基于“经脉所过,主治所及”理论探讨阿尔茨海默病的辨经论治

阿尔茨海默病(alzheimer’s disease,AD)是一种中枢神经系统退行性疾病,其治疗是现阶段的研究热点。中医对AD的发病机制和治疗有独到的见解,文章从五脏角度阐述了它的病因病机,从针刺作用方面解释了其治疗原则。针灸在AD的治疗上具有独特的优势和效果,针刺通过调节脏腑经脉的阴阳气血平衡,达到治疗效果,穴位的选择和针法的选取是针灸治疗中的重中之重。文章从“经脉所过,主治所及”理论出发,通过回顾针灸治疗AD的基础和临床研究,探讨了在AD的治疗中所选取的经脉、经脉中的穴位,分析了经脉及穴位的作用机制,同时讨论了在临床AD治疗中各家针法的选穴及中、西医作用原理。希冀通过文章为广大科研工作者提供研究思路,进一步揭示针刺在AD治疗中的深层作用原理,以期为临床治疗AD提供一定的参考依据,寻找可能具有真正改善疾病的治疗方法。

基于PI3K/AKT/GSK-3β信号通路探讨EA改善APP/PS1双转基因小鼠认知功能障碍的内在机制

目的探讨鞣花酸(ellagicacid,EA)对APP/PS1双转基因小鼠认知功能的影响,并基于磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶-3(PI3K/AKT/GSK-3β)信号通路探讨鞣花酸对双转基因小鼠海马氧化应激水平的调节机制。方法将32只SPF级6月龄APP/PS1双转基因小鼠随机分为4组,即APP/PS1组、APP/PS1+EA组、APP/PS1+LY294002组、APP/PS1+EA+LY294002组,每组8只,另外选取8只SPF级C57BL/6J野生型小鼠(Wildtype)作为空白对照组,即WT组。APP/PS1+EA组给予50mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃EA;APP/PS1+LY294002组予以1.5mg·kg^(-1)·d^(-1)腹腔注射PI3K抑制剂LY294002;APP/PS1+EA+LY294002组予以50mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃EA,同时按1.5mg·kg^(-1)·d^(-1)腹腔注射LY294002;WT组和APP/PS1组于相同时间点灌胃等体积10%二甲基亚砜(DMSO)。每日给药1次,连续给药60天。Morris水迷宫检测小鼠学习和记忆能力,免疫组化、蛋白免疫印迹法检测PI3K、AKT、GSK-3β相关蛋白的表达,透射电镜观察小鼠海马组织超微结构变化。结果与WT组相比,其他四组的逃避潜伏期均增长(P<0.05),穿越平台次数明显减少(P<0.01);APP/PS1组、APP/PS1+LY294002组和APP/PS1+EA+LY294002组中的PI3K、AKT蛋白表达量显著降低(P<0.01),GSK-3β表达量显著升高(P<0.01);APP/PS1+EA组的PI3K表达量降低(P<0.05),AKT表达量显著降低(P<0.01),GSK-3β表达量升高(P<0.05);与WT组相比,APP/PS1组海马神经元细胞数目较少,线粒体结构破坏,大部分线粒体出现肿胀,线粒体的内膜和外模不完整,部分线粒体嵴消失,微管、微丝缠结,排列紊乱,而APP/PS1+EA组神经元细胞数较APP/PS1组增多,线粒体结构较清晰,可见清楚的线粒体嵴,线粒体轻度水肿。微管、微丝排列较整齐有序。结论鞣花酸改善AD模型小鼠的学习和记忆能力、减少海马神经元细胞损伤和凋亡,其作用机制可能是通过调节PI3K、AKT、GSK-3β等相关蛋白降低AD模型小鼠海马氧化应激水平。

