腺苷在STEMI患者急诊PCI术中的研究进展

ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)是导致心源性死亡的主要原因,而经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗STEMI重要的再灌注治疗方法之一,但其所致的再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)伤会增加心肌梗死面积,进而使心肌梗死后心力衰竭发生率和死亡率升高。腺苷在多个动物实验及临床实验中被证明,作为一种内源性物质,与其受体能减轻缺血后IRI,在体内多个环节中起到心肌保护作用,并在临床上表现为无复流、主要心血管不良事件(MACE)的减少及微循环的改善等。但在最佳的临床适应证、使用方式、剂量、持续时间以及潜在获益的确切机制等方面,腺苷仍有较多争议。

运动性骨骼肌损伤中时钟基因BMAL1与MyoD的作用

背景:一次大负荷运动后会引起肌联蛋白titin降解导致骨骼肌损伤,成肌调节因子家族MyoD参与骨骼肌生成,在骨骼肌损伤修复中发挥重要的作用。目的:观察一次大负荷运动不同时相下骨骼肌MyoD、时钟基因BMAL1与titin表达变化,以期明确BMAL1与MyoD在运动诱导骨骼肌损伤中的作用。方法:24只8周龄SD大鼠随机分为安静对照组(n=4)和运动组(n=20)。运动组大鼠于跑台进行90 min下坡跑,运动后即刻(0 h)及运动后12,24,48,72 h取比目鱼肌。通过实时荧光定量PCR实验检测BMAL1、MyoD的mRNA表达量;透射电镜观察骨骼肌肌纤维超微结构变化;免疫荧光观测MyoD与BMAL1、BMAL1与titin的定位情况。结果与结论:①透射电镜显示:一次大负荷离心运动后,大鼠比目鱼肌部分位置肌节变宽,Z线模糊不清呈水波状,其中运动后12 h损伤最为严重,72 h后基本恢复;②实时荧光定量PCR检测显示:运动组BMAL1的mRNA表达呈现先升高,后趋于正常的状态;MyoD的mRNA表达呈现先下降、后升高的趋势;③免疫荧光观测:运动组可在12,24 h观测到BMAL1和MyoD的共定位;可在0,12,24 h观测到BMAL1和titin的共定位;④结果表明,MyoD与BMAL1共同参与运动性骨骼肌损伤的修复,可能是通过titin进行的。

利用FPGA实现同步FIFO设置方法

文中在QuartusⅡ环境中,用VHDL作为编程语言,实现用FPGA器件对同步FIFO设置的方法,在基于DSP的图像处理系统中达到使同步FIFO高效完成数据缓冲作用的目的。这种方法对FIFO的使用具有很好的借鉴意义。

伤科止痛膏肌内效贴治疗踝关节扭伤疗效观察

目的:观察伤科止痛膏肌内效贴治疗踝关节扭伤患者的临床疗效。方法:选取2021年1—10月在成都体育学院附属体育医院治疗的踝关节扭伤患者123例,采用随机数字表法分为对照组、联用组和伤科肌贴组,每组41例。3组均遵循急性损伤PRICE基本原则进行基础治疗。此外,对照组接受单纯肌内效贴治疗;联用组接受肌内效贴联合伤科止痛膏治疗;伤科肌贴组接受伤科止痛膏肌内效贴治疗。3组每日更换1次敷贴,5次/周,持续治疗2周。3组分别于治疗前、治疗2周后进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀程度测量、美国足踝骨科协会踝-后足评分(AOFAS-AHS)、中医证候积分(局部压痛、局部肿胀、局部瘀血、活动受限)评价、实验室指标检测[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]及皮肤不良反应观察。结果:①VAS评分、踝关节肿胀程度和AOFAS-AHS评分:与治疗前比较,3组治疗后VAS评分、肿胀程度明显降低,AOFAS-AHS评分明显升高(P<0.05)。与对照组比较,联用组和伤科肌贴组治疗后VAS评分、肿胀程度明显更低,AOFAS-AHS评分明显更高(P<0.05)。与联用组比较,伤科肌贴组治疗后肿胀程度明显更低,AOFAS-AHS评分明显更高(P<0.05)。②中医证候积分:与治疗前比较,3组治疗后局部压痛、局部肿胀、局部瘀血、活动受限积分明显降低(P<0.05)。与对照组比较,联用组和伤科肌贴组治疗后局部压痛、局部肿胀、局部瘀血、活动受限积分明显更低(P<0.05)。与联用组比较,伤科肌贴组治疗后局部肿胀、活动受限积分明显更低(P<0.05)。③实验室检查:与治疗前比较,3组治疗后血清IL-1β、TNF-α、MDA、FGF-2、TGF-β1、MMP-9水平明显降低,SOD水平明显升高(P<0.05)。与对照组比较,联用组治疗后血清IL-1β、TNF-α、MDA、FGF-2、MMP-9水平明显更低(P<0.05);伤科肌贴组治疗后血清IL-1β、TNF-α、MDA、FGF-2、TGF-β1、MMP-9水平明显更低,SOD水平明显更高(P<0.05)。与联用组比较,伤科肌贴组治疗后IL-1β、MDA、FGF-2、TGF-β1、MMP-9水平明显更低,SOD水平明显更高(P<0.05)。结论:伤科止痛膏肌内效贴能抑制踝关节扭伤后的炎症、氧化应激等反应,缓解踝关节局部肿胀、疼痛、活动受限等症状,有效改善患者的足踝功能,值得临床推广。

