《食学》是食物的大体系（二）——专访食学学科体系奠基人刘广伟

本刊记者:这些理论归类划分后确实便于记忆,但是有没有更加直观的方式让读者理解起来相对简单呢?刘广伟:当然,为了更好地阐释这些理念,我在《食学》中附了很多直观的图表,如长寿膳食罗盘,将膳食分为食者、食物、食法、食后四个圆环。读者阅读时可能仅停留在字面上,配之以形象的图表后,大家看起来就会一目了然,而且形式上也更加活泼。顺便说一句,为方便读者阅读,这本32万字的书一共配有130多幅图表,而且还列出了专业词汇和参考资料。

艾司洛尔围术期应用热点与趋势文献计量学分析

目的探讨艾司洛尔在围术期应用的热点及研究趋势。方法检索Web of Science(WOS)数据库自建库起至2023年5月23日的相关文献,采用Citespace 5.8.R3软件,对涉及的国家/地区发文及合作情况,关键词共现、突现、聚类情况及文献共被引情况进行可视化分析。结果共获得有效文献422篇。研究始于1993年,呈波动上升趋势,2013年最多(24篇)。共涉及42个国家/地区,发文量排名前3的为美国(101篇)、日本(55篇)、中国(37篇);美国与其他国家合作最紧密,但多数国家/地区间的合作较少。共198种期刊发表了该领域的文章,Anesthesia and Analgesia(28篇)、Journal of Clinical Anesthesia(17篇)、Canadian Journal of Anesthesia-Journal Canadien D Anesthesie(14篇)是该领域研究发文量较高的3个期刊(期刊引证报告中均位列Q1区)。出现频次较高的关键词有“anes⁃thesia”(89次)、“surgery”(73次)、“remifentanil”(49次)、“propofol”(44次)、“sodium nitroprusside”(31次)、“cardiac surgery”(30次)等;共获得16个突现词,“lidocaine”为2018年至2023年突现度较高(3.67)的关键词;共有19个重要的聚类标签,主要集中于艾司洛尔药理作用及手术、艾司洛尔对比用药、联合使用麻醉剂等方面研究。文献总被引频次7885次,共被引文献的概括性主题包括non-cardiac surgery、eamolot pretreatment等。结论艾司洛尔围术期应用主要集中在心脏手术、心肺旁路手术等,艾司洛尔在非心脏手术中的应用、血流动力学响应、对麻醉药物作用的影响等是目前研究的热点。

食学体系——“食事认知”内部属种与并列关系的确立

食学体系是食事学体系的简称。建构食学体系,是全面彻底解决人类食事问题的前提。建构食学体系的核心,是在全面认识人类食事与食事问题的基础上,揭示“食事认知”内部的属种与并列关系。本文讨论的食学体系是以“食者需求—食物获取—食事秩序”为基本结构的四级学科体系。在这个“1-3-13-36”体系中,纵向上看,在各级学科之间确立了53个属种关系;横向上看,在同级学科之间确立了53个并列关系。食学体系以人类食事问题为边界,不涉及非食事问题领域。人类认知食事与食事问题,要经历“碎片化认知”“区块化认知”“整体化认知”3个历史阶段。食学体系的建构,标志着人类迈入食事“整体化认知”阶段。我们常说“民以食为天”,这个“天”到底有多大?食学体系诠释了它的内涵与外延,让这句古老的谚语有了学科表达。整体认知问题是整体解决问题的前提。整体解决食事问题既要端牢饭碗,又要吃出健康,还要持续久安。食学体系是全面彻底解决食事问题的全球公共产品。

周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂相关肺毒性的文献分析

目的 为临床合理使用周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂提供参考。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、SpringerLink、中国知网、万方数据与维普网等数据库中CDK4/6抑制剂相关肺毒性文献,采用Excel 2013软件进行统计分析。结果 共纳入12篇符合纳入与排除标准的文献,涉及13例患者,包括美国3例,日本3例,印度2例,以色列、西班牙、法国、澳大利亚、沙特阿拉伯各1例;均为女性患者,年龄在43~89岁之间;所使用的CDK4/6抑制剂类药物包括哌柏西利(8例)、阿贝西利(3例)、瑞博西利(2例)。患者用药后发生肺毒性的时间在1周~15个月不等,多数患者均以呼吸困难、胸闷、气短、干咳等症状为主诉入院,其肺毒性主要表现为间质性肺病、嗜酸性粒细胞性肺炎、纵隔和肺门结节样反应、药物性肺炎、弥漫性肺泡损伤、组织性肺炎等。其治疗时长最短为3周,最长为6个月,治疗措施包括停药、静脉使用抗菌药物、静脉使用全身类固醇、吸氧等;治疗后8例患者好转或康复,5例患者因病情恶化死亡。1例患者再次使用该类药物后又出现肺毒性,须永久停止使用该类药物。结论CDK4/6抑制剂相关肺毒性有导致死亡的可能,临床须早期判断、及时停药,并尽早采用给予患者全身类固醇、吸氧等治疗措施。

