刘立教授清肝宁心法治疗围绝经期抑郁症(肝郁肾虚证)的经验探讨

围绝经期抑郁症是围绝经期女性常见的一种神志类疾病,以情绪低落、忧郁焦虑为主要特征,其西医病因及发病机制目前仍不明晰,激素和抗抑郁类药物是当前西医治疗本病的主要方案,但致癌风险高,存在一定的局限性,且不良反应众多。中医药治疗精神疾病有极大的优势,可在提高神经递质水平、调节神经内分泌激素、抑制神经细胞凋亡等方面发挥显著作用,从而减轻围绝经期抑郁症患者的抑郁症状、改善预后,且不良反应小、疗效较好,在临床中更受患者青睐。导师分析本病的病因和核心病机,进一步确定采用清肝宁心法,从肝、肾二脏入手治疗围绝经期抑郁症(肝郁肾虚证)。肝、肾两脏通过脑、髓紧密联系,与精神心理类疾病相通,可通过调节相关激素水平恢复下丘脑-垂体-卵巢(Hypothalamic-Pituitary-Ovarian,HPO)轴正常功能,从而维持女性体内神经、内分泌系统的动态平衡。此方法对围绝经期抑郁症具有显著疗效,值得进一步探讨。

刘立教授应用和胃平虑法治疗焦虑症(肝胃不和证)经验

精神科药物不良反应较多,且不易减药,而中医在治疗精神疾病方面有着极大的优势,因此许多患者在治疗过程中更倾向于服用中药。中医治疗神志病在病因病机的认识上并不统一,有的强调心、有的强调肾。为探讨中医神志病的辨治方法,从和胃平虑法治疗焦虑障碍入手,对焦虑症(肝胃不和证)的病因进行分析,讨论其核心病机,并进一步确定治疗焦虑症(肝胃不和证)的基本原则。焦虑症(肝胃不和证)这类疾病往往以胃部症状的表现为表象,但其辨证论治的核心主要在于精神症状。从精神症状入手在治疗上具有更好的疗效,值得进一步探讨和总结。

刘立老师临床应用小柴胡汤举隅

小柴胡汤出自《伤寒论》,是仲景为少阳伤寒而设的主方。《伤寒论》曰:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕……或咳者,小柴胡汤主之。"少阳为三阳之枢,一旦邪犯少阳,徘徊于半表半里之间,外与阳争而为寒,内与阴争而为热,故往来寒热;少阳经脉络肝属胆,故邪在少阳则经气不利,少阳相火郁而为热,循经上扰则口苦、咽干、目眩,从而胸胁苦满;胆热犯胃,胃失和降,故见心烦喜呕,嘿嘿不欲饮食。小柴胡汤不但独效于伤寒的少阳经,只要深刻领会方义,略有加减,即可广泛的运用于临床各科。

刘立教授治疗痰瘀互结型癫证验案举隅

癫证是以神志昏蒙、精神抑郁、呆滞寡言等阴性症状为特征的中医神志疾病,可对应于现代医学的单纯型精神分裂症等精神障碍。“痰迷心窍”理论是阐释癫证影响最深远的学说之一,该理论认为癫证多发于素体阴性禀赋痰湿之人,遭七情内伤致痰湿内生,痰阻血运,可能形成痰瘀互结的证候。刘立教授擅用经方化裁,结合现代医学研究理论,凭十余载临证经验,运用祛痰活血法治疗痰瘀互结型癫证。现整理典型医案1则,为临证提供组方启发。

三峡移民文化在高校立德树人中的实践探究——以重庆地区部分高校为例

三峡移民文化作为三峡文化中重要的组成部分,刻烙着岁月的痕迹、承载着三峡库区建设的历史记忆,它既是三峡库区发展的见证,又是珍贵的文化资源和精神财富。保护三峡移民文化,延续三峡移民精神血脉是高校落实立德树人根本任务的重要内容。因此,应弘扬移民文化、传承红色基因,在合理安排育人内容的基础上,通过拓宽育人校内渠道、深化育人主题实践,创建育人网络平台三个方面,充分促进三峡移民文化的传承与发展,进一步提升大学生的实践探究能力,增强民族文化认同感。

