刘志诚教授针灸减肥经验总结

介绍刘志诚教授针灸减肥思路和经验。在针灸减肥临床实践过程中,刘教授要求先辨病、后辨证,强调病证结合;然后进行辨证归经、按经取穴。同时,因证制宜,重视耳体针合用,并强调在治疗过程中,要重"神",护"本",从而实现针灸更好的减肥效应。

从刘志诚教授学术轨迹解析青年中医学者学术养成

以刘志诚教授发表学术论文为主线,分析总结其学术轨迹:验证效应—探索机制—提升疗效—拓展病种—深化机制—优化方案—寻求突破。在此基础上,结合中医学自身特点,提炼出青年中医学者学术养成的可能路径:注重临床实践,确证临床效应;深入机制探索,提升临床疗效;优化临床方案,拓展临床病种;继承寻求突破,创新期待超越。并认为,在学术养成过程中应重视:形成稳定研究方向和研究的连贯性,组建团结向上的研究团队,积极吸纳新知新论,采取多学科交叉、协同作战方式,最终才可能实现更大的成功。

针刺对肥胖大鼠瘦素水平和瘦素受体基因表达的作用

目的 :探讨针刺减肥的细胞分子作用机制。方法 :采用RT PCR技术测定瘦素受体 (OB R)基因表达水平 ,放射免疫分析测定血清和下丘脑中瘦素 (Leptin)和胰岛素 (INS)的含量 ,观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、李氏 (Lee s)指数、体脂、血清和下丘脑中瘦素和INS的含量以及下丘脑OB R基因表达的变化。结果 :肥胖的大鼠体重、Lee s指数、体脂及血清瘦素和INS水平均显著高于正常大鼠 ,而下丘脑瘦素和INS水平及OB R基因表达水平均明显低于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时 ,肥胖大鼠血清瘦素和INS均明显回降 ,而下丘脑瘦素和INS水平以及OB R基因表达水平却明显升高。结论 :针刺对肥胖机体中枢和外周瘦素和INS水平的良性调整作用以及促进下丘脑OB R基因表达可能是针刺减肥的细胞分子重要机制。

针刺治疗对单纯性肥胖胃肠实热型患者的良性调整作用探讨

为了解针刺治疗单纯性肥胖胃肠实热型患者的作用，我们观察了７１８例单纯性肥胖胃肠实热型患者针刺治疗前、后肥胖指标及生化指标的变化。结果表明，针刺治疗本组患者获得了良好的减肥疗效。与此同时，患者生化指标均有程度不同的好转，显示了针刺对本组患者神经、内分泌、消化系统的功能及能量代谢具有良性调整作用。

针刺对单纯性肥胖瘦素和胰岛素抵抗的影响研究

目的 :探讨针灸对单纯性肥胖病瘦素和胰岛素抵抗的作用。方法 :采用RT -PCR和NorthernBlot技术测定瘦素受体 (OB -R)基因表达水平 ,放射免疫分析测定血清和下丘脑瘦素 (Leptin)和胰岛素 (INS)的含量。观察针灸治疗前后单纯性肥胖患者血清瘦素、INS、脂质水平的变化 ;还观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee’s指数、体脂、血清和下丘脑瘦素和INS的含量以及下丘脑OB -R基因表达的变化。结果 :单纯性肥胖患者瘦素、INS、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白—胆固醇 (LDL -C)的含量均显著高于正常人水平 ;而高密度脂蛋白———胆固醇 (HDL -C)却显著低于正常人水平 ,针灸治疗后患者瘦素、INS、TC、TG、LDL -C的含量均明显回降 ,而HDL -C含量却明显回升 ,这种变化与减肥疗效有关。肥胖大鼠体重、Lee’s指数、体脂及血清瘦素和INS水平均显著高于正常大鼠 ,而下丘脑瘦素和INS水平及OB -R基因表达水平均明显低于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时 ,肥胖大鼠血清瘦素和INS均明显回降 ,而下丘脑瘦素和INS水平以及OB -R基因表达水平却明显升高。结论 :针灸对肥胖机体中枢和外周瘦素和INS水平的良性调整作用以及促进下丘脑OB

针刺对肥胖大鼠下丘脑腹内侧核作用的研究

观察针刺对肥胖大鼠下丘脑腹内侧核(VMH)神经细胞自发放电和单胺类神经递质水平的影响。结果显示,肥胖组较正常组VMH中酪氨酸(Tyr)、多巴胺(DA)水平均低下,5-羟色胺(5—HT)和5-羟吲哚乙酸(5—HIAA)水平升高;VMH神经细胞自发放电频率显著低下。针刺在取得减肥效果的同时,可以显著提高VMH神经细胞自发放电频率;还可以升高VMH组织中Tyr、DA、色氨酸(Trp)、5—HT/5—HIAA水平,回降5—HT水平。提示什刺对VMH的良性调整作用可能是针刺减肥关键性因素之一。