食学术语——揭示食事认知核心概念的内涵与外延

食学是食事学的简称。从我国教育系统的学科目录来看,食学属于“学科门类”级别的知识体系,是在以“食事”为研究对象的前提下,对“09农学”的拓展,是食者需求、食物获取、食事秩序“三合一”的知识体系。认知过往没有被认知的客体需要新概念,新知识体系的建构离不开新概念的支撑。食事认知体系是一个庞大的概念集合,仅论述“食事、食物、食者、吃”四组核心概念的内涵与外延。食事认知的核心概念,也是建构食学体系的基础术语,确定这些基础术语是建构食学体系的前提。如果把食学体系比喻为一座大厦,食学基础术语就是建构这座大厦的“砖块”,确定食学基础术语及定义,就如同给“砖块”制定了标准,这样才能建设更好的大厦。论述的基础名词,包括“食事”类34个、“食物”类31个,“食者”类7个和“吃”类18个,共计90个。它们在建构食学体系的进程中具有根本性、引领性的作用,食学基本体系的53个学科名称,均使用了这些基础术语命名,而非粮食、食品等“种概念”。认知概念的缺失与窄化,是人类食事问题没有得到系统治理的根源所在。

半环形外固定支架治疗C型桡骨远端骨折的稳定性有限元分析

目的:探讨半环形外固定支架治疗C型桡骨远端骨折的稳定性。方法:选取1名健康成年男性志愿者,分别采用CT和MRI扫描腕关节。基于CT和MRI扫描数据,建立正常腕关节的三维有限元模型,并对模型有效性进行验证。基于正常腕关节的三维有限元模型,建立C1、C2、C3型桡骨远端骨折有限元模型,制作并装配半环形外固定支架。分别在装配半环形外固定支架的C1、C2、C3型桡骨远端骨折有限元模型上施加轴向、旋前及掌屈载荷,记录不同载荷下3种桡骨远端骨折有限元模型桡腕关节面的轴向最大相对位移及骨折块的最大应力和最大位移。结果:(1)正常腕关节有限元模型构建和验证结果。本研究建立的正常腕关节有限元模型涉及1 094 717个单元,387 763个节点。在尺骨近端施加完全约束后,对模型施加100 N的轴向载荷,桡腕关节面最大应力为10.7 MPa;桡骨远端关节面主要应力分布于桡舟关节面和桡月关节面,且桡舟关节面所承受的应力较大;该结果与文献中尸体实验结果一致,提示正常腕关节有限元模型构建成功。(2)3种桡骨远端骨折有限元模型桡腕关节面的轴向最大相对位移。在轴向载荷下,C1、C2、C3型桡骨远端骨折有限元模型桡腕关节面的轴向最大相对位移依次为0.27 mm、0.14 mm、0.64 mm;在旋前载荷下,C1、C2、C3型桡骨远端骨折有限元模型桡腕关节面的轴向最大相对位移依次为0.21 mm、0.29 mm、0.36 mm;在掌屈载荷下,C1、C2、C3型桡骨远端骨折有限元模型桡腕关节面的轴向最大相对位移依次为0.11 mm、0.08 mm、0.24 mm。(3)3种桡骨远端骨折有限元模型骨折块的最大应力。在轴向载荷下,C1、C2、C3型桡骨远端骨折有限元模型骨折块的最大应力依次为5.58 MPa、20.93 MPa、40.91 MPa;在旋前载荷下,C1、C2、C3型桡骨远端骨折有限元模型骨折块的最大应力依次为1.45 MPa、11.31 MPa、11.89 MPa;在掌屈载荷下,C1、C2、C3型桡骨远端骨折有限元模型骨折块的最大应力依次为0.78 MPa、19.94 MPa、4.66 MPa。(4)3种桡骨远端骨折有限元模型骨折块的最大位移。在轴向载荷下,C1、C2、C3型桡骨远端骨折有限元模型骨折块的最大位移依次为0.63 mm、1.4 mm、1.5 mm;在旋前载荷下,C1、C2、C3型桡骨远端骨折有限元模型骨折块的最大位移依次为0.10 mm、0.16 mm、0.16 mm;在掌屈载荷下,C1、C2、C3型桡骨远端骨折有限元模型骨折块的最大位移依次为1.24 mm、1.15 mm、1.05 mm。结论:半环形外固定支架治疗C型桡骨远端骨折具有较好的稳定性。

