外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床研究

目的观察外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将90例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组45例采用外剥内扎术联合内括约肌部分切断术,对照组45例采用传统外剥内扎术。观察2组患者术后创面愈合时间及术后并发症发生情况。结果治疗组伤口愈合时间短,术后并发症发生率低,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔效果好,术后并发症少。

保留肛窦微创置管冲洗引流治疗肛周脓肿的可行性研究

目的探讨肛旁置管冲洗联合负压引流对肛周脓肿的疗效及可行性。方法将80例肛周脓肿患者随机分为试验组和对照组,试验组采用微创置管冲洗联合负压引流术,对照组采用传统术式,观察两种手术方法在疗效、安全性、术后肛门疼痛、肛门功能、肛周脓肿复发率及肛瘘形成率、手术时间及愈合时间、住院费用方面的差异。结果腔内置管冲洗加负压引流术(试验组)对术后肛门疼痛、肛门功能、愈合时间、住院时间及治疗费用等方面均有积极影响,相比于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效及安全性相当,术后脓肿复发率及肛瘘形成率亦无显著差异(P>0.05)。结论腔内置管冲洗加负压引流手术在保证疗效及安全性的基础上,减少了手术创伤,缩短了住院时间,降低了患者痛苦及经济负担,更大限度地保护了肛门功能,可在临床推广应用。

经肛门内镜显微手术的临床应用进展

经肛门内镜显微手术（transanal endoscopic microsurgery，TEM），是一种可以将直肠肿瘤和直肠全层一起切除的手术方法，兼备内镜、腹腔镜和显微手术的优点，手术损伤较小，由于特殊器械的设计使TEM能切除距肛门4～25cm的肿瘤，达到有理想切缘的完整性切除效果，而且并发症发生率较低。TEM由德国的Buess设计发明，并于1983年首次报道，现已被接受用于大的直肠肿瘤的治疗。这项技术于1995年首次引入中国，蒙家兴等率先在香港报道了中国首例TEM资料。本文对TEM的特殊器械及手术方法、适应证、临床应用效果、并发症等进行综述。

中药洗剂在克罗恩病肛瘘治疗过程中应用价值分析

分析中药洗剂在克罗恩病肛瘘治疗过程中应用价值。方法 回顾性分析本院2019年05月-2022年12月间64例克罗恩病肛瘘患者,按照治疗方式将患者分为对照组(常规西药治疗)和观察组(常规西药治疗加中药洗剂治疗),每组各32例,比较两组间疗效、并发症、主观症状评分、瘘管愈合时间及Wexner、CDEIS和CDAI评分。结果 观察组各观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与常规西药治疗克罗恩病肛瘘相比,联合中药洗剂效果更加理想,有助于改善肛门失禁,稳定克罗恩病进展,增强临床疗效,促进瘘管创面愈合,减少并发症,具有推广价值。

改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗多发性混合痔临床疗效分析

目的观察改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术治疗多发性混合痔的疗效,术后并发症及肛门整复效果。方法将800例多发性混合痔患者随机分作试验组400例(脱落20例)和对照组400例(脱落24例)。试验组采用改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术,对照组采用外剥内扎术。结果术后1d患者在肛门疼痛程度、肛缘肿物突出及肛门光滑度方面试验组明显优于对照组(P<0.05)。术后3d、7d、6个月肛缘肿物突出及肛门光滑度等指标评分试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术治疗多发性混合痔疗效满意,术后并发症少而轻,术后残痔存留、肛门赘皮残留均很少,肛门光滑度高,肛门整复效果好。

生物反馈治疗功能性排便障碍型便秘41例临床疗效观察

目的探讨生物反馈治疗功能性排便障碍型便秘的临床疗效。方法对41例符合功能性排便障碍型便秘的患者进行生物反馈治疗,每次60min,每周1次,4次一个疗程,完成10次以上生物反馈治疗后进行疗效评估。结果 41例患者在肛管、直肠静息压,直肠最大收缩压,初始排便感等方面较治疗前均有明显改善(P<0.05);排便Cleveland便秘评分较治疗前显著降低(P<0.05)。41例患者中治愈21例,显效7例,有效2例,无效11例,总有效率73.17%。结论生物反馈疗法治疗功能性排便障碍型便秘有较好的疗效。

