基于智慧课堂模式的叙事教育在社区护理教学中的应用研究

目的:分析基于智慧课堂模式的叙事教育在社区护理教学中的应用研究效果。方法:选取我校2019级120名护生作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各60名学生,对照组采用常规社区护理教学,试验组在对照组的基础上联用智慧课堂模式的叙事教育,分析组间应用效果差异。结果:试验组干预后社区护理理论及操作评分、人文关怀能力各项评分及同理心评分、对教学质量满意评分均高于对照组(差异有统计学意义,P<0.001)。结论:通过对护生实施基于智慧课堂模式的叙事教育,能够显著提升学生的社区护理理论水平、操作水平、教学质量满意度等,有利于学生人文关怀能力、同理心的品质培养。

老年危重症患者发生再喂养综合征的危险因素回归方程的构建及干预措施分析

目的构建老年危重症患者发生再喂养综合征(RFS)的危险因素回归方程,并分析相应的干预措施。方法回顾性分析2021年1月—2023年3月重症监护室(ICU)收治的154例老年危重症患者的临床资料,根据RFS发生情况分为RFS组51例和非RFS组103例。采用Logistic回归模型分析影响发生RFS的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测因子对RFS的预测价值;构建并验证相关Logistic回归方程,拟定相关护理干预内容。结果老年危重症患者发生RFS与急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、营养风险筛查2002(NRS2002)评分、有创机械通气、喂养前禁食时间、D-二聚体水平、营养摄入方式和喂养前血磷、血钾、血镁水平有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、NRS2002评分、营养摄入方式和喂养前血磷、血钾水平均为影响老年危重症患者发生RFS的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,APACHEⅡ评分、NRS2002评分、营养摄入方式和喂养前血磷、血钾水平和联合预测因子预测老年危重症患者发生RFS的曲线下面积(AUC)分别为0.754、0.723、0.707、0.783、0.774和0.859(P<0.05)。发生RFS的Logistic回归方程为L=0.085×APACHEⅡ评分-0.337×NRS 2002评分+0.537×营养摄入方式-0.776×喂养前血磷水平-0.207×喂养前血钾水平+0.942。该方程预测价值良好,可根据方程拟定针对性的护理干预措施。结论危险因素回归方程可用于老年危重症患者RFS发生风险的临床预测,临床可根据回归方程制订相关护理干预措施,预防RFS的发生。

基于计划行为理论的多模式照护策略对腹股沟疝患者术后恢复的价值

目的探讨基于计划行为理论的多模式照护策略对腹股沟疝患者术后恢复的影响。方法选取2022年2月至2023年5月收治的腹股沟疝患者94例,采用简单随机法将患者分为对照组与观察组,每组47例。对照组进行常规护理,观察组采取基于计划行为理论的多模式照护策略,比较2组患者术后在不同护理策略下的疼痛持续时间、胃肠功能恢复时间、术后下床时间差异;记录2组患者在术前、术后1 d、术后5 d的心理状态[医院焦虑抑郁量表(HADS)];记录2组患者在术前、术后1 d、术后5 d的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、自我效能感[自我效能感量表(GSES)]评分变化;对比2组患者术后1 d的Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分差异;于术后1 d评价2组患者依从率及并发症发生情况差异。结果观察组的疼痛持续时间、首次肛门排气时间、首次进食时间均短于对照组同年龄段患者(P<0.05),2组中青年患者以上指标均显著短于同组老年患者(P<0.05)。术后1 d、5 d,2组患者HADS评分、PSQI评分显著降低,且观察组该项评分显著低于对照组(P<0.05);2组患者GSES评分均高于术前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组GCQ评分均显著高于对照组(P<0.05),2组患者总依从率差异显著(P<0.05),且观察组中青年总依从率高于对照组同年龄患者(P<0.05),2组老年患者并发症发生率之间差异显著(P<0.05)。结论基于计划行为理论的多模式照护策略有利于加快腹股沟疝患者术后恢复,患者依从率较高,且能提高其自我效能感,改善心理状态、睡眠质量及舒适度,具有较高临床应用价值。