协同锚固技术在大采深构造带区域巷道支护中的应用

为有效控制26轨道下山在大采深临近构造带附近时,受到地应力作用产生的巷道变形加剧现象,通过研究分析协同锚固理论,优化支护方案,增加巷道底板施工槽钢+注浆锚索的加固措施,实践表明:采取加固措施后,底板变形移近量为13.4 mm,相较于未采取底板加固措施的31.2 mm,减小17.8 mm的移近量,协同加固方案取得显著加固卸压效果。

采区泵房综掘施工新工艺的研究与应用

为解决采区泵房综合机械化掘进施工难题,进行了一系列施工方法和工艺的改进。首先,优化了采区泵房断面,在保证巷道断面满足使用需求的条件下减小破顶尺寸,以适应综掘机最大截割高度;其次,设计了采区泵房直角拐弯抹角范围,保证综合机械化掘进设备能够顺利进入多拐弯巷道正常施工;再次,在施工过程中对采区泵房直角拐弯处进行了阶段性支护参数优化,避免了支护材料的浪费且保证了支护的可靠性及安全性;最后,设计了除尘风机步进挪移技术方案,减少了采区泵房施工期间除尘风机的挪移次数,保障了除尘效果,加速了巷道的施工进程。通过系统化研究,摆脱了采区泵房综掘施工技术瓶颈,以综合机械化掘进取代了传统放炮掘进,促进了矿井安全、高效开采,并产生了良好的经济、社会效益。

立德树人视域下生物膜系统的动态初探

大胆预设,从《病毒性真核生物起源模型》说起,结合囊泡的形成和发展,探究内膜系统的结构和功能,引导学生积极探索生命现象中的动态性。发散思维,大胆创新,在预设中掌握内膜系统各个组分的组成结构,以及在物质交换,能量转换和信息传递功能中的协调配合。增强学生的社会责任感,把“以德树人”的核心素养落实到位。

沿空留巷动压区锚索主动支护技术研究

为解决车集煤矿深部工作面高矿压条件下沿空留巷变形严重问题,根据2611工作面生产地质资料,采用经验计算和FLAC^(3D)数值模拟等方法开展矿压分析、大直径锚索主动支护数值模拟,由结果可知,车集煤矿2611工作面锚杆+普通锚索+大直径锚索加强支护手段支护效果远优于其他支护形式。通过工程实践:2611下巷沿空留巷动压段超前支承压力影响范围约50 m,工作面后约150 m,沿空留巷切顶卸压大直径锚索主动支护技术,适用于车集煤矿深部工作面沿空留巷支护,能够有效控制围岩应力,将巷道变形控制在合理范围内。

水环境监测场景中的自主巡航无人船系统

本文提出了一种利用自主巡航技术的无人船水质检测系统,实现快速部署、自主巡航功能。无人船通过前端传感器可以采集水体溶解氧、水体电导率、水体浊度、pH值等信息,提高检测效率。该系统解决了在水质检测方面人工采样检测费力而固定的水质采样点存在灵活性差的弊端,同时在紧急水域污染监测方面有着重要的意义。