Wnt/β-catenin信号通路在郑氏补肝益肾丸治疗骨质疏松症大鼠中的作用

目的探讨郑氏补肝益肾丸对骨质疏松的影响及其作用机制。方法60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性组(阿仑膦酸钠)和郑氏补肝益肾丸低、中、高剂量组。假手术组切除卵巢附近部分脂肪组织,其余各组均采用切除双侧卵巢法建立骨质疏松症大鼠模型。术后7 d,郑氏补肝益肾丸低、中、高剂量组分别灌胃给药0.315、0.63、1.26 g/kg,阳性组灌胃给药0.5 mg/kg阿仑膦酸钠,假手术组和模型组灌胃等量生理盐水,1次/d,连续灌胃10周。micro-CT扫描股骨远端重建三维图像,扫描电镜观察股骨干骺端骨结构,HE染色观察骨组织病理损伤情况,抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)染色统计破骨细胞数目,ELISA检测血清骨钙素(osteocalcin,OC)、降钙素(calcitonin,CT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平,Western blot检测股骨组织Wnt3a和β-catenin蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组骨密度(bone mineral density,BMD)、骨体积比(bone volume/tissue volume,BV/TV)、骨小梁数目(trabecular number,Tb.N)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)和连接密度(connection density,Conn.D)显著降低(P<0.001),骨小梁分离度(trabecular separation,Tb.Sp)和结构模型指数(structure model index,SMI)显著升高(P<0.001);大鼠骨小梁结构不完整、变薄,骨质变得疏松,骨髓腔明显增大,腔内细胞显著变少;破骨细胞数量(P<0.01)、OC水平(P<0.001)明显增加,CT、ALP(P<0.001)水平、Wnt3a和β-catenin(P<0.01)蛋白表达显著降低。采用郑氏补肝益肾丸干预治疗后,BMD、BV/TV、Tb.N、Tb.Th和Conn.D显著增加(P<0.01或P<0.001),Tb.Sp和SMI显著降低(P<0.001);骨小梁结构有所完整,排列更有序,骨髓腔明显减少,骨质流失有所减少,破骨细胞数量明显减少(P<0.001),OC水平显著降低(P<0.05或P<0.001),CT、ALP水平(P<0.01或P<0.001)、Wnt3a(P<0.01)和β-catenin(P<0.05)蛋白表达显著增加。结论郑氏补肝益肾丸对骨质疏松有一定的治疗作用,其机制可能通过激活Wnt/β-catenin信号通路,改善骨微结构,促进骨形成。

