腔镜甲状腺手术中甲状旁腺的保护

随着腔镜甲状腺手术经验的积累、先进器械的应用及术式的改进，腔镜甲状腺手术的禁区逐渐缩小，适应证越来越宽，手术逐渐向规范化与精细化的模式发展，同时对喉返神经、喉上神经及甲状旁腺辨认与保护的认识也在不断更新、发展。随着外科医师对这些重要结构的解剖位置、常见变异及血供保护的基础研究与临床研究的逐渐深入，腔镜甲状腺手术对神经的保护已在技术层面得到解决，

密闭狭小环境下72h睡眠剥夺对知觉速度的影响

目的探究在密闭狭小环境下进行72 h睡眠剥夺,个体知觉速度受到的影响和变化规律。方法以25名大学生为被试,采用3(条件:正常环境,密闭狭小,睡眠剥夺)×4(测试时间点:实验前,24 h后,48 h后,72 h后)的两因素嵌套实验设计,用4套等值的知觉速度准确性测验在4个时间点分别测量。结果实验组与对照组相比,完成率更低、反应时更长,正确率无差异。睡眠剥夺组与密闭组相比,起始无差异,以后各时间点睡眠剥夺组成绩都较密闭组低。实验组24 h后知觉速度明显降低,48 h恢复,72 h后再次降低。结论密闭狭小环境和睡眠剥夺都会对知觉速度产生影响,睡眠剥夺的效应更大,二者对知觉速度的影响呈波浪式变化。但知觉正确性未受影响。

省属高校大学生社团的现状调查与对策——以湖北大学大学生社团为例

通过问卷、访谈等形式调查了省属高校湖北大学大学生社团的发展现状及其存在的问题,并针对高校社团的发展提出几条建议。应采取多元化措施,从根本上解决学校社团运行中存在的问题。

Zllner错觉的阈限测定

该研究选取大学生为被试,采用最小变化法,分别测量了干扰线对数、干扰线与主线之间的间隔、主线之间的间隔三个变量导致Zllner错觉产生的绝对阈限。每个变量中主线与水平面的夹角分为45°和90°两种条件。结果发现,若要产生Z?llner错觉:1)干扰线对数的阈限分别为5对、7对;2)干扰线与主线之间的间隔阈限分别为6.58像素、4.48像素,3)主线之间的间隔阈限分别为124.44像素、131.73像素。此外还发现:4)在Zllner错觉形成的影响因素中,从大到小依次是:干扰线对数、主线之间的间隔、干扰线与主线之间的间隔;5)45°情况下比90°情况下更容易产生错觉;6)在Zllner错觉知觉中,期望误差严重。

D-木糖对酒精致肝细胞脂肪性变的保护作用

目的:研究D-木糖(D-xylose)对酒精诱导的肝细胞发生脂肪性变的保护作用.方法:用酒精诱导肝HepG2细胞株损伤,设立正常对照组、酒精损伤组和不同浓度的D-木糖保护组;形态学观察细胞凋亡以及生长情况,以MTT法检测细胞存活力,通过油红O染色对存活细胞脂变程度进行观察并量化比较,RT-PCR检测PPARγ水平的变化,综合评价酒精引起细胞脂肪性病变的机制.结果:肝HepG2细胞经酒精损伤后,可见细胞形态肿胀变形或萎缩,出现凋亡小体,细胞数量明显降低,脂肪变程度严重.经不同浓度D-木糖给药处理,各保护组的肝脏细胞存活率显著升高(88.5%、81.8%、75.4%vs44.0%,P<0.05);脂变程度明显减轻(0.63250±0.068172、0.60400±0.042798、0.95538±0.067853vs0.97313±0.063481,P<0.05);同时,酒精损伤组PPARγ的mRNA表达水平较正常对照组有明显提高,而D-木糖保护组中其表达量降低,以高浓度组最为显著.结论:D-木糖可降低酒精对肝细胞的损伤作用,降低细胞脂变程度,可能是通过降低脂肪生成的速度而实现的.

