叶酸受体阳性循环肿瘤细胞结合肿瘤标志物对肺癌诊断的研究

目的探讨叶酸受体阳性循环肿瘤细胞(FR^(+)-CTC)单独及联合肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)辅助诊断肺癌的有效性。方法收集2019年12月至2022年10月于四川省人民医院就诊的肺部结节患者的临床资料,根据结节的病理性质分为良性组188例和恶性组412例。分析FR^(+)-CTC与肺癌之间的关系,探讨联合检测肿瘤标志物对肺癌的诊断价值。结果恶性组FR^(+)-CTC水平高于良性组;恶性组中不同病理类型、TNM分期、临床分期患者的FR^(+)-CTC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。FR^(+)-CTC在单独诊断肺癌的灵敏度、特异性均显著优于两种肿瘤标志物,联合诊断后FR^(+)-CTC在诊断肺癌的特异性方面有提升(P<0.05)。结论FR^(+)-CTC对于肺癌的诊断能力突出,可对患者病情进展、预后评估提供参考;联合肿瘤标志物能够提升诊断肺癌的特异性。

浙江省湖州市“无结核城市”建设实践与思考

结核病是严重危害人类健康的传染病,被列为中国重大传染病之一。一直以来,浙江省湖州市政府非常重视结核病防治工作,积极落实各项防治措施,并不断探索防控示范性工作,推动全市肺结核报告发病率稳步下降,持续低于浙江省平均水平。2023年,在“无结核社区”建设的基础上,浙江省湖州市在全国率先提出“无结核城市”建设,探索实施结核病防治新策略和措施,加速疫情下降,努力为实现“终止结核病策略”目标提供实践样板。作者论述了湖州市“无结核城市”建设的主要做法及思考,为结核病低流行区域终止结核病策略工作提供参考。

QuEChERS-超高效液相色谱-串联质谱分析鱼中13种全氟及多氟烷基化合物

全氟及多氟烷基化合物(PFASs)广泛存在于全球环境水体中,鱼类等水产品的摄入可能是人类接触PFASs的重要来源,因此亟需建立鱼类产品中PFASs的高效、准确分析技术。本研究以磁性纳米材料为净化吸附剂,基于QuEChERS方法,建立了鱼类产品中13种PFASs的超高效液相色谱-串联质谱(UHPLC-MS/MS)分析方法。实验分别考察了萃取溶剂类型、净化吸附剂(Fe_( 3)O_( 4)-TiO_( 2)和N-丙基乙二胺(PSA))用量对PFASs回收率的影响,确定了最佳样品前处理条件。采用Luna Omega C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.6μm)进行分离,利用电喷雾电离(ESI)源,在多反应监测(MRM)模式下采集质谱数据,内标法定量。在优化的实验条件下,13种PFASs在0.01~50μg/L内具有良好的线性关系,相关系数(R)≥0.9973,检出限为0.001~0.023μg/L,定量限为0.003~0.078μg/L。在低、中、高3个加标水平(0.5、10、100μg/kg)下,13种PFASs的加标回收率为78.1%~118%,日内精密度为0.2%~11.1%,日间精密度为0.8%~8.7%。将该方法应用于实际样品分析,所有鱼样品中均有PFASs检出,分别为全氟辛酸、全氟辛基磺酸、全氟十一烷酸、全氟十二烷酸和全氟十三烷酸,各自的检出总含量为0.327~1.728μg/kg。本方法前处理过程简单且灵敏度高,适用于鱼类产品中PFASs的分析。

季节性差分自回归滑动平均模型对肺结核发病情况的预测效果研究

目的:分析季节性差分自回归滑动平均(seasonal auto regressive integrated moving average,SARIMA)模型用于肺结核发病情况预测的准确性。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“传染病监测系统”收集浙江省湖州市2010年1月至2021年12月肺结核发病数据。利用2010年1月至2020年12月湖州市肺结核月报告数据,分别建立月报告发病数SARIMA模型与发病率SARIMA模型,以2021年1—12月肺结核报告发病数据验证模型,并用平均绝对百分比误差(mean absolute percentage error,MAPE)和均方根误差百分比(relative root mean square error percentage,RMSEP)评价两种模型的预测效果。结果:肺结核月报告发病数SARIMA(0,0,1)(0,1,1)12模型和月报告发病率SARIMA(0,0,1)(1,1,1)12模型为最佳拟合模型。经模型验证,2021年9月湖州市肺结核真实报告发病数(112例)与模型预测发病数相差28.571%,且高于95%CI上限值(109例),其他月报告发病数均在预测值95%CI范围内;2021年湖州市肺结核月报告发病率均在预测值95%CI范围内,其中真实值与预测值最大百分比误差为8.665%。按全年累计发病统计,月报告发病数模型与发病率模型的2021年预测值与真实值百分比误差分别为4.866%和2.483%。月报告发病数模型的MAPE为9.925%、RMSEP为14.167%,月报告发病率模型的MAPE为3.798%、RMSEP为4.463%。从评价效果看,月报告发病率SARIMA模型的MAPE和RMSEP均小于月报告发病数SARIMA模型。结论:基于2010—2020年湖州市肺结核月报告发病数与发病率建立的SARIMA模型有较好的拟合效果,且月报告发病率模型预测效果优于月报告发病数模型。

