鼻腔消毒对经蝶窦入路鼻腔定植菌的影响

目的评估络合碘鼻腔消毒对经蝶窦入路鼻腔定植菌的影响。方法以2017年1月至8月在北京协和医院神经外科行经蝶窦手术的133例垂体腺瘤患者为研究对象,消毒前采用咽拭子采集下鼻甲根部分泌物进行细菌培养,络合碘鼻腔消毒后再采用咽拭子对相同部位取样并行细菌培养,比较消毒前后鼻腔定植菌菌谱变化情况;术后随访观察3个月,记录患者颅内感染/菌血症的发生情况,分析其与鼻腔定植菌的相关性。结果 133例患者中,45例(33.8%)络合碘消毒前细菌培养发现定植菌,6例(4.5%)消毒后再培养发现同类型定植菌,消毒前后鼻腔定植菌阳性率差异有统计学意义(χ2=34.5,P=0.000);络合碘消毒能消灭86.7%(39/45)的鼻腔定植菌。鼻腔最常见的定植菌为金黄色葡萄球菌(24.4%,11/45)、肺炎克雷伯菌ESBL(-)(24.4%,11/45)、表皮葡萄球菌(13.3%,6/45)。1例患者于术后第2天发生高热寒战,但血培养和脑脊液培养均阴性,经三代头孢治疗2 d后症状消失,临床诊断为菌血症。结论鼻腔中存在定植菌,络合碘消毒鼻腔能有效杀灭大部分鼻腔定植菌,经蝶窦入路术后发生颅内感染/菌血症的可能性小。

垂体腺瘤分型的历史、现状及展望

垂体腺瘤分型（pituitaryadenoma，PA）种类繁多：内分泌科医生根据临床表现和内分泌激素水平，进行临床功能分型，包括无功能垂体腺瘤（nonfunctionalPA，NFPA）、泌乳素垂体腺瘤（prolactin，PRL）、生长激素垂体腺瘤（growthhormone，GH）、促肾上腺激素垂体腺瘤（adrenocorti cotrophichormone，ACTH）、促甲状腺激素垂体腺瘤（thyrotropin，TSH）和多功能型垂体腺瘤等；神经外科及影像科医生则根据肿瘤的大小、形态和术中所见，

垂体腺瘤预后的再认识

垂体腺瘤（pituitary adenoma,PA）是发生在腺垂体（垂体前叶）的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的15%~20%。最新流行病学调查显示,尸检发现率平均14.4%,随机人群MRI检查发现率平均22.5%,但绝大部分垂体腺瘤均为无功能垂体微腺瘤,患者终身无症状体征,无需治疗。

典型难治性垂体腺瘤1例报告

大部分垂体腺瘤（pituitary adenoma,PA）表现为良性肿瘤的病程,但是临床上仍然会遇到一些处理棘手、最终无法挽救患者生命的病例。本文报道1例垂体腺瘤,术前肿瘤较小,规则生长,Knosp分级1-2级,符合非侵袭垂体腺瘤（non-invasive PA,NIPA）,术后病理分型也未达到“非典型垂体腺瘤（atypical PA,APA）”诊断标准。

从社会互动视角解读大学生择业观的变化

采用质性研究方法,通过对61名大学毕业生一年的跟踪调查发现,大学生就业过程中,择业观并非一成不变。在经历了多次面试的失败和挫折后,他们的择业观发生了很大变化。在就业过程中,与面试官、同学、大众媒体以及家庭、学校等的互动,是大学生择业观发生重大变化的主要原因。通过这些互动,大学毕业生逐渐学会了面试时的表演技能,理解了就业中的规范和行为准则,对现实和自己的责任有了更深的了解,从而形成了适合自己生存和发展的行为方式。

软件工程技术发展探究

软件是一种与其他产品相比较而言,很难实现工业化生产的尖端产品。随着人类信息技术的发展,软件产品的需求量也越来越大,软件技术的不断革新,软件的发展空间和软件产品的规模繁琐化也在逐步的提升中。软件技术作为信息产业的支柱产业之一,不仅在技术上要不断变革和创新,同时对软件工程技术的要求也越来越高。纵观全球软件行业的发展趋势来看,软件工程技术将朝着全球性、综合性服务的方向发展,以满足不同消费层次的消费需求。

研究型医院肿瘤生物样本库的构建和应用

生物样本库的建立对于研究型医院有着重要作用。本文以协和医院垂体瘤标本库为例,系统阐述了该标本库建立的意义、标本库建立的历程及经验总结、标本库在基础研究及临床研究中发挥的重要作用。并对下一阶段更高标准建设垂体瘤标本库进行展望。

发挥农业高校科技档案优势 服务新农村建设

农业高校科技档案是农业科技档案的重要组成部分,是农业高校贮备农业科技信息和科学知识的主要载体,更是开展农业科技工作最可靠的依据。只有充分发挥农业高校科技档案的优势,加强对科技档案信息资源的开发利用,进一步拓展其服务功能,才能更好地为农村、农业和农民服务,在社会主义新农村建设中做出更大的贡献。

