刘泰教授从肝脾论治抑郁症的经验

原发性抑郁症是以情绪低落、兴趣下降、精力减退等核心症状为主要表现的临床常见病症。刘泰教授是中华中医药学会内科脑病专业委员会常委,广西中医药学会脑病专业委员会主任委员,广西中医药大学硕士研究生导师,二级教授,广西名中医,悬壶济世30余年,长期从事脑病工作,中医理论基础深厚,对抑郁症有深入的研究[1]。

刘泰治疗脑病临床用药经验

刘泰教授认为在脑病的临床诊治过程中应抓住疾病本质,确定治疗靶点;辨别寒热虚实,确定整体治疗方向;明确主攻目标,解决主要矛盾,由表入里,由浅入深充分认识疾病,辨证、辨病、对症相结合,拓展中医辨治思路,灵活的、有针对性的选择药物,才能提高临床疗效。

基于miR-153/TREM1探讨健神利水方对脑出血大鼠神经细胞凋亡的作用机制

目的探究健神利水方对脑出血大鼠神经细胞凋亡的作用机制。方法通过miRNA微阵列芯片和RT-PCR分析出脑出血中miR-153的表达,观察并分析miR-153与脑出血神经细胞凋亡关系;预测miR-153的靶基因,采用双荧光素酶报告基因实验观察其与靶基因的结合情况,观察过表达和抑制miR-153对靶基因的影响,随后,明确靶基因与脑出血神经细胞凋亡关系,最后观察健神利水方对miR-153、靶基因的影响,最终探究健神利水方对脑出血大鼠神经细胞凋亡的相关机制。结果微阵列芯片和RT-PCR检测表明miR-153在脑出血中是低表达的(P<0.05),miR-153与神经细胞凋亡呈负相关(R:-0.875,P=0.0002)。在线数据库TargetScan和miRDB显示miR-153与TREM1具有结合区域,双荧光素酶报告基因实验证明两者具有结合关系,当miR-153过表达时,TREM1表达量会下调,相反,当miR-153抑制时,TREM1表达量会上调,TREM1与神经细胞凋亡呈正相关(R:0.857,P<0.001)。健神利水方组的TREM1表达量、神经细胞凋亡数量、神经功能缺损评分均低于模型组(P<0.05),miR-153表达量高于模型组(P<0.05)。健神利水方+miR-153抑制组的TREM1表达量、神经细胞凋亡数量、神经功能缺损评分均高于健神利水方组(P<0.05)。结论健神利水方通过促进miR-153表达,抑制TREM1表达来达到抑制脑出血大鼠神经细胞凋亡,保护神经功能。

基于CiteSpace和VOSviewer脑出血自噬研究的可视化分析

目的:对脑出血自噬的文献进行可视化解读和分析,探讨脑出血自噬研究动态和趋势。方法:检索1991年1月1日—2022年12月1日中国知网发表的脑出血自噬研究的相关文献。采用CiteSpace和VOSviewer软件分析检索获得文献的作者、主题、来源分布、数量等并进行可视化展示。结果:纳入123篇文献,年度发文总量呈波动上升趋势,文献来源以苏州大学的硕博士论文为首,吴成翰团队及邹伟团队在该领域发文量较大;苏州大学是该领域发文量最高的机构;研究热点集中在自噬与凋亡在脑出血中的机制研究及中医干预研究;主题词的聚类分析比较显著;突现的关键词为脱证、闭证、自噬、凋亡、炎症、小胶质细胞,是脑出血自噬领域的研究热点。结论:脑出血的自噬研究领域前景良好,研究者相互合作,初具规模,机构间合作略欠佳,目前此领域的研究主要以药物干预的临床基础研究为主,这些成果为脑出血的自噬应用研究提供依据。

健神利水方治疗急性脑出血的临床观察

目的观察健神利水方对急性(自发性)脑出血患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响及临床疗效。方法90例患者随机分为观察组与对照组,两组均采取西医常规治疗,观察组加予健神利水方治疗,治疗观察期为4周,观察两组入院24 h和治疗7、14、28 d的格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、神经功能缺损量表(NIHSS)评分及TNF-α、IL-6的变化,同时评估两组的临床疗效。结果观察组总有效率为81.39%,高于对照组的72.09%(P<0.05);随着治疗时间的延长,两组NIHSS评分、血清TNF-α、IL-6水平均逐步下降(P<0.05),GCS评分逐步上升,观察组的NIHSS及血清IL-1、IL-6水平低于对照组(P<0.05),观察组的GCS评分高于对照组(P<0.05)。结论健神利水方可改善急性脑出血患者意识障碍程度和神经功能缺损,有助于提高临床疗效。