单剂量氢化泼尼松与地塞米松对全麻下胸腔镜肺叶切除术围术期应激反应影响的比较

目的:通过探讨胸腔镜肺叶切除术围术期血浆中多种细胞因子及皮质醇的变化,比较麻醉前应用单剂量氢化泼尼松与地塞米松对围术期应激反应的影响,为临床合理应用糖皮质激素提供进一步的理论依据。方法:选择择期行胸腔镜肺叶切除术或肺叶部分切除术的45例患者,分为氢化泼尼松组(A组)、地塞米松组(B组)与生理盐水组(C组),比较3组患者手术相关指标及麻醉开始前(T0)、术中1 h(T1)、手术结束时(T2)、术后第1天上午8点(T3)、术后第2天上午8点(T4)外周血细胞因子与皮质醇的变化。结果:三组患者一般资料、术中指标差异无统计学意义。T2时,C组患者血浆TNF-α、IL-2、IL-6、皮质醇水平高于T0(P<0.05);T2~T3时,A组血浆TNF-α、IL-2、IL-6、皮质醇水平均低于C组(P<0.05);T3~T4时,B组TNF-α、IL-2、皮质醇水平低于C组(P<0.05);T2时,C组患者IL-10水平达峰值(P<0.05),A组水平明显高于T0(P<0.01),B组则在T4时明显高于T0(P<0.01),并且高于C组(P<0.05)。3组患者术后肺部并发症、切口愈合情况及术后住院时间差异均无统计学意义。结论:手术可导致机体应激,引起大量炎症因子、皮质醇释放;麻醉诱导前应用单剂量氢化泼尼松或地塞米松均能在一定程度上抑制围术期应激反应,并对术后恢复无不良影响。等效单剂量的氢化泼尼松较地塞米松起效更快,术中抗炎作用更强;地塞米松术后抗炎作用更为明显。

扰动流条件下血管内皮细胞SR-B1转胞吞LDL增强促进动脉粥样硬化

目的动脉粥样硬化(AS)斑块易形成在血管分叉和主动脉弓小弯等扰动流区域。最新研究发现,清道夫受体B1(SR-B1)在动脉内皮细胞中可通过转胞吞作用转运低密度脂蛋白(LDL)到内膜下沉积,加速AS的形成。通过体内外实验,检测在低切应力和振荡流等异常血流动力学情况下,血管内皮细胞上SR-B1的变化,及其与AS发生发展之间的关系。方法构建Apoe^(-/-)小鼠颈动脉部分结扎(PCL)的低切应力和振荡流体内模型,并辅以28 d高脂饮食。

年龄影响全降解限合物文采怕入血官后的生物力字研究

目的全降解血管内支架可在完成血流重建后被机体降解吸收。具有良好的血管修复潜力。血管老化是最主要的增龄性改变。血管内细胞也在一定程度上衰老。血管随之产生的疾病易感环境是为心血管疾病主要的患病群体的重要原因。在支架网解过程中,直管直流动力学改变在很大程度上公导致血管产生不良反应。将PLLA支架植入老年和年轻SD大鼠的腹主动脉,分析支架植入不同年龄血管6个月后血流动力学特征变化。

