响应面分析用于槟榔储藏条件考察的研究

探寻 A．flavus 菌株在槟榔原药材中生长及产黄曲霉毒素（AFB1，AFB2，AFG1和 AFG2）的规律，分析槟榔药材的最佳储藏条件。采用响应面分析法（Response Surface Analysis，RSA）结合 Central composite 设计，通过测定染菌后的槟榔中水分含量及总黄曲霉毒素的变化，考察温度（Temp，20～40℃）和湿度（Hum，80％～95％）两个环境因子对药材上 A．flavus菌株产毒的影响，分析该菌株的最适产毒条件。结果发现，储藏后的槟榔水分含量发生了显著的增加；当湿度范围为90％～95％，温度高于25℃时，A．flavus 菌株在槟榔中生长较快并产生大量黄曲霉毒素。研究表明，当储存条件为湿度小于90％，温度低于25℃，槟榔药材在储藏过程中不易霉变产毒，为槟榔储藏规范的制定及降低真菌毒素污染的概率提供了较好的依据。

优化多媒体课件结合病例讨论在病理学教学中的实践与探讨

采用优化多媒体课件并结合病例讨论的教学方法,探讨优化多媒体课件结合病例讨论在病理学教学中的应用和教学效果。通过分析病理学成绩差异和满意度调查问卷显示该方法在病理学教学中的良好应用效果,丰富了病理学教学方法,此多媒体教学值得进一步研究以便推广应用。

尿Ⅳ型胶原与尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的 探讨尿Ⅳ型胶原与尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法 采用放免法对 96例 2型糖尿病患者及 4 0例正常人尿Ⅳ型胶原、白蛋白、α1-MG、β2 -MG等指标进行了测定。结果 糖尿病组尿白蛋白排泄率、尿Ⅳ型胶原显著高于正常对照组 ,随蛋白质排泄率的增加 ,尿Ⅳ型胶原递增。尿α- MG、β2 -MG、HbA1c、糖尿病病程均呈显著正相关。结论 2型糖尿病合并肾病 ,肾小管病变可能先于肾小球病变而存在。尿Ⅳ型胶原可预示糖尿病肾病的发生和发展。

血清中微量元素铜,锌,镉,锰与恶性脑瘤关系的研究

本文使用原子吸收分光光度计测定30例恶性脑瘤、50例良性脑瘤患者手术前后血清中微量元素铜、锌、镉、锰含量,并以70例一般神经性疾病患者和98例健康人作对照组。统计结果揭示:1.恶性脑瘤组手术前血清中铜、锌、镉、锰含量显著高于术后(P【0.01),良性脑瘤组除术前血清锰低于术后,余者均显著高于术后(P【0.01),两组脑瘤手术前后铜/锌比差异均无显著性(P】0.05),2.不同病理状态血清铜和铜/锌比改变也有差别,即恶性脑瘤】良性脑瘤】一般脑疾病】健康人,而术后两组脑瘤血清铜水平下降接近正常人,可提示术前血清铜水平在鉴别脑瘤性质及区分一般脑疾病具有潜在的诊断价值;术后血清铜水平对估计恶性和良性脑瘤预后方面有重要意义。

黄曲霉侵染对黄芪质量的影响及其储藏条件研究

目的:从黄曲霉侵染对黄芪药材有效成分影响的角度评价真菌污染过程对黄芪质量的影响,并考察黄芪最佳储藏条件。方法:采用人工侵染接种的方法使黄芪染菌,通过采用Q-TOF HDMS质谱仪建立黄芪中9种有效成分(毛蕊异黄酮葡萄糖苷、毛蕊异黄酮、芒柄花苷、芒柄花素、黄芪皂苷Ⅰ、黄芪皂苷Ⅱ、黄芪皂苷Ⅲ、黄芪甲苷和异黄芪皂苷Ⅰ)的同步分析谱,对比研究染菌前后有效成分的变化趋势。随后,采用中心组合设计—响应面法考察储藏环境温度和湿度对黄芪中真菌毒素产生的影响,优化最佳储藏条件。结果:在黄芪药材上接种曲霉孢子培养10 d后,黄芪霉变严重,其中黄酮苷成分显著减少,而黄酮苷元和皂苷成分变化较小。通过建立的温湿度与黄曲霉毒素含量相关性模型以及响应面曲线图,优化得到避免黄芪药材染菌产毒的最佳储藏环境为温度低于20℃,湿度小于85%。结论:本研究首次探索了黄曲霉染菌过程对黄芪药材质量的影响,并筛选出黄芪最佳储藏条件,为建立中药储藏过程防霉变体系提供依据。

ImageJ软件测量肝脏体积的方法

ImageJ软件是一种可免费下载的JAVA图像分析与处理软件。基于其对医学影像图像可直接进行分析和处理,提出了一种在个人电脑上利用ImageJ软件测量肝脏体积的方法。并展示了外科医生可利用个人电脑独立进行肝脏CT容积的分析。

