透骨消痛颗粒防治膝骨性关节炎的机理研究

目的探讨透骨消痛颗粒防治膝骨性关节炎的作用机制。方法新西兰大白兔50只,采用改良Hulth法复制膝骨性关节炎模型,随机分为6组,分别测定关节液白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)浓度,血清MDA、NO吸光度及关节滑膜SOD活性。结果各实验组8周、16周关节液中IL-1、IL-6、TNF-α、MMP-3,血清NO、MDA均呈高表达,16周时关节滑膜中SOD含量呈低表达状态,与正常组比较差异有显著性(P<0．05,P<0．01)。8周后IL-1、TNF-α、MMP-3、NO、MDA含量,对照组、实验2组、实验3组与模型组比较差异有显著性(P<0．05,P<0．01),对照组、实验1组与实验3组比较差异有显著性(P<0．05);8周后IL-6含量,对照组、实验2组、实验3组与模型组比较差异有显著性(P<0．05);实验1组与实验3组比较差异有显著性(P<0．05)。16周后对照组、实验2组、实验3组与模型组比较差异有显著性(P<0．05,P<0．01);对照组、实验1组与实验3组比较差异有显著性(P<0．05)。结论透骨消痛颗粒通过有效抑制细胞因子、基质金属蛋白酶、氧自由基的生物效应来延缓软骨的退变。

针灸对去卵巢大鼠骨组织TGF-β_1 mRNA、VEGF mRNA表达及凋亡基因Fas的影响

目的:探讨针灸对去卵巢大鼠骨质疏松症的作用机制和环节。方法:骨组织TGF-β_1 mRNA、VEGF mRNA采用原位杂交,凋亡基因Fas采用免疫组织化学检测。结果:模型组TGF-β_1、VEGF光度低于假手术组(P<0.05),针刺组、艾灸组、雌二醇组TGF-β_1、VEGF光度高于模型组(P<0.05);骨组织FAS蛋白光度,模型组高于假手术组(P<0.01),针刺组、艾灸组和雌二醇组低于模型组(P<0.05～0.01);成骨细胞内FAS蛋白阳性表达率模型组高于假手术组(P<0.01),雌二醇组低于模型组(P<0.01);破骨细胞内FAS蛋白阳性表达率针刺组、艾灸组和雌二醇组高于假手术组(P<0.05～0.01)。结论:针灸能有效调节破骨细胞内Fas基因的表达;能激活TGF-β_1、VEGF活性,使TGF-β_1 mRNA、VEGF mRNA表达增加。

针灸对原发性骨质疏松症影响的实验和临床研究

探讨针刺和艾灸治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法 动物实验采用 12月龄雌性大鼠 6 5只 ,随机分为正常对照组、手术对照组、模型组、雌二醇组、针刺组和艾灸组 ;采用摘除双侧卵巢法建立骨质疏松症的模型 ,造模 3个月后治疗 3个月 ,进行骨代谢生化指标、性激素水平、骨小梁等观测针刺和艾灸的疗效。临床研究选择骨质疏松女性患者 30例 ,随机分为针刺组和艾灸组各 15例 ,治疗前和治疗 3个月检查腰椎骨密度。结果 经针刺、艾灸或雌二醇治疗后 ,S AKP、U Ca/Cr、U HOP/Cr较模型组分别有所下降 ;S E2 、S BGP较模型组升高 (p <0 0 5～ 0 0 1) ;骨小梁与髓腔的宽度比值 ,针刺、艾灸和雌二醇较模型组接近正常。 30例骨质疏松患者骨密度治疗前和治疗后 ,针刺和艾灸组分别提高1 95 %和 2 43%。结论 针刺、艾灸和雌二醇三者的作用无明显差异 ,针灸是防治骨质疏松症的有效方法之一。