在新形势下房地产企业可持续发展研究

随着国家房地产调控政策的不断出台,我国房地产企业的黄金十年已经终结,生存环境发生重大变化,在新形势下房地产企业怎样保持可持续发展为全行业提出了一个重要的研究课题,本文根据目前房地产企业的困境,提出了解决困境的建设性意见。

软件工程与UML关系概述

随着计算机技术的发展,软件工程技术已经进入了一个新的阶段。人们开始使用面向对象的技术,同时UML融合了多种面向对象建模方法以及多种软件工程方法,成为软件系统设计建模的主要工具。该文从软件工程概述、UML概述以及UML在软件工程的应用为基础,对软件工程与UML管理进行概述。

如何利用税收筹划降低企业成本

市场经济的主要特征之一就是竞争,企业要在激烈的市场立于不败之地,必须对其生产经营进行全方位、多层次运筹。以最小的投入获得最大的收益,是所有企业最直接动机和最终的目的,成本的高低直接影响企业的利润,而影响生产经营成本高低的因素有多个,税收是其中非常重要的因素。合理的利用税收筹划可以达到降低企业成本的目的。

农业高校科技档案在产学研中的利用研究

本文通过客观分析当前我国农业高校科技档案在产学研应用中存在的主要问题,探讨了农业高校科技档案在产学研中的应用意义与价值,有针对性地提出了相应的对策建议,以推动农业高校科技档案的开发与利用,为产学研合作搭建更加宽阔的平台。

浅谈高校教学档案管理

随着高校教育教学工作的蓬勃发展,高校档案管理特别是教学档案的科学管理显得尤为重要。本文就高校教学档案的重要作用及管理的现状进行了分析,提出了加强高校教学档案管理的几点可行的措施。

大学生个体社会化与择业观形成探析

大学生树立正确择业观是社会普遍关注的问题。影响个体择业考虑因素诸多,我们可以尝试从个体社会化理论角度考量大学生择业观产生的原因。本文分别从家庭、学校、社区、朋辈群体和大众传媒几个方面考察择业考虑因素现状,进而运用个体社会化理论对择业考虑因素进行阐释,最后提出相应建议,树立个体社会化与个体特点相结合的正确择业观。

新发展环境下电子测试系统的接口技术的发展

自改革开放以来,我国秉承科技是第一生产力的要求,经济科技水平迅速发展,各种各样的电子信息产品越来越多的融入到我们的日常生活中去。而电子测试系统作为一个以测试系统接口开发的一个比较常见的电子测试系统,它随着各类信息科技产品的变化而变化,依托电子信息技术,不断进行更新换代。自我完善,最终以职能化、科技化的便捷技术给我们的生活带来积极作用。

农业推广硕士研究生档案管理初探

农业推广硕士研究生档案具有形成时间长、经手人数多、具有开发价值等特点。其档案管理主要存在四方面问题:认识不足责任不清,规章制度缺位;档案构成界定模糊,归档范围不明确,立卷管理不规范;缺乏档案管理专业技术人员,管理水平有待提高;档案管理硬软件投入不足,现代信息技术运用落后。要解决这些,必须要建立与时代要求和培养特点相适应的管理体制,并积极向档案信息化、网络化方向大力推进。

加速农业院校档案管理现代化进程

档案管理现代化就是运用现代管理模式与先进的信息管理技术,改革原有的管理模式与手工管理方法,以提高档案部门的工作效率与工作质量,更好地提供档案信息的行为或过程。

“三个体系”在农业高校科技档案工作中的新思考

在"三个体系"的大背景下,农业高校科技档案工作者要贯彻落实"三个体系"建设,就必须结合自身特色和工作实际,构建起全面准确的资源体系、方便快捷的档案利用体系和可靠的档案安全体系。

多技术辅助神经内镜下侵袭海绵窦的垂体腺瘤的治疗

目的探讨多技术辅助神经内镜下侵袭海绵窦的巨大垂体腺瘤的手术疗效。方法对比分析同期72例神经内镜下和55例显微镜下侵袭海绵窦的巨大垂体腺瘤的手术疗效,两组均采用扩大经蝶入路,术中应用神经导航和多普勒,并对两组临床资料进行统计学分析。结果神经内镜组与显微镜组在肿瘤全切率、手术时间、术后鼻腔通畅率和术后复发率方面差异具有统计学意义(P=0.004,P=0.0003,P=0.000,P=0.002);在脑脊液漏、术后尿崩、颅神经损伤等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论多技术辅助神经内镜下扩大经蝶入路是治疗侵袭海绵窦的巨大垂体腺瘤的首选手术方法,外侧海绵窦入路和分子生物学研究为侵袭性垂体腺瘤的治疗提供了更为广阔的前景。

C^4ISR体系结构框架及设计方法

描述了美军体系结构设计框架的演变过程,包括最新《国防部体系结构框架》1.5版(DODAF1.5)的基本情况和《国防部体系结构框架》制定的最新进展。深入分析并比较了常用的几种体系结构设计方法的特点和它们各自的适用范围,讨论了体系结构开发中的一些共性因素和发展规律,最后对我军体系结构设计发展提出了一些建议。