7种微小RNA检测试剂的多中心评估

目的评估某品牌7种微小RNA(miRNA)检测试剂盒的检测性能。方法采用多中心横向联合评价方法,在全国范围内选择10家检测中心在同一时间使用同一批样本,对同一批号试剂进行性能评估。检测项目为miR-21、miR-26a、miR-27a、miR-122、miR-192、miR-223和miR-801,以miR-1228为内参。评估参数包括精密度、符合率、检出限和抗干扰能力。结果10家检测中心检测8种miRNA的循环阀值(Ct)的批内变异系数(CV)均<5.00%,批间CV均<6.50%。10家检测中心检测20例临床血浆样本的总符合率均为100.00%(20/20),对50拷贝/μL标准参考品的检出率均为100.00%(20/20)。血红蛋白200 g/L、胆红素1000μmol/L和三酰甘油100 mmol/L对检测结果无明显干扰。结论该试剂盒检测7种miRNA的精密度、符合率、检出限和抗干扰能力表现良好,可满足不同地区、不同实验室和不同检测系统的使用需求和预期用途,具有一定的临床应用价值。

鄂尔多斯盆地延长组剩余压力分布及油气运聚条件

利用平衡深度法研究了鄂尔多斯盆地中生代地层的流体剩余压力分布特征。研究发现,研究区各井下均有剩余压力,其中长7幅度最大,其次为长6和长4+5及长8,剩余压力的分布与已知含油情况分布关系密切,大多数油田在平面上均分布在相应油组剩余压力低值带,纵向上主要分布在异常压力段中的相对低值带,其次为正常压力段。在此基础上分析了主力生油层长7油组油气运移及聚集条件,指出安塞和盐池两地区是长2油层聚集区,陇东、白宝、靖边一线以东是长6油层运移富集指向区,而陇东、白宝、靖边一带是长8油层运移富集指向区。

鄂尔多斯盆地甘谷驿油田东部长6储层沉积微相研究

通过岩心、测井、化验资料综合分析,查明了鄂尔多斯盆地甘谷驿油田东部长6储层各砂组的沉积特征和沉积微相的平面展布规律,在砂岩和粉砂岩中发现了次生矿物海绿石,认为长6储集体发育的是一套三角洲前缘亚相砂体,而不是三角洲平原亚相,其中三角洲前缘亚相包括河口砂坝、远砂坝和支流间湾微相。在综合考虑宏观沉积背景及微观沉积特征的基础上,为了制定该油田注水开发方案,根据沉积相的演化规律,建立了研究区沉积模式。

医院内深部真菌感染的临床分布及药敏分析

目的了解临床无菌部位真菌感染的菌种分布及耐药情况,为临床病原学诊断和合理使用抗真菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃公司生产的ATB微生物鉴定仪、ID32C真菌鉴定板、ATB Fungus3药敏板进行真菌鉴定和药敏试验。结果临床113株真菌标本中以白色假丝酵母菌为主。真菌对各类抗菌药的敏感率分别为:氟康唑86.67%,伊曲康唑76.77%,伏立康唑88.89%,5-氟胞嘧啶95.45%,两性霉素B100%;耐药率分别为:氟康唑10.48%,伊曲康15.15%,伏立康唑8.08%,5-氟胞嘧啶0.91%。结论临床无菌部位真菌感染仍以白色假丝酵母菌为主,药敏显示两性霉素B及5-氟胞嘧对真菌抗菌活性相对较高,而真菌对氟康唑及伊曲康唑耐药性有所增加。

金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药分析

目的分析医院金黄色葡萄球菌(SAU)的临床标本分布及耐药现状,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集2009年1月～2011年12月临床标本中分离的金黄色葡萄球菌,采用VITEK2-compact型全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验及耐甲氧四林金黄色葡萄球菌(MRSA)的筛查。结果①共分离金黄色葡萄球菌1556株,标本类型主要为痰、伤口、脓液和血液,分别占50.0%、19.9%、7.6%和6.7%;②引流液是MRSA检出率最高的标本类型;检出的MRSA对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药呈多重耐药,其耐药率均>90.0%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺的金黄色葡萄球菌;③不同科室分离出的金黄色葡萄球菌其耐药率不同:新生儿科及儿科分离的菌株对苯唑西林、利福平、庆大霉素和复方磺胺甲唑的耐药率明显低于其它科室;ICU分离的菌株对各种抗菌药物的耐药率明显高于其它各科。结论临床分离出SAU的标本类型主要为痰液、伤口分泌物、脓液和血液,引流液标本MRSA的检出率最高,其次为痰液。不同病区分离SAU耐药率不同,新生儿及儿科患者分离的金黄色葡萄球菌的耐药率最低,但红霉素的耐药率儿科最高,而急诊科及ICU分离的金黄色葡萄球菌耐药率最高。