改良Hulth造模法复制膝骨性关节炎的实验研究

目的探讨复制膝骨性关节炎的实验动物模型。方法用改良Hulth造模法复制膝骨性关节炎,进行X线摄片、透射电镜、关节滑液及血液检测。结果(1)正常组膝关节面平整光滑,细胞及胞膜完整;模型组膝关节内侧间隙明显变窄,关节面粗糙变形,有骨赘,软骨细胞萎缩,胞核固缩,胞膜破损;(2)造模后8周、16周关节滑液内白介素1(IL1)、白介素6(IL6)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、基质金属蛋白酶3(MMP3)和血清中两二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量模型组明显升高,16周关节滑膜中超氧化物歧化酶(SOD)活力模型组明显下降,与正常组比较差异有显著性(P<0.01)。结论改良Hulth造模法复制膝骨性关节炎较Hulth法操作简单、创伤小,可保持一定的膝关节稳定性,有利于动物模型复制的成功。

针灸对实验性骨质疏松性骨折愈合影响的研究

目的 探讨针灸对骨质疏松性骨质愈合的作用。方法 采用 12月龄雌性大鼠 6 0只 ,摘除双侧卵巢法建立骨质疏松模型 ,造模 3个月后作右股骨中段闭合骨折 ,随机分为对照组、模型组、雌二醇组、针刺组、艾灸组 ,分别于骨折后 7、14、2 8天处死 ,并进行血清生化、骨痂BMP和组织学的观察。结果 骨折后第 14天S E2 、S BGP含量及BMP光密度值 ,针刺组和艾灸组较模型组之间的差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,至 2 8天接近对照组 ;14天时软骨细胞及破骨细胞数量模型组较针刺组、艾灸组和雌二醇组稍多 ;2 8天时 ,各组骨痂均较成熟 ,但模型组呈疏松化表现。结论 针灸具有促进骨质疏松性骨质愈合的作用。

肱骨髁上骨折并发症98例临床分析

目的 探讨肱骨髁上骨折并发症发生率、发生原因及防治对策。方法 对 30 2例肱骨髁上骨折伴合并症的 98例进行临床分析。结果 血管损伤 5 4例 ( 5 5 1 % ) ,神经损伤 2 3例 ( 2 3 4% ) ,感染 4例 ( 4 1 % ) ,肘内翻 1 4例 ( 1 4 3% ) ,肘外翻 3例 ( 3 1 % )。结论 血管损伤多为骨折断端刺激和压迫肱动脉 ,神经损伤由于神经挫伤、牵拉和压迫引起 ,感染系清创不彻底 ,肘内翻大部分系尺偏型骨折 ,肘外翻由于骨折矫正不当所致 ;合理的复位、良好的固定及正确的X线评价是防治并发症的重要措施。

无名异冲剂在骨折愈合中对DNA和BMP含量影响的实验研究

目的探讨无名异冲剂治疗骨折的作用机理。方法新西兰家兔５５只造成双侧桡骨３ｍｍ缺损的骨折后随机分为用药组和对照组，于术后１、２、３、４、５周取骨痂制成石蜡切片，以Ｆｅｕｌｇｅｎ反应和免疫组化技术分别显示ＤＮＡ和ＢＭＰ，进行图像定量分析。结果在骨折愈合过程中，骨痂中骨折修复细胞ＤＮＡ指数和骨痂局部ＢＭＰ含量的总体变化趋势两组相同；用药组第１、２周骨痂ＤＮＡ指数和ＢＭＰ含量明显高于同期的对照组（Ｐ＜００１）；用药组ＢＭＰ高峰出现在第２周，对照组出现在第３周。结论无名剂冲剂能促进骨折修复细胞的增殖，增加成骨细胞的活性，诱导ＢＭＰ合成，加速骨折愈合。

补肾微烟药条对绝经后骨质疏松症影响的实验和临床研究

目的探讨补肾微烟药条防治绝经后骨质疏松症的疗效。方法12月龄雌性大鼠36只,随机分为对照组、模型组、雌二醇组、补肾微烟药条组,采用摘除双侧卵巢法建立骨质疏松症的模型,造模3个月后治疗3个月,观察补肾微烟药条对骨代谢生化指标、性激素水平、骨小梁等指标的影响。结果经补肾微烟药条或雌二醇治疗后,尿Ca/Cr、HOP/Cr较模型组分别有所下降;血清雌二醇(E2)、血清骨钙素(BGP)较模型组升高(P<0.05～0.01);骨小梁与髓腔的宽度比值,补肾微烟药条组和雌二醇组较模型组接近正常;30例骨质疏松患者腰椎L1～4和股骨Neck骨密度治疗后分别提高1.31%和0.95%。结论补肾微烟药条和雌二醇的作用无显著差异。