环状混合痔术式研究的临床进展

环状痔俗称花圈痔或脱肛痔,根据Miles分期属于晚期痔病,按其分类有环状外痔、环状内痔及环状混合痔,其中以环状混合痔最为多见。Parks曾告诫:切除3枚以上痔核,就有导致肛门狭窄的可能[1]。既要一期彻底根治痔病,又不造成肛门狭窄等后遗并发症,其手术难度之大显而易见。近年来国内有不少新的改良术式应用于临床。

腔内置管冲洗加负压引流治疗肛周脓肿的临床疗效观察

目的探讨腔内置管冲洗加负压引流治疗肛周脓肿的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用腔内置管冲洗加负压引流术,对照组采用传统切开引流根治手术。观察两组患者术后脓肿复发率、肛瘘的发生率、创面愈合时间、术后疼痛、住院时间及住院费用等。结果两组患者术后均随访半年,其脓肿复发率及肛瘘形成率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者在切口愈合时间、住院时间、治疗费用及术后疼痛方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腔内置管冲洗加负压引流手术治疗肛周脓肿可以达到和传统经典术式一样的治疗效果,但恢复快,患者术后痛苦小,极大的缩短了住院时间,降低了医疗费用。

改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术治疗多发性混合痔的临床研究

目的探讨改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术治疗多发性混合痔的疗效,术后并发症及肛门整复效果。方法将162例多发性混合痔患者随机分作试验组80例(脱落1例)和对照组78例(脱落3例)。试验组采用改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术,对照组采用外剥内扎术。结果术后1d患者在肛门疼痛程度、肛缘肿物突出及肛门光滑度方面试验组明显优于对照组(P<0.05)。术后3d、7d、6个月肛缘肿物突出及肛门光滑度等指标评分试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术治疗多发性混合痔疗效满意,术后并发症少而轻,术后残痔存留、肛门赘皮残留均很少,肛门光滑度高,肛门整复效果好。

腔内置管冲洗加负压引流治疗肛周脓肿的临床体会

目的:探讨脓腔置管冲洗加持续负压引流在肛周脓肿治疗中的疗效。方法:根据脓腔大小,选取脓腔高点与低点分别行一微创小切口,分别置入Fr14#导尿管,高位管持续点滴冲洗,低位管予以负压引流,同时予以抗炎对症治疗。结果:治疗的15例患者均顺利康复,平均住院时间6d。结论:该手术方式采用微创切口,病人痛苦小、恢复快、住院时间短,疗效确切。

肛周湿疹的临床研究进展

通过综述近十年来中西医对肛周湿疹治疗的临床疗效和机理,探讨中西医治疗肛周湿疹目前存在的问题以及今后的发展方向。

改良外剥内扎术加肛门整复术治疗环状混合痔的疗效分析

目的观察改良外剥内扎术加肛门整复术治疗环混合痔的疗效，术后并发症及肛门整复效果。方法：将104例多发性混合痔患者随机分作试验组52例和对照组49例（脱落3例）。试验组采用改良外剥内扎术加肛门整复术，对照组采用外剥内扎术。比较2组的治疗效果。结果：术后1 d患者在肛门疼痛程度、肛缘肿物突出及肛门光滑度等方面，试验组明显优于对照组（P〈0．05）。术后3 d、7 d、6个月肛缘肿物突出及肛门光滑度等指标评分，试验组明显优于对照组①〈0．05）。结论：改良外剥内扎术加肛门整复术治疗环状混合痔疗效满意，术后并发症少向轻，术后残痔存留、肛门赘皮残留均很少，肛门光滑度高，肛门整复效果好。

