慢性脑卒中伴严重偏瘫患者经胼胝体相连皮质功能连接异常对运动恢复的影响

目的:探究慢性脑卒中重度偏瘫患者的经胼胝体连接脑区的功能连接改变及其与上肢运动功能恢复的相关性。方法:收集25例慢性脑卒中重度偏瘫患者康复干预1个月前后和32例健康受试者的静息态功能磁共振成像数据。利用自动解剖标记图谱(anmtomical automatic labeling,AAL)识别与胼胝体直接相连的32对同源皮质脑区并进行感兴趣区水平的功能连接分析,比较这些脑区的患侧半球内、健侧半球内以及半球间功能连接的组间、组内差异,并进一步将功能连接与患者上肢运动功能评分(Fugl-Meyer assessment of upper extremity,FMA-UE)进行相关性分析。结果:与健康对照组相比,卒中组康复干预前和干预后半球内总功能连接差异均不显著,而半球间总功能连接显著减弱(P<0.01,FDR校正);进一步分析发现,同源脑区比非同源脑区的半球间功能连接减弱更加明显,涉及前额叶、感觉运动区、顶叶、颞叶和枕叶。与干预前相比,卒中组干预后的患侧内侧眶回与健侧内侧额回间的功能连接显著增强(P<0.01,FDR校正)。相关性分析显示,卒中组干预前半球间总功能连接与干预前FMA-UE评分显著正相关(r=0.590;P=0.004)。有5条半球间功能连接与干预前FMA-UE评分显著正相关(P<0.05)。其中3条为同源脑区连接,涉及额下回盖部、腹侧运动前区和初级运动皮质。另外2条为非同源脑区间连接,分别是患侧外侧眶回与健侧额下回眶部之间的连接、患侧顶下小叶与健侧缘上回之间的连接。此外,卒中组康复干预前有3条非同源脑区半球间连接与FMA-UE评分变化量显著正相关(P<0.05),涉及初级运动皮质、初级感觉皮质、腹侧运动前区和颞上回。卒中组干预前后功能连接变化量与FMA-UE评分变化量无显著相关性。结论:经胼胝体相连脑区的半球间功能连接下降可能是影响慢性期脑卒中运动功能障碍持续存在的重要因素之一。感觉运动脑区之间以及健侧感觉运动脑区与患侧颞上回之间的跨半球功能连接与运动恢复密切相关,可用于预测慢性期脑卒中重度偏瘫患者上肢运动功能的恢复。

贵州镇宁-紫云泥盆系大型沉积重晶石矿床成矿过程研究

古生代是全球沉积型重晶石矿床成矿的重要时期,这一时期在全球范围内形成了多个大型和超大型重晶石矿。特别是在扬子陆块西南缘的镇宁-紫云地区,发育一个泥盆系大型沉积重晶石矿床,其资源储量逾6000万吨。本文在已有研究基础上,结合最新的野外调查和研究成果,探讨了重晶石成矿过程、成矿规律和关键控矿要素。研究认为,重晶石矿床成矿与甲烷渗漏活动存在成因上的联系。水城-紫云-南丹裂陷槽内次级盆地对矿体的形态和空间展布有重要控制和影响作用。在含矿岩系出露区,矿体明显呈透镜状赋存于上泥盆统响水洞组硅质建造之中,并且显示出从NW至SE厚度不断减薄的规律性变化。结合Sr、S、C、O同位素组成,推断乐纪一带可能更靠近重晶石成矿的中心。甲烷渗漏强度及其消耗途径变化是不同剖面之间重晶石矿体厚度及其共生灰岩的产出特征和数量在空间上存在差异性的主要控制因素。综合研究,将重晶石成矿过程划分为成矿前、成矿期、成矿后三个阶段,并总结了不同阶段的野外识别标志,初步构建了重晶石成矿的理论模型。

贵州省天柱县大河边地区寒武系乌训组滑塌建造的物源及其意义

沉积岩中普遍发育滑塌滑移建造。贵州天柱大河边地区寒武系第二统乌训组即普遍发育滑塌滑移建造,通过地质调查分析,可见滑塌滑移角砾岩建造、瘤状灰岩建造、散布于炭质粘土岩中的“钙质结核”和灰岩中的泥岩脉,以及一系列滑移褶皱褶曲等软沉积物变形构造等类型。根据滑塌滑移角砾岩建造中的鲕粒灰岩角砾和乌训组沉积建造处于大陆斜坡环境的古地理背景分析,滑塌滑移角砾岩建造中的鲕粒灰岩角砾应来源于乌训组北西侧处于台地边缘相的清虚洞组,结合灰岩中的泥岩脉即典型震积泥岩脉现象,综合认为,乌训组普遍发育的各种类型滑塌滑移角砾岩建造和其它变形建造,系地震营力及其导致的滑塌滑移事件作用的结果。