自动驾驶汽车避撞极限研究

精确计算不同避撞控制策略的极限避撞距离是自动驾驶汽车避撞决策与控制的基础。为厘清差动制动控制对避撞距离的影响,探究转向和差动制动集成控制的极限避撞能力,提高极限避撞距离的计算精度,本研究基于非线性车辆集成动力学和最优控制理论提出一种自动驾驶汽车极限避撞距离计算方法。首先,建立了非线性7自由度车辆动力学模型和复合滑移工况的Pacejka轮胎模型。进一步地,基于上述模型构建了极限避撞距离求解问题,并将其转化为最优控制问题。然后,设计了高斯伪谱法将最优控制问题转化为非线性规划问题并求解。最后,分析了转向控制、制动控制、转向和制动集成控制、转向和差动制动集成控制的极限避撞距离,并与基于质点模型计算和CarSim测试的结果进行了对比。结果表明:转向和差动制动集成控制能够进一步减少自动驾驶汽车的避撞距离,显著提高其避撞能力;本研究所提方法能够显著提高极限避撞距离的计算精度和避撞决策结果的可靠性。

2021年甘肃省中药材生产统计分析

目的:对2021年甘肃省中药材生产情况进行统计分析,为该省中药产业宏观管理和调控提供科学依据。方法:基于甘肃省统计局、定西市中医药产业发展局、甘肃省中药资源动态监测体系、中国中药协会中药生产统计及区划专业委员与国家中药材产业技术体系甘肃相关岗站抽样调查的数据资料,采用Microsoft Excel 2019及ArcGIS 10.8软件对2021年甘肃省55个县域中药材生产情况进行分析。结果:2021年甘肃省55个县域中药材种植面积为385.55万亩(1亩≈666.67 m^(2)),全省种植面积为480万亩。种植中药材以草本植物为主,种植面积较大的品种有党参、黄芪、当归、枸杞子、柴胡、金银花、甘草和板蓝根。甘肃省不同县域中药材种植面积及产量在空间上呈现较强的自相关性。结论:统计结果反映了2021年甘肃省中药材的生产现状,可为该省中药产业宏观管理和调控提供参考。

基于前馈模型预测控制的类车机器人路径跟踪

在类车机器人路径跟踪控制方法中,模型预测控制(Model predictive control,MPC)在处理系统约束方面具有较大优势,但是现有的非线性模型预测控制(Nonlinear MPC,NMPC)实时性较差,线性模型预测控制(Linear MPC,LMPC)精确性较差,因此亟需提出一种同时具有较高精确性与实时性的类车机器人路径跟踪控制方法.为此,以无预瞄点的LMPC为基础,引入基于逆运动学模型的前馈转向角信息,提出了一种前馈模型预测控制(Feedforward MPC,FMPC)方法,并通过MATLAB和Carsim进行了联合仿真测试.FMPC具有较高的精确性,在所有仿真结果中,位移误差绝对值不超过0.1110 m,航向误差绝对值不超过0.1177 rad.在相同工况下,FMPC与NMPC精确性相当,LMPC、前馈控制和Stanley控制误差发散.FMPC也具有较高的实时性,在每个控制周期内的解算时间不超过4.31 ms.在相同工况下,FMPC与LMPC实时性相当,相比NMPC能将每个控制周期内解算时间的最大值减小80.68%,平均值减小65.14%.此外,FMPC能够保证控制变量在系统约束范围内,且受定位误差的影响较小.

全要素协同联动推进天然气高质量发展的路径研究

按照天然气产业链全要素创效原则,梳理天然气经营、储运设施运营和终端市场投资等三大业务,确定三大业务对应的创效要素,分解落实各创效要素对应的利润目标,制定各创效要素创效工作方案,建立部门协同联动保障机制,推动全要素、全过程协同联动,提升价值创造能力,为新形势下天然气公司经营管理和战略规划实现高质量发展全面赋能。

自动驾驶车辆换道意图识别研究现状

近年来基于数据驱动的自动驾驶车辆换道意图识别研究取得了显著进展,学者们发布了大量的研究成果.针对该领域面临的一些共性的技术挑战,如换道过程的认定、换道标签的缺失以及数据类别不均衡等问题,从不同的数据驱动方法进行分类,主要包括基于传统机器学习、基于深度学习和基于集成学习的换道意图识别方法,对近年来这些方法的研究成果进行了回顾和总结.关于换道行为的认定,存在两种主流方案,即车辆穿越车道线和未穿越车道线.对于未穿越车道线的车辆,主要应用于驾驶者换道意图的早期识别方法;而当车辆穿越过车道线时,则通常被用于完整的换道过程的识别.在换道意图标注的研究中,研究者们针对固定时间窗口和航向角阈值对标注精度的影响进行了深入探讨.为了找到最优参数,如最佳的固定时间窗口和航向角阈值,研究者们采用了网格搜索进行寻优.虽然这种方法在固定的驾驶场景中表现良好,但在不同的驾驶场景中,如何实现参数的自适应调节仍然是一个挑战.针对换道数据类别不均衡的问题,研究者采用两种策略:一是调整数据采样方法,利用欠采样和过采样技术平衡各类别样本数量;二是采用对不均衡数据适应性强的分类模型,如集成学习算法或代价敏感学习,以维持较好的分类性能.