沉默信息调节因子2在阿尔茨海默病中的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是全球最常见的老年病之一,发病率持续上升,但缺乏有效的治疗方法,给个人和社会带来了沉重负担。沉默信息调节因子2(SIRT2)是一种烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖性去乙酰化酶,参与多条生化通路,包括炎症反应、氧化损伤和细胞凋亡等。本文对SIRT2的生物学特性和其在AD中的作用及相关研究进展进行总结与阐述,重点介绍了SIRT2的结构、功能,SIRT2对AD典型病理标志物β-淀粉样蛋白和tau蛋白的影响,并总结了SIRT2介导的神经炎症、氧化应激和自噬在AD中的研究进展,以期为AD开发新的治疗路径。

阿尔茨海默病作用机制研究进展与治疗

阿尔茨海默病(AD)是一种致命的慢性神经退行性疾病,其发病率和病死率与年龄关系密切,对老年人口构成很大的风险,患者一经确诊便需长期服药,严重影响患病人群生活质量。目前对AD的治疗主要以药物和针灸为主,常用的西药有多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等,靶点单一见效快;常用的方剂有补肾化瘀、补肾平肝等,靶点多见效慢。虽然这些药物和治疗方法大体上使人满意,但只能达到延缓病程的效果,无法治愈或逆转病程,因此,寻找一个合适的靶点和一个成功的多方位治疗AD的方法是药物开发的一个重大挑战。该文查阅近年来关于AD治疗的相关文献,从西医和中医两个层面进行阐述,并梳理目前国内外治疗AD的新研究,以期为治疗AD新药及方法的研究提供理论参考。

临床路径护理对冠心病患者不良情绪的影响

目的探讨临床路径护理对冠心病患者不良情绪的影响。方法将本院2016年1月至2016年12月收治的136例冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组各68例,观察组施以临床路径护理,对照组施以常规护理,分别采用SAS量表、SDS量表评分评价护理干预前后两组研究对象的焦虑、抑郁不良情绪变化情况,并比较两组研究对象的6个月再入院率。结果护理干预前,观察组及对照组研究对象的SAS量表、SDS量表评分比较,统计结果均显示P> 0.05。护理干预后,与对照组相比,观察组研究对象的SAS量表、SDS量表评分均显著降低,观察组的6个月再入院率显著降低,均有P <0.05。结论在冠心病患者中施以临床路径护理干预,可有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,并能有效降低患者的再入院率。

加强护理干预对老年肺心病合并心力衰竭患者的效果观察

目的探讨加强护理干预对老年肺心病合并心力衰竭患者的效果。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月本院收治的136例老年肺心病合并心力衰竭患者的临床资料,所有患者均予以加强护理干预,包括病情监测、一般护理、心功能锻炼、呼吸功能锻炼等,记录分析患者的护理效果。结果经加强护理干预后,136例患者经加强护理干预后,所有患者均好转出院。护理干预前,患者的LVEF、FEV_1分别为(41.16±6.42)%、(44.73±7.12)%;护理干预后,患者的LVEF、FEV_1分别为(62.28±5.97)%、(59.85±5.88)%;经配对t比较,护理干预后,患者的LVEF、FEV_1均显著优于护理干预前(均有P <0.05)。结论在老年肺心病合并心力衰竭患者中加强护理干预,可有效改善患者的临床症状,并能有效促进患者的康复。

“三位一体”综合护理干预对频发或多形性室早的效果观察

目的探讨"三位一体"综合护理干预对频发或多形性室早的效果。方法随机将本院2016年1月至2016年12月收治的106例频发或多形性室早患者分为观察组(n=55)和对照组(n=51),观察组施以"三位一体"综合护理,对照组施以常规护理,比较两组研究对象的护理效果。结果观察组无效3例,有效14例,显效38例,总有效率为94.55%(52/55);对照组无效14例,有效16例,显效21例,总有效率为70.59%(36/51);经χ~2检验,与对照组相比,观察组的总有效率显著提高,P <0.05。结论在频发或多形性室早患者中施以"三位一体"综合护理干预,可有效改善患者的临床症状,提高治疗效果。