基于PACS的医学影像教学系统的现状及策略

随着现代影像医学的迅速发展,传统的医学影像教学模式已不能适应时代的发展和要求。PACS的出现及应用为医学影像教学模式的改革提供了有利条件,利用PACS建立数字化的影像教学系统是未来影像教学工作规模化发展的趋势。但目前建立基于PACS的影像教学系统国内、外还没有成熟的经验,文章通过分析基于PACS的影像教学系统的现状及存在的问题,提出了解决对策。

大鼠坐骨神经慢性压迫后脊髓背角GCH1基因表达与疼痛的关系

目的：探讨大鼠坐骨神经慢性压迫（chronic constriction injury,CCI）后,脊髓背角内三磷酸鸟苷环化水解酶1（GTP cyclohydrolase 1,GCH1）基因的表达变化与神经病理性疼痛产生的关系。方法：wistar大鼠64只被随机分为CCI组和Sham组,每组32只。对CCI组大鼠行右侧坐骨神经结扎;建立CCI模型,Sham组仅暴露坐骨神经不结扎,于术前1天及术后1、3、7、10、14、21、28天测定大鼠机械痛阈值,并分别在术后3、7、14、28天取腰4-6段脊髓,进行免疫组化和Western Blotting检测,观察脊髓背角GCH1表达的变化情况。结果：CCI组大鼠术后各时间点后肢机械痛阈值均显著低于Sham组（P〈0.05）,术后第1天开始疼痛阈值便明显降低,直至术后第28天,均低于术前水平（P〈0.05）。免疫组化结果显示：CCI组大鼠术后脊髓背角神经元GCH1的表达呈先升高后降低的趋势;与Sham组相比,术后各时间点GCH1的表达均明显增高（P〈0.05）。Western Blotting检测与免疫组化结果基本一致,CCI组术后3天、7天、14天GCH1表达均高于Sham组（P〈0.05）。结论：周围神经损伤引起的痛觉过敏随脊髓背角内GCH1表达升高而增强,随其表达降低而减轻,可以认为GCH1可能参与了神经病理性疼痛的形成。

成人注射室护理人员量化考核方法的应用与体会

目的探索科学、高效的护理管理模式,提高护理管理效果。方法采用护理质量与数量考核相结合的方法,按工作数量和质量分配的原则进行工作量化考核。结果激发了护士的工作积极性,缩短了患者的注射等候时间,提高了工作效率和患者的满意度。结论护士长在抓好护理质量管理的同时,也应将护理工作数量作为护士考核的一项重要内容。

对SNI和CCI两种大鼠神经病理性疼痛模型的实验观察

目的观察并比较大鼠坐骨神经分支选择性损伤(SNI)和慢性坐骨神经压迫损伤(CCI)两种神经病理性模型引起疼痛的效果。方法 Wistar大鼠30只,随机分为3组:Sham组(n=10)、SNI组(n=10)和CCI组(n=10)。Sham组仅暴露坐骨神经后缝合皮肤,分别制作SNI模型和CCI模型,于术前及术后28d内测定大鼠术侧机械疼痛阈值,并于术后第14天和第28天行Western Blotting检测大鼠背根神经节(DRG)内疼痛相关基因三磷酸环化水解酶1(GCH1)的表达变化。结果 Sham组大鼠术后未见疼痛敏感症状,SNI组和CCI组大鼠疼痛阈值于术后第1天较Sham组显著降低(P<0.05),SNI组疼痛阈值直至术后第28天都维持在较低水平,而CCI组痛阈值于术后第3天起才趋于稳定,术后21d开始痛敏症状有所缓解。Western Blotting检测显示,术后第14天SNI组和CCI组GCH1表达均高于Sham组(P<0.05),术后第28天CCI组GCH1表达有所降低,与SNI组出现显著性差异(P<0.05)。结论相比传统CCI模型,SNI模型是一种更敏感、更稳定的神经病理性疼痛模型。

幼兔髂骨穿刺抽取骨髓间充质干细胞分离培养鉴定:注意的细节与技术

背景:骨髓间充质干细胞被认为是构建组织工程骨修复骨与软骨缺损中较为常用的种子细胞,在其基本操作过程中注意常见问题并及时避免,对后期细胞学及组织工程学实验很有意义。目的:通过作者实验操作过程中所遇问题的总结和分析,为初学者和科研人员提供可靠的骨髓间充质干细胞分离培养鉴定方法,减少操作过程中的人为失误和易犯问题。方法:取16只幼年新西兰大白兔作为实验对象,进行髂骨穿刺抽取骨髓液。采用密度梯度离心法联合贴壁培养法体外筛选纯化细胞,并且通过倒置相差显微镜观察其形态学特点、生长曲线和流式细胞术鉴定骨髓间充质干细胞表型。结果与结论:实验过程中前5只兔骨髓抽吸、骨髓间充质干细胞分离过程中遇到不同的问题和困难,经认真总结和分析,后11只兔骨髓抽吸、骨髓间充质干细胞分离均获成功,在细胞培养过程中未发现细菌污染和细胞老化,第3代骨髓间充质干细胞高表达CD29、CD44抗原,而CD14、CD34抗原低表达,MTT测细胞生长曲线显示P3和P5增殖活性较高。尽管骨髓间充质干细胞分离培养鉴定技术已较为成熟,但是如果操作过程中不注意细节问题,也将会导致实验困难重重或失败。严格执行常规操作步骤可以得到纯度较高的骨髓间充质干细胞,提高成功率,为后续相关细胞实验和动物实验做好准备。