旋提手法对下颈椎椎体位移影响的体外生物力学特征

背景:明确手法操作时椎体位移有助于揭示其内在生物力学机制,目前尚无研究分析旋提手法时椎体位移情况。目的:观察旋提手法操作中下颈椎椎体位移情况以及不同扳动力对椎体位移的影响。方法:选取7具健康成年男性尸体颈椎标本,应用MTS材料机及夹具在标本上模拟预牵引与不同扳动力(50,150,250 N)的旋提手法操作,并应用运动捕捉系统对C_(4)-C_(7)椎体不同位置(右横突、椎体中点、左横突)进行运动学测量,明确预牵引及不同扳动力下的椎体位移。结果与结论:①预牵引时:椎体中点与右横突纵向位移量由C_(4)至C_(7)逐渐减少(P<0.05),C_(4)右横突纵向位移量显著大于左横突(P<0.05);②扳动时:右横突与椎体中点纵向位移量由C_(4)到C_(7)逐渐减小(P<0.05),150,250 N扳动力下的C_(4)右横突纵向位移量均显著大于左横突(P<0.05);③不同扳动力比较:50 N扳动力组的椎体各节段和位置的纵向位移量均显著小于150,250 N扳动力组(P<0.05),150 N扳动力组与250 N扳动力组间椎体各节段和位置的纵向位移量比较差异均无显著性意义(P>0.05);④结果表明:旋提手法具有调整下颈椎椎体位移的作用,其中旋转侧C_(4)横突位移量最大,且位移量与板动力大小相关。

一种改进的跨域口令密钥交换协议

跨域的端到端的口令认证密钥交换(C2C-PAKE)协议,可实现不同区域的两个客户通过不同的口令协商出共享的会话密钥.首先对Byun2007的C2C-PAKE协议进行了描述,并针对其安全性进行了分析,发现该协议易遭受口令泄露伪造攻击的安全漏洞,提出了一种高效的改进的跨域口令认证密钥交换协议.该协议引入公钥密码体制能够有效抵抗口令泄露伪造攻击和不可检测在线字典攻击,且只需要6步通信.安全性分析表明该协议是安全有效的.

基于虚拟现实技术的旋提手法下颈椎间孔结构变化动态分析

背景:神经根型颈椎病是一类临床常见病,旋提手法是治疗神经根型颈椎病的有效手段,椎间孔的测量是临床上重要的参考标准。目的:分析不同状态下旋提手法对下颈椎间孔结构变化的影响,探讨旋提手法的生物力学作用机制。方法:颈椎标本置入螺钉方便CT成像时定位,首先应用MTS材料机在新鲜颈段标本上模拟不同状态下的旋提手法,同时利用运动捕捉技术获取旋提手法过程中Marker点的运动轨迹;然后,通过螺旋CT薄层扫描颈椎标本,运用Mimics软件进行三维颈椎实体重建,依据旋提手法过程下颈椎体的运动轨迹,通过Autodesk maya软件进行多模医学图像三维配准实现动态虚拟现实仿真,进行动态图像处理;最后,分别采用ImageJ软件及Adobe photoshop软件测量旋提手法前后下颈椎间孔的纵径及面积。结果与结论:(1)定位牵引有利于提前打开下颈椎间孔,牵引效果略差于中立位牵引,但定位牵引具有更好的安全性;(2)扳动力在150 N以内,旋提手法的扳动力越小,颈椎间孔的纵径及面积的增加幅度也越小;扳动力超过150 N之后,颈椎间孔纵径及面积的增加幅度影响不大;(3)旋提手法通过增大下颈椎间孔可能有助于松解椎间孔周缘的粘连,从而缓解神经根刺激症状。

ras基因在肿瘤发生、发展及诊断中的作用研究进展

ras基因家族包含3种功能性基因，即H-ras、N-ras、K-ras，3种基因内部的核甘酸序列相差较大，但均含有1个5′非编码外显子和4个编码外显子，编码的产物相对分子质量为21000的G蛋白单体，称为p21蛋白（ ras蛋白）。 ras蛋白主要调节细胞的分化增殖，被称为细胞信号网络传递中的“分子开关”。 ras基因是原癌基因，其被激活后就成为了具有致癌活性的癌基因。其激活方式主要有3种，即基因的点突变、基因大量表达以及基因的插入及转位。其中最常见的就是点突变，约30％的人类恶性肿瘤存在ras基因的点突变。最常见是K-ras 的点突变，其次是N-ras、H-ras；常见的突变位点是12、13、61密码子，其中又以第12位密码子突变最常见。在不同类型肿瘤中存在不同的ras 基因突变。胰腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、胆管癌和肺癌中普遍存在K-ras基因突变，黑色素瘤和髓系恶性肿瘤常为N-ras基因突变所致，而肝癌、甲状腺癌和膀胱癌常见H-ras基因突变。现将ras基因在肿瘤发生、发展及诊断中的作用研究进展综述如下。

