不同剂量丙戊酸钠对双相情感障碍患者血清促甲状腺激素、泌乳素及多巴胺水平的影响

目的探讨不同剂量丙戊酸钠对双相情感障碍(BPD)患者血清促甲状腺激素(TSH)、泌乳素(PRL)及多巴胺(DA)水平的影响。方法选择2020年5月至2022年5月接受治疗的90例BPD患者为研究对象,随机数字表法分为A、B、C三组,均为30例,A、B、C三组每天分别口服10、15、20 mg/kg丙戊酸钠。比较3组临床疗效、治疗前后各项精神疾病评分、血药浓度相关指标、治疗前后血清水平、肝功能相关指标以及不良反应发生率。结果3组治疗后总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组各项评分相较于治疗前显著性改善(P<0.05);3组达稳态血药浓度谷值时间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3组TSH、PRL及DA水平相较于治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组ALT、AST水平相较于治疗前均有所上升(P<0.05),治疗后3组ALT、AST水平比较差异有统计学意义(P<0.05);3组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙戊酸钠可有效治疗BPD患者,缓解狂躁或抑郁程度,对TSH、PRL及DA水平无明显影响,其中小剂量丙戊酸钠在保证治疗效果的同时对肝功能的影响较小,且不良反应更少,安全性高,值得临床推广。

精神分裂症患者认知功能损害及康复的研究进展

本综述从神经病理和神经生化角度对精神分裂症患者认知功能损害特点及可能机制进行分析,并概述其康复治疗。

辅助治疗手段治疗精神分裂症的疗效及对患者社会功能的影响

目的:观察辅助治疗手段治疗精神分裂症的疗效及对患者社会功能的影响。方法:慢性精神分裂症患者68例,随机分为药物组和联合组,各34例;药物组单纯给予药物治疗,联合组在同药物组相同的药物治疗基础上,增加辅助疗法(心理干预、音乐疗法及针灸),均治疗12个月;于治疗前及治疗后第1、3、6、9、12月末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及个人和社会功能量表(PSP)对患者进行疗效和社会功能评定。结果:治疗后1个月开始,患者的PANSS总分即开始低于同组治疗前,PSP评分即开始高于同组治疗前(均P<0.05);治疗后6个月开始,联合组的PANSS总分低于药物组(P<0.05);治疗后9个月开始,联合组的PSP评分高于药物组(P<0.05);治疗后9个月开始,联合组符合临床痊愈标准的患者比例高于药物组(P<0.05)。结论:辅助治疗可增强药物对精神分裂症患者的疗效,并促进患者社会功能的改善。

社会支持及对社会支持利用度与青少年抑郁症关系的回顾性病例对照研究

目的分析社会支持及对社会支持的利用度与青少年抑郁症发生的关系,为青少年抑郁的防控提供参考依据。方法以120例青少年抑郁症患者为病例组,以154例非抑郁症青少年为对照组,采用回顾性病例对照研究设计,分析社会支持与青少年抑郁症的关系。社会支持的评估采用社会支持评定量表(SSRS),统计分析采用成组设计资料的t检验。结果病例组主观支持得分、客观支持得分、支持利用度得分和社会支持总得分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论社会支持及对社会支持的利用度与青少年抑郁症的发生有明显关系。

谈当代大学生的素质教育

现代社会需要的人才应具有较高的综合素质 ,能够驾驭多学科知识 ,特别是要有较高的人文素质。这就要求高等教育一定要转变以应试教育为主的模式 ,向素质教育转化 ,从提高受教育者的思想素质、道德素质、业务素质、文化素质、身心素质出发 ,培养高素质的社会主义接班人。

精神分裂症患者与其一级亲属的社会认知功能比较研究

目的对比分析精神分裂症患者与其一级亲属在社会认知功能方面存在的差异。方法随机选取100名精神分裂患者和该100名患者一级亲属,调查他们的一般资料,并进行威斯康星卡片分类测验、持续操作测验和韦氏成人记忆量表修订版的测评。通过t检验和卡方检验比较患者组和亲属组认知功能的差异。结果无论是亲属组还是患者组,均有超过一半的人存在工作记忆-执行功能缺陷,但两组存在工作记忆-执行功能缺陷的概率差异有统计学意义,患者组存在工作记忆-执行功能缺陷的比例高于亲属组(χ2=4.582,P=0.032);而两组人群的注意障碍(χ2=1.496,P=0.221)和记忆障碍的差异无统计学意义(χ2=3.380,P=0.066)。结论与精神分裂症患者相比,其一级亲属存在工作-执行功能缺陷的比例较低,但存在同样风险的注意障碍和记忆障碍。