支架植入位置对狭窄血管段支架内再狭窄影响的力学分析

背景经皮冠状动脉介入作为治疗动脉粥样硬化等心血管疾病最有效的方式,近些年在临床上得到广泛应用,但血管晚期血栓和支架内再狭窄等问题却并没有得到彻底解决。研究表明,支架植入会使血管壁产生非生理性组织应力,支架植入后血管内血流动力学微环境的改变会诱发支架内再狭窄。支架植入位置的不同也会对血管内力学环境产生重要影响,但相关研究却少有报道。因此,深入了解支架植入不同位置对血管力学微环境的影响,对于临床上优化支架放置以及缓解支架内再狭窄有重要意义。方法采用有限元方法模拟了支架扩张过程中狭窄血管的力学响应,通过球囊损伤法构建了兔颈动脉狭窄模型,并根据支架与狭窄血管中心区域的相对位置构建了支架植入的近心、中心、远心三种模型,对术后血管内血流动力学特征进行了分析。随后将支架段血管划分为前、中、后三个区域,对三个区域内的血流动力学参数进行了与支架植入位置之间的等级相关性分析,探究了支架位置的变化对于支架不同区域血流动力学特征的影响,并通过血管形态学观察对计算结果进行了验证。结果(1)计算模拟结果显示,血管壁最大应力出现在支架前、后端,而低剪切应力、高震荡剪切等血流动力学特征主要出现在支架前端,在支架后端血流动力学特征不明显,因此支架前端血管出现再狭窄风险较高。(2)支架前端血流动力学特征与支架植入位置存在显著相关性(rTAWSS=-0.718,rOSI=0.898,rRRT=0.818,P<0.01)。随着支架位置向远心移动,即从近心模型到远心模型,支架前端血管内膜增厚的程度加重,而支架中后端血管内膜增厚无显著差异,表明支架位置的变化对支架前端血管重构产生显著影响。结论支架植入会显著改变血管内的力学环境,在支架前端形成促动脉硬化斑块新生的区域,随着支架位置的不断靠后,支架前端对支架内再狭窄的影响更加显著。因此,临床支架介入术中需对支架的放置做进一步优化。

PLLA支架植入后紧密连接蛋白的表达变化受机械刺激影响

目的紧密连接通过调节液体、离子和小的血浆蛋白的扩散,以及白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞等细胞的渗透来控制内皮细胞旁细胞的通透性,对血管屏障功能起决定性作用。以观察ZO-1、Occludin、Claudin-5、Tricellulin这4种内皮细胞中最重要的紧密连接蛋白在PLLA支架植入后的表达变化及其表达与机械刺激之间的关系为目的。方法利用SD成年雄性大鼠腹主动脉植入PLLA支架为动物模型,取样后进行伊文思蓝染色实验检测血管通透性情况。

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗超级肥胖症42例

目的探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术（LRYGB）治疗超级肥胖症（BMI大于或等于50kg／m2）的可行性及疗效。方法回顾性分析2004—2008年间在暨南大学附属第一医院接受LRYGB术的42例超级肥胖症患者的临床和随访资料。结果42例患者均成功完成腹腔镜手术，无中转开腹病例。平均手术时间145.1min，平均术中出血量25.0m1，平均术后进食时间4.5d。平均术后住院时间9.9d。术后随访1～30个月，其中28例获6个月以上随访。术后1个月始体质量及BMI即显著下降，至术后2年降至最低水平，之后维持在此水平：多余体质量减少率术后1年为（50.4±4.6）％，术后2年为（72.2±2.2）％（P〈0.05）。术后半年，高脂血症、高尿酸血症、睡眠呼吸暂停综合征、高血压、2型糖尿病、反流性食管炎及关节退行性变等术前合并症均获不同程度的缓解。9.5％（4／42）的患者术后出现围手术期并发症，其中呼吸衰竭l例，胃空肠吻合口出血2例，脐部伤口感染1例；39.3％（11／28）的患者出现远期并发症，其中明显脱发8例，吻合口溃疡并出血2例，贫血1例：所有并发症均经保守治疗治愈或好转。结论LRYGB治疗超级肥胖症效果确切，但手术难度较大，术后并发症发生风险较高，需由有经验的减重手术外科团队进行综合治疗。