转cry1Ab基因水稻对拟水狼蛛捕食作用间接影响的评价

室内评价了拟水狼蛛 (Pirata subpiraticus)对取食转 cry1Ab基因水稻的稻纵卷叶螟 (Cnaphalocrocis medinalis)幼虫和褐飞虱 (N ilaparvata lugens)若虫的捕食量及功能反应。结果表明 ,拟水狼蛛对这 2种猎物的捕食功能反应均符合Holling 型圆盘方程。该蜘蛛对取食转 cry1Ab基因水稻的稻纵卷叶螟幼虫的捕食量和处理时间低或短于取食对照的 ,但差异未达显著水平 ,而瞬时攻击率显著低于对照。该蜘蛛对以转 cry1Ab基因水稻为食的褐飞虱若虫的捕食量、瞬时攻击率和处理时间与取食对照的相比有一定的变化 ,但差异均不显著。综合考虑 ,认为转 cry1Ab基因水稻对拟水狼蛛捕食作用无明显的负作用。

针刺治疗单纯性肥胖症的实验研究

本文提示，采用高脂饲料喂养SD大鼠制造肥胖模型，致肥率达56．8％。本实验探讨了针刺和芬氟拉明（FFA）治疗肥胖大鼠的作用。结果表明，针刺对肥胖大鼠的摄食量、饮水量、体重、身长、Lee氏指数、心包、腹股沟和肾周脂肪量、主要脏器和腺体的重量、血中TG、TC、LDL－C、HDL－C、BG的含量及AI等指标的良性调整作用明显优于FFA。通过推挽灌流技术，我们观察了实验大鼠下丘脑外侧区（LHA）灌流液中单胺类介质含量的变化。结果示，对照组LHA中去甲肾上腺素（NA）含量显著高于正常组，针刺组LHA中NA含量显著低于对照组。提示，针刺时肥胖机体LHA的调控可能是针刺减肥关键因素之一。

针刺对非胰岛素依赖性糖尿病大鼠渴中枢的作用

目的 :探讨针刺对非胰岛素依赖性糖尿病 (NIDDM)的中枢神经作用机制。方法 :采用神经电生理和生化技术观察针刺治疗前后NIDDM大鼠的变化。结果 :NIDDM大鼠空腹血糖 (FBS)、空腹胰岛素 (FINS)和渴中枢神经细胞自发放电频率及去甲肾上腺素 (NA)、多巴胺 (DA)含量明显高于正常大鼠 ,而胰岛素敏感性指数 (IAI)水平明显低于正常大鼠。针刺治疗后NIDDM大鼠FBS、FINS和渴中枢神经细胞自发放电频率及NA和DA含量均明显回降 ,而IAI水平明显回升。渴中枢神经细胞自发放电频率与FBS呈高度正相关 ,与FINS呈中度正相关 ,与IAI呈高度负相关。结论 :针刺对NIDDM大鼠渴中枢的调整作用可能是纠正胰岛素抵抗 (IR) ,调整其异常内分泌代谢的一个重要环节。

针刺对肥胖大鼠海马组织一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性的影响

目的:探讨针刺对肥胖大鼠海马组织一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性的影响。方法:观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、体脂及海马组织NO含量和NOS活性的变化。结果:肥胖大鼠体重、体脂及海马组织NO含量和NOS活性均显著高于正常大鼠水平;大鼠海马组织NO含量和NOS活性与体重和Lee’s指数高度正相关。针刺治疗取得良好减肥疗效。同时,肥胖大鼠海马组织NO含量和NOS活性明显回降。结论:海马组织NO含量和NOS活性异常可能是肥胖发病因素之一;针刺对肥胖机体海马组织NO含量和NOS活性的良性调整作用,可能是实现减肥效应的中枢作用机制之一。

针刺对肥胖大鼠纹状体作用的研究

本实验采用高脂饲料喂养SD雄性大鼠制造肥胖动物模型 ,观察针刺对其体重、体脂和纹状体组织单胺类神经介质含量的影响。结果显示 ,肥胖大鼠纹状体酪氨酸 (Tyr)、多巴胺 (DA)、去甲肾上腺素 (NA)、色氨酸 (Trp)、N+,K+ ATP酶和Ca2 + ATP酶均明显低于正常水平 ,而 5 羟色胺 (5 HT)和 5 HT/5 羟吲哚乙酸 (5 HIAA)明显高于正常水平。针刺治疗在取得良好减肥效应的同时 ,肥胖大鼠纹状体Tyr、NA、DA、Trp、Ca2 + ATP酶水平明显回升 ,而 5 HT和 5 HT/5 HIAA水平明显回降。