利用黏弹性球体位错理论研究2004年苏门答腊地震震后效应对华南块体的影响

本文基于黏弹性球体位错理论和GNSS观测资料,约束东南亚地区大范围地幔黏滞性结构,探讨该地震的震后形变及其对华南块体的影响.首先收集泰国地区震后位移资料,考虑兼顾稳态和瞬态震后形变的Burgers黏弹性体,利用黏弹性球体位错理论进行模拟,得到软流圈麦克斯韦黏滞性系数(η_(m))为5×10^(18)Pa·s,开尔文体黏滞性系数与麦克斯韦体比值(α)为0.3,开尔文体剪切模量与麦克斯韦体比值(γ)为0.33.进而收集和模拟华南块体及其周边区域震后形变,GNSS流动站观测资料显示震后2年形变主要集中于华南块体南部,观测与模拟震后位移方向整体一致,往西南方向指向震中,震后形变量上存在明显差异,云南地区模拟值偏大,而华南块体南部模拟值偏小.GNSS连续站观测资料显示,华南块体受苏门答腊地震震后形变的影响在2010年后明显减弱.后续地壳变形研究以华南块体为参考基准时,建议基于2016年以后的观测提取速度场.

甜瓜抗枯萎病资源筛选及抗病生理指标相关性分析

为明确黑龙江地区甜瓜枯萎病生理小种,探究枯萎病胁迫下甜瓜生理指标变化,完善甜瓜枯萎病抗病评价体系,利用表型鉴定结合分子标记辅助选择(MAS,marker-assisted selection)对24份甜瓜资源进行抗病筛选。结果表明,黑龙江省尖孢镰刀菌甜瓜专化型Fm-1为1号生理小种。分子标记辅助选择共筛选出抗病资源15份,感病资源9份,具有较高的筛选效率。其中野生型资源1314抗性最强,发病率仅为10%;栽培种22-152的感病程度最高。利用筛选的两个抗性极端材料在幼苗期接种病原菌并于根部取样,测定抗病生理指标并进行相关性分析。结果表明,枯萎病胁迫下的抗病和感病材料生理指标响应差异显著,过氧化氢酶(CAT)、苯丙氨酸解氨酶(PAL)、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化物酶(POD)活性与发病率呈极显著负相关;丙二醛含量和相对电导率与发病率呈极显著正相关。综上,利用功能性分子标记可在早期实现精准筛选甜瓜抗枯萎病品种,相对电导率和CAT及PAL活性可作为抗枯萎病评价的首选指标。

模糊概率法在薄皮甜瓜亲本自交系选择中的应用

为了筛选出薄皮甜瓜的优良亲本自交系,通过模糊概率法对35份自交系的生育日数、可溶性固形物含量、单株结果数、前期长势、口感、香味、裂果性、果实外观、单株产量9个指标进行综合评价,共筛选出10份性状优异的亲本自交系。排名第一的是M22-121,其单株结果数和单株产量均排名第一,分别为4.50个和1.155 kg,可溶性固形物含量为14.05%,排名第四,单瓜重为256.67 g。供试材料总体样本的数量性状中生育日数、可溶性固形物变异度较小,分别为1.75%和14.64%。变异系数较大的性状为单株结果数、单株产量、单瓜重,变异系数分别为30.28%、30.79%和35.37%,说明生产上应加强对这几个指标的选择,以获得较好的选择效果。

乡村振兴背景下农业经济管理的优化策略--以A区为例

为实现乡村振兴、推动社会主义繁荣发展的远景目标,在党中央的号召下,地方各级部门纷纷制定并开展乡村经济发展计划。本文从农村经济管理角度出发,以A区为研究对象,对A区政府农业经济管理存在的问题进行整理和详细归纳,并提出相应的管理建议。