妊娠期单纯低甲状腺激素血症对胎儿头围发育的影响分析

目的探讨分析妊娠期单纯低甲状腺激素血症对于胎儿头围(HC)的影响。方法选取2020年1月至12月在郑州大学第三附属医院产检的153例单胎孕妇为研究对象,将孕期检查提示妊娠期低甲状腺激素血症但未进行干预者归为未干预组(n=58),口服左甲状腺素片进行干预者归为干预组(n=49),产检甲状腺功能正常者归为正常组(n=46)。分析三组孕妇其胎儿头围发育情况。结果三组游离甲状腺激素(FT4)水平差异具有统计学意义,两两比较发现未干预组的FT4水平低于干预组及正常组(H=104.973,P<0.05);三组促甲状腺激素(TSH)水平差异无统计学意义(P>0.05);三组胎儿孕晚期头围发育水平差异具有统计学意义,两两比较发现未干预组出现胎儿头围小于孕周的概率高于干预组及正常组(χ^(2)=11.781,P<0.05);三组胎儿在孕37周时双顶径(BPD)、HC值差异具有统计学意义,两两比较发现未干预组BPD、HC值小于干预组及正常组(F值分别为6.832、7.532,P<0.05);三组腹围(AC)、股骨长(FL)值差异无统计学意义(P>0.05);三组胎儿出生时头围水平差异具有统计学意义,两两比较发现未干预组的胎儿出生头围小于干预组及正常组(F=3.332,P<0.05);三组胎儿出生身长、出生体质量及出生孕周差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期低甲状腺激素血症对于胎儿头围发育有负面影响,建议对低甲状腺激素血症及时干预,改善不良预后。

孕期甲状腺功能减退对胎儿头围的影响分析

目的 探讨孕期甲状腺功能减退对于胎儿头围的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2020年7月在郑州大学第三附属医院产检的单胎孕妇,最终纳入孕期甲状腺功能减退(包括甲减、亚临床甲减及低甲状腺激素血症)合并孕期超声提示胎儿头围小于实际孕周者100例,依据孕期甲状腺功能(甲功)检查结果,分为甲功改善组43例,甲功未改善组57例,比较两组孕妇游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)与胎儿头围发育的关系。结果 甲功改善组胎儿的头围恢复率高于甲功未改善组,胎儿头围恢复孕周较甲功未改善组早,差异均有统计学意义。胎儿超声头围符合实际孕周与头围小于实际孕周的甲功结果进行自身对照分析,前者的FT4值高于后者(P<0.001),前者的TSH值低于后者(P>0.05)。胎儿超声指标双顶径(BPD)/腹围(AC)、头围(HC)/腹围(AC)、双顶径(BPD)/股骨长(FL)、头围(HC)/股骨长(FL)、与FT4、TSH的相关性分析中,BPD/AC、HC/AC、BPD/FL、HC/FL与FT4具有相关性(r=0.2、0.2、0.4、0.4,P<0.05),与TSH无相关关系(P>0.05)。两组新生儿出生数据比较,甲功改善组的新生儿出生头围大于甲功未改善组,差异具有统计学意义。结论 妊娠期孕妇甲状腺功能与胎儿头围发育密切相关,孕妇血清FT4水平降低会导致胎儿头围发育减慢,低于平均水平,并且影响胎儿发育直至出生。应在整个孕期监测甲状腺功能,出现异常,及时纠正,改善胎儿发育。

大叶苦丁茶抗氧化活性研究进展

大叶苦丁茶是我国南方一种药食两用的传统饮品与药材,也是市场上广泛流通、被普遍当作“苦丁茶正品”的别样茶(non-Camellia teas),具有清热解毒、抗氧化、抗炎、止血凉血、抗菌等多种功效,其次生代谢物质化学成分复杂,主要包括多酚、多糖、黄酮、三萜等多种活性成分。大叶苦丁茶活性成分是天然的抗氧化剂,具有绿色、无毒、高效等特点,在食用油脂储藏、食品保鲜、化妆品、保健品以及抗氧化药物等方面具有良好的应用前景。本文以大叶苦丁茶化学成分的抗氧化作用为主线,综述大叶苦丁茶中具有代表性的多酚、多糖、黄酮、三萜等化学成分的含量、组成及其抗氧化作用,探讨大叶苦丁茶的应用并对其进行展望,拟为大叶苦丁茶的开发与利用提供参考。

