颅脑外伤带教中PBL教学法结合微信教学的效果分析

目的评价在颅脑外伤带教中微信教学、以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合应用的价值,尤其是对教学质量的提升效果。方法选取2022年1—12月在苏州大学附属第一医院神经外科实习的60名实习生为研究对象,随机分组,30名予以常规带教,设为对照组,30名予以PBL教学法结合微信教学,设为试验组,对带教效果进行对比和评价。结果与对照组(80.85±4.35)分比较,试验组实习总成绩(91.75±2.45)分较高,差异有统计学意义(P<0.001);与对照组比较,试验组批判性思维能力(认知成熟度、求知欲、自信心、系统化能力、分析能力、开放思维、寻找真相)各项评分较高,差异有统计学意义(P<0.001);与对照组[(8.95±0.46)分、(8.90±0.35)分、(8.85±0.26)分]比较,试验组综合能力(沟通交流能力、创新思维能力、自主学习能力)评分[(9.48±0.35)分、(9.49±0.26)分、(9.50±0.26)分]较高,差异有统计学意义(P<0.001);与对照组(73.33%)比较,试验组教学满意度(96.67%)较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑外伤带教中PBL教学法结合微信教学应用价值较高,可促进教学质量提升。

声呐渗流测试技术之质疑

介绍了近年来新出现的用声呐法测试渗流速度和渗流方向这一技术的核心内容,包括测试装置、测试原理和计算方法等。从理论和实践上对其提出了4方面的质疑:测试原理的理论基础、渗流速度计算方法、渗流方向确定和流场畸变。通过理论分析、公式的推导和数据的可靠性分析后认为:声呐测试渗流的原理缺乏理论解释;计算渗流速度的公式反映的只是孔内垂向流速度,实际还是由测量误差产生的伪垂向流速度,且该公式本身就推导不成立;无论垂向流是向上流动或向下流动,探头上部的水声器发射的声波到达下部平面对称分布的6个水声器的时间在理论上是相等的,因而也无法通过合成法求得渗流方向,所提供的渗流方向实际是由指数级时间误差计算得到的伪流向;即声呐法无法获得渗流速度,包括水平向渗流速度和垂直向流动速度,也无法获得水平向渗流方向。

案例教学法在神经外科临床实践技能教学中的应用

目的探讨在神经外科临床实践技能教学中采取案例教学法进行教学的效果。方法选取2021年1月至2022年12月苏州大学附属第一医院神经外科临床实习的80名学生为研究对象,将2021学年度采取传统教学法的40名学生纳入对照组,将2022学年度采取案例教学法的40名学生纳入研究组,对比考核成绩、教学满意度评价。结果研究组理论考核、临床知识、病例分析评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.001);研究组基础知识理解、重点内容掌握、教学模式可行、学习兴趣、课堂气氛、教师教学热情以及师生互动评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在神经外科临床实践技能教学中采取案例教学法可提高教学效果,提升学生的理论知识与操作技能,学生对教学满意度评价较高。

益气活血托毒方对慢性非细菌性前列腺炎大鼠Keap1/Nrf2/HO-1信号通路的影响

目的观察益气活血托毒方对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)大鼠Keap1/Nrf2/HO-1信号通路的影响,探讨其治疗CNP作用机制。方法采用去势结合雌激素诱导法制备CNP大鼠模型。48只SD大鼠采用随机数字表法分为空白组、模型组、塞来昔布组和益气活血托毒方组,每组12只。塞来昔布组予塞来昔布混悬液0.035 g/kg灌胃,益气活血托毒方组予益气活血托毒方水煎剂8.64 g/kg灌胃,空白组和模型组灌胃等体积生理盐水,连续28 d。Von Frey纤维丝测痛仪测定大鼠机械痛阈值,HE染色观察前列腺组织病理变化并进行病理评分,化学荧光法检测前列腺组织活性氧(ROS)含量,比色法测定前列腺组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量,Western blot检测前列腺组织Kelch样ECH相关蛋白1(Keap1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶-1(HO-1)蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠机械痛阈值、前列腺指数显著降低(P<0.01);前列腺组织腺腔大小不一,腔内分泌物消失,间质疏松、水肿,有大量纤维组织增生和炎性细胞浸润,病理评分显著升高(P<0.01);前列腺组织ROS、MDA含量显著升高,GSH-Px活性显著降低(P<0.01),Keap1、Nrf2蛋白表达显著降低,HO-1蛋白表达显著升高(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,益气活血托毒方组大鼠机械痛阈值显著升高(P<0.01);前列腺组织轻微损伤,有少量纤维增生和炎性细胞浸润,病理评分显著降低(P<0.01,P<0.05);前列腺组织ROS、MDA含量显著降低,GSH-Px活性显著升高(P<0.01),Keap1、Nrf2蛋白表达显著升高,HO-1蛋白表达显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论益气活血托毒方可有效改善CNP大鼠前列腺组织病理形态,提高痛阈值,其作用机制可能与激活Keap1/Nrf2/HO-1信号通路,降低大鼠前列腺组织氧化应激损伤有关。

