通冠益心方治疗冠状动脉痉挛性心绞痛患者的临床效果观察

目的探讨通冠益心方治疗冠状动脉痉挛性心绞痛(VSA)的临床效果。方法选取2022年9月至2023年9月于浙江省杭州市中医院就诊的VSA患者96例,采用简单化随机分组方法分为观察组和对照组,各48例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予通冠益心方治疗,2组均连续治疗2个月。治疗期间,对照组剔除2例,观察组脱落2例。观察2组患者治疗前后心绞痛发作情况、中医证候评分、血管内皮功能、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、心肌微循环指标(左回旋支、前降支、右冠状动脉的校正时间流帧计数)及临床疗效。结果治疗后,2组中医证候评分、血清丙二醛水平、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、左回旋支校正时间流帧计数、前降支校正时间流帧计数、右冠状动脉校正时间流帧计数水平均低于/少于/短于治疗前,且观察组均低于/少于/短于对照组(均P<0.05)。治疗后2组血清一氧化氮、超氧化物歧化酶水平、SAQ评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组总有效率高于对照组[95.6%(44/46)比82.6%(38/46)](P<0.05)。结论通冠益心方可以改善VSA患者血管内皮功能并改善心肌微循环。

3D参数曲面平面拓扑导板辅助Castor支架体外开窗治疗主动脉弓部溃疡1例

患者,男性,66岁,因“头晕2 d”于2022年3月2日入院。患者既往有高血压病史10余年,脑梗死病史3年余,症状性癫痫病史2年余;入院时胸部CT示主动脉弓局部向外突起,进一步完善全主动脉CT血管造影,显示主动脉弓穿透性溃疡形成,全主动脉及双侧髂动脉粥样硬化改变(图1A)。患者胸主动脉溃疡形成明确,溃疡宽度3.6 cm,深度1.5 cm,有手术指征。术前完善头颅磁共振成像等检查明确脑缺血灶为陈旧性病灶,排除相关手术禁忌证后拟行手术治疗。

3D打印辅助巨大胸腹主动脉瘤伴分支动脉严重狭窄闭塞的腔内修复治疗1例

患者,男性,67岁,因“腰背部疼痛”于2020年9月10日入院。入院时腹部CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)检查显示巨大扭曲的胸腹主动脉瘤,动脉瘤累及所有腹腔内脏动脉,其中腹腔干动脉、肠系膜上动脉、左肾动脉开口闭塞,右肾动脉开口严重狭窄。

参附注射液联合西医疗法治疗急性心力衰竭的疗效观察

目的观察参附注射液联合西医疗法治疗急性心力衰竭(AHF)的疗效。方法94例AHF患者随机分为观察组与对照组各47例。对照组应用西医疗法,观察组应用参附注射液联合西医疗法。对比两组疗效、比较氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、乳酸(Lac)、左室射血分数(LVEF)、心率(HR)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SaO_(2))值。结果观察组的总有效率为89.36%,高于对照组的72.34%(P<0.05)。治疗后两组NTproBNP、Lac值降低,且观察组NT-proBNP、Lac值低于对照组(P<0.05);两组LVEF值增加,且观察组LVEF值高于对照组(P<0.05);两组HR、R值降低,SaO_(2)值增加,但组间HR、R、SaO_(2)值差异无统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液联合西医疗法治疗AHF,能显著促进心功能及病情恢复,疗效好。

西藏尼木—那曲地热流体成因及幔源流体贡献

研究区位于尼木—那曲高温地热带,处在当雄—羊八井—多庆错活动构造带的中北段,本次选取11个未开发的地热田,收集并采集区内地热流体数据,与羊八井深、浅部热储进行对比研究,对完善区内高温地热系统成因机理,为后期勘探及钻探提供重要的参考意义。从水化学数据分析,高温地下热水主要为Cl-Na、Cl·HCO3-Na水,中低温地下热水主要为HCO3-Na水,地下热水中Li、F、SiO2、HBO2与Cl大体上存在正相关关系,显示可能有岩浆水的混入;从氢氧同位素数据分析,地下热水主要为大气降水补给,在董翁、宁中高温地热田发生轻微的氧-18漂移,谷露地热田氧-18漂移较其他地热田明显,宁中、谷露及罗玛地下热水中氚含量小于1TU,主要是次现代水的补给,月腊处氚含量为8.4TU,推断主要为现代水的补给,其他地热田地下热水推测是次现代和最近补给之间的混合;地热气体以CO2和N2为主,二者呈现良好的负相关,从CO2气体碳同位素、He同位素比值及综合指标分析,气体来源主要为壳源,在宁中及玉寨地热田,R/Ra值大于1,存在明显的幔源物质释放现象,幔源He所占比例为2.73%-30.93%。概括区内典型高温地热田的成因模式,为后期地热田深入研究及开发利用提供重要的科学依据。