一种有源血氧传感标签设计

为实现日常动态下人体血氧饱和度的实时监测,设计了一种有源血氧传感标签,采用反射式血氧传感探头,介绍了反射式无创血氧饱和度测量原理、血氧检测的方法,设计了相应电路。采用nRF24LE1无线收发芯片为核心,构建有源射频识别(RFID)标签发射系统,将血氧检测与RFID技术相结合,实现了血氧检测的无线传输,设计实现了血氧监测设备的小型化,提高了其可穿戴性,适合在日常动态环境下的实时监测。

江西相山矿田铀成矿的特征、演化及启示

寻找富大硬岩型铀矿一直以来面临挑战。据深大断裂-临界水耦合成矿机制等新认识,重新梳理相山矿田火山杂岩铀成矿的主要特征,结合其他富大热液矿床的研究,探索富大热液矿床的共同规律。富大热液矿床多具有以下特征:首先,常有深大断裂与岩浆杂岩隆起组合的“一刀加一饼”的外形,深大断裂这“一刀”具多期次活动特点,因降压、升温、聚水,改变了周边区域的物理化学环境,驱动成岩成矿相关的物质运移、相变等,从而控制着与成矿密切相关的赋矿岩浆杂岩的形成、热液蚀变和铀成矿期次。其次,有3个主要构造层及与其相对应的三阶段式演化。再次,有2个主成矿期,早期高温成矿期(在相山铀矿田是115±0.5 Ma)与岩浆杂岩形成相关,而晚期低温成矿期(在相山铀矿田是98±8 Ma)与控盆断裂活动、盆地脱水相关,2期成矿叠加是富大矿体形成的必要条件。上述富大热液矿床的特征主要体现为具有“一刀加一饼”外形的、由深大断裂与岩浆杂岩隆起组成的构造岩性组合,其形成机制实质上仍是深大断裂多期活动成岩成矿。这些认识可能给中国富大热液铀矿成矿和找矿研究带来一些启示。

以人为本理念下高校成人教育学生管理模式的构建

以人为本是科学发展观的本质和核心,成人教育作为我国国民教育体系的重要组成部分,在学生管理中还没有切实贯彻以人为本的要求。通过树立以人为本的管理理念、采取以人为本的教学和管理方法、建设以人为本的教育队伍和学生干部队伍、构建以人为本的制度保障体系,可促进以人为本理念深入成人教育学生管理之中,提高成人教育的实效性。

煤体松动爆破裂隙区扩展范围及分布规律研究

针对煤层松动爆破裂隙区扩展范围的问题,采用理论分析和数值模拟的方法研究了耦合柱状装药条件下煤体松动爆破形成的裂隙区半径与煤体力学参数和炮眼半径的关系。研究结论认为(1)裂隙区半径除了与炮眼半径有关外,还与煤体的波阻抗、动泊松比、单向动态抗压屈服强度、单向动态抗拉屈服强度、单向动态抗压屈服强度与单向动态抗拉屈服强度的指数幂之比有关,并且对单向动态抗压强度和单向动态抗拉强度的指数幂的比值比较敏感;(2)采用不同的炮眼半径在同一种煤体中爆破时,裂隙区半径随着炮眼半径的增加成线性增长的趋势,并且裂隙区半径与炮眼半径之比基本为一常数;(3)采用同样的炮眼半径在不同的煤体中进行爆破时,裂隙区半径与炮眼半径之比随煤体强度增加而减小。研究结论对煤矿松动爆破施工的参数设计具有一定的参考意义。

基于信息化技术的门诊医疗服务质量精细化管理的实践探索

信息化技术在实现精细化管理方面发挥出日趋重要的作用。近年来,我院依托信息化建设构建起一套科学有效的门诊环节质控管理考核体系,在推进医院管理精细化、专业化方面发挥了重要作用,取得了满意成效。文章详细介绍了我院在门诊预约、医师出诊及门诊病历质控管理等方面以信息化为手段建立的门诊精细化管理体系,实行了质控信息的自动提取,大幅提升了门诊管理效能,促进医疗质量的不断提升,改善了患者就医体验。这种全方位、深层次的信息化医疗质量管控模式有效促进了门诊医疗质量的持续改进和提高。