改性聚丙烯腈纳米纤维在废水中重金属的吸附研究进展

聚丙烯腈纳米纤维(PAN-nfs)具有大孔径、高孔隙率、大比表面积和较好的机械强度,已经用于溶液中含镉、铅、铬、汞、铀、银、铜等重金属离子的吸附。采用静电纺制备PAN-nfs,引入胺、羧基、亚胺等螯合基团对PAN-nfs进行改性,在保留纳米纤维原有的力学性能的同时又可提高PAN-nfs的吸附性能。文章综述了近5年PAN-nfs作为吸附剂对废水中重金属吸附作用的研究进展,提出了改性PAN-nfs领域研究的方向,对改性PAN-nfs吸附废水中重金属的研究具有参考价值。

复杂脑动静脉畸形的显微外科手术治疗效果分析

目的 探讨显微外科手术治疗复杂脑动静脉畸形的诊治要点。方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院神经外科2011年1月—2021年1月通过单纯显微手术切除及复合手术治疗的38例复杂脑动静脉畸形患者的临床资料,根据Spetzler-Martin分级,Ⅲ级24例,Ⅳ级9例,Ⅴ级5例。畸形血管团平均大小为5.9 cm(3.5~12.3 cm),位于功能区27例,非功能区11例,术前行CTA、DSA及MRI检查,术后行CT、CTA或DSA检查,定期随访,格拉斯哥预后评分(GOS)评价神经功能障碍。结果 所有患者中,28例接受介入加手术综合治疗,10例接受单纯显微手术切除。术后影像学示,35例(92.1%)全切,3例(7.9%)较术前明显缩小。术后随访6~79个月,其中恢复良好34例(GOS=4~5分),中度残障2例(GOS=3分),重度残障1例(GOS=2分),死亡1例(GOS=1分)。结论 显微外科手术切除是治疗复杂脑动静脉畸形的有效方法之一,通过和血管内介入栓塞紧密结合,加之术前精准影像学评估,术中导航、荧光血流监测技术的应用及术中科学的显微操作,均是手术成功的关键。

二陈平喘方治疗小儿哮喘慢性持续期的临床效果

目的观察二陈平喘方治疗小儿哮喘慢性持续期的临床效果。方法选取2020年5月—2022年10月上海中医药大学附属第七人民医院、附属市中医医院门诊哮喘病儿124例,随机分为治疗组和对照组,每组62例。治疗组采用中药二陈平喘方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可)治疗,对照组采用信必可治疗,治疗3个月后观察哮喘控制程度、中医症状体征、肺功能及血清白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素18(IL-18)的改善情况。结果治疗后,治疗组哮喘控制率高于对照组(χ^(2)=4.501,P<0.05),中医证候积分疗效高于对照组(Z=3.037,P<0.05),第一秒用力呼气容积、呼气峰流速以及用力呼气流速25%、50%、75%的改善值高于对照组(t=4.30~4.89,P<0.05),血清IL-1β、IL-18的改善值高于对照组(t=3.10、6.50,P<0.05)。结论二陈平喘方联合信必可治疗小儿哮喘持续期能提高哮喘控制率,缓解中医临床症状,改善肺功能气道阻塞指标及血清中IL-1β、IL-18炎症因子表达,值得临床推广应用。

追本溯源 创新传承——彩调剧选段《山歌好比春江水》的演唱研究

《山歌好比春江水》原版是彩调剧《刘三姐》中的主题歌曲,曲调是根据广西柳州民歌改编而成。本文立足于民族声乐与戏剧表演学科交融的角度,以《山歌好比春江水》为例,旨在通过深入分析《山歌好比春江水》的艺术特征,从中探索该歌曲的民歌基因与戏剧表演元素。同时,本文以21世纪以来流行于民族声乐领域的“戏歌”一词来定义该歌曲的演唱风格,探讨了民族声乐技巧在该歌曲中的表现。

