已经很难满足现代医学的需求。尤其是在口腔综合科的临床实习教学过程当中,学生需要掌握更多更全面的实践技能和理论知识来应对不断变化的临床环境。因此,探究新的教学方法和模式已经成为了当前口腔医学教育的一个重要课题。随着医疗体制改革的不断深入推进,对医生的专业素养和实践能力的要求也越来越高,口腔综合科作为医学领域的一个非常重要的学科,临床实习教学质量也受到了很大的关注。本文探讨了循证医学思维与案例教学法在口腔综合科临床实习教学中的结合应用。通过实际案例分析,阐述了该方法对提高实习生的临床思维、实践能力和诊疗效果的作用。

双耦合时效曲线与解析判据滑坡预报实例分析

在某高边坡滑坡预报过程中,基于岩土结构稳定性基础理论以及双耦合时效曲线与解析的应用,描述了岩土体滑坡从流变萌发、蠕变发育到失稳剧滑的时间轨迹,使得滑坡发生的时间、规模和趋势得到精度预测、预报。在第一时间判断险情并采取险情处置措施,确保了施工安全,为既有矿坑高边坡的滑坡精确预测、预报、安全施工提供了一定的借鉴与参考。

提高仔猪成活率的整夜照明法

提高仔猪的成活率和断乳重,是目前养猪业的主要任务,并且直接关系到养猪的经济效益。目前大多数养猪场母猪产仔均为12头左右,产仔成活数为11头左右,断乳成活多为10头左右。仔猪死亡主要原因为挤压、冻死或下痢,在冬季尤为严重。

3D打印树脂夹板对牙周病患者正畸疗效保持的效果评价

目的:探讨3D打印树脂夹板和Hawley保持器联合舌侧保持丝对牙周病患者正畸疗效保持效果的差异。方法:选择2021年1月—2022年2月牙周病正畸治疗结束的患者40例,根据随机数表法分为试验组和对照组,每组各20例。试验组采用3D打印树脂夹板保持器;对照组采用Hawley保持器联合舌侧保持丝保持。记录2组椅旁操作时间,正畸治疗结束后1个月和6个月时,分别测量2组患者上、下颌尖牙宽度,磨牙宽度,覆[牙合]、覆盖及Little指数。采用SPSS 12.0软件包对数据进行统计学分析。结果:试验组和对照组椅旁操作平均时间分别为8.23、11.17 min。2组保持器戴入1个月和6个月后,上、下颌尖牙宽度,磨牙宽度,覆[牙合]、覆盖及Little指数有统计学差异(P<0.05),6个月时试验组显著大于对照组(P<0.05)。结论:3D打印树脂夹板的椅旁操作时间短,保持效果优于Hawley保持器联合舌侧保持丝,其他方面两者疗效基本一致。