肥大细胞在特应性皮炎发病中的作用及相关治疗进展

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)发病机制复杂,多种细胞参与其发病过程。肥大细胞主要分布于皮肤和黏膜,是多种变态反应性疾病的重要效应细胞,但肥大细胞在AD发病机制中的作用尚不完全明确。研究表明,肥大细胞主要通过“IgE-FcεRI-组胺”途径和“MrgprB2/X2-类胰蛋白酶”途径在AD的发病中发挥作用,同时肥大细胞还释放多种2型炎症相关细胞因子进一步促进AD的免疫失衡。本文主要回顾近年来肥大细胞在AD发病机制中的研究及相关治疗进展,以期为AD的治疗与管理提供新思路。

皮肤混合瘤

现病史：患者2个月前无明显诱因于左侧鼻唇沟处出现一小结节，无自觉症状，2个月来结节逐渐增大，遂于2010年4月来我科就诊。

古老型神经鞘瘤

报告1例古老型神经鞘瘤。患者女,59岁。因左胸胁部皮下结节5年就诊。皮肤科检查示左胸胁部一鸡蛋大皮下结节,囊性,活动度好。皮损组织病理检查示表皮下方肿物,无完整包膜,肿瘤以梭形细胞为主,可见较多巨大多核细胞及出血。免疫组化染色示S-100蛋白(+),波形蛋白(vimentin)(+)。符合古老型神经鞘瘤的诊断。

毛囊性扁平苔藓1例

患者女．43岁。因头皮出现紫红色斑伴脱发及轻度瘙痒1年，于2008年6月来我院就诊。患者1年前无明显诱因右侧颞部出现小片状脱发，约指甲大，局部头皮呈紫色，上覆白色鳞屑．伴有轻度瘙痒。

游泳池肉芽肿

患者 男，54岁。主诉：右前臂皮疹2个月。现病史：患者2个半月前清理鱼缸时划破右手手背，当时未予特殊处理。半个月后右手背出现红色皮疹，曾于外院行冷冻治疗，皮疹未消退。近1个月来皮疹沿右前臂逐渐增多增大。遂于2011年2月来我科就诊。

注射流感疫苗后发生皮肌炎1例

1病历摘要 患者女，40岁。因全身红斑伴发热、肌痛2个月余，于2008年2月来我院就诊。患者2个月前肌内注射“流感疫苗”，2周后双手背出现红色丘疹，伴疼痛，不痒。皮损逐渐蔓延至面部、双上肢及胸背部，同时出现低热、乏力、肌肉酸痛（上肢明显）、肌无力及关节痛。近10余天自觉轻度脱发。为进一步诊治收入我院。患者自发病来无口腔溃疡、光敏感、声嘶、吞咽困难等症状，精神、食欲、睡眠可，二便如常，体重无明显改变。既往体健，对磺胺类药物过敏。否认家族成员中有类似疾病患者。

2011年国外发表的特殊临床病例简报

本文综述了2011年1-12月国外部分期刊新报告的特殊或有趣的皮肤病临床病例。

特发性发疹性斑状色素沉着症

特发性发疹性斑状色素沉着症（idiopathic emptive macular pigmentation，IEMP）由Degos于1978年首次命名，。是一种以颈部、躯干及四肢近端对称性色素沉着斑为特征少见的色素异常性皮肤病。自Sanzde Galdeano等于1996年建立了此疾病的诊断标准后，近年来陆续有关于该病的报道。本文将从病因、临床表现、组织病理、超微结构特点以及治疗等方面对其加以综述。

秋水仙碱在皮肤科中的应用

秋水仙碱是从植物中提取的一种生物碱,最早用于治疗急性痛风,多年来被广泛应用于临床,治疗多种疾病。秋水仙碱的疗效显著,副作用较少,虽然在皮肤科领域并没有明确的适应症,但其在皮肤科的临床应用范围却很广泛,尤其适用于有中性粒细胞浸润的疾病。

2013年国外发表的特殊临床病例简报

通过筛选2013年国外期刊新报告的皮肤病临床病例,对其中特殊或有趣的病例进行文献回顾并加以综述,旨在拓展皮肤科医师的临床思路,进一步提高皮肤病诊断水平。

作文教学要以思维训练为突破口

作文教学是小语教学中的难关。不少教师采用了许多方法进行教学，但从外在形式入手的较多，从内部入手的较少。我们有必要弄清小学生作文的过程，掌握其规律，从内部入手，以思维训练为突破口。

色素性毛母细胞瘤

患者男，83岁。主诉：右膝肿物3年。现病史：患者3年前无明显诱因右膝出现一米粒大丘疹，无自觉症状。3年来皮损逐渐增大变黑，无破溃和出血史。为明确诊断，遂于2015年8月来我科就诊。

管状大汗腺腺瘤

患者女，45岁。主诉：外阴肿物6年。现病史：患者6年前无明显诱因于左侧大阴唇内侧出现一肤色丘疹，随后丘疹缓慢增大，无破溃，偶有轻度瘙痒。于2010年9月来我科就诊。既往史、个人史、家族史：无特殊。

2012年国外发表的特殊临床病例简报

通过筛选2012年国外期刊新报道的皮肤病临床病例,对其中特殊或有趣的病例进行文献回顾并加以综述,旨在拓展皮肤科医师的临床思路,进一步提高皮肤病诊疗水平。

酒渣鼻并发角膜炎

报告1例酒渣鼻并发双眼角膜炎。患者女,54岁。因面部红斑、丘疹、脓疱7个月就诊。临床表现及组织病理检查均符合酒渣鼻。眼科检查显示双眼角膜炎。符合酒渣鼻并发角膜炎的诊断。

硬斑病样型基底细胞癌

患者 男．52岁。 主诉：面部斑块2年。 现病史：患者2年前无明显诱因于鼻左侧出现一肤色丘疹，曾于外院行冷冻治疗，嗣后皮损复发并缓慢增大，无破溃，偶有轻度瘙痒，于2008年2月来我科就诊。

特比萘芬所致少见皮肤药物不良反应

口服特比萘芬治疗真菌感染性疾病尤其是甲真菌病有效率高,耐受性好,已在皮肤科得到广泛应用。该文就口服该药可能诱发的皮肤药物不良反应作一综述。