分数傅里叶变换在啁啾信号检测中应用

文中介绍检测啁啾信号的新技术-分数傅里叶变换。它可以有效的对噪声环境下啁啾信号进行检测。最后用仿真结果证明该方法的有效性。

慢性肺心病并发脑梗死的临床分析

目的为了进一步提高我院治疗脑梗死的临床效果,保障患者的生命安全,本文就慢性肺心病并发脑梗死的临床效果进行研究和探讨。方法选取2010年12月—2012年12月在我院接受治疗的120例慢性肺心病并发脑梗死患者的临床资料进行了的回顾性的分析,对慢性肺心病并发脑梗死的原因进行总结。结果 120例患者在接受积极治疗和优质的护理服务后,痊愈65例,占54.17%;病情得到改善和控制48例,占40.00%;死亡7例,死亡率为5.80%,4例患者由于呼吸衰竭经抢救无效后死亡;2例患者由于肾功能衰竭经抢救无效后死亡;1例患者因心跳骤停经抢救无效后死亡。结论慢性肺心病并发脑梗死的临床表现并不明显,并且在诊断过程中极容易被原发病的相关症状所遮盖,因此及时给予患者CT检查,并结合检查结果给予患者相应的治疗和处理是保障患者生命安全的关键因素。

红外图像预处理系统中模拟视频输出时序设计

一般图像处理系统是利用视频解码器从视频信号中直接分离出其同步和消隐脉冲,以达到系统处理同步的目的。由于本系统的模拟视频输入信号是非标准的,所以只能利用系统时钟信号作为系统同步的基准,从中获得模拟视频信号所需的同步及消隐信号,从而实现了一种红外图像预处理系统模拟视频输出的同步方案。该方案对于非标准视频图像输出显示系统的设计具有较好的借鉴意义。

便携式水泥灌浆数据记录仪

介绍一种便携式水泥灌浆数据记录仪的设计原理、框图、软硬件组成及试验结果，并分析了其性能特点。

针刀治疗弥漫性特发性骨肥厚症6例的体会

弥漫性特发性骨肥厚症（diffuseidio pathicskeletalh HJerostosis，DISH）是一种愈来常见的，随年龄增长而渐为增多的疾病。现常认为DISH是涉及并影响韧带的椎体退行性改变，而被认为是特殊表现的脊椎退行性疾病的范围。

乡镇企业问题与发展思路

目前，乡镇企业总的发展势头是好的。同国有企业相比，其发展速度仍处在较高水平上。但是，从保持国民经济持续快速发展的要求看，仍存在着不少担扰的的严重问题。党的十五届三中全会把“大力发展乡镇企业”做为农业和农村跨世纪发展十条方针之一，这种历史性战略措施，决...

IBM-PC 微型计算机与单片微型计算机的通信

叙述了一种简明的ＭＣＳ－５１单片微型计算机与ＩＢＭ－ＰＣ微型计算机之间的串行异步通信方法，在ＭＣＳ－５１单片机的串行口与ＩＢＭ－ＰＣ微机的２３２－Ｃ接口之间建立查询和应答系统以进行异步通信；介绍了接口装置和软件系统的设计。

2024铝合金表面陶瓷基氧化膜的制备及性能

采用交流电源微弧氧化进行2024铝合金表面陶瓷基氧化膜的制备,研究了2024铝合金表面陶瓷基氧化膜的生长规律,各因素对膜层厚度和耐腐蚀性、表面及截面形貌特征、膜层微观结构及相成分的影响.结果表明,采用硅酸盐电解液体系,恒压模式下,电压为200V时,氧化膜厚度最大,表面微孔分布均匀、孔径较小,膜层耐蚀性最好;恒流模式下,电流密度在15A·dm-2时,膜层表面性能最好,具有较高耐蚀性,超过这一电流密度后膜层致密度明显下降.

移动护理信息系统在临床输血护理安全管理中的应用

目的探讨移动护理信息系统在临床输血护理安全管理中的应用效果,实现安全输血管理信息化,提高输血护理质量。方法移动护理信息系统实施前(2017年11—12月)临床输血472例次,移动护理信息系统实施后(2018年4—5月)临床输血441例次,比较实施前后护士输血查对规范化行为、输血护理质量、输血不良事件发生情况、医疗不良事件发生情况。结果移动护理信息系统实施后血标本采集双人核对率、床边输注双人核对执行率、血制品取回后30 min内输注率、输血前15 min巡视率、血制品取回4 h内输注完毕率均高于实施前(P <0. 05)。移动护理信息系统实施前后血袋入科双人核对率均为100%。移动护理信息系统实施前发生2例输血不良反应,其中1例为过敏反应,1例为寒颤发热反应;移动护理信息系统实施后发生1例过敏反应,均给予及时处理后症状缓解。结论移动护理信息系统应用于临床输血护理安全管理中,规范了输血流程、过程环节可追踪,提高了输血护理质量,确保了临床输血安全。