知行合一促进法治人才职业能力培养探究

文章首先从表现、原因、后果三个方面阐述了法治人才职业能力培养中的知行分离,然后分析了知行合一与法治人才职业能力培养的适切性,最后提出了知行合一促进法治人才职业能力培养的路径。

乡村振兴视野下非遗传承的发展策略及与旅游文化融合发展研究——基于广西东兴京族独弦琴的调查

非物质文化遗产作为人类历史文化发展的见证者,是一个民族的文化精华,是具有重要研究价值的文化资源。受多种因素的影响,京族独弦琴的非遗传承面临着一系列问题,对此,有关部门应结合乡村振兴战略的发展契机,创新独弦琴的传承和发展策略,同时研究乡村振兴视野下非遗传承与旅游文化的融合发展,既促进独弦琴多样化传承,又推动乡村区域旅游文化产业,从而实现双赢。

帕金森病与胃饥饿素、瘦素的相关性研究进展

帕金森病(PD)是一种多见于老年人的神经退行性疾病,以黑质多巴胺能神经元变性、缺失、减少,神经元α-突触核蛋白沉积及路易小体形成为病理特征。胃饥饿素、瘦素具有明确的神经保护作用。本文就PD与胃饥饿素、瘦素的关系进行综述,进一步探讨胃饥饿素、瘦素对PD的影响。

河湖幸福指数——文化之河评价研究

我国河流、湖泊众多,历史文化底蕴丰厚,水文化是中华文化的重要组成部分,同时也是我国水利事业发展不可或缺的精神元素,先进水文化更是建设幸福河湖所追求的最高境界。本文对文化之河的概念进行了初步解析,基于保护好、传承好、利用好和弘扬好水文化的原则,建立了文化之河评价的三级指标体系,并将指标体系成果应用于全国十个水资源一级区的文化之河评价中。整体看来,我国文化之河幸福河湖评价等级处于中等水平,长江区的太湖流域文化之河评价得分最高,达到中等偏上等级。文化之河距离实现“大河文明、精神家园”的最高目标尚有较大的差距。

脑动静脉畸形治疗的关键技术

脑动静脉畸形(BAVM)包括保守治疗、血管内介入治疗、立体定向放射治疗、显微手术切除和综合治疗等。BAVM的治疗需要考虑个体化方案和治疗中心的特色和优势。显微手术作为最经典的治疗方式,结合术前导航、磁共振多模态和术中血流监测等技术,遵循科学的切除方式,可以做到在术中无出血的情况下,让大部分Spetzler-Martin高分级的复杂BAVM得到根治,而不遗留神经功能障碍。

试析煤矿开采技术与工艺发展趋势

煤矿开采技术和工艺的发展直接关系到开采效率、生产安全以及环境保护。随着科技不断进步和工业化进程加速,煤炭开采技术和工艺不断改进,降低了生产成本和风险,为煤炭工业的持续发展提供了技术支撑。

基于复杂网络的疫情冲击对上证行业影响分析

为探究新冠疫情对中国股票市场的影响,利用格兰杰因果检测,构建疫情爆发前、爆发期和疫情常态化控制三个阶段的复杂网络模型。分别从网络拓扑结构、抗毁性能和节点重要性进行比较分析。发现疫情冲击明显改变了上证行业板块结构关系,行业指数间联动效应有所减弱;网络攻击仿真实验显示,面对破坏性更强的蓄意攻击,第三阶段抵抗能力更持久,其次是第一、二阶段的网络。疫情前后行业股票重要性排序发生了显著变化,电子、社会服务、综合和商贸零售行业在股市上逐渐处于中心主导位置;计算机、家用电器和通信行业成为股市网络中信息传输效率的重要控制节点。疫情过程中,医药生物所受正向冲击明显,成为了市场中风险传染的缓冲器。

突发事件下粮食股市的抗毁性及预警研究

为探究不同类突发事件对粮食网络抗毁性能的影响,以2019年新冠疫情、2021年郑州暴雨和2022年新冠变异毒株袭击上海3个突发事件为研究背景,采用格兰杰因果检测法构建粮食股票关联网络;通过对不同时期网络拓扑特征、节点重要性和抗毁性能的分析发现在面对整体或者局部突发事件的侵袭过程中,粮食关联网络内部结构会随着冲击程度产生一定的有效调节,占据主导作用的节点根据地理位置因素形成快捷有效的应援模式,对这些粮食供应重要节点的维系和保护往往是重点。攻击仿真结果显示,蓄意攻击迫害性比随机攻击更强,第2阶段的粮食关联网络遭受瓦解速度最为迅速,第3、4阶段抗毁性能不稳定程度更大。最后,在粮食股市运用的CUSUM控制图预警效果也较好。