我国社区精神卫生服务的发展概况、存在问题及对策

随着我国社区卫生服务的不断发展,社区精神卫生服务工作也逐步完善。结合在精神卫生领域长期工作的经验,以及参与社区精神卫生科建设的实践,概述我国社区精神卫生服务的发展情况,明确现阶段社区精神卫生服务发展存在的主要问题,并提出政策建议。

弹丸倾斜入射高硬度靶板的抗弹特征研究

采用 5 3式 7.6 2mm穿燃弹倾斜入射 10mm厚、硬度为HRC4 4～ 5 6的Cr-Ni-Mo系试验装甲钢进行了穿甲试验 ,研究了在不同硬度状态下 ,硬度对装甲钢板安全角的影响。依据倾斜入射的穿甲特征和靶试后对靶板损伤情况的分析认为 :弹丸在倾斜入射靶板时 ,随着靶板硬度增加 ,靶板安全角减小 ,抗弹性能提高 ,这主要是由于高硬度靶板使弹丸产生断裂和破碎及弹丸在开坑和侵彻阶段的阻力加大所致。

关于加强高校教师政治思想工作的思考

高校教师面对新形势,会遇到许多新问题。对此我们首先要坚持用邓小平理论武装广大教师;其次,加强思想政治工作队伍建设;第三,探索新途径,提高思想政治工作的新水平。

阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及体质量影响的6个月临床观察

目的:观察阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢和体质量的影响。方法:将234例住院的精神分裂症患者随机分为3组,阿立哌唑组75例(15～25mg/d)、利培酮组78例(3～5mg/d)、氯氮平组81例(100～400mg/d)。3组均单一用药,可以适当合并苯二氮卓艹类改善睡眠。分别于治疗开始前,治疗第1、3、6个月用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定病情,并进行空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)及体质量指数(BMI)和瘦素(Leptin)测定。结果:(1)3种药物改善精神症状的整体疗效相当,PANSS评定显效率阿立哌唑组57.1%、利培酮组57.9%、氯氮平组58.1%;(2)阿立哌唑组在治疗前后BMI、糖脂代谢水平均无明显变化;利培酮组在治疗的6个月时BMI和Leptin增高[如BMI(21.78±3.41)kg/m2vs.(22.72±3.58)kg/m2,P<0.05];氯氮平组在治疗的第1、3、6个月,Leptin、BMI、FBG及血脂明显升高[如2hPBG血糖在第1、3、6个月分别增加到(8.67±2.53)mmol/L,(9.39±2.37)mmol/L,(10.16±2.87)mmol/L];(3)阿立哌唑组的BMI、2HPBG、TCH和Leptin得分均低于氯氮平组[BMI:(22.43±4.39)kg/m2vs.(24.24±6.06)kg/m2,2HPB:(7.02±1.34)mmol/Lvs.(10.16±2.87)mmol/L,TCH:(4.12±1.04)mmol/Lvs.(5.40±1.38)mmol/L,Leptin:(3.65±0.62)ng/mLvs.(5.53±0.71)ng/mL;均P<0.05]。结论:氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及体质量的不良影响最大,其次是利培酮,阿立哌唑最小。

尼古丁依赖检测量表在男性吸烟精神分裂症住院患者中的试测

目的:研究中文版尼古丁依赖检测量表(FTND)在吸烟男性精神分裂症住院患者中应用的信效度。方法:连续性入组220例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版轴I精神分裂症诊断标准的吸烟男性住院患者,用FTND量表和Russell吸烟原因问卷(RRSQ)分别测查对象的尼古丁依赖程度和吸烟原因中的依赖维度分;根据自愿原则选取37例患者间隔2周后完成FTND量表重测;采用信度分析、相关分析和因子分析评价量表的信效度。结果:FTND量表的内部一致性Cronbachα系数为0.68,2周重测信度系数为0.72(P<0.01);量表总分与RRSQ依赖分的效标关联效度系数分别为0.53(P<0.01);量表因子分析提取了两个公因子,累积解释总变异的52.4%;不同病程、住院次数和首次吸烟年龄患者的FTND评分差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:中文版FTND量表在吸烟男性精神分裂症住院患者中应用的内部一致性较低,重测信度、效标关联效度、结构效度和实证效度良好。

2200MPa级超高强度低合金钢的组织和力学性能

研究了两种不同硅含量超高强度低合金钢在不同热处理下的力学性能,分析了硅对2200MPa级超高强度钢力学性能的影响。结果表明,试验钢经淬火及低温回火后得到板条马氏体、ε碳化物和少量残余奥氏体组织。碳的质量分数为0.5%能使钢的强度达到2200MPa。添加1.75%质量分数的硅使钢的强度提高约100MPa,其抗回火稳定性高,在270℃回火下其抗拉强度仍在2200MPa以上。