妇产科科研方法课程质量分析及改革方向探讨

选取2018级、2019级及2020级郑州大学第三临床医学院专业学位硕士研究生作为研究对象,对其进行问卷调查,分别从选修课程妇产科科研方法的课程认知、课程评价、考核成绩、论文成果等方面了解该课程的教学效果,为后期优化课程设计提供理论依据。研究表明,选修妇产科科研方法课程的专业学位硕士研究生对该课程的认可度高,期望增加文章撰写、论文投稿、实验方法等板块的内容投入。讲师需转变固有的教学模式,增加线下科研实践课及线上答疑群,以学生发展为主体,不断优化教学过程、深化课程改革。

网络中积极道德情绪与利他行为:道德提升感与特质性促进定向的作用

通过问卷调查法,采用自编的网络积极道德情绪问卷、道德提升感量表、特质性促进定向问卷、网络利他行为问卷对941名大学生进行调查。结果表明:(1)网络积极道德情绪问卷具有较好的信效度,包括新闻与行为两个维度。(2)网络积极道德情绪及其维度均与网络利他行为正相关。网络新闻引起的积极道德情绪更高,网络行为积极道德情绪对网络利他行为预测力更强。(3)道德提升感在网络积极道德情绪及其维度与网络利他行为之间具有中介效应。(4)特质性促进定向调节了网络积极道德情绪及其行为维度的中介效应,对新闻维度的中介效应不起调节作用。

“COVID-19”背景下敬畏情绪对网络利他行为的影响:道德认同的调节效应

网络积极道德情绪是建设良好网络生态环境的重要课题,为考察网络情境中敬畏情绪对网络利他行为的影响,研究采用实验法启动敬畏/平静情绪,探索其对网络利他行为的影响,并考察道德认同的调节效应。结果表明,与平静情绪相比,网络中敬畏情绪与网络利他行为存在正相关且有正向预测作用;道德认同存在调节效应,道德认同水平越高,敬畏情绪对网络利他行为的预测作用越显著。

雷公藤甲素双向调控Nrf2/p65产生毒/效作用的机制研究

目的探索雷公藤甲素(TP)双向调控Nrf2/p65产生毒性与保护的双重作用及机制。方法通过小分子与蛋白质对接模拟,分析TP与Nrf2/p65的潜在作用关系。在细胞实验里,采用不同浓度的TP分别干预人正常肝脏细胞(L02)与小鼠肝库普弗细胞(KC),采用MTT法检测细胞存活率,Western blot检测Nrf2、HO1、p65、IL-6的蛋白表达;在动物实验里,采用TP干预糖尿病肾病(DN)模型大鼠,HE染色法检测大鼠肾脏病理,靛酚蓝比色法检测血清BUN,ELISA法检测血清炎症因子TNF-α、IL-6与IL-1β的含量变化,RT-qPCR检测肾组织中p65、podocin和Kim-1的mRNA水平,Western blot检测肾组织中p65的蛋白表达,免疫组化法观察肾组织细胞p65与Nrf2的蛋白表达情况。结果分子对接结果表明,TP与Nrf2及p65具有良好结合活性;体外实验表明,TP可以降低L02细胞存活率,呈剂量和时间依赖性降低Nrf2蛋白表达,降低KC细胞存活率,抑制Nrf2及其下游HO-1的表达,上调p65及IL-6的表达;动物实验表明,TP对DN大鼠有明显保护作用,降低大鼠肾组织中p65的mRNA及蛋白的表达,上调Nrf2蛋白的表达,下调血清中TNF-α、IL-6、IL-1β炎症因子水平。结论TP可以通过下调Nrf2蛋白表达,上调p65蛋白的表达对肝细胞造成毒性损伤;同时也可以上调Nrf2蛋白表达,下调p65蛋白与mRNA的表达而对DN大鼠产生保护作用,即对Nrf2/p65分子产生双向调控而表现毒性或药性。