油田增产作业过程中油层保护配套技术研究

为了搞清油田增产作业过程中应如何有效保护油层,针对油田开发进入中后期所面临的油藏条件日益复杂的问题,开展了油层伤害分析及油层保护工艺技术等方面的研究工作。研究结果表明:不同砂层组之间存在敏感性差异,评价结果为增产作业设计和油层保护措施的制定提供了重要依据。清水、卤水、未处理油田采出水和常规酸液均会对油层造成不同程度的伤害,伤害率一般为30%~80%,伤害机理包括黏土矿物水化膨胀、机械性堵塞和化学反应产生的沉淀等。在洗井过程中采用低密度洗井液洗井技术,与清水洗井相比,能够显著提高增油效果。压井过程中采用低伤害压井液压井技术和“带压”作业工艺,能有效减少压井液对油层的伤害,提高岩心渗透率恢复率达到88%以上。该研究成果,对提高油田开发效率和最终采收率、延长油井生产周期以及实现油田开发高效、安全、环保的目标具有重要指导意义。

补肾运脾方促矮小大鼠生长的效用机制研究

目的:观察补肾运脾方对矮小大鼠生长的影响,探讨其作用机制。方法:将雌性30只、雄性15只大鼠合笼过夜,雌鼠受孕后按随机数字表随机分为低蛋白饲料组与标准饲料组,所有孕鼠分娩后采用标准饲料喂养。仔鼠2周龄去除雌仔鼠,3周龄离乳。标准饲料组孕鼠分娩的新生仔鼠中按随机数字表随机方法选取10只雄鼠仔鼠标记为正常组,选矮小模型仔鼠50只分为模型组、西药组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组10只。正常组、模型组给予无菌生理盐水灌胃,1 mL/100 g;低、中、高剂量组分别给予补肾运脾方药液0.76 g/mL、1.52 g/mL、3.04 g/mL灌胃,1 mL/100 g;西药组给予重组人生长激素注射液腹部皮下注射(0.84 IU/kg)。每天上午8:00给药,1次/d,连续3周。对比各组身长、体质量、骨密度(BMD)、骨矿盐(BMC)及血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅰ型胶原羧基吡啶交联肽(ICTP)、生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)。结果:各组大鼠治疗后身长、体质量高于治疗前(P<0.05),低剂量组、高剂量组BMD高于模型组(P<0.05),正常组、西药组、中剂量组、高剂量组血清PICP含量低于模型组(P<0.05),中药3组血清PICP含量大于正常组(P<0.05),正常组、中药3组、西药组血清ICTP含量小于模型组(P<0.01),中药3组血清ICTP含量大于正常组(P<0.05);正常组、中药3组、西药组血清GH含量小于模型组(P<0.01),低剂量组、中剂量组血清GH含量大于西药组(P<0.05),低剂量组血清GH含量大于正常组(P<0.05);低剂量组、中剂量组血清IGF-1水平小于西药组(P<0.05)。结论:补肾运脾方可促进矮小大鼠身长、体质量增长,促进骨代谢,增加BMD,其效用机制为通过促进血清GH利用、提高血清IGF-1水平发挥促生长作用。

数字化、智能化在煤矿安全管理中的应用探析

持续提高煤矿安全管理成效始终是有关部门及煤矿着重思考的课题,近几年,数字化和智能化技术快速发展,为煤矿安全管理活动提供了创新发展路径。本文分析数字化和智能化技术手段运用于煤矿安全管理的重要意义,分别从瓦斯事故管理、实时监控以及事故调查分析等方面针对数字化和智能化在煤矿安全管理活动中的应用展开探讨。

乡镇政府在农村防火监督中的作用及优化策略研究

本文通过对乡镇政府在农村防火工作中的实际作用进行深入分析,探讨存在的问题,并提出优化策略。概述了乡镇政府在防火工作中的基本职能和责任。分析了当前防火监督中存在的问题,如监督不到位、政策执行不彻底等。提出了一系列优化策略,包括加强法律法规宣传与培训、完善防火检查机制、提升乡镇政府防火人员的专业能力等。总结了乡镇政府在农村防火监督中的重要性,为进一步提升农村防火监督工作效果提供了理论支持和实践指导。