基于生物力学的整复-松解-强化方案干预速滑运动员骶髂关节功能障碍疗效观察

目的 观察基于生物力学的整复-松解-强化方案干预速滑运动员骶髂关节功能障碍(Sacroiliac joint dysfunction,SLJD)的疗效。方法 以2019年4月—2020年4月在速度滑冰国家队担任队医期间治疗的66名运动员为研究对象,其中男29例,女37例。年龄15~30岁,中位数23岁。采取基于生物力学的整复-松解-强化方案进行干预治疗,观察运动员自觉症状、临床检查、日常生活动作等指标,根据Roland-Morris功能障碍评分(RDQ)、腰椎功能评分(JOA)以及疼痛视觉模拟评分(VAS)进行评分;参照《中医病证诊断疗效标准》进行临床疗效评定。结果 治疗后运动员下腰痛缓解,骶髂关节压痛减轻,行走、坐、站等功能增强,疼痛激发试验阴性。治疗前后患者VAS评分明显降低,治疗前为6.44±1.25,治疗后为1.35±0.73,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后患者RDQ评分明显降低,治疗前评分为16.55±2.21,治疗后评分为4.70±1.52,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后患者JOA评分明显升高,治疗前评分为15.11±1.46,治疗后评分为26.42±1.45,差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效评定:好转63例,无效3例,总有效率达96%。结论 基于生物力学的整复-松解-强化方案干预速滑运动员SLJD,能显著改善运动员疼痛症状及功能障碍,提升腰椎功能,减少复发率,值得在运动队推广应用。

摆动扭冲工具冲击特性仿真分析

针对现有液动式、回转式扭冲工具存在的不足,提出一种集成于螺杆马达的摆动扭冲工具,利用转子公转驱动摆锤实现周期性扭转冲击。对冲击模块进行运动分析与冲击特性仿真,得到了接触刚度、偏心距、转子转速、头数对转子反扭矩与冲击模块输出扭矩峰值的影响规律。引入冲击扭矩峰值波动率和平均冲击扭矩峰值来评价转子所受反扭矩大小与冲击模块输出扭矩峰值平稳性。结果表明:影响参数取优解时,作用在转子上的反扭矩小;冲击模块输出扭矩峰值平稳,有效辅助破岩冲击力矩大。

艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁的临床效果分析

目的:观察并分析艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁的临床效果。方法:于笔者所在医院2014年1月-2016年12月收治的帕金森合并抑郁患者中随机选取58例实施分组治疗,每组29例。两组患者均接受帕金森常规治疗,对照组采用阿米替林治疗,观察组则采用艾司西酞普兰治疗。结果:观察组患者治疗1、3、6周后的HAMD评分及TESS评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对帕金森合并抑郁患者使用艾司西酞普兰进行临床治疗的效果显著,有助于改善患者的抑郁情绪,可在临床推广。

重组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗心源性和非心源性脑梗死的疗效分析

目的分析重组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗心源性和非心源性脑梗死的疗效。方法选择该院自2013年8月—2016年7月期间收治的心源性脑梗死患者30例,将其设为参照组,随后选择同期入院治疗的非心源性脑梗死患者30例,将其设为观察组,最后对两组患者的治疗效果进行统计和总结。结果通过对患者不同方法治疗后,观察组治疗2 h、治疗24 h以及治疗7 d后的NIHSS评分(10.36±2.15)分、(9.94±1.66)分、(8.80±2.53)分,同参照组(9.96±2.17)分、(9.96±2.17)分、(9.72±1.27)分进行比对,组间检验后,差异无统计学意义(P>0.05)。比对并发症发生率,观察组(6.6%)同参照组(26.7%)进行比对后明显较低,组间数据经检验后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心源性和非心源性脑梗死中予以重组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,其效果类似,但是心源性脑梗死患者溶栓后会提升并发症发生率。