针刺治疗女性肥胖伴发更年期综合征的临床研究

目的探讨针刺治疗肥胖伴发更年期综合征的作用机制。方法将 30例女性肥胖伴发更年期综合征患者依据“辨证施治”基本原理 ,采用耳体针结合施治 ,观察针灸治疗前后症状、体征、肥胖指标、Kup perman指数、植物神经平衡指数 (Y值 )、雌二醇 (E2 )、促黄体生成素 (LH)、促卵泡成熟激素 (FSH)、促性腺激素释放激素 (GnRH)、瘦素 (LP)、胰岛素 (INS)、一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)和胰岛素敏感性指数(IAI)水平的变化。结果肥胖伴发更年期综合征患者肥胖指标、Kupperman指数、Y值、LH、FSH、GnRH、LP、INS水平异常升高 ,而E2 、NO、NOS和IAI水平异常低下。针灸治疗取得良好减肥疗效同时 ,患者Kup perman指数、Y值、LH、FSH、GnRH、LP、INS的水平均显著下降 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,而E2 、NO、NOS和IAI水平均显著回升 (P <0 0 1)。结论针灸疗法对肥胖伴发更年期综合征患者Kupperman指数、Y值、E2 、LH、FSH、GnRH、NO、NOS、LP、INS、IAI水平具有良性调整作用 ,针灸改善下丘脑—垂体—性腺轴 ,植物神经和血管舒缩紊乱的机能以及纠正瘦素抵抗 (LR)和胰岛素抵抗 (IR)可能是重要的作用机制。

针刺对肥胖大鼠作用的形态学观察

本文采用高脂饲料喂养大鼠制造肥胖模型。应用光学和电子显微镜观察肥胖大鼠脂肪组织、小肠粘膜、肝组织形态，以及针刺后发生的形态学变化。结果显示，肥胖大鼠脂肪组织、小肠粘膜、肝组织均出现了形态学的异常。褐色脂肪细胞体积增大、充盈，脂滴增大，胞质内线粒体减少，细胞间隙变窄，毛细血管减少。针刺治疗后，上述形态学的异常均出现逆转，这种变化是针刺通过减少能量摄入，增加能量消耗达到减肥效应的形态学依据。

转cry1 Ab/cry1 Ac基因籼稻对稻田节肢动物群落影响

将稻田节肢动物群落按营养关系划分为 5个功能团 ,即植食类、寄生类、捕食类、腐食类和其它类 ,从功能团优势度、功能团内科组成及其优势度、群落主要参数及群落相异性等方面 ,经两年四点的调查就 2个转cry1Ab cry1Ac基因籼稻(Bt水稻 )品系TT9 3和TT9 4对稻田节肢动物群落的影响作了较系统评价。植食类、寄生类和腐食类功能团内某些优势科的优势度在Bt水稻田与对照 (IR72 )田之间有时呈显著或极显著差异 ,如Bt水稻田中茧蜂或姬蜂科的优势度有时明显低于对照。但是 ,在大多情况下Bt水稻田与对照田之间功能团优势度、功能团内科组成及其优势度、群落主要参数 (物种丰富度、Shannon Wiener多样性指数、均匀性指数、优势集中性指数 )及其时间动态基本无明显差异 ;Bt水稻田与对照田间植食类、寄生类、捕食类亚群落和整个节肢动物群落的相异性大多较低。可见 。

针刺对肥胖大鼠下丘脑神经肽含量的影响

目的 :探讨针刺对肥胖机体下丘脑神经肽含量的影响。方法 :观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee’s指数和体脂量以及下丘脑β 内啡肽 ( β EP)、α 促黑激素 (α MSH)、铃蟾肽 (BOM )、神经肽Y(NPY)、血管紧张素Ⅱ (ATⅡ )、心房肽 (ANP)、降钙素基因相关肽 (CGRP)的含量的变化。结果 :肥胖大鼠体重、Lee’s指数、体脂以及下丘脑β EP、NPY和AngⅡ的含量均显著高于正常大鼠水平 ,而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量均显著低于正常大鼠水平。相关分析显示 ,下丘脑 β EP、NPY和AngⅡ的含量与肥胖指标呈正相关 ;而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量与肥胖指标呈负相关。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时 ,肥胖大鼠下丘脑 β EP、NPY和AngⅡ的含量明显回降 ,而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量明显回升。结论 :生物机体下丘脑β EP、NPY和AngⅡ水平异常增高和下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的水平异常低下可能是产生肥胖的重要因素。针刺对肥胖机体下丘脑神经肽的良性调整作用可能是针刺减肥的重要作用机制。

