经皮微创钢板内固定术治疗胫骨骨折患者的效果

目的:观察经皮微创钢板内固定术治疗胫骨骨折患者的效果。方法:选取2019年4月至2021年4月该院收治的60例胫骨骨折患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组采用传统切开复位内固定术治疗,研究组采用经皮微创钢板内固定术治疗,比较两组围术期指标水平、临床疗效、手术前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8]水平、术后1周并发症发生率和手术前后生命质量[健康状况调查简表(SF-36)]评分。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、骨折愈合时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组TNF-α、IL-6和IL-8水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.66%(2/30),低于对照组的30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后6周,两组SF-36评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微创钢板内固定术治疗胫骨骨折患者可改善围术期指标水平,提高治疗总有效率和生命质量评分,降低炎性因子水平和并发症发生率,效果优于传统切开复位内固定术治疗。

基于PFNA内固定的股骨粗隆间骨折患者低分子肝素治疗后的血红蛋白丢失量、PT、APTT、D-D的影响研究

目的 探究基于PFNA内固定的股骨粗隆间骨折患者低分子肝素治疗后的血红蛋白丢失量、PT、APTT、D-D的影响研究。方法 选取2019年1月—2021年1月在本院治疗的股骨粗隆间骨折的60例患者为研究对象,平均分成研究组和对照组。观察受试者失血情况、下肢深静脉血栓、凝血功能等指标发生情况。结果 研究组受试者的血红蛋白丢失量、隐性失血量、显性失血量、总失血量均低于对照组(t=4.588、5.180、2.586、3.752,P<0.05);研究组受试者下肢深静脉血栓发生率低于对照组,而未发生率高于对照组(χ^(2)=4.706,P=0.030);受试者经治疗后,研究组PT和APTT高于对照组,D-D低于对照组(t=9.742、8.685、2.840,P=0.000);术后,研究组受试者PV、HSV、LSV均低于对照组(t=3.273、7.658、5.392,P<0.05);研究组受试者不良反应总发生率高于对照组(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论 低分子肝素结合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折取得的疗效较好,对患者机体的凝血功能改善效果明显,降低患者整个手术的出血量,使患者深静脉的血液黏滞性降低,降低患者发生下肢深静脉血栓的危险。

锁骨骨折切开复位内固定术的疗效观察

目的观察锁骨骨折切开复位内固定术疗效。方法选择医院2014年1月至2016年5月30例锁骨骨折患者,采取切开复位内固定术,观察治疗效果,行回顾性分析。结果全部患者均获随访,随诊10~22个月,平均18个月。1例出现骨折不愈合,经二次手术治疗后恢复良好,余骨折均愈合良好,无延迟愈合及畸形愈合,无感染发生。1例克氏针尾刺破皮肤,拔除后愈合良好。经过治疗,评定为优22例,良7例,差1例,优良率96.7%。结论对锁骨骨折患者采取切开复位内固定术进行治疗,可纠正骨折错位、牢靠固定骨折、利于早期功能锻炼。

伽马钉和近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

目的:分析伽马钉和近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取2013年1月-2016年11月收治的30例股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,按照治疗方法不同分成2组,每组15例。对照组行近端锁定钢板治疗,观察组采取伽马钉治疗,对比两组围术期指标和术后并发症发生情况。结果:2组的住院天数、骨折愈合时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),对照组术中失血量更多,手术时间更长(P<0.05),观察组术后Harris评分及并发症发生率更佳(P<0.05)。结论:伽马钉较近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效更好。

微创经皮锁定钢板治疗复杂闭合胫骨多段骨折

目的：探讨微创经皮锁定钢板（ LISS ）内固定治疗复杂闭合性胫腓骨多段骨折疗效。方法总结2009年3月至2013年10月采用微创经皮锁定钢板（ LISS）内固定治疗复杂闭合性胫骨多段骨折26例，术后早期功能锻炼，6～8周部分负重。结果本组患者随访8～24个月，平均11个月，X线片示骨折全部愈合，所有病例均无感染，骨不连钢板松动等并发症，根据Joher-wouhs方法评价，优20例，良6例。结论采用锁定钢板（ LISS）经皮微创技术治疗复杂闭合胫腓骨多段骨折具有损伤小，固定可靠，组织感染率低，早期功能锻炼，早期负重，骨折愈合率高等优点，是治疗复杂闭合性胫腓骨多段骨折理想方法之一。