以海口市为例分析热带地区城市化过程中不同生境鸟类多样性特征

快速的城市发展将不可避免地导致生境的剧烈改变,对生物多样性和生态系统功能维持具有负面效应。为探究热带地区城市化过程中鸟类群落对不同生境的利用差异,在2022年采用样线法、样点法相结合的方式对海南省海口市137个位点开展鸟类多样性调查,并将栖息地划分为林地、湿地、城镇和农田4种生境类型。结果表明:①海口市存在198种鸟类和34种国家重点保护鸟类。林地、湿地等自然生境中α-多样性水平高于受人类活动干扰剧烈的农田和城镇生境,维持了71.92%的物种数和88.28%的个体数,是海口市鸟类群落依赖的主要生境类型。②不同生境间鸟类群落的变化主要由物种周转过程驱动,总体β-多样性为0.82。自然生境与受人类活动干扰剧烈的生境间鸟类组成差异显著,湿地和城镇、农田、林地间的周转率均较高,空间周转组分(β_(SIM))值均为0.7。③湿地生境中鸟类群落功能多样性水平最高,反映了高水平的生态位分化和生态空间利用程度。农田和城镇等受人类活动干扰剧烈的生境对鸟类群落具有生境过滤效应,有效筛选了体型较大或杂食性等高度适宜城市生态系统的鸟类。研究揭示了海口市鸟类资源现状和生境利用特征,表明多生境的城市景观格局有助于维系不同类群的鸟类,科学合理的土地利用类型管理对高水平的生物多样性具有促进作用。

藏茵陈有效成分改善代谢综合征的作用机制研究进展

代谢综合征(MS)是以肥胖、糖脂代谢异常以及高血压为主要特征的临床症候群。藏茵陈是我国藏族民间常用药,其功效与MS病机吻合,对MS具有对症治疗潜力。本文对藏茵陈有效成分改善MS的作用机制进行总结发现,龙胆苦苷、獐牙菜苷、獐牙菜苦苷、芒果苷、齐墩果酸等有效成分可通过调节糖脂代谢、改善肥胖、调节心血管系统、抗慢性炎症、抗氧化应激、抗内质网应激、调节自噬、调节肠道菌群紊乱,发挥改善MS的作用。

原发性肝癌干预前并发肝性胸腔积液的危险因素及列线图预测模型构建

目的分析原发性肝癌(PHC)干预前并发肝性胸腔积液(HH)的影响因素,构建列线图风险预测模型并进行评价。方法回顾性收集2012年10月—2021年10月首次就诊于昆明市第三人民医院并诊断为PHC的353例住院患者的临床资料,根据是否并发HH分为胸腔积液组(n=153)和非胸腔积液组(n=200)。收集PHC患者的一般资料和入院首次临床检测资料。符合正态分布的计量资料2组间比较采用成组t检验;非正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。单因素分析有统计学意义的变量经多重共线性检验后,进行多因素Logistic回归分析确定独立影响因素。使用“rms”程序包建立列线图风险预测模型,使用Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合度,绘制受试者工作特征曲线。使用“Calibration Curves”程序包绘制校准曲线,使用“rmda”程序包绘制临床决策曲线及临床影响曲线对风险预测模型进行评价。结果353例PHC患者中存在胸腔积液有153例,患病率为43.34%。Child-Pugh分级B级(OR=2.652,95%CI:1.050~6.698,P=0.039)、Child-Pugh分级C级(OR=7.963,95%CI:1.046~60.632,P=0.045)、总蛋白(OR=0.947,95%CI:0.914~0.981,P=0.003)、超敏C反应蛋白(OR=1.007,95%CI:1.001~1.014,P=0.025)、白细胞介素2(OR=0.801,95%CI:0.653~0.981,P=0.032)是PHC干预前并发HH的独立影响因素,据此建立列线图风险预测模型。Hosmer-Lemeshow检验显示该模型具有较好的拟合度(χ2=5.006,P=0.757),该模型的受试者工作特征曲线下面积为0.752(95%CI:0.701~0.803),灵敏度为78.40%,特异度为63.50%。校准曲线显示该模型预测PHC干预前并发HH具有较好的一致性。临床决策曲线和临床影响曲线显示在一定阈值范围内该模型具有较好的临床实用性。结论Child-Pugh分级、总蛋白、白细胞介素2、超敏C反应蛋白是PHC干预前发生HH的独立影响因素,据此建立的列线图模型可有效预测发生HH的风险。

