吸入性七氟烷对创伤性下肢骨折患者缺血再灌注损伤的防治效果研究

目的:探讨在创伤性下肢骨折患者术中应用吸入性七氟烷麻醉对缺血再灌注损伤的防治效果。方法:回顾性分析2020年3月-2022年6月郑州市骨科医院收治的124例创伤性下肢骨折患者临床资料,经抽签法将其分为观察组和对照组,每组各62例。两组患者术中均予以丙泊酚靶控输注麻醉,观察组在此基础上全程予以吸入性七氟烷辅助麻醉,比较两组患者术后基础体征、肾脏组织及心肌组织功能,免疫功能变化情况、缺血再灌注损伤发生情况及苏醒质量。结果:术后,观察组的尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾上腺皮质醇(Cor)等肾脏功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=20.984、29.043、15.350、8.682,P<0.05);术后,观察组的肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=14.695、5.177、19.790、14.086,P<0.05);术后,观察组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=12.035、7.605、7.123,P<0.05);术后,观察组的肾脏损伤、心肌损伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.306、5.994,P<0.05);苏醒后,观察组Ricker镇静评分(SAS)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO2)与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.922、0.756、1.895、1.808,P>0.05)。结论:在创伤性下肢骨折患者术中应用吸入性七氟烷辅助麻醉可有效降低缺血再灌注后肾脏、心肌损伤发生,对提升患者免疫功能具有积极意义,同时此麻醉方案为影响患者术后苏醒质量,苏醒后基础体征指标也较为稳定。

精细化护理在老年肺炎患者中的护理价值

目的:观察对老年肺炎患者施以精细化护理的临床价值.方法:选择于2023年1月至2024年1月就诊于聊城市人民医院的老年肺炎患者82例,以抽签方法分组,41例开展精细化护理者纳入试验组,41例开展常规护理者纳入对照组,对护理效果(治疗时间、不良情绪、护理满意度、生活质量)进行观察和对比.结果:试验组呼吸不畅、咳嗽、肺部啰音、咯血消失时间及住院时间分别为(6.72±2.15)d、(7.51±2.85)d、(9.56±3.42)d、(2.12±0.16)d、(8.95±2.32)d,对照组呼吸不畅、咳嗽、肺部啰音、咯血消失时间、住院时间分别为(8.65±2.25)d、(9.85±3.06)d、(11.52±3.55)d、(2.74±0.25)d、(10.53±2.71)d,相较对照组,试验组上述治疗时间指标均明显较短(P<0.05).护理后,试验组SDS评分、SAS评分分别为(35.47±5.26)分、(34.56±4.34)分,对照组SDS评分、SAS评分分别为(44.34±5.34)分、(43.42±4.38)分,试验组护理后不良情绪评分均明显较低(P<0.05).试验组护理满意度为97.56%,对照组护理满意度为78.05%,试验组护理满意度明显较高(P<0.05).相较对照组,试验组护理后生活质量各项评分均明显较高(P<0.05).结论:对老年肺炎患者施以精细化护理价值较高,可缩短其治疗时间,使其不良情绪得以改善,促进其对护理满意度提升,使其生活质量得到改善,建议推广.

家庭参与式尊严疗法对中晚期宫颈癌患者情绪状态及病耻感的影响

目的探讨家庭参与式尊严疗法对中晚期宫颈癌患者情绪状态及病耻感的影响。方法选择2022年10月至2023年10月本院收治的160例中晚期宫颈癌患者,按照随机数字表法将其分为对照组(80例,常规护理干预)和研究组(80例,家庭参与式尊严疗法)。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的焦虑、抑郁评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的疏离因子、歧视经历因子、刻板认同因子、社会退缩因子及病耻感抵抗因子评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的外表自尊、社会自尊、行为自尊评分及总分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组的满意度高于对照组(P<0.05)。结论家庭参与式尊严疗法可缓解中晚期宫颈癌患者焦虑、抑郁情绪,减轻病耻感,增强自尊感,并提升满意度。

除风益损汤联合玻璃酸钠治疗老年性白内障超声乳化术后干眼症

目的:探讨除风益损汤联合玻璃酸钠治疗老年性白内障超声乳化术后干眼症的疗效。方法:选择2020年1月至2022年12月河南省济源市人民医院收治的80例行老年性白内障超声乳化术后干眼症患者,按随机对照原则分为对照组与研究组。对照组(40例)接受玻璃酸钠治疗;研究组(40例)在其基础上联合除风益损汤治疗。评估两组疗效,对比治疗前后泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色评分(FL)、泪液炎症因子及氧化应激反应表达,评估用药安全性。结果:研究组治疗总有效率(92.50%)较对照组(70.00%)高(P<0.05);治疗后两组BUT、SIT增加,FL评分降低(P<0.05),且研究组BUT、SIT比对照组长,FL评分比对照组低(P<0.05);治疗后两组炎症因子各项指标水平降低(P<0.05),且研究组炎症因子各项指标水平比对照组低(P<0.05);治疗后两组MDA水平降低,SOD、TAC水平升高(P<0.05),且研究组MDA比对照组低,SOD、TAC水平比对照组高(P<0.05);研究组不良反应发生率(5.00%)与对照组(10.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:除风益损汤联合玻璃酸钠应用于老年性白内障超声乳化术后干眼症患者的治疗中效果明显,可提高眼表功能,降低炎症因子表达,改善氧化应激反应,安全可靠。