耐高温环氧树脂研究进展

本文综述了提高环氧树脂耐热性的主要方法,一是通过环氧树脂或固化剂本身导入新结构,以改善其耐热性,如多官能度结构、芳环、液晶结构等;二是采用共混、共聚等方法对环氧树脂进行改性,如热塑性聚合物、有机硅、纳米材料等。并简要介绍了目前耐高温环氧树脂研究中存在的一些问题和发展方向。

乳腺癌患者认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中的链式多重中介作用

目的探讨乳腺癌患者认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中的链式多重中介作用。方法选择325例乳腺癌患者,采用一般资料调查问卷、健康相关的认知评价量表、创伤后成长量表、医学应对方式问卷、中文版领悟社会支持量表分别调查患者的一般情况、认知评价、面对应对、社会支持与创伤后成长水平,分析认知评价、面对应对、社会支持、创伤后成长的相关性,并构建结构方程模型分析认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中的链式多重中介作用。结果乳腺癌患者认知评价与面对应对、社会支持、创伤后成长均呈负相关(均P<0.05),面对应对与社会支持、创伤后成长均呈正相关(均P<0.05)。结构方程模型分析结果显示,面对应对在社会支持和创伤后成长中起部分中介作用,中介效应值为0.267,中介效应占比为37.0%;认知评价和面对应对在社会支持和创伤后成长中起部分中介作用,中介效应值为0.289,中介效应占比为38.9%。结论乳腺癌患者认知评价、应对方式、社会支持和创伤后成长两两间均存在相关性,认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中起链式多重中介作用。

POE-g-MAH对SGF/POE/PP泡沫复合材料结构和性能的影响

采用型内二次发泡工艺制备马来酸酐接枝聚烯烃弹性体(POE-g-MAH)共混改性短玻璃纤维/聚烯烃弹性体/聚丙烯(SGF/POE/PP)泡沫复合材料,考察POE-g-MAH含量对复合材料泡孔形貌、微观结构和力学性能的影响。结果表明:少量POE-g-MAH的引入有利于降低平均泡孔和提高泡孔密度;同时POE、SGF与基体间的界面结合均得到了增强,SGF/POE/PP泡沫复合材料的冲击韧度和弯曲强度分别在POE-g-MAH的含量为5%和8%时达到最大值,而压缩强度则呈逐步下降的变化趋势。

基于“岗课赛证”融通的社区护理课程教学改革研究

目的了解基于“岗课赛证”融通的社区护理课程改革对学生人文关怀能力、学习投入和专业认同的影响。方法采取整群便利抽样法,选取2022年3—6月安庆医药高等专科学校护理专业8个班级学生作为研究对象,试验组4个班级210名学生,对照组4个班级218名学生。试验组在教学中采用“岗课赛证”融通教学,对照组采取传统教学。运用一般情况调查表、人文关怀能力量表、大学生学习投入量表、大学生专业认同量表进行调查研究。结果课后试验组学生的人文关怀能力、学习投入、专业认同度高于与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学生课后的人文关怀能力、学习投入、专业认同均高于课前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于“岗课赛证”融通的社区护理课程教学可以提高学生的人文关怀能力、学习投入和专业认同感,教学改革措施可为其他护理学课程建设提供参考。

miR-34b-3p调控Keap1表达减轻脑缺血再灌注氧化应激损伤

目的探讨微小RNA-34b-3p(miR-34b-3p)和Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白(Keap1)对脑缺血再灌注氧化应激损伤的作用及调控机制。方法制备脑缺血再灌注(I/R)动物模型,实时定量PCR(qPCR)检测miR-34b-3p的表达。I/R动物模型大脑中注射miR-34b-3p慢病毒,检测miR-34b-3p对氧化应激的影响。免疫印迹(WB)和萤光素酶报告基因检测miR-34b-3p对Keap1表达的调控。B35细胞中过表达或干扰Keap1,检测Keap1对氧化应激损伤的影响。B35细胞中共表达Keap1和miR-34b-3p,检测miR-34b-3p对Keap1导致的氧化应激的影响。结果miR-34b-3p在I/R动物模型大脑中表达降低,I/R动物模型大脑中过表达miR-34b-3p,使3-硝基酪氨酸(3-NT)、一氧化氮(NO)含量降低,总超氧化物歧化酶(SOD)和锰超氧化物歧化酶(MnSOD)含量升高,表明miR-34b-3p减弱氧化应激。动物模型和细胞中过表达miR-34b-3p减少Keap1蛋白表达,增加核因子E2相关因子2(Nrf2)和血红素氧合酶1(HO-1)蛋白表达。萤光素酶报告基因结果显示miR-34b-3p可靶向Keap13'非翻译区(3'-UTR)。细胞中过表达Keap1增强氧化应激,而干扰Keap1则结果相反。共表达实验表明,miR-34b-3p减弱了Keap1导致的氧化应激。结论miR-34b-3p通过调控Keap1表达减轻脑缺血再灌注氧化应激损伤。