海拉尔盆地乌尔逊凹陷无机CO_2气储层的岩石学与碳氧同位素特征

海拉尔盆地乌尔逊凹陷无机 CO_2气储集砂岩中含有大量片钠铝石,是查明无机 CO_2气注入对砂岩的改造和形成的自生矿物组合的理想砂岩。通过偏光显微镜、扫描电镜、X-射线衍射分析和 MAT253稳定同位素质谱仪等,确定了含片钠铝石砂岩中的胶结物与自生矿物类型、成岩共生序列和引起片钠铝石形成的 CO_2的成因。CO_2气注入前形成的自生矿物组合主要为方解石、次生加大石英和高岭石,在次生加大石英形成过程中发生了第一期油气注入。CO_2气注入晚于第一期油气注入,CO_2气注入后形成的自生矿物组合主要为片钠铝石和铁白云石。第二期油气注入发生在 CO_2气注入后。片钠铝石的δ^(13)C 为-5.3～-1.5‰PDB,与片钠铝石平衡的δ^(13)C_(CO2),为-10.7～-7.0‰PDB,与海拉尔盆地 CO_2气的δ^(13)C_(CO2)值(-11.36～-8.02‰PDB)一致,表明形成片钠铝石的 CO_2和气藏中的 CO_2均来源于无机 CO_2与有机 CO_2混合背景,总体上以无机 CO_2为主。结合含片钠铝石砂岩与 CO_2气的分布都受控于深大断裂和γ5花岗岩的特点,CO_2气和形成片钠铝石的 CO_2绝大部分属于幔源-岩浆型。含片钠铝石砂岩中保存了 CO_2驱油的迹象。

圣草酚通过调控PPARδ表达对大鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用

目的:研究圣草酚预处理对大鼠脑缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用及其作用机制。方法:90只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、圣草酚低剂量组(17.5 mg/kg)、圣草酚中剂量组(35 mg/kg)、圣草酚高剂量组(70 mg/kg)和圣草酚高剂量+过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)拮抗剂GSK3787组(70 mg/kg圣草酚+300μg/kg GSK3787),每组15只。采用双侧颈总动脉夹闭合并低血压法建立大鼠脑I/R模型,造模前使用不同剂量的圣草酚或GSK3787干预大鼠。I/R 24 h后,进行神经功能缺失体征评分;TTC染色观察大鼠脑梗死面积;HE染色观察大脑皮层病理学变化;生化法检测大脑皮层MDA含量及SOD活性;ELISA检测大脑皮层中IL-1β、IL-6及TNF-α水平;Western blot检测大脑皮层中PPARδ、PPARγ辅助活化因子1α(PGC-1α)和NF-κB p65蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠脑组织病理损伤严重,神经功能缺失体征评分、脑梗死面积及大脑皮层中MDA、IL-1β、IL-6和TNF-α含量显著升高(P<0.05),而大脑皮层中SOD活性及PPARδ和PGC-1α表达显著降低(P<0.05),同时NF-κB p65表达显著升高(P<0.05)。与模型组比较,圣草酚各剂量组大鼠脑组织病理损伤减轻,神经功能缺失体征评分、脑梗死面积及大脑皮层中MDA、IL-1β、IL-6和TNF-α含量显著降低(P<0.05),而大脑皮层中SOD活性及PPARδ和PGC-1α表达水平显著升高(P<0.05),NF-κB p65表达水平显著降低(P<0.05)。与圣草酚高剂量组比较,GSK3787联合干预可显著降低圣草酚对大鼠脑I/R损伤的保护作用(P<0.05)。结论:圣草酚预处理对脑I/R损伤具有较好的保护作用,其机制可能与激活PPARδ/PGC-1α信号通路有关。

采用简化SIFT算法实现快速图像匹配

SIFT(Scale Invariant Feature Transform)算子因其良好的尺度、旋转、光照等不变特性而广泛应用于图像匹配中,但用128维向量来表征每个特征点降低了算法的实时性。为了提高匹配速度,介绍了一种基于SIFT的简化算法(SSIFT),采用基于圆形窗口的12维向量有效地表示一个特征点。实验结果显示,算法在保持较好匹配率的同时能降低时间复杂度,适合运用在对实时性要求较高的场合。