妇科癌症患者夫妻疾病沟通现状及影响因素研究

目的了解妇科癌症患者夫妻疾病沟通的现状及其影响因素,为临床护理干预提供理论依据。方法采用便利抽样法,于2022年2月-2023年2月使用一般资料调查问卷、夫妻癌症相关沟通问题量表(cancer-related communication problems within couples scale,CRCP)对住院治疗的102例妇科癌症患者进行调查。结果妇科癌症患者夫妻癌症相关沟通问题总分为(17.25±2.90)分。多元逐步线性回归结果显示,家庭月均收入、肿瘤TNM分期、与医护人员交流情况是妇科癌症患者夫妻疾病沟通水平的独立影响因素(R^(2)=0.390,_(△)R^(2)=0.364,F=15.475,P<0.001)。结论妇科癌症患者夫妻癌症沟通水平处于中度水平。护理人员需重点关注家庭月均收入低、肿瘤TNM分期高、与医护人员交流少的癌症患者,为其提供针对性的沟通策略,促进夫妻间积极沟通。

综合干预对年轻卵巢癌术后腹腔灌注化疗患者应对方式及生活质量的影响

目的探讨综合干预对年轻卵巢癌术后腹腔灌注化疗患者应对方式及生活质量的影响。方法依据干预方式的不同将78例年轻卵巢癌术后腹腔灌注化疗患者分为常规组(n=37)和观察组(n=41),常规组患者采取常规干预,观察组患者采取综合干预。比较两组患者的心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及不良反应发生情况。结果干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,观察组患者SDS、SAS评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者面对评分均高于本组干预前,回避、屈服评分均低于本组干预前,观察组患者面对评分高于常规组,回避、屈服评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组干预前,观察组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为14.63%,明显低于常规组的54.05%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论综合干预可改善年轻卵巢癌术后腹腔灌注化疗患者的负性情绪,提高积极应对水平和生活质量,降低不良反应发生率。

综合护理在小儿支气管肺炎中的应用效果分析

目的:观察对支气管肺炎患儿施以综合护理的效果。方法:选择2023年1月至2024年1月就诊于某院的支气管肺炎患儿86例,以抽签法进行分组研究,43例接受综合护理者纳入研究组,43例接受常规护理者纳入对照组,对两组的护理效果进行观察和对比。结果:相比于对照组,研究组体温恢复正常、咳嗽消失、气促消失、肺啰音消失和住院时间均更短,并发症发生率更低(P<0.05)。护理后,研究组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于对照组(P<0.05)。相比于对照组,研究组家长护理满意度更高(P<0.05)。结论:对支气管肺炎患儿施以综合护理效果良好,有利于患儿康复,同时在减少并发症、提高睡眠质量、提升家长满意度方面具有明显的优势,建议推广。

非对称场流分离技术用于纳米颗粒的表征

采用非对称场流分离技术(Asymmetrical flow field-flow fractionation,AF4)对标准聚苯乙烯颗粒粒径进行表征。利用非对称场流分离仪以0.1%SDS(十二烷基磺酸钠)和0.02%NaN3的水溶液为流动相,测定标准的聚苯乙烯纳米颗粒在流体流场作用下通过分离腔室的保留时间,以确定纳米颗粒的平均粒径。优化了聚焦时间、横向流速、进样量、主体流速等实验条件,建立了利用AF4准确表征纳米颗粒的方法,并与扫描电镜(Scanning electron microscope,SEM)的表征结果进行比较。结果表明,AF4的表征结果比SEM更接近于聚苯乙烯颗粒的标准粒径,具有更高的稳定性和准确度。本方法可作为纳米粒径表征的一种准确方法。

基于全生命周期信息和BIM的隧道运维决策支持系统

针对公路隧道运维管理对象众多、信息分散异构、时空特性复杂等导致管理决策困难的问题,从隧道全生命周期信息出发,建立隧道可视化智能决策系统。系统以标准化、可视化和智能化为设计原则,以隧道BIM运维模型为基础,通过标准化编码和信息映射表实现设计、施工和运维的多源信息集成,由感知层、网络层、数据层、分析层和交互层组成,利用智能分析技术实现结构健康评估和病害追溯、设备异常发现和故障诊断、养护决策优化等功能,通过三维图形化引擎与用户交互,帮助用户快速掌握现场情况,获取自动辅助决策结果,提高运维工作效率和质量。将该决策支持系统应用在上海大连路隧道工程中,可帮助隧道管理者更快速、清晰地了解隧道运营状况,提供运营养护的辅助决策建议,取得了很好的应用效果。