光通信系统全生命周期能效探讨

【目的】文章面向节能降碳探讨光通信系统的全生命周期能效,建立了不限于具体技术或结构,涵盖系统生命周期各阶段的能效描述通用模型,并分析了光通信系统能效提升的关键影响因素。【方法】从有用功效和能耗两个方面分别进行探讨,以建立光通信系统能效的通用模型。在有用功效的表述中,除通常使用的速率要素外,引入距离要素作为主要影响因素之一,并建议将特定场景应用中数据传输满足质量要求及网络保持连接状态产生的价值纳入有用功效,将这种描述方式命名为综合有用功效。在能耗的探讨中,将系统生命周期分解为生产制造、安装建设、运行维护和废弃回收4个阶段分别分析。基于所建立的通用模型对能效提升的主要影响因素进行探讨。【结果】研究形成以下观点:(1)距离要素可作为评价系统有用功效的主要因素之一,同时也是影响系统生命周期各阶段能耗的因素;(2)面向新场景和新应用,在系统有用功效中为数据传输满足特定质量要求设定权值并为保持连接状态赋值,可体现系统为满足场景应用需求所付出的能耗代价带来的价值;(3)系统全生命周期能耗需要考虑生命周期各阶段的能耗因素,并可将各阶段能耗以系统运行寿命折算到单位时间上进行累加;(4)合理的网络拓扑和路由设计、降低线路损耗与光传输技术和设备设施节能技术的演进同样都是降低系统全生命周期能耗、提升能效的重要手段。【结论】能效描述通用模型在系统有用功效和能耗的表述中均把距离要素作为重要影响因素,将光通信系统在通信距离上的价值体现和因距离带来的生命周期各阶段能耗对应起来,同时也建议将数据传输满足特定质量要求及网络保持连接状态产生的价值纳入有用功效的考量。该模型可更全面地对光通信系统的能效进行评价以促进系统能效提升,并且能够适应和推动光通信系统在新场景中的应用。

基于衰减来源的G.652.D光纤谱矩阵分析和优化

【目的】文章面向光纤研发制造和光系统开发,结合单模光纤的衰减来源对G.652.D单模光纤衰减谱的数值特性和光纤衰减谱特性矩阵进行研究,以分析优化光纤衰减谱模型的数学表达方式,提升对光纤衰减谱的数字化建模能力。【方法】ITU-T G.650.1(2020)标准给出了通过谱衰减模型法计算G.652.D单模光纤衰减谱的样例矩阵。文章结合光纤衰减来源分析论证了谱衰减模型法可以对应4个波长的衰减谱特性矩阵近似计算得到光纤衰减谱且误差较低的原因,结合衰减来源计算得到形式优化的衰减谱特性矩阵,并对1 000个样本光纤的衰减谱测试数据进行验算分析。【结果】文章主要研究结果包括:(1)在G.652.D光纤的衰减谱特性矩阵对应波长与光纤的主要衰减来源有良好对应关系时,谱衰减模型法能够以较小的误差近似计算光纤衰减谱;(2)结合光纤衰减来源计算了G.652.D单模光纤的衰减谱特性矩阵,该矩阵在形式上相比仅由数据计算得到的特性矩阵更能够反映光纤的衰减机理;(3)对样本光纤衰减谱测试数据的验算分析验证了新矩阵可以同样以较小的误差有效地计算光纤样本的衰减谱。【结论】文章研究得出,谱衰减模型法能够用于近似计算光纤衰减谱的原因是,衰减谱特性矩阵的对应波长与光纤的主要衰减来源有良好的对应关系,结合衰减来源可以计算优化特性矩阵,新矩阵能够反映光纤的衰减机理并经验算可以同样以较小误差有效地计算光纤样本的衰减谱。

基于眼科六经辨证治疗Vogt-小柳原田综合征1例

Vogt-小柳原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada syndrome,VKH),又称“特发性葡萄膜炎大脑炎”,是一种以双侧肉芽肿性葡萄膜炎为特征的自身免疫性疾病,除了眼部表现,往往还伴有毛发和皮肤的改变,以及听觉系统、中枢神经系统的异常[1]。据报道[2],VKH多见于青壮年,女性多于男性,该病有典型的临床进展进程,早期正确的诊断和及时有效的治疗对于其预后至关重要,但临床上常因误诊而错过最佳治疗时机,导致病情进展到炎症反复发作阶段,严重者可导致视力丧失。对VKH西医治疗一般需要长期(1年左右)大量的糖皮质激素治疗,部分需要配合免疫抑制剂或生物制剂以控制炎症防止复发[3]。现报道1例仅短期使用少量糖皮质激素,而基于眼科六经辨证治疗效果良好的VKH患者,为本病的诊疗提供思路。