基于多学科团队协助的综合护理对白内障手术中心理生理应激反应及术后康复的影响

目的 探讨基于多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)协助的综合护理在行白内障手术患者中的应用效果。方法采用随机数表法将福建省立医院2022年1—12月收治的166例白内障患者进行分组,对照组(83例)接受常规措施护理,观察组(83例)实施基于MDT协助的综合护理。比较2组心理生理应激反应、术后康复、并发症、生活质量和护理满意度。结果 观察组护理后收缩压、舒张压、心率、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)以及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、眼压、前房深度、并发症发生率均低于对照组,视力水平、中文版低视力者生活质量量表(Chinese-version low vision quality of life questionnaire,CLVQOL)评分和护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 白内障手术患者经基于MDT协助的综合护理后,可降低应激反应水平,加速康复,术后并发症更少,有助于提升患者生活质量和满意度。

雷公藤对肾脏的毒性与保护作用及机制的研究进展

传统中药雷公藤药理作用强大,广泛用于治疗糖尿病肾病、肾病综合征、肾小球肾炎等多种肾病。但同时雷公藤也会对肾脏造成损伤,严重者会导致肾衰竭甚至死亡。雷公藤对肾脏的这种毒、效双向作用机制有待阐明。因此本文从毒与效两方面综述了雷公藤对肾脏的作用和机制,以期为其减毒增效研究提供参考。

循证护理在乳腺癌术后早期功能锻炼中的应用效果分析

目的探讨循证护理在乳腺癌术后早期功能锻炼中的临床应用效果。方法随机选取2022年1月—2023年1月江苏省邳州市中医院收治的100例乳腺癌患者为研究对象,利用随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组行常规护理,观察组行循证护理。比较两组护理满意度、生活质量、并发症、肢体功能等指标。结果观察组护理满意度98.00%高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.111,P<0.05);干预前,两组生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肢体功能高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可以有效改善各项指标。

地方治理中的“中心工作”:学术进展与理论争辩

作为学术概念的“中心工作”,并不是指某一项具体的中心工作或其内容、方法,而是指一种特定的工作体制和机制,即以工作的重要性和紧迫性分类为基础,集中主要的治理资源于重要领域并驱动各类治理主体协同推进的工作体制和工作方式。“中心工作”作为极具中国特色的治理实践,近10年来已为国内学界高度关注,从概念建构到生成机制的解释,再到其实际效应的分析,研究的面向日益扩张,系统化的学术工作业已展开。但作为一个值得深耕的学术议题,其既有研究仍存在概念建构不力、体制机制与效应的描述和解释各说各话等不足,系统化的理论贡献仍有待进一步提升。其后续研究应强化理论自觉,努力扩展理论与经验的视野和议题,改善经验数据的质与量,积极应用多元的研究方法。

国产18种鳞盖蕨属植物叶表皮微形态特征及其系统学意义

鳞盖蕨属是一个自然类群,由于各类群之间的形态差异以及种内变异比较大,因此其分类一直存在争议。该研究利用光学显微镜(LM)和扫描电子显微镜(SEM)对鳞盖蕨属18种植物(含3变种)的叶表皮微形态进行了观察和比较,并结合形态学、孢粉学和分子系统学探讨其系统学意义。结果表明:在光学显微镜下,18种鳞盖蕨属植物叶上、下表皮的脉上均有毛,叶表皮细胞都为不规则形,垂周壁为深波状或波状;气孔都分布在下表皮,气孔器类型主要有极细胞型和腋下细胞型两种,叶表皮微形态特征支持鳞盖蕨属是碗蕨科中的一个单系类群;叶上、下表皮脉间毛的变异特征支持光叶鳞盖蕨、毛叶边缘鳞盖蕨和二回边缘鳞盖蕨处理为边缘鳞盖蕨变种;在扫描电镜下,叶上表皮角质层多为脊状凸起,多数还具丝状纹饰,角质膜特征与叶片回数有一定的相关性;共环极细胞型、聚腋下细胞型、不等细胞型和不规则四细胞型只在少数种出现,气孔外拱盖多数凹陷,光滑或有颗粒;气孔外拱盖内缘平滑、浅波状或齿状;保卫细胞两极大多数有“T”型加厚,不同种间叶表皮微形态特征表现出一定差异。该研究结果为其分类、演化、系统位置等进一步研究提供了参考。