脲醛-三聚氰胺甲醛复合树脂胶粘剂的研制

以尿素、三聚氰胺、甲醛为原料合成了一种游离甲醛含量较低、耐水性能优良的脲醛-三聚氰胺甲醛复合树脂胶粘剂.研究了原料配比、加料方式、加料时间、pH值、反应时间、反应温度对产物中游离甲醛含量的影响,测定了产物的性能.结果发现,当n甲醛∶n尿素∶n三聚氰胺=1.8∶1∶0.35,温度为85℃,pH=9.5时,所合成的树脂游离甲醛含量较低,耐水性能优良.

锰基催化剂用于活化过硫酸盐降解有机废水的研究进展

基于过硫酸盐的高级氧化技术具有便于储运、活化方式多、pH适应范围广等优点,近年来成为有机废水处理领域的热点研究方向.该技术可通过物理、化学及多种耦合途径活化过硫酸盐产生多种自由基和单线态氧进而实现对水中有机污染物的高效降解和矿化.在众多过硫酸盐的活化方式中,非均相催化活化途径具有高效的活化效果,且无需引入额外能量、氧化剂投加量少.过渡金属催化剂是优异的过硫酸盐催化活化材料,其中锰基催化剂因其自然存量高、价态和晶型丰富等优势,已被广泛用于活化过硫酸盐降解各类有机物.本文综述了不同锰基催化剂在催化活化过硫酸盐处理有机废水方面的研究进展,分别介绍零价锰、单一锰氧化合物、复合锰氧化合物、特殊晶型锰氧化物及负载型锰氧化物的国内外研究现状,并对锰基催化剂在活化过硫酸盐方面存在的问题和应用前景进行了展望.

基于BIM的隧道环境监测信息可视化与智能决策

互联网和BIM技术发展为公路隧道环境监测提供新手段。针对隧道环境监测信息繁杂、观察和决策困难的问题,提出BIM技术和数据可视化技术,融合多源时空数据,直观反映数据的空间特征和数据间的内在关联和变化,结合人工智能法,为隧道环境监测和控制决策提供依据。着重介绍隧道BIM模型构建和数据可视化融合关键技术,并以上海大连路隧道空气质量控制和照明控制为例,详细阐述可视化技术和智能决策技术对隧道环境控制和优化的过程和效果。

应用于移动机器人的钢筋交叉点视觉检测系统研究

在建筑施工中,一个典型的工作场景就是钢筋捆扎,工人由于重复动作和高劳动强度,容易疲劳和厌倦,导致工作效率降低,钢筋交叉点遗漏。而这种高度重复的工作非常适合机器人技术的应用。提出了一种应用于移动机器人的钢筋交叉点视觉检测系统。通过深度相机获取图像信息以及深度信息,然后在嵌入式计算机上利用轻量化改进后的YOLOv5算法获取钢筋交叉点的位置。通过修改骨干网络的结构,降低模型在嵌入式计算机上运行时的资源消耗,再通过改进数据增强方法以及添加注意力机制,使得检测效果略有提升。通过实验比较,结果表明改进后的视觉检测系统更加适用于搭载嵌入式平台的移动机器人,对于钢筋交叉点自动捆扎机器人的应用具有实际意义。

罗哌卡因联合氢化可的松对肩关节镜手术中臂丛神经阻滞的影响及镇痛效果

目的:观察罗哌卡因联合氢化可的松对肩关节镜手术中超声引导下臂丛神经阻滞的影响及镇痛效果。方法:选择2020年3月至2023年1月在郑州市骨科医院行肩关节镜手术治疗的90例患者作为研究对象,根据入院顺序奇偶数法,分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者使用罗哌卡因实施超声引导下臂丛神经阻滞,观察组患者在对照组基础上增加氢化可的松静脉滴注。比较两组患者神经阻滞效果、麻醉药物使用情况、术后患者疼痛感受及不良反应情况。结果:观察组患者运动及感觉阻滞起效时间与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但持续时间均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者术中丙泊酚及瑞芬太尼用量少于对照组,术后曲马多用量少于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者术后6 h、12 h、18 h、24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:罗哌卡因联合氢化可的松用于肩关节镜手术中超声引导下臂丛神经阻滞可以延长感觉及运动阻滞持续时间,减轻患者疼痛感受,降低麻醉镇痛类药物使用以及不良反应的发生风险。