分阶段阶梯式教学法在骨科见习教学中的应用

以临床实践操作教学为中心,按照认识规律巧妙地运用分阶段阶梯式教学方法,使医学生的学习热情、对见习内容的理解和掌握程度及动手能力均获得显著提高,该方法在骨科临床见习教学中取得了满意的教学效果。

食管磁共振成像的研究现状与进展

目前,食管疾病的诊断主要依靠X线钡餐造影及内窥镜技术,近年来发展迅速的多排螺旋CT和高场磁共振技术在食管疾病诊断方面也有其特点和优势,与CT比较,MR应用于消化道疾病的诊断需要克服更多技术上的限制（成像时间、空间分辨率、时间分辨率等）。笔者拟从比较影像学、标本及动物实验研究、临床研究等几个方面对食管的MR成像研究做一综述,以期对食管的MR诊断技术有一个整体的认识。

腺病毒载体介导人BMP-2与VEGF-165对骨髓间充质干细胞形态特征及增殖能力影响的实验研究

目的探讨携带骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP-2)与血管内皮生长因子165(vascular endothelial growth factor 165,VEGF-165)双基因的腺病毒载体转染骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)后对细胞形态特征及增殖能力的影响。方法选取4只新西兰大白兔抽取骨髓液,分离鉴定获得第3代BMSCs做为实验对象,实验分成4组:Ad-BMP-2-VEGF-165转染组(A组);Ad-BMP-2转染组(B组);AdVEGF-165转染组(C组);BMSCs对照组(D组),每组6个复孔,连测3次。首先,将腺病毒载体转染BMSCs,获得最佳感染复数(multiplicity of infection,MOI);其次,转染后1-3d观察转染各组细胞与D组形态和贴壁状况差异变化;再次,ELISA法检测转染各组目的蛋白表达量与D组的差异;最后,MTT法测定1-7d各组细胞增殖曲线,并进行组间比较。结果 BMSCs分离鉴定成功,第3代细胞高表达CD29(99.82%),CD44(94.14%)抗原。腺病毒转染组最佳MOI值分别为A组MOI=80,B组MOI=80,C组MOI=100。腺病毒转染后各组细胞形态和贴壁特性未见明显改变,边界清晰,细胞呈梭形,细胞核较大呈圆形或椭圆形,生长旺盛。转染组细胞高表达目的蛋白,在第5d目的蛋白浓度到高峰,A组BMP-2浓度为1525.47±58.16pg/ml,B组为1506.48±92.65pg/ml;A组VEGF-165浓度为1732.14±126.25pg/ml,C组为1733.59±127.07pg/ml,转染组在不同时间点的目的蛋白表达量与D组差异均具有统计学意义(P<0.05)。MTT法显示第1d、第2dBMSCs未见明显增长,第3d开始呈指数增长,第5d达高峰;第3d,A组、B组吸光度(optical density,OD)值分别为0.113±0.004、0.112±0.003,均高于C组、D组(P<0.05);第4d,A、B、C各组OD值分别为0.113±0.004、0.110±0.003、0.105±0.001,均高于D组0.102±0.004,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BMP-2与VEGF-165对BMSCs形态和贴壁性无明显影响,但是均可以促进BMSCs增殖,且两者对细胞的增殖无明显叠加作用。

外固定支架并死骨再植治疗创伤性胫骨骨髓炎

外固定支架并死骨再植治疗创伤性胫骨骨髓炎孟纯阳１刘洪美２孙明学１王海滨１赵晓伟１（１济宁医学院附属医院２济宁卫生学校一般资料：收治１４例因严重开放性骨折后并发胫骨慢性骨髓炎患者，全部为青壮年男性，平均年龄３２岁，右侧８例，左侧６例。患病距治疗时间平均...

胫骨延长术并发症的原因分析及处理

目的为避免胫骨延长并发症的发生。方法分析回顾了现有完整资料的５０例胫骨延长病例。结果发现术后存有８种不同的并发症，分析其原因有穿针位置不当，延长速度过快，肌张力过高，拔针去架过早等。针对其并发症提出预防及处理办法，有效地避免了并发症的出现，达到了预期治疗目的。结论对下肢短缩畸形患者应严格掌握手术的适应症及手术技能，使其达到矫正短缩畸形之目的。