国土空间规划视角下村庄分类技术方法与规划指引——以南宁市为例

为贯彻乡村振兴战略,亟待在国土空间规划中建立村庄分类技术方法与规划指引,本研究提出由“分类标准—指标遴选—分类方法”构成村庄分类的技术思路。文章以南宁市辖区作为实证案例,从社会经济、人文特色、城乡关系、生态保护4大维度,选取11个指标构建村庄类型评价指标体系,基于自组织特征映射网络(SOFM)模型与人工校核修正相结合的方法,将467个行政村分为集聚提升类、城郊融合类、融入城镇类、特殊类和传统发展类5种类型,提出各类村庄差异化的空间管制与发展指引,并探索村庄分类规划传导体系,以期为各层级的村庄规划编制提供宏观村庄规划建议。

针刺少阳经特定穴治疗偏头痛急性发作即时效应不同时程即时总体疗效缓解率评定的观察

目的观察针刺刺少阳经特定穴治疗偏头痛急性发作即时效应不同时程即时总体疗效缓解率,评价其临床疗效。方法采用随机、对照、单盲的研究方法,将符合纳入标准的90例偏头痛患者分为治疗组A组(少阳经特定穴组)、对照组B组(非经非穴1组)和对照组C组(非经非穴2组),每组各30例,均针刺治疗30 min。分别记录患者治疗前和治疗后0.5,2,4,24 h的视觉模拟评分(VAS评分)和头痛强度,以判定即时疗效。结果少阳经特定穴组24 h完全缓解率明显高于非经非穴1组(P<0.01),各时相缓解率均高于非经非穴2组(P<0.01)。结论针刺少阳经特定穴能有效缓解偏头痛的急性发作,即时疗效明显优于非经非穴,值得进一步推广应用。

基于田块尺度含水率观测的土壤水力参数多模型反演

该文利用反演工具UCODE与4种Richards方程数值模型(Ross模型、Picard-θ模型、Picard-mix模型和Picard-h模型)进行耦合,构建了4种不同的反演模型。基于田块尺度含水率观测数据,分别用4种反演模型优化了研究田块的土壤参数。研究结果表明,4种模型的反演精度依次为:Ross模型、Picard-θ模型、Picard-mix模型和Picard-h模型,但差异并不显著,反演效率以Ross模型最优。随着网格的加密,各种模型所反演参数的模拟精度改善不明显。本文还讨论了土壤水运动中"异参同效性"现象,并提出"参数曲线带"的概念——即由反求的同效参数土壤水分曲线和水力传导度曲线形成的包络图。随着模拟精度要求越高,同效参数越少,"参数曲线带"越窄,并认为反求的同效参数曲线在含水率观测信息较多的地方交汇。

10G以太网系统中的并行CRC编解码器的设计

为了解决10G以太网接入系统中大规模并行CRC编码器的设计问题,提出了矩阵法、代入法、流水线法等三种设计方法。以此为基础,给出了10G以太网接入系统中CRC编码器的实现方案。具体计算表明,在10G以太网接入系统中采用直接并行的CRC编码器是可行的。直接并行设计的CRC编码器已经通过了EDA模拟,并成功地应用于10G以太网接入系统中。

基于BEPS生态模型模拟农田土壤水分动态

为了提高农田水分动态的模拟精度,以提高农田水管理的效率,该文研究验证了BEPS机理生态模型模拟季风气候区农田土壤水分的能力,分析了导致模型误差的原因。结果表明,BEPS模型能较好地模拟江苏省徐州农业气象试验站冬小麦生长季根层土壤水分动态,2000-2004年模拟结果与实际观测值的决定系数R2的范围在0.1339～0.9225之间,均方根误差和平均绝对误差分别在0.026113～0.06317和0.0232～0.0525之间。土壤水分饱和传导率和决定土壤水分传导率变化的参数对模拟结果有较大影响。模拟结果的可靠性及其对土壤水分饱和传导率和决定土壤水分传导率变化的参数的敏感性与降水和土壤含水率条件有关,当降水长期偏少、土壤含水率下降时,模拟的上层土壤含水率会较观测数据偏低,对2个参数的敏感性上升。

西藏尼木-那曲热水氘过量参数及其指示作用

利用热水的氘过量参数,探讨其在地热田勘探开发中的指示作用.选取西藏尼木-那曲未开发利用的11个地热田,其中吉达果、宁中、谷露和玉寨为重点研究地热田,分别收集了2011年氢氧同位素数据,2012年对重点地热田进行氢氧稳定同位素数据采集,收集了进行过系统研究的羊八井热田的相关数据进行对比研究.研究区内天然水受到同位素交换作用的影响,氘过量参数（d值）分布在-20‰～30‰,主要集中在0‰～10‰;从d值箱式图中不难发现玉寨、谷露热田受同位素交换作用明显,在图中表现为异常点;探讨了d值随区域分布、海拔高度、取样温度、氚的关系;通过对天然水氢氧稳定同位素及d值进行Q聚类分析,很好地识别了区内天然水明显的同位素交换作用,概述了区内高温热储特征：d值较小、滞留时间较长、热水温度高、出现明显的氧漂移等.通过综合分析并结合当地实际情况,确定宁中-谷露区热田、玉寨热田为进一步研究的重点区域,结合当地实际情况及地热开发利用条件与潜力分析,谷露地热田区进行高温地热发电的前景较好.