托里消毒散加减在肛周脓肿术后的应用观察

目的:探讨肛周脓肿术后加用托里消毒散的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组只予以常规治疗,治疗组术后在常规治疗的基础上加用托里消毒散。观察两组患者伤口愈合时间、引流情况、伤口疼痛情况、伤口周围潮红消失时间等。结果:治疗组患者伤口愈合时间、引流情况、伤口疼痛情况、伤口周围潮红消失时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肛周脓肿术后加用托里消毒散能够使新鲜肉芽更快生长,伤口周围潮红更快消失,缩短患者伤口愈合时间,减轻患者术后伤口疼痛。

肛周脓肿微创置管连续冲洗加负压引流的临床研究

目的观察肛旁置管连续冲洗加负压引流治疗肛周脓肿的疗效。方法将180例肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组，各90例，治疗组采用腔内置管冲洗加负压引流术，对照组根据脓肿情况选用传统切开引流或根治手术。观察两组患者术后脓肿复发率、肛瘘的发生率、创面愈合时间、术后疼痛、住院时间及住院费用等。结果两组患者术后均随访半年，其脓肿复发率及肛瘘形成率差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组患者在愈合时间、住院时间、治疗费用及术后疼痛方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论腔内置管冲洗加负压引流手术治疗肛周脓肿不仅可以达到和传统经典术式一样的治疗效果，而且患者术后恢复快，痛苦小，极大的缩短了住院时间，降低了医疗费用。

复方亚甲蓝液封闭加中药荆黄汤薰洗治疗肛门瘙痒症的临床观察

目的探讨复方亚甲蓝液封闭加中药荆黄汤薰洗治疗肛门瘙痒症的临床疗效。方法将110例肛门瘙痒症患者随机分为两组,治疗组60例,采用复方亚甲蓝局部封闭结合荆黄汤薰洗治疗,对照组50例,单纯使用复方亚甲蓝封闭治疗,观察比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率66%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01),随访1～6个月治疗组治愈患者复发率36%(4/11),对照组治愈患者复发率55%(5/9),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方亚甲蓝局部封闭对肛门瘙痒症具有一定疗效,加用中药荆黄汤薰洗可以显著地提高疗效。

内痔段错落式结扎、肛缘多形性组合切口术治疗环状混合痔的临床观察

目的研究内痔段错落式结扎,肛缘多形性组合切口术的临床疗效。方法将2006年12月至2009年6月间在本院肛肠科的98例环状混合痔住院患者随机分为两组,分别采用内痔段错落式结扎、肛缘多形性组合切口术组(治疗组)与传统外剥内扎术组(对照组),对两组疗效作观察比较。结果治疗组与对照组均临床治愈,两组术后出血、术后疼痛差异无统计学意义(P>0.05),治疗组在疗程、术后水肿、术后光滑度、并发症发生率及满意度上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内痔段错落式结扎、肛缘多形性组合切口术式治疗环状混合痔较传统外剥内扎术术后并发症更少,肛门整复效果好,满意度高。

肛周脓肿术式研究与进展

肛周脓肿为肛肠科常见的疾病之一。本文试就肛周脓肿术式与疗效的关系,结合近年有关文献,作了综述。

外剥内扎硬注+肛缘肛管皮瓣整复术治疗环状混合痔207例

环状混合痔为痔病中的重症。用外剥内扎硬注+肛缘肛管皮瓣整复术治疗环状混合痔取得了一定的临床疗效。

基于知识的转子动力学分析与诊断系统

提出了一种新的航空发动机转子系统模型化及分析方法,将计算机辅助模型化、子结构模态综合法与复杂结构设计的专家系统技术相结合,利用知识库存储的知识,进行转子系统模型建立、模型的分析诊断和转子系统的再设计。

基于知识的转子系统建模与动力分析

提出了一种新的航空发动机转子系统模型化及分析法，将计算机辅助模型化、子结构模态综合法与复杂结构设计的专家系统技术相结合，利用知识库存储的知识，进行转子系统模型建立、模型的分析诊断和转子系统的再设计。