乳腺癌患者术后康复锻炼认知评价及应对方式调查研究

目的:探讨乳腺癌患者术后康复锻炼认知及应对方式基本情况。方法:选取2017年10月-2018年10月在安徽省某两所三甲医院住院治疗的乳腺癌患者103例,采取乳腺癌改良根治术或乳腺腔镜经腋下小切口行乳腺癌保乳术予以治疗,统计本组患者对康复锻炼认知情况、康复锻炼依从性、术前及术后3天应对方式各维度(屈服、回避、积极面对)分值,并统计分析应对方式(屈服、回避、积极面对)与康复锻炼认知情况间相关性。结果:本组对康复锻炼可改善生活质量、乳腺癌相关知识对康复锻炼具有帮助、护理人员应掌握功能康复锻炼措施、术后康复锻炼具有必要性、有术后康复锻炼内容认知率分别为80. 58%、75. 73%、91. 26%、81. 55%、41. 75%;本组康复锻炼依从率为97. 09%(100/103);术后本组屈服及回避分值较术前降低、积极面对分值较术前增高(P <0. 05);经Pearson检验可知,应对方式中屈服(r=-0. 819)及回避(r=-0. 822)与康复锻炼认知情况间呈明显负相关关系(P <0. 05),积极面对(r=0. 853)与康复锻炼认知情况间呈明显正相关关系(P <0. 05)。结论:乳腺癌患者对康复锻炼认知情况存在较大提升空间,且应对方式中回避及屈服较严重,经手术治疗后有所改善,临床应针对患者康复锻炼认知掌握不足及应对方式予以有针对性指导,促使其积极面对疾病、进行康复锻炼。

PBL教学模式在影像中心住院医师医师规范化培训带教中的应用探讨

医学影像学无论在疾病的诊断及治疗评估中都具有举足轻重的地位,同时医学影像学也是医学院校所有专业的必修课。在临床医师的规范化培养中,影像中心作为临床必须轮转科室,承担着重要的教学培训工作。医学影像学涵盖疾病各个领域,涉及范围广泛,以黑白图片为载体,大部分住院医师医师在学习过程中缺乏兴趣,学习积极性不高,而且在进人规范化培训阶段,由于平日由各个不同老师带教,每个学生的学习程度及进展情况也略有不同。

PBL教学法在“护理临床推理与决策”教学中的应用研究

"护理临床推理与决策"的教学质量直接影响着医学专业人员的专业素质,在提高医院整体护理质量中占有重要地位。然而,受课程设置、教学方法、学习兴趣等因素的影响,高达60%的护生临床推理能力有待提高,容易引发护理不良事件。因此,学校必须重视"护理临床推理与决策"的教学。PBL教学法即问题教学法,在课堂教学中加强PBL教学法的应用,不仅可以促进学生的学习积极性,还有利于提高其决策能力和护理能力,满足社会对人才的需求。

气象档案信息化建设浅析

结合安徽省气象档案馆信息化建设方面的工作实践,论述信息化建设的基本过程、建设中需注意的问题及建设内容,分析气象档案信息化建设中必须解决的几个问题。

《外科护理学》精品在线开放课程建设的思考

精品在线开放课程是对传统课程的转型与升级,本文以《外科护理学》课程为例,针对《外科护理学》精品在线开放课程建设中存在的问题,阐述了《外科护理学》精品在线开放课程建设的目标和思路,然后从不同的方面对精品在线开放课程建设目标、建设思路和教学设计进行分析与研究,希望本文的研究能够为高校师生以及社会学习者更好地学习《外科护理学》提供一定的思路。