3D打印结合支架束径技术预三开窗治疗Stanford A型主动脉夹层1例

患者,女性,63岁,因“突发胸背部疼7 d,加重1 d”于2018年7月25日入院。患者常规体格检查未发现明显异常,既往有冠心病病史,曾于1年前行冠状动脉支架植入术,高血压病史10余年。行胸部CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)检查示主动脉夹层(Stanford A型,Ⅲ型主动脉弓),破口位于弓部顶端,逆撕至升主动脉(图1A)。

可控弹簧圈结合普通弹簧圈栓塞治疗胸主动脉夹层开窗支架腔内修复术后内漏

目的 评价应用可控弹簧圈结合普通弹簧圈栓塞技术治疗胸主动脉夹层开窗支架胸主动脉腔内修复术(fTEVAR)后内漏的有效性.方法 2018年8月至2020年12月,16例fTEVAR术后内漏患者均接受可控结合弹簧圈栓塞技术治疗.其中男12例,女4例;年龄为(61.6±14.0)岁.观察手术成功率和并发症发生率,并通过CT随访观察临床疗效.结果 16例患者可控弹簧圈结合普通弹簧圈栓塞手术均获成功.其中Ⅰa型内漏14例,Ⅱ型内漏2例.术后随访(5.01±2.81)(2~10)个月,无脑梗死、截瘫等神经系统并发症发生,无死亡;3例随访时仍见假腔内有对比剂充盈,予二次栓塞手术,术后随访假腔内出现完全血栓形成.结论 可控弹簧圈结合普通弹簧圈栓塞技术手术创伤小,技术简单易行,是治疗fTEVAR术后内漏安全有效的方法之一.

基于连续性判别的并行帧同步系统

目前关于并行帧同步方案的研究大多是针对某种具体应用的,结论缺乏一般性.同时一些新出现的帧同步问题(如10G以太网中66B码的帧同步)具有一些新特点.本文提出了一种新的并行帧同步系统构成模式MCSCI,它采用连续性判别的方法进行同步码位搜索.当将MCSCI用于66B码帧同步时,和现有模式相比以较小的面积开销获得了最佳性能.本文在理论分析和计算机仿真的基础上,研究了一系列典型参数下新旧并行帧同步系统的性能,结果表明MCSCI具有广泛的应用前景.

《黄帝内经素问·骨空论篇》针灸学术思想刍议

《骨空论》是《黄帝内经.素问》的重要篇章,其理论思想为后世中医针灸理论的发展奠定了基础。本文主要从五个方面对其学术思想进行初步的探讨。

西藏古堆地热田地下热水水化学特征

西藏山南地区措美县的古堆地热显示区,它包括日若、布雄朗古、茶卡、东茶卡、杀嘎朗嘎、巴布的密和突多7个主要地热显示区,已有研究表明：布雄朗古、茶卡、东茶卡、杀嘎朗嘎和巴布的密同属一个水热系统,估算发电潜力总和为266MW,资源优势明显,该处地热流体出现Cl-Na、Cl·HCO_3-Na水（佟伟等,1981）。

强化闲置大型实验设备管理 提高其使用效益

从我国高校多数大型实验设备使用机时偏低、使用效率不高的现状入手,针对传统的分院系管理实验室设备的模式造成的问题,用公共经济学理论进行初步分析和探讨。尝试从开发大型设备的准公共品属性的角度,寻找提高其使用效率的方法。

丝氨酸蛋白酶编码基因prtP对副干酪乳杆菌黏附特性的影响

为探讨丝氨酸蛋白酶编码基因prtP对副干酪乳杆菌黏附特性的影响,利用λRed重组系统敲除副干酪乳杆菌的prtP基因,构建副干酪乳杆菌prtP基因缺失突变株,比较突变株与亲本株的表面结构、黏附特性的差异。结果表明,prtP基因缺失突变株的生长速度变慢,疏水性和自聚合性明显下降,抑菌效果无显著性差异,对抗生素的敏感性发生了显著变化,体外对细胞的黏附性显著降低。可见,prtP基因对副干酪乳杆菌的黏附特性十分重要,该基因缺失将改变菌株的生物学特性。