高氮钢材料组织及性能研究

采用加压感应熔炼+模铸和热轧+水冷、轧后+固溶处理两种工艺,制备氮的质量分数为1.0%的高氮钢材料,对不同处理工艺下材料的微观组织、力学性能、耐腐蚀性能进行研究。结果表明,抗拉强度、屈服强度、屈强比差别不明显,但延伸率和断面收缩率在固溶处理后得到明显提高。经透射电镜电子衍射发现奥氏体组织中存在大量的孪晶、位错和层错;晶内、晶界有碳化物沉淀相析出,位错强化和第二相沉淀析出强化是提高高氮钢强度的主要原因。

基于DMX512协议的LED灯具控制系统

本文提出一种基于DMX512协议的高亮度全彩LED灯具控制系统。系统前级采用DMX512信号解码器作为DMX控制数据中继器,实现信号的频率调制和信号增强。LED灯具采用智能控制和AC-DCLED驱动一体化设计方案,电能利用效率高且控制灵活,并采用PWM调光方法可实现256级调光从而实现全彩变换。系统各个部件采用分布式连接,控制灵活而且维护方便,并设计单数据总线通信链路,降低了系统的布线成本。该系统为舞台灯光控制、室外装饰照明等应用场合提供了良好的解决方案。

中厚度高氮钢双丝MIG焊接头组织和性能研究

采用双丝熔化极惰性气体保护焊接(双丝MIG)方法,对厚20、40 mm的高氮奥氏体不锈钢板进行了焊接。研究了焊接接头的组织、硬度、力学特性及断口形貌。结果表明:高氮奥氏体不锈钢双丝MIG焊接热影响区和焊缝的组织为奥氏体+少量δ-铁素体,显微硬度明显低于母材;20 mm厚板双丝MIG焊接接头抗拉强度和韧性优于40 mm厚板;拉伸和冲击断口形貌为明显的韧窝。

TA2钛动态压缩绝热剪切破坏及有限元模拟

绝热剪切是金属材料动态破坏的主要机制之一,用试验和有限元模拟对分离式霍普金森压杆(SHPB)动态压缩过程TA2钛的绝热剪切带形成、发展过程进行研究。通过对回收试样的显微组织金相分析,得到试样中绝热剪切带特征;利用有限元模拟对压缩试样的变形、绝热剪切带形成、发展开展探讨。结果表明:绝热剪切带在空间呈对立的双锥形,裂纹沿绝热剪切带发展,导致试样破坏;基于Johnson-Cook本构模型拟合得到的材料参数,用剪切损伤软化模型描述绝热剪切带形成及发展过程,有限元模拟结果与试验结果符合;有限元模拟结果显示一旦形成绝热剪切带,试样其它部分的变形不再发展,整体应变主要是剪切带贡献,剪切带内温度可达680℃。

高氮奥氏体装甲钢抗弹性能研究

研究氮含量为0.56%的不同厚度规格的高氮奥氏体装甲钢抗穿、破甲弹侵彻时的抗弹性能、冲击硬化、抗弹机理等现象,以防护系数的优劣作为评定依据。试验结果表明,高氮钢可产生明显的冲击硬化现象,具有优良的抗弹性能和综合性能,高的防护系数使其可作为优良的防护材料。

高氮不锈钢工艺性能研究

以高氮钢板材为研究对象,探索高氮奥氏体不锈钢的加工工艺性能,进行加工硬化表面粗糙度、切削力、刀具磨损、钻孔、攻丝及排屑性能试验。结果表明,高氮钢材料加工硬化严重,切削力不高于普通结构钢,加工后可获得良好的表面粗糙度。

高氮奥氏体不锈钢切削试验研究

高氮奥氏体不锈钢是一种难加工材料。在分析材料特性的基础上,通过刀具磨损与耐用度对比试验,研究了切削过程中刀片的典型磨破损形态和磨损机理,得出了相对较优的刀具材料牌号和切削参数。研究结果表明:刀片典型的磨破损形态主要表现为前刀面粘结磨损和刀尖微崩刃破损等;由于稳定的积屑瘤的产生,YG8与其它刀片相比,在50～75m/min的切削速度范围内切削性能最好,刀具寿命最长。

心理危机干预对地震灾难受害者的效果研究

目的:探讨心理危机干预对四川汶川地震灾难受害者的影响。方法:采用应激反应问卷对从四川转移到武汉地震伤员和陪护家属39人进行心理危机前的评估;心理危机干预1月后对地震伤员和陪护家属再进行应激反应的评估。结果:四川地震伤员在心理危机干预前后有明显的差异(<0.001);陪护家属在心理危机干预前后有明显的差异(<0.001)结论:系统心理危机干预对四川地震灾难受害者是有效的,能预防和减少PTSD发生。