透骨消痛颗粒对骨性关节炎组织形态学的影响

为探讨透骨消痛颗粒对兔膝骨性关节炎组织形态学的影响。取新西兰大白兔50只,采用改良Hulth法复制膝骨性关节炎模型,随机分为6组,进行CR片、光镜、透射电镜观察。结果正常组膝关节间隙正常,关节面平整光滑,无骨赘;模型组内侧间隙明显变窄,有明显骨赘;实验1组关节变化基本同造模组;实验3组内侧间隙变窄,关节面粗糙变形,关节边缘有轻微骨赘形成,软骨下骨密度增高。对照组与实验2组介于实验1组、实验3组之间。表明透骨消痛颗粒具有延缓关节宏观形态、软骨基质及软骨细胞退变的作用。

骨髓方治疗慢性骨髓炎的实验研究

目的 观察骨髓方治疗大鼠慢性骨髓炎的疗效。方法 采用SD大鼠建立慢性骨髓炎模型 ,随机分成四组 :骨髓方Ⅰ组、骨髓方Ⅱ组、对照组和空白组。治疗 1个月 ,观察WBC、RBC、E -C3bRR、E -ICR、血清溶菌酶含量、骨X线、病理组织学指标。结果 骨髓方Ⅰ、Ⅱ组与空白组差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;RBC、E -C3bRR、E -ICR、血清溶菌酶含量指标骨髓方Ⅰ、Ⅱ组明显优于对照组(P <0 0 1)。光镜下病理组织学观察骨髓方Ⅰ、Ⅱ组明显优于对照组和空白组 ;电镜下 ,骨髓方Ⅰ、Ⅱ组细胞结构受损程度小于对照组和空白组。结论 骨髓方治疗慢性骨髓炎有较好疗效 ,提示与其提高机体免疫力。

针灸对骨髓源性破骨细胞形成数和IL-6 mRNA表达的影响

目的:探讨针灸对骨髓源性破骨细胞形成数和白细胞介素6信使RNA(IL-6 mRNA)表达的影响。方法:进行骨髓源性破骨细胞培养、鉴定及IL-6 mRNA基因表达水平的检测。结果:模型组破骨细胞形成数明显多于假手术组(P<0.01),针刺后破骨细胞形成数显著低于模型组(P<0.01);模型组与假手术组比较,骨髓细胞IL-6 mRNA表达呈有意义增高(P<0.01),而针刺后其升高的水平明显低于模型组(P<0.01)。结论:(1)针刺有效调节白细胞介素6(IL-6)的分泌,使IL-6 mRNA表达下降;(2)针刺使破骨细胞形成数减少。

复方无名异冲剂对老年大白鼠股骨抗弯力影响的实验研究

采用１２月龄老年大白鼠３２只，随机分为四组，每组８只，用药组喂服无名异冲剂拌混饲料，对照组喂服一般饲料，１８月龄时处死，检测股骨中段弯曲破坏载荷及股骨皮质厚度。结果显示：雄性、雌性大白鼠用药组弯曲破坏载荷，平均骨皮质厚度明显高于对照组（＜０．０５～０．０１）；用药组、对照组雄性大白鼠弯曲破坏载荷明显高于雌性大白鼠（Ｐ＜０．０１）．表明：无名异冲剂具有预防和延缓骨质疏松的发生和发展作用；相同月龄中，雌性大白鼠骨质丧失相对地较雄性大白鼠明显。