D-木糖对高脂血症大鼠脂代谢调节的作用机制

为了探讨D-木糖对于高脂血症模型大鼠(Rattus norregicus)脂代谢的调控作用及其分子机制,以高脂饲料饲喂Wistar雄性大鼠7周建立了高脂血症模型大鼠,以同批次饲喂普通饲料的大鼠作为正常对照组;后将高脂血症模型大鼠再分为4组,包括高脂血症模型组,高浓度D-木糖给药组(给药剂量按照大鼠的体重为1.2 mg/g.d),中浓度D-木糖(给药剂量0.6 mg/g.d)给药组,低浓度D-木糖给药组(给药剂量0.3 mg/g.d)。给药组以灌胃方式给药,正常对照组和高脂血症模型组动物同时灌胃等量生理盐水。6周后处死动物取材,计算脂/体比;肝冰冻切片观察肝的病理学变化;肝匀浆处理,以蛋白质印迹法测定高密度脂蛋白受体(HDL-R)的表达变化;同时测定相关血液生化指标。结果表明,高脂血症模型大鼠给予D-木糖干预后,各剂量给药组的体重与脂/体比显著低于高脂血症模型组(P<0.05),二者谷胱甘肽过氧化物酶、总脂酶表达差异显著(P<0.05),但胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的差异不显著(P>0.05);病理学改变表现突出,高浓度给药组肝细胞坏死与高脂模型组以及中低浓度给药组相比明显减轻,小叶结构完整,脂肪变程度轻,且较少炎性浸润;HDL-R蛋白表达水平在正常对照组与高脂血症模型有显著差异,各剂量给药组HDL-R水平呈现一定的药物浓度依赖性,高浓度给药组更接近于正常对照组。说明高脂血症大鼠经D-木糖治疗后,肝脂肪性变和肝细胞坏死程度减轻,肝细胞HDL-R的缺乏得到明显改善,证实D-木糖在改善高脂血症大鼠肝细胞损伤状况、保护肝组织结构与功能完整的过程中发挥调节作用。

清除衰老细胞:防治衰老相关心血管疾病的新途径

衰老是生物医学研究中最热门的话题之一,尽管现代科学和医学的进步助力了人类健康,极大地延长了预期寿命,但与衰老不可逆转特质相关疾病的患病率、死亡率始终居高不下。衰老细胞是指细胞在保持代谢活性的同时发生不可逆且永久性的细胞周期停滞,各种内外源性应激(如活性氧、活性氮、DNA损伤、线粒体功能障碍、端粒功能失调等)均可加剧这一过程。衰老细胞在老化血管中的积累提示其在心血管疾病中具有重要作用。该文综述了衰老细胞在心血管疾病发生发展中的重要作用,以及清除衰老细胞的药物和基因靶点在预防和治疗心血管疾病中的作用。

十堰市茅箭区总提升服务效能,优化营商环境

湖北省十堰市茅箭区总工会多措并举优化营商环境,进一步提高工会组织服务企业、服务基层、服务职工的水平,打造职企满意的服务型工会。服务提速。多渠道宣传困难职工建档评定标准,公布困难职工生活救助、医疗救助等服务项目的救助标准、办事流程;优化建会申请工作流程,对符合要求的当日批复办结,用服务提速增加工会服务温馨度。

十堰市茅箭区总:落实优化营商环境指标任务

今年以来,湖北省十堰市茅箭区总工会围绕“企业工会组建有效覆盖率”和“企业劳动关系风险排查”两项指标,明确各阶段任务时间节点,扎实推进优化营商环境工作。一是企业组建到位。深入企业积极宣传基层工会的职能、运作方式、组建工会对推动企业发展的作用,指导帮助企业建立工会组织,维护广大职工合法权益,引导新建企业健康发展。

十堰市茅箭区总“三聚焦”推进乡村振兴战略

今年以来,湖北省十堰市茅箭区总工会围绕区委实施乡村振兴战略部署,充分发挥职能优势,聚焦村级帮建强度、助农惠农力度、工会组建广度,在服务乡村经济社会发展中积极贡献工会力量。聚焦村级帮建强度。积极参与农村厕所革命、环境整治、产业发展等重点工作,着力提升人民群众的幸福感、获得感。召开理论宣讲院子会,引导群众共同推进美丽乡村建设。拨付驻点包联村扶贫帮建款2万元,助力其发展基础设施。

感动是一种养分

植物的生长需要养分,没有了养分,再顽强的植物也会枯萎而死。人的成长同样需要养分,感动便是一种滋养灵魂的养分。感动是一种养分,它能滋润人的心田。人们都不会忘记张明敏的《我的中国心》。

十堰市茅箭区总消费扶贫跑出“加速度”

今年以来,湖北省十堰市茅箭区总工会通过多种形式的消费扶贫模式,充分发挥工会组织和广大职工在落实“六稳”“六保”中的重要作用。政策助力,打造消费扶贫“新风尚”。印发消费扶贫文件,积极争取党政支持,确保按照人均500元的标准认购辖区农副产品。目前,茅箭区直单位工会组织认购了约144.5万元的扶贫产品。