以信息-动机-行为技巧模型为基础生活方式干预在出院脑梗死患者中的应用

目的:以信息-动机-行为技巧模型(Information-Motivation Behavioral,IMB)个性化干预脑梗死患者生活方式,并评估该模型对出院脑梗死患者生活方式管理的作用效果.方法:选取2021年5月至2022年1月在本院神经内科收治的46例脑梗死患者为受试者.将这些患者随机分成干预组和对照组,每组各23例.对照组患者接受常规护理干预模式.干预组在常规护理模式干预的基础上,基于IMB模型对脑梗死患者进行6 m的个性化生活方式干预.在两组患者出院时/干预后采用美国国立卫生院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)、生活质量调查表(Shortform36questionnaire,SF-36)对他们的神经功能缺损程度、残障程度以及生活质量进行评估.结果:干预后,干预组NIHSS评分较对照组明显下降(P<0.05).干预后,对照组无残障3例,残障20例(2级15例,3级4例,4级1例);干预组无残障15例,残障8例(2级2例,3级6例,4级0例),差异有统计学意义(P<0.05),即干预组的mRS评级向低分级转化更加明显.干预后,干预组生理功能、精神健康、躯体疼痛,生命活力、生理职能、社会功能、情感职能、总体健康得分,较之对照组均有明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).干预组较之于对照组,主观治疗效果较好,满意度明显提高(P<0.05).两组均无不良事件或意外事件发生.结论:基于IMB模型个性化干预生活方式可明显提高出院脑梗死患者生活方式管理的作用效果.

磁共振弥散加权成像在椎体良恶性病变鉴别诊断中的应用

目的探讨磁共振弥散加权成像在椎体良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法 30例病人76个病变椎体,行常规T1WI、T2WI、STIR、DWI和T1WI增强扫描(部分病人)检查。椎体良性病变10例18个病灶(n=18),其中血管瘤8例12个病灶,结核性病变2例6个病灶;椎体恶性病变20例共58个病灶:其中肺癌转移12例35个病灶,肠癌转移4例13病灶,乳癌转移4例10个病灶。分析病变椎体的MRI影像学特征,包括形态特征、DWI信号改变,并定量测定病变椎体感兴趣区(ROI)的ADC值,进行统计学分析。结果良恶性病灶在DWI序列上的信号多数为高信号,无统计学差异,椎体良性病变ADC值为(2.029±0.814)×10-4mm2/s,椎体恶性病变病灶ADC值为(1.129±0.725)×10-4mm2/s,两者ADC值比较有显著的统计学差异(P<0.05)。结论椎体良恶性病变在DWI上的信号变化对鉴别诊断中假阴性和假阳性的概率较高,ADC值的测定对鉴别诊断有较大帮助。

脑动脉狭窄支架置入术的护理

目的归纳脑动脉狭窄支架置入术的临床护理方法。方法分析我院神经内科55例脑动脉狭窄患者支架置入术的护理全过程。结果55例患者成功支架置入术后,治疗率有效率高达100%,但有3例发生并发症,在我院及时药物治疗后好转。结论支架置入术需要良好的护理配合,围术期的良好护理对治疗脑动脉狭窄具有重大意义。

强化肌力训练联合节律化听觉注意刺激应用于帕金森病老年患者的效果观察

目的探讨强化肌力训练联合节律化听觉注意刺激应用于帕金森病(Parkinson's disease,PD)老年患者的效果。方法选取郑州市第一人民医院神经内科2018年6月至2020年6月127例PD老年患者作为研究对象,随机数字表分为两组,对照组63例给予PD常规式综合康复治疗,观察组64例增加强化肌力训练联合节律化听觉注意刺激,观察两组患者的步态冻结、步行能力、认知功能、康复效果。结果干预后观察组指标冻结步态问卷(FOGQ)评分(10.16±1.27)分、伯格平衡量表(BBS)评分(35.85±6.31)分、“起立-行走”计时测试(TUGT)评分(20.32±2.15)分、6 min步行距离(367.59±7.41)m、认知功能(MoCA)评分(24.32±4.31)分以及威伯斯特(Webster)评分(10.62±2.11)分、巴塞尔指数(71.22±5.15)分改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论强化肌力训练联合节律化听觉注意刺激能通过增强运动强度以及降低患者紧张程度等改善PD老年患者的步态冻结、步行能力及认知功能。