天柱县大河边重晶石矿床成矿模式及找矿潜力

天柱县大河边重晶石矿床属世界级超大型矿床,其主要集中分布在大河边、圭禄山一带。经调查研究,典型矿床发育有韵律层理、滑塌构造、碎屑流构造和浊流构造,重晶石是通过喷流产生硫酸钡矿液,再经过水下重力流作用的改造、运移和二次堆积而成矿的。根据研究区含矿岩系厚度和矿体厚度变化规律,预测圭禄山-大代白-圭勺地区可能是沉积盆地中心部位,建立斜坡背景下海底喷流的沉积成矿模式。根据矿体厚度等值线圈定其边界,大致圈定天柱县大河边和云洞两个找矿远景区,预测大河边重晶石矿床西北方向(坪地向斜核部)仍有较好的找矿潜力。

基于岩石物理模型的凝灰质砂岩的识别与刻画--以珠江口盆地惠州凹陷古近系砂岩储层为例

惠州H5油田位于珠江口盆地惠州凹陷,古近系恩平组下段砂岩储层是其主力油层,但储层中因火山作用而发育了致密的凝灰质砂岩。此类致密砂岩导致储层性能下降,使得优质储层的预测面临挑战。准确识别凝灰质砂岩并刻画其分布范围是惠州H5油田优质储层预测的关键。为此,根据已钻井资料和地震资料进行了含凝灰质砂岩的岩石物理建模,得到了识别凝灰质砂岩的敏感岩石物理弹性参数;在此基础上,开展了地震资料叠前反演和人工智能深度学习的储层定量预测;在储层预测结果的基础上,识别并刻画了致密的凝灰质砂岩及其分布范围,从而突出优质砂岩储层。提出了凝灰质砂岩岩石物理建模和岩石物理模型驱动下的人工智能储层预测技术及其流程。该技术应用于惠州H5油田的储层评价,在钻前成功识别了H5-3d井区和H5-5d井区恩平组下段发育的凝灰质砂岩,准确刻画了其分布范围和边界,为后续评价井的钻探和储量申报提供了重要依据。

《1844年经济学哲学手稿》中的工人概念及其理论价值

在《1844年经济学哲学手稿》中,马克思在对私有财产运动总体叙事中展开对工人存在的理论阐释,由此开启了马克思对工人概念的逻辑叙事。工人是工资的人格化,是现代私有财产的表现形式之一。工人作为商品存在,被嵌入到物的体系(资本逻辑)之中,在不断创造历史和社会财富中沦为抽象化、功能化与碎片化的社会工具。因此,工人作为历史创造者却承载着历史普遍性苦难、社会结构性压迫。马克思的工人概念深刻揭露了现代人的存在境遇,确立了工人作为历史主体的根本依据,阐明了工人解放自我的内在动力,有力地批判了空想社会主义理论,初步阐明了唯物史观。

贵州天柱大河边重晶石矿区F1断层构造特征及其对成矿的控制

贵州天柱大河边地区早寒武世沉积层状重晶石矿,普遍认为符合海底喷流沉积成矿的特征,但对重晶石矿层厚度分布规律及其喷流来源通道位置或控制因素等关键问题的研究较为薄弱。本文通过分析重晶石矿层厚度等值线发现,重晶石成矿与F1断层关系密切。通过地质调查、勘探剖面和物探成果等的综合分析表明,F1断层由导矿构造(Fd)和逆断层(Fn)等耦合组成,至少经历3个阶段的演化,其中早期或为基底断层,并构成重晶石矿的喷流来源通道及主要控制因素。进一步分析认为,重晶石矿应相对集中于断层两侧,沿F1断裂构造带及其两侧附近范围,是重要的成矿有利条件和找矿潜力靶区。

叠后地质统计学反演在H地区储层预测中的应用

H地区A3层是珠江口盆地惠州凹陷寻找岩性圈闭最有利的地区之一,但A3层砂岩厚度薄,叠后地震资料和常规叠后确定性反演结果纵向分辨率低,难以准确识别砂岩的尖灭位置和平面展布。采用叠后地质统计学反演方法,利用地质、测井、地震等信息和贝叶斯概率密度函数建立统计学模型,同时结合马尔科夫链-蒙特卡洛算法进行随机模拟,得到了高精度、高分辨率的反演阻抗体和岩性体;相比于常规确定性反演,地质统计学反演结果高频细节更清晰,分辨率提高了一倍,有效识别出了A3层薄层砂岩的走向和尖灭位置,为H地区岩性油藏的储层预测提供了重要依据。