粉煤灰中非晶相含量定量分析研究进展

利用粉煤灰这种工业固废制备矿物聚合材料时,其活性来源主要是处于亚稳定态的非晶相,而非晶相含量的多少与由其制备的材料性能密切相关。文中综述了目前定量分析粉煤灰中非晶相含量的常用测试方法及分析结果,重点给出了XRD-Rietveld法、选择性化学溶解法两种方法的基本原理、应用及优缺点,并提出了目前研究中存在的主要问题及可能采取的途径,为粉煤灰中非晶相定量分析提供了思路和方向。

基于DEA模型的京津冀科技与金融结合效率研究

由于金融业和科学技术的高度融合在较大程度上推动了中国经济社会的发展,科技与金融相结合发展已成为一种创新型发展趋势,文章借鉴现有的评价科技与金融结合效率的指标体系,运用数据包络分析模型对2005—2019年京津冀地区的金融投入与科技产出进行分析,研究其科技与金融相结合的效率,研究结果表明:在2019年京津冀三地科技与金融结合效率良好,均达到了有效状态,北京市科技与金融总体效率有9年未达到有效状态,天津市有13年未达到有效状态,河北省有12年未达到有效状态。根据研究结果,文章对京津冀地区科技与金融服务结合的未来发展提出建议。

三种粉煤灰的碱溶出特性及制备矿物聚合物的研究进展

随着粉煤灰排放量的增加和对粉煤灰研究的深入,提高其利用率、优化其利用范畴等问题亟待解决。由于燃煤的种类和燃烧方式不尽相同,导致产生的粉煤灰差异较大,需要对粉煤灰分类才可以进行针对性的研究,才能更好地对其进行高效资源化利用。利用粉煤灰制备矿物聚合材料是粉煤灰绿色应用途径之一,本文在对粉煤灰进行分类描述的基础上,以硅、铝两元素的溶出率为考核指标,重点对高铝、低钙、高钙三种常见类型粉煤灰在碱性条件下的溶出特性及变化趋势进行综述,以粉煤灰基矿物聚合材料的抗压强度为指标,研究了这三种不同类型粉煤灰对所制备材料性能的影响,指出了这三种粉煤灰制备矿物聚合材料时的差异,为粉煤灰的高效利用提供基础数据。

高校化学实验室安全管理的探讨

结合高校化学实验室安全管理的工作实践,根据高校化学实验室安全管理特点,从硬件和软件等两个方面对高校化学实验室安全管理的影响因素进行了分析。针对当前高校化学实验室的特点和存在问题,提出了加强高校化学实验室安全管理工作的五大对策。

克雷伯氏菌发酵棉秆水解糖液产丁二酸的代谢特性

为研究7株克雷伯氏菌发酵棉秆水解糖液产丁二酸的关键途径及其竞争支路的代谢流分布,实现对菌株高效发酵棉秆水解糖液产丁二酸过程的有效调控。采用7株克雷伯氏菌发酵棉秆水解糖液,监测了各菌株在6、12、18、24、30和36 h的丁二酸含量、葡萄糖和木糖含量、琥珀酸脱氢酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶活性及胞内外丙酮酸和乳酸浓度,阐明了这些菌株发酵产丁二酸的代谢特性。结果表明,7株克雷伯氏菌在6~36 h内均能有效发酵棉秆水解糖液产丁二酸,且其发酵产丁二酸的时间集中于6~12 h,菌株WL1309和WL1312在发酵6 h即获得了较高的丁二酸产量(>42 g/L),其余5株细菌在发酵12 h的丁二酸含量均达峰值。至发酵结束(36 h),这7株菌的葡萄糖利用率均高于85%,木糖利用率均高于90%。各菌株琥珀酸脱氢酶活性均较低,磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶主要在发酵6~12 h及24~36 h对丁二酸合成的影响较强。丙酮酸节点可能在发酵中后期(24~36 h)加速了丁二酸的转化,引起丁二酸合成支路代谢流分布的降低,而乳酸对其代谢流分布的影响较弱。因此,这7株克雷伯氏菌都具有高效发酵棉秆水解糖液产丁二酸的潜力,在其发酵过程中,对其关键酶和主要节点代谢物进行调控可在一定程度上实现丁二酸的高产。

基于BIM+GIS技术的大跨度桥梁施工可视化信息管理平台研究及应用

闵浦三桥是跨越黄浦江的特大型桥梁,所涉及的工程内容繁杂且技术要求高。介绍基于BIM+GIS技术,开发了一套适用于不同类型桥梁项目的企业级施工管理平台,梳理了一套三维化的桥梁施工信息化管理流程,涉及到三维全景化的工程展现、编码统一的施工日志与三维模型和进度计划联动展现、高精度的现场施工人员全方位定位管理、电子化的安全与质量检查记录表等,总结了桥梁工程平台应用的经验与难点,为后续类似项目提供借鉴。