强直性脊柱炎骶髂关节病变MSCT评价

目的评价强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT征象和诊断价值。方法对34例临床综合诊断为强直性脊柱炎骶髂关节病变患者行MSCT检查,进行图像后处理,参照纽约诊断标准分析评级,并对不同年龄组及不同病程组患者骶骨关节CT表现进行评价和统计学处理。结果本组无0级表现病例;Ⅰ级3例,占8.82%;Ⅱ级10例,占29.41%;Ⅲ级16例,47.05占%;Ⅳ级5例,占14.70%。不1同年龄组和不同病程的强直性脊柱炎骶髂关节病变CT表现明显不同,并有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT能对强直性脊柱炎骶髂关节病变作出正确诊断和临床分期。

黑小麦全粉的流变学特性及复配混粉馒头的品质研究

通过对黑小麦全粉、与对照样特精粉复配混粉的面筋数量与质量测定,对黑小麦全粉占10%、15%、20%、25%、30%、40%、50%复配混粉进行流变学特性指标的测定及制作馒头成品以评价。结果表明:不同复配比例的混粉湿面筋数量表现比例越大含量越高;黑小麦全粉的流变学特性较差;复配混粉也都低于对照样特精粉的流变学指标;黑小麦全粉单独并不适合制作馒头,当复配比例在10%~15%时,馒头评价总分在80以上。

黑小麦全麦粉的流变学特性及复配混合粉馒头品质研究

通过对黑小麦全麦粉、与对照样特精粉复配混合粉的面筋数量与质量测定,对黑小麦全麦粉占10%、15%、20%、25%、30%、40%和50%复配混合粉进行流变学特性指标的测定及制作馒头成品进行质量评价,结果表明:不同复配比例的混合粉湿面筋数量,复配比例越大含量越高;黑小麦全麦粉的流变学特性较差;复配混合粉也都低于对照样特精粉的流变学指标;黑小麦全麦粉单独并不适合制作馒头,当复配比例在10%~15%时,馒头评价总分在80以上。

浅谈多谷物混合粉

按照我国营养学会提出的每日膳食中的营养均衡原则,借助于丰富的五谷杂粮资源,并对四类主要杂粮的营养保健作用进行阐述。按照我国现有主食品种少,口味单调的特点,要生产一些营养均衡的多谷物混合粉。用其制作各种主食,弥补小麦粉的营养缺陷。

吞咽功能筛查分级护理模式对卒中后吞咽困难患者吸入性肺炎发生率的影响

目的:探讨吞咽功能筛查分级护理模式在卒中后吞咽困难患者中的应用价值.方法:选择我院86例卒中后吞咽困难患者(2018年5月~2020年5月),常规组43例(2018年5月~2019年5月)接受常规护理,研究组43例(2019年6月~2020年5月)采用吞咽功能筛查分级护理模式.比较2组干预前后吞咽功能、Rosenbek渗透/误吸量表(PAS)评分及吸入性肺炎发生率.结果:与常规组比较,干预后研究组吞咽功能较好,PAS评分较低(P<0.05);2组吸入性肺炎发生率比较,研究组2.33%低于常规组20.93%(P<0.05).和常规组比较,研究组并发症发生率更低,(P<0.05).结论:应用吞咽功能筛查分级护理模式可减轻卒中后吞咽困难患者误吸程度,降低吸入性肺炎风险,改善吞咽功能,且可以减少并发症.

早期临床干预对脑卒中后抑郁的影响

目的探讨脑卒中抑郁患者早期临床干预的方法和效果。方法将100例脑卒中患者随机分成两组,每组50例,对照组行常规神经内科治疗与康复训练,观察组在此基础上行临床药物应用及早期心理支持。结果观察组汉密尔顿抑郁量表评分结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中后抑郁患者实施早期临床干预康复护理可减轻抑郁,提高患者生活质量。

早期采用综合物理治疗对降低脑出血患者并发肺部感染率的疗效

目的 探讨早期采用综合物理治疗对降低脑出血患者并发肺部感染率的效果.方法 将56例脑出血并发肺部感染患者随机分为对照组和实验组,每组28例,对照组单用抗生素抗感染及脑出血支持治疗;实验组在对照组基础上给予综合性物理治疗,比较两组临床疗效.结果 实验组治疗后肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组临床排痰有效率明显高于对照组（P＜0.05）.结论 早期采用综合物理治疗对降低脑出血患者并发肺部感染率有显著疗效.

脑卒中患者的早期综合护理

目的探讨脑卒中患者早期综合护理的方法和效果。方法将100例脑卒中患者随机分成两组,每组50例,对照组仅接受神经内科相关药物治疗、神经内科常规护理及随意自我锻炼,观察组在此基础上行早期综合护理等。结果观察组疗效评价结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒患者患者实施早期综合护理护理,有利于功能恢复,提高患者生活质量。