天津办公建筑空间设计因素节能分析与优化

为改善天津地区办公建筑空间节能效果,以点式高层办公楼为例,研究空间设计因素对建筑能耗的影响及优化节能设计方案.首先基于案例调研总结其空间设计因素的典型值或值域,建立典型模型;然后选择6项空间设计因素展开分析,包括平面长宽比、建筑朝向、标准层面积、层高、窗墙比、外窗水平遮阳板长度,依次通过正交试验和列表法安排DesignBuilder能耗模拟试验,从而很快地获得优化节能设计方案.模拟试验考虑两种围护结构构造类型,分别代表常规构造和被动房构造.试验结果表明:层高与窗墙比构成建筑能耗的两项重要影响因素,其次为标准层面积、平面长宽比与建筑朝向、外窗水平遮阳板长度;优化节能设计方案中各因素的取值为:平面长宽比2∶1,建筑朝向南向,标准层面积1 024 m^2,层高3.6 m,窗墙比0.3,外窗水平遮阳板长度300 mm.经过试验设计与模拟分析,实现天津地区点式高层办公楼空间节能效果最大化,为该地区办公建筑节能设计提供参考.

海拉尔盆地乌尔逊凹陷幔源CO_2充注对下白垩统砂岩储层质量的影响

海拉尔盆地乌尔逊凹陷下白垩统含片钠铝石砂岩部分记录了幔源CO_2-砂岩相互作用历史。为揭示幔源CO_2充注对储层质量的影响,通过偏光显微镜、扫描电镜观察和孔隙度、渗透率数据研究了海拉尔盆地乌尔逊凹陷含片钠铝石砂岩的岩石学和储层特征。幔源CO_2的充注导致了长石的部分溶解和片钠铝石及铁白云石的沉淀。长石的溶解形成了次生孔隙。片钠铝石以针状晶形为特征,其集合体呈束状、簇状、扇状和玫瑰花状。部分片钠铝石呈板状。片钠铝石以充填孔隙为主,少量交代长石和其他骨架碎屑颗粒。片钠铝石局部被铁白云石交代,说明铁白云石的形成晚于片钠铝石。片钠铝石的含量为1%～20%。相同深度段的含片钠铝石砂岩(n=597,h=1309.15～2140.71m)与普通砂岩(n=1550,h=1323.72～2141.3m)的孔隙度、渗透率数据统计表明,含片钠铝石砂岩的物性整体上低于普通砂岩,说明CO_2的充注导致了储层质量的改变。片钠铝石含量-孔隙度和片钠铝石含量-渗透率之间的关系,揭示片钠铝石含量是引起储层质量改变的主要因素。片钠铝石含量10%似乎是储层质量发生变化的界限,当片钠铝石含量>10%,随片钠铝石含量增加,砂岩的孔隙度和渗透率降低;当片钠铝石含量<10%,随片钠铝石含量增加,部分砂岩的孔隙度和渗透率表现出增加趋势。作者认为,片钠铝石含量高的砂岩长期处于高CO_2分压成岩环境,而片钠铝石含量低的砂岩则处于高CO_2分压成岩环境的时间相对较短。

层状岩体损伤演化与应变关系的研究

运用电子显微镜研究了岩石的微观结构,提出岩石微结构损伤模型;对层状岩体进行损伤演化与破坏过程的研究,建立本构方程与损伤演化方程;引入损伤变量及损伤扩展系数,建立符合岩体整个损伤演化过程的方程,描述岩石受载过程中初期近似呈线性,随后加速的过程。将岩体损伤与破坏过程分为3个阶段,分析层状岩体的损伤演化与破坏特征及其稳定性,解释岩石损伤演化的规律。研究结果表明:层状岩体的损伤萌生与扩展直到破坏,除与加载大小、速率等有关外,还与各亚层损伤演化规律、载荷与层面夹角、各亚层的内部微结构特性等有关。因此,现场整体岩层受其影响是显著的。

启发式翻转课堂教学模式研究

翻转课堂即转变传统的教学模式,通过对教学结构的颠倒安排,真正实现个性化教学。为检验其效果,我们进行了教学实证研究。研究发现,翻转课堂并没有大幅度提高教学效果,主要原因在于直接复制国外模式。该文提出的启发式翻转课堂是优势互补的一种教学模式。基于构建主义学习理论,设计了新型启发式翻转课堂教学模式并将其运用到教学中。最后以"Javascript与Ajax"课程的学习者为调查对象,对所设计启发式翻转课堂教学模式的应用效果进行了验证和分析,以期为同类研究者提供借鉴。