麦饭石对骨折愈合过程影响的实验研究

提要从生物力学及组织学角度观察了麦饭石对骨折愈合过程的影响。强度测试结果表明:用药组的拉伸、弯曲破坏载荷及拉伸、弯曲强度均比对照组高(P<0.05～0.01)。病理报告提示:用药组与对照组比较断端血肿吸收快,同一期内肉芽组织转变为骨样组织多,连接快,软骨骨化少,骨改建早。表明麦饭石不仅能提高骨折愈合质量,而且加快了骨折愈合速度,是促进骨折愈合的有效药物。

“Colles”骨折并急性腕管综合征临床诊治(附9例报告)

Colles’骨折并发急性腕管综合征,临床报道较少,笔者自1984年以来,遇到9例,试结合临床对其病因、诊断、治疗及预防问题讨论如下。1 临床资料 9例中男7例,女2例;年龄最大76岁,最小10岁,平均35.6岁;右侧6例,左侧3例;伤后2小时内就诊2例,1天内就诊3例,超过1天就诊4例;均为跌倒时手掌撑地致伤。骨折轻度移位1例,桡骨远端背侧移位超过骨直径的1/3。并有侧移位1例;桡骨远端背侧移位超过骨直径的并有较重侧移位或关节内粉碎性骨折7例;

中医药治疗膝骨性关节炎的研究现状

膝骨性关节炎是骨伤科临床治疗的难题之一,往往久治难愈,且易复发,目前尚无能有效阻止该病进展的治疗药物与方法。中医药治疗膝骨性关节炎,已形成以药物治疗为主,手法、针灸、功能锻炼等多种方法相结合的综合治疗体系,具有方法多样、疗效可靠、价格低廉、不良反应少的独特优势。本文从临床研究和实验研究两个方面对中医药治疗膝骨性关节炎的现状进行了评述,并提出中医药治疗膝骨性关节炎的发展方向。

针灸对原发性骨质疏松症影响的实验研究

采用 1 2月龄雌性 SD大鼠 6 5只 ,随机分为正常对照组、假手术组、模型组、雌二醇组、针刺组和艾灸组 ,切除双侧卵巢法建立骨质疏松模型 ,造模 3个月后治疗 3个月 ,通过骨代谢生化指标、性激素水平、生物力学等观察针刺和艾灸治疗原发性骨质疏松症的疗效。结果 :经针刺、艾灸或雌二醇治疗后 ,血清 Ca无明显变化 ( P>0 .0 5 ) ;血清 AKP较模型组分别有所下降 ( P<0 .0 5 ) ;血清 E2 、BGP、PTH较模型组升高 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1 ) ;股骨弹性模量、屈服能、破坏能与模型组比较有显著意义 ( P<0 .0 1 )。结论 :针刺、艾灸和雌二醇三者的作用无显著差异 ,针灸是防治骨质疏松症的有效方法之一。

125例老龄骨折临床分析

１２５例老龄骨折临床分析福建中医学院骨伤研究所（福州３５０００３）刘献祥，符臣学，张建新本文通过对１９８８年～１９９３年住院收治的１２５例６０岁以上老龄骨折患者的分析，就其病因、诊断、治疗及预防作一探讨。临床资料１２５例（不包括病理性骨折）中，男５４...

OA护膝对膝骨性关节炎关节滑液细胞因子影响的实验研究

为探讨OA护膝对实验性兔膝骨性关节炎关节滑液细胞因子的影响,将60只日本大耳白兔随机分为6组,分别测定关节滑液IL-1βI、L-6、TNF-α、MMP-3、HA浓度。结果表明OA护膝通过有效抑制细胞因子、调节MMP-3、HA的生物效应来延缓关节软骨的退变。

透骨消痛胶囊防治骨性关节炎的化学空间分析

目的从化学空间角度探讨透骨消痛胶囊防治骨性关节炎的作用机制。方法运用计算机方法对透骨消痛胶囊中分子组成的数据集及药物分子/类药分子数据集进行化学空间分析,对一些特征描述符的分布进行了描述,同时采用主成分分析方法将多维化学空间映射到二维空间以得到更直观的图像。结果透骨消痛胶囊中分子与药物分子/类药分子在化学空间有较好的重叠。结论本方法直观地揭示了透骨消痛胶囊防治骨性关节炎的重要意义。