针刺对肥胖大鼠下丘脑视上核的作用

目的 :探讨针刺减肥的作用机理。方法 :采用神经电生理和生化技术观察针刺治疗前后肥胖大鼠的变化。结果 :肥胖大鼠体重、Lee s指数、体脂、空腹血糖 (FBS)、空腹胰岛素 (FINS)和下丘脑视上核 (SON)神经细胞自发放电频率均明显高于正常大鼠 ,而胰岛素敏感性指数 (IAI)水平明显低于正常大鼠。相关分析显示 ,SON神经细胞自发放电频率与肥胖指标、FBS、FINS水平呈正相关 ,而与IAI水平呈负相关。针刺治疗后肥胖大鼠肥胖指标、FBS、FINS和SON神经细胞自发放电频率均明显回降 ,而IAI水平明显回升。结论 :生物机体SON神经功能亢奋可能是产生肥胖重要因素之一。针刺对肥胖机体下丘脑SON神经功能的良性调整作用可能是针刺减肥中枢作用机制之一。

针刺对肥胖大鼠褐色脂肪组织产热作用的影响

目的:探讨针刺对肥胖机体褐色脂肪组织(brownadiposetissue,BAT)解偶联蛋白1(uncouplingprotein1,UCP1)和肾上腺素能受体(β-adrenergicreceptor,β-AR)基因表达的作用。方法:采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和RNA印迹试验(NorthernBlot)测定UCP1和β-AR的基因表达水平,观察针刺治疗前后肥胖大鼠(SD大鼠,n=18)体质量、Lee's指数、体脂,BATUCP1和β-AR的基因表达变化。结果:肥胖大鼠体质量、Lee's指数、体脂均显著高于正常大鼠(t=7.51,9.15,8.20;P<0.01),而BATUCP1和β-AR的基因表达水平明显低于正常大鼠(RT-PCR分析:t=-5.66,-4.66;NorthernBlot分析:t=-4.25,-4.925;P均<0.01)。相关分析显示,肥胖指标与BATUCP1和β-AR的基因表达水平呈负相关(RT-PCR或NorthernBlot分析P<0.05～0.01)。针刺治疗取得良好减肥疗效同时,肥胖大鼠BATUCP1和β-AR的基因表达水平明显回升(RT-PCR分析:t=2.20,6.72;NorthernBlot分析:t=2.33,2.35;P均<0.05)。结论:BATUCP1和β-AR的基因表达异常低下可能是产生肥胖的重要因素之一。针刺促进肥胖机体BATUCP1和β-AR的基因表达可能是针刺减肥的细胞分子机制之一。

针灸对单纯性肥胖病高密度脂蛋白胆固醇的影响

单纯性肥胖是一种常见的,多发的疾病之一,多数患者伴有脂质代谢紊乱。有关针灸对单纯性肥胖患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的作用尚未见有人报道,我们对单纯性肥胖患者针灸前后血清HDL-C进行了测定,阐明针灸对单纯性肥胖患者HDL-C的作用。

针灸治疗单纯性肥胖病并发痛经疗效观察

目的 :观察针灸治疗单纯性肥胖病并发痛经的疗效。方法 :将 45例单纯性肥胖病并发痛经患者依据辨证分型采用耳体针结合施治。观察针灸治疗前后患者的症状、体征、肥胖指标、痛经症状评分。结果 :针灸治疗 1疗程 (1月 )患者总有效率为 71 1 1 % ,2疗程总有效率为 86 67% ,3疗程总有效率为 93 3 3 %。结论

针刺对肥胖大鼠杏仁核作用的研究

本实验采用高脂饲料喂养SD雄性大鼠制造肥胖动物模型 ,并观察针刺对其摄食、体重、脂肪、杏仁核组织单胺类神经介质含量的影响。结果显示 ,针刺可以明显降低肥胖大鼠摄食量、体重、Lee’s指数、脂肪量 ,说明针刺具有减肥作用。本文可见 ,肥胖大鼠杏仁核酪氨酸 (Tyr)、多巴胺 (DA)和去甲肾上腺素 (NA)的水平明显低于正常 ,而 5 羟色胺 (5 HT)和 5 HT/ 5 羟吲哚乙酸 (5 HIAA)的水平明显高于正常。针刺治疗取得良好减肥效应 ,同时肥胖大鼠杏仁核Tyr、DA水平明显回升 ,5 HT和 5 HT/ 5 HIAA水平明显回降。提示 。