环太平洋强震引起的稳态形变场及其地球动力学含义

地震引起的稳态形变由同震形变和震后地幔黏滞性松弛效应的累积两部分组成.本文首先利用球形地球地震位错理论计算了智利MW8.8地震引起的同震水平位移和震后地幔黏滞性松弛效应,发现近场以同震变形为主,远场变形主要来自震后地幔黏滞性松弛效应的累积.接着,本文计算了环太平洋地区373个MW7.0及以上中浅源强震引起的同震和稳态水平位移和稳态应变,发现环太平洋强震引起的稳态水平位移在地震带附近由同震破裂主导,随着震后时间的增加,地幔黏滞性松弛效应逐渐扩展到整个太平洋板块,在太平洋中心区域亦可达分米量级,稳态水平位移的方向大致与太平洋板块、欧亚板块和美洲板块的运动方向一致;环太平洋强震使得整个太平洋板块呈现出明显的西北-东南方向的拉张应变,在东太平洋海隆处引起的稳态拉张应变超过10-7,拉张方向与东太平洋海隆的走向近似垂直.上述拉张性稳态应变表明,环太平洋地震引起的地幔黏滞性松弛效应降低了洋中脊扩张的难度,是引起海底变形的重要机制之一.环太平洋强震在中国东北地区产生的稳态水平位移年变化率与GNSS水平速度场在方向上大体一致,但在量级上占观测结果的20%~70%,表明环太平洋强震引起的地幔黏弹性松弛效应是现今中国大陆GNSS速度场的一个重要组成部分.

2011年日本M_W9.0地震震后形变机制与震源区总体构造特征

本文利用较为完备的球体位错理论,结合4.5年的震后位移数据,优化了2011年日本M_w9.0地震震源区岩石圈弹性层厚度与地幔黏滞性因子,更新了该强震断层余滑时空演化过程.首先,基于日本列岛215个均匀分布的GPS连续观测站震前2年与震后4.5年的观测数据,提取了2011年日本M_w9.0地震引起的震后位移时空变化;接着,依据断层余滑衰减相对较快的特点,利用黏弹性球体位错理论对震后3~4.5年的GPS观测数据进行反复拟合,确定2011年日本M_w9.0地震震源区地幔黏滞性系数和岩石圈弹性层厚度的最优解分别为6×10^(18)Pa·s和30 km;然后,从震后3年内GPS观测数据中剔除地幔黏滞性松弛效应,获取了断层余滑对应的震后位移场;最后,利用基于球体位错理论的反演算法,反演了2011年日本M_w9.0地震断层余滑的时空演化过程.结果表明,2011年日本M_w9.0地震引起的断层余滑在震后半年内变化显著,震后2年主震区域余滑基本停止,断层的两端存在一定的余滑效应,断层余滑的累计矩震级达到8.59;地震后4年,地幔黏滞性松弛效应对震后位移场的贡献在总体上超过断层余滑的贡献.

醒脑通脉胶囊对脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡的影响

目的 :观察醒脑通脉胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡的影响 ,探讨其神经保护作用机制。方法 :采用双侧颈总动脉结扎法建立大鼠脑缺血再灌注模型 ,2 4只大鼠随机分为正常对照组、缺血再灌注模型组、醒脑通脉胶囊组、尼莫地平组 ,每组 6只。采用Hoechst染色法及荧光显微镜观察大脑皮质细胞凋亡情况。结果 :脑缺血再灌注模型组大鼠在脑缺血再灌注 2 4h后大脑皮层神经细胞凋亡百分率升高 (P <0 0 1) ,醒脑通脉胶囊能降低大脑皮质神经细胞百分率 ,与脑缺血再灌注模型组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :醒脑通脉胶囊能减轻脑缺血再灌注后大脑皮质神经细胞凋亡 。

广西中西医结合治疗卒中新模式的分析

卒中单元已被证实为治疗脑卒中最有效的手段,建立卒中单元是卒中医疗发展的必然趋势和方向,中医强调整体观念和辨证论治,将中西医有机地结合起来,建立和实施中西医结合卒中治疗新模式,有助于降低脑卒中的死亡率、复发率,减少并发症,提高生活质量。通过对广西中西医结合卒中治疗模式的理论和运作方式的探讨,为脑卒中治疗模式的发展提供新思路。

醒脑通脉胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑组织IL-1β、IL-6和IL-8的影响

目的:观察醒脑通脉胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑损伤的保护作用。方法:采用线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞的局灶性脑缺血再灌注模型,各组于缺血再灌注一定时间后,测定大鼠脑组织内IL-1β、IL-6和IL-8的水平。结果:在脑缺血2h再灌注6h、脑缺血2h再灌注48h时,醒脑通脉胶囊(大剂量、小剂量)各组脑组织中IL-1β、IL-6和IL-8的水平及梗死面积明显低于相应模型组(P<0.05,P<0.01),且大剂量组优于尼莫地平组和小剂量组(P<0.05,P<0.01)。结论:醒脑通脉胶囊可拮抗脑缺血再灌注损伤后的炎性细胞因子、减小梗死面积,因而减轻脑缺血再灌注引起的损伤。