乙型肝炎患者凝血功能与临床分型的关系

目的探讨乙型肝炎患者凝血功能在不同临床分型中的变化与意义。方法乙型肝炎患者486例,健康人群50例,分别检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及血清HBV、DNA含量。分析PT、APTT、FIB等凝血功能指标在乙肝不同临床分型中的变化。结果除慢性乙型肝炎(轻度)组的PT值与对照组无差异外,其余各组乙型肝炎与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),乙型肝炎各组APTT值与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),慢性乙型肝炎(重度)和乙型肝炎后肝硬化组FIB与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),而急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎(轻、中度)组FIB与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05);慢性乙型肝炎及肝硬化的严重程度与PT、APTT值呈正相关,与FIB值有极弱相关性。结论慢性乙型肝炎患者凝血功能异常程度随病情而加重,FIB是监测慢性乙型肝炎患者向重度或肝硬化发展的重要指标。

乙型肝炎患者凝血功能与血清HBV-DNA含量的相关性

目的研究乙型肝炎患者凝血功能与血清HBV—DNA含量之间的关系与意义。方法收集乙型肝炎患者486例，健康人群50例作为正常对照，分别检测其凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等三项凝血功能指标及血清HBV DNA含量。分析PT、APTT、FIB等指标在不同血清HBV—DNA含量组中的变化及意义。结果除HBV—DNA〈10^3copy／ml含量组的PT值与正常对照无差异外，其它各组PT值与正常对照组比较均有差异，特别是10^3copy／ml〈HBV—DNA〈10^7copy／ml时，与正常对照组比较具有具有显著性差异，乙型肝炎患者APTT值与正常对照组和乙肝患者HBV—DNA含量〈10^3copy／ml组比较均有显著性差异，特别是当HBV—DNA〉10^3copy／ml时，与正常对熙组比较差异具有显著性，不同HBV—DNA含量分组之间PT、APTT、FIB差异也有显著性。结论乙型肝炎病人凝血功能的异常随着病人体内HBV—DNA含量的增加有降低的趋势，特别是对于HBV—DNA含量在10^4～10^6copy／ml病人，应该随时监测病人的凝血功能，以防止出现严重的出血和把握抗病毒治疗的时机。

姚店油田延长组长6油层沉积微相研究

通过大量的岩心、测井、化验资料综合分析,查明了长6油层的沉积特征和沉积微相的平面展布规律,尤其是在砂岩和粉砂岩中发现了次生矿物海绿石,从而认为陕北姚店油田长6油层发育的是一套三角洲前缘亚相砂体,而不是三角洲平原亚相。其中三角洲前缘亚相包括河口砂坝、远砂坝和支流间湾微相。在综合考虑宏观沉积背景及微观沉积特征的基础上,根据沉积相的演化规律,建立了研究区沉积模式。

采用SNaPshot方法对中国老年黄斑变性与C2和C3基因单核苷酸多态性进行相关性研究

目的通过对中国大陆汉族人C2、C3基因的多态性进行病例对照研究。探寻补体旁路途径中相关基因变异与老年黄斑变性(AMD)的关系。方法收集200例湿性AMD患者,120例干性AMD患者,500例匹配的健康对照,采用单碱基末端延伸(SNaPshot)方法对其C2、C3基因上的各2个单核苷酸多态性位点(SNP)进行基因型检测,并进行关联分析。结果 C2、C3基因中的4个SNP位点与中国汉族人的干性和湿性AMD没有有显著的相关性(P>0.05)。结论 C2、C3基因中的rs547154、rs9332739、rs2230199和rs1047286位点与中国汉族人的干、湿性AMD发生无关。

胰岛素样生长因子Ⅱ及其受体基因与汉族人高度近视的关联研究

目的探讨胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF2)、胰岛素样生长因子Ⅱ受体(IGF2R)基因与中国汉族人高度近视(HM)发病之间的相关性。方法采用Sequenom MassARRAY方法检测基因的12个单核苷酸多态性(SNPs),对基因分型测试数据进行了χ~2分析和利用Haploview软件进行连锁不平衡分析。结果 IGF2基因的SNP rs1003483与HM具有显著相关性(等位基因P=0. 0023)。未发现IGF2R基因的单核苷酸多态性与HM相关。结论胰岛素样生长因子Ⅱ基因变异会增加中国汉族人群高度近视易感性。