基于校企合作模式下高校护理实践教学培养体系研究

新时代教育环境下,以校企合作模式为依托,构建高校护理实践教学培养体系,对推动国家护理行业及教育事业发展有着重要意义。本文以校企合作教育模式相关概述入手,分析了校企合作模式下高校护理实践教学培养体系建设意义,阐述了高校护理实践教学培养体系存在的问题,最终提出基于校企合作模式下高校护理实践教学培养体系构建策略。

比索洛尔、依那普利和螺内酯联合用药在风湿性心脏病慢性心衰治疗中的有效性

目的探讨比索洛尔、依那普利和螺内酯联合用药在风湿性心脏病慢性心衰治疗中的有效性。方法将2016年1月~2017年1月在心内科治疗的108例风湿性心脏病慢性心衰患者依据数字法随机分为两组,对照组采用常规治疗方法,观察组采用比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗,比较两组患者的治疗效果、心功能改善情况、血压及心率情况。结果观察组治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEED、LVESD、LADD、LVEF、6 min行走距离明显较对照组改善,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP、HR明显较对照组控制好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔、依那普利和螺内酯联合用药在风湿性心脏病慢性心衰治疗中效果显著,利于提高心功能,稳定血压及心率,不良反应轻微,具有积极的临床意义。

优质护理对晚期恶性胃溃疡的治疗效果的影响分析

探讨晚期恶性胃溃疡患者优质护理治疗效果。方法：选取我院收治的晚期恶性胃溃疡患者共30例（优质组）。给予全面优质护理服务；另选取优质护理工作实施之前的晚期恶心胃溃疡患者共30例（常规组），给予常规护理服务，对比两组患者治疗效果及满意度。结果：常规护理组患者治疗效果显效8例，有效10例，无效12例，总有效率为60．00％；优质护理组患者治疗显效13例，有效11例，无效6例，总有效率为80．00％，优质护理组治疗有效率明显高于常规组（P〈0．05）。常规护理组患者对护理工作非常满意2例、满意17例，不满意11例，综合满意度为63．34％；优质组患者非常满意11例，满意19例，未见不满意患者，综合满意度100％。优质护理满意度明显高于常规护理组（P〈0．05）。结论：全面的优质护理服务可有效提升晚期恶性胃溃疡的治疗效果，且能提升患者对护理服务的满意度，医院应大力推广与完善护理服务。

安徽省数字化气象档案管理系统需求分析

笔者结合实际工作,主要从系统角色、系统功能及非功能性需求进行分析,为后期系统设计开发奠定基础。

多潘立酮片人体生物等效性分析

目的探讨多潘立酮片生物等效性及相对生物利用度。方法选取30例男性健康志愿受试者,单剂量口服多潘立酮受试制剂及耳参比制剂,以高效液相色谱—质谱连用法(LC-MS/MS)测定血浆多潘立酮浓度,计算主要药动学参数。结果受试制剂血浆多潘立酮半衰期为(10.2±1.9)h,达峰浓度(Cmax)为(26.0±11.0)μg/L,达峰时间(Tmax)为(0.7±0.5)h,药—时曲线下面积(AUC)0~36h为(75.0±24.0)μg·h^(-1)·L^(-1);参比制剂血浆多潘立酮半衰期为(10.2±2.2)h,达峰浓度为(25.0±12.0)μg/L,达峰时间为(0.6±0.3)h,药—时曲线下面积AUC 0~36h为(70.0±27.0)μg·h^(-1)·L^(-1)。结论受试试剂与参比试剂均存在生物学等效性。

烟草突变体库的创建策略及其应用

烟草(Nicotiana tabacum)是重要的经济作物及研究植物生命活动的模式植物。目前烟草突变体已广泛应用于烟草功能基因组研究及遗传育种,大规模高效烟草突变体库的创建将进一步推动烟草功能基因组研究,加快新品种的培育。综述了化学诱变、电离辐射和插入标签法在烟草突变体库创建中的应用;此外,针对烟草基因组的特点,结合近年来一些植物功能基因组研究的新技术、新方法,提出了烟草突变体库创建的新策略,即基于Gateway技术的烟草全基因组过量表达策略和基于RMHR技术的烟草EST-RNA干涉策略,并就如何应用这些突变体库进行烟草功能基因组研究进行了探讨。