传统方剂五苓散加减后2种复方制剂对细胞毒性脑水肿的作用

目的:观察在传统方剂五苓散的基础上加用田七、丹参等组成制剂健神利水Ⅰ号与加用石菖蒲、夏枯草等组成的制剂醒脑消肿胶囊治疗脑出血细胞毒性脑水肿的效果差异,并分析引起差异的原因。方法:①实验于2001-05/06在广西中医学院第一附属医院中心实验室完成。选用出生6个月的新西兰大耳白兔32只,雌雄不拘。②先用区组随机法将动物分为4组:空白对照组(未造模,只灌胃温水),模型组,健神利水Ⅰ号组和醒脑消肿胶囊组,每组8只;再将每组分为造模后12和24h2个时间点进行观察,每时间点4只动物。健神利水Ⅰ号水煎剂由三七15g,丹参15g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻10g,白术10g,桂枝10g组成,由广西中医学院第一附属医院药房提供,用韩国产煎药机煎成200mL药液,真空密封袋4℃保存。醒脑消肿胶囊:批准文号南药(96)05079,由夏枯草15g,石菖蒲15g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻10g,白术10g,桂枝10g组成,含生药13.33g/粒;由广西中医学院第一附属医院制剂室提供;用温水制成混悬液。2种中药给药量均为11.5mL/kg,于实验前30min经胃管注入,其余各组以温水11.5mL/kg,于实验前30min经胃管注入,每组干预12及24h后以空气栓塞法处死动物。③采用全脑重/体质量×100%的公式计算脑系数;(湿重-干重)/湿重×100%的公式计算脑含水量;ATP酶试剂盒定磷法测定ATP酶含量;火焰光度法测定K+,Na+含量;邻一甲酚酞络合酮比色法测定Ca2+含量。④正态性检验用矩法,组间比较用F检验,组间两两比较用q检验,时间段(同组)内比较用t检验,方差不齐用秩和检验。结果:兔32只均进入结果分析。①两用药组兔脑系数与脑含水量均明显低于模型组(P<0.01),其中健神利水Ⅰ号组兔脑系数与脑含水量明显低于醒脑消肿胶囊组(P<0.05)。②模型组造模后12,24h兔左侧颞叶脑组织Na+含量明显高于两用药组(P<0.01),健神利水Ⅰ号组明显低于醒脑消肿胶囊组(P<0.05);模型组造模后24h兔左侧颞叶脑组织Na+-K+-ATP酶活力明显低于假手术组和两用药组(P<0.01),健神利水Ⅰ号组明显高于醒脑消肿胶囊组(P<0.05)。模型组造模后24h兔左侧颞叶脑组织K+含量明显低于假手术组(P<0.01)。③各组兔左侧额叶脑组织Ca2+含量和Ca2+-ATP酶活力在造模后12,24h差异不明显(P>0.05)。结论:健神利水Ⅰ号对脑细胞的保护和脱水作用要强于醒脑消肿胶囊,可能与其提升Na+-K+-ATP酶含量有关。

急性缺血性脑血管病中医辨证分型与血浆胃动素水平观察

目的:探讨血浆胃动素变化与急性缺血性脑血管病中医辨证分型的关系。方法:应用放射免疫测定法分别测定70例急性缺血性脑血管病患者和70例对照组患者入院后翌日、排便后翌日、病程第7天、病程第14天的血浆胃动素浓度,并分别进行组间比较。结果:急性缺血性脑血管病组的4次血浆胃动素含量均较对照组有显著升高(P<0.01);且急性缺血性脑血管病各中医证型中痰热腑实,风痰瘀阻型和痰湿蒙神型的血浆胃动素水平较对照组升高意义显著(P<0.01),随着病情好转胃动素水平逐渐降低。结论:初步为急性缺血性脑血管病中医的辨证分型,特别是痰热腑实等证型的确定及通腑药的合理应用提供一个客观指标,将充实和完善中风的辨治理论。

脑出血急性期病因病机变化规律之管见

目的:探讨脑出血急性期病因病机变化规律。方法:对中医古代文献、现代中医研究成果、动物实验成果进行研讨,并结合自身临床经验综合分析探讨脑出血急性期病因病机变化规律。结果:发现脑出血急性期病因病机的始动因子为"脑中畜血",继而"脑中畜水",最终形成瘀水毒为患。结论:脑出血急性期病因病机乃瘀水毒所为。