E2F-1基因和Rb基因在人肺癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨E2F-1和Rb基因在肺癌中的表达及意义。方法:用免疫组织化学技术对广州医学院第二附属医院、广州市胸科医院自2001年1月至2004年12月手术诊断的60例原发性肺癌组织与34例正常肺组织中E2F-1和Rb基因蛋白进行检测,并分析其表达情况。结果:E2F-1在肺癌组织与正常组织中的阳性表达率分别为75．0％(45／60)和41．1％(14／34),两组间差异有显著性(P<0．05)。抑癌基因Rb在正常组织与肺癌组织中的表达缺失率分别为6．3％(2／32)和23．3%,(14／60),P<0．05。E2F-1和Rb表达呈负相关(相关系数r=-0．319,P=0．013)。但E2F-1、Rb的表达与肺癌组织学类型、临床分期、分化、淋巴结转移等无关联(P>0．05)。结论:E2F-1基因的过度表达以及Rb基因的表达缺失或减低对肺癌的发生发展起协同促进作用。

论管理会计在我国企业应用中存在的问题及对策

随着我国市场经济的迅速发展,加强管理会计的研究和在企业中的应用有着重要意义。本文介绍了管理会计的含义,分析了管理会计在我国企业的应用中存在的问题及其原因,并在此基础上提出了一些提高管理会计在我国企业中应用的建议和对策。

CFH、CFB基因单核苷酸多态性与中国人老年黄斑变性的相关性研究

目的本实验通过对中国大陆汉族人CFH和CFB基因的多态性进行病例-对照研究。探寻补体旁路途径中相关基因变异与老年黄斑变性(AMD)的发生关系。方法收集200例湿性AMD患者,120例干性AMD患者,500例匹配的正常对照,采用SNaPshot方法对其CFH基因上的7个单核苷酸多态性位点(SNP)和CFB基因上两个SNP位点进行基因型检测,并进行关联分析和单倍体型分析。结果 CFH基因中的4个SNP位点与中国汉族人的湿性AMD有显著的相关性:rs3753394(P=0.0189),rs800292(P=0.0135),rs1061170(P=0.0036)和rs1329428(P=0.0054),该4个位点组成的单倍体型CATA对湿性AMD起到保护作用,其P=3.33E-05,OR=0.569(95%CI:0.434～0.746)。与目前报道的其他人群不同,CFH基因上的rs7535263、rs2274700和rs1410996这3个SNP在中国汉族人中未能发现与湿性AMD有相关。所有研究的CFH基因的SNP与中国人干性AMD无显著相关性。CFB基因单核苷酸多态性与中国人AMD的发生无关。结论通过实验,我们可证实CFH基因中的rs3753394、rs800292、rs1061170和rs1329428位点与中国汉族人的湿性AMD有显著的相关性;而rs7535263、rs2274700和rs1410996这3个SNP在中国汉族人中未能发现其与湿性AMD有相关;同时CFB基因与中国人AMD的发生无关。干性AMD与CFH、CFB基因单核苷酸多态性无关。

云计算数据库在海量用电信息采集系统的应用研究

本文主要探讨如何将云计算技术应用在海量用电信息采集系统中,从而解决海量用电信息数据实时并发采集入库的速率问题、历史大数据的秒级查询和计算问题,提高了系统数据的实时性和可用性,满足了用电信息采集系统自治区级集中模式下的各盟市、县级操作人员对实时采集数据的查询、统计和分析工作,提高了工作效率。

血管性痴呆患者血浆C反应蛋白变化意义探讨

目的研究血管性痴呆(Vascular dementia,VD)患者血浆中C反应蛋白(CRP)水平的变化,探讨其在VD发病中可能发挥的作用。方法收集VD患者28例,正常对照组23例。以散射比浊法测定血浆CRP含量进行统计和相关性分析。结果VD组CRP(4.38±3.46 mg/L)较对照组(1.11±1.30 mg/L)升高。相关分析显示血浆CRP水平与VD的严重程度呈正相关。结论血浆CRP水平的增高是VD发生的一个重要危险因子,CRP参与了VD的发病,为脑卒中后早期抗炎治疗、预防VD发生提供了理论依据。

基于云计算平台的高校教学资源平台建设研究

近几年,网络技术高速发展。云计算是在网格计算的基础上发展起来的新型计算机模式,主要解决资源的协调和调度,保障数据的收集和处理速度快速、有效。高校利用云计算技术构建云计算教学资源平台,实现教学资源共享,从而提高教学资源的使用效率。利用云计算技术的优势及服务模式,为高校之间数字教学资源提供共享服务,为师生的学习研究